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题名改良经皮旋转扩张气管切开术5例临床分析
被引量：4
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作者
赵爱斌
马雪婷
吴渊明
赵玉霞
白永亮
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机构
太原市第四人民医院重症医学科
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出处
《山西医科大学学报》
CAS
2012年第10期794-797,共4页
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文摘
目的介绍改良无纤维支气管镜引导经皮旋转扩张气管切开术的临床经验,评价该术在ICU危重症患者的应用价值。方法对2011-10～2012-05我院ICU采用经皮旋转扩张气管切开术的5例ICU危重症患者的手术时间、术中及术后出血量及并发症、手术易难程度、术后脱机时间等进行评估。结果 5例患者均获得成功,其中1例在气管切开后第3日放弃治疗,其余4例顺利撤机拔管;1例癫痫持续状态患者尝试行紧急非纤维支气管镜引导经皮旋转扩张气管切开术,出现SPO_2一过性降至78%,其余患者在操作过程中血氧浓度均在95%左右。患者术中血压、心率均未出现大幅度变化。1例由于气管痉挛致置入气管导管困难,手术时间约15 min,其余4例均在12 min之内。除1例术后第1日有敷料渗血,其余均无伤口感染及其他并发症。结论改良经皮旋转扩张经皮气管切开术具有创伤小、并发症少,操作相对简单、手术时间短等优点,完全可以由ICU医师在床旁开展,是值得在ICU推广的微创技术之一。
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关键词
经皮旋转扩张气管切开术
气管插管
ICU
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分类号
R616
[医药卫生—外科学]
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题名山西省入住ICU新型冠状病毒肺炎患者临床特征分析
被引量：2
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作者
段燕
蒋蕊
康玮霞
赵爱斌
黄明光
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机构
山西省肿瘤医院重症医学科
山西省人民医院呼吸与危重症医学科
山西省太原市第四人民医院重症医学科
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出处
《山西医科大学学报》
CAS
2020年第8期852-857,共6页
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文摘
目的分析山西省入住ICU的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者临床特征。方法收集2020年1月21日至2020年3月13日山西省22例入住ICU的新型冠状病毒肺炎患者以及20例非ICU患者的临床资料,回顾性分析流行病学史、临床症状、实验室检查及治疗情况。结果发热、干咳、乏力和肌肉酸痛是COVID-19的常见症状。ICU与非ICU患者相比体温更高、呼吸频率更快;淋巴细胞计数显著下降(P<0.001)、血沉增快(P<0.001)、C反应蛋白升高(P=0.011)、丙氨酸氨基转移酶升高(P=0.037)、乳酸脱氢酶升高(P=0.005)。多重线性回归显示,淋巴细胞计数是ICU患者住院时间主要影响因素(P=0.003)。发病潜伏期7.00 d,ICU与非ICU患者发病潜伏期无差异,但核酸阳性持续时间ICU患者更长。结论体温、血沉、C反应蛋白、乳酸脱氢酶、淋巴细胞计数可作为重症患者的早期预警指标之一。ICU患者使用糖皮质激素,有可能降低病死率且不延长病毒清除时间。
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关键词
新型冠状病毒肺炎
危重症
淋巴细胞减少
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Keywords
COVID-19
intensive care unit
lymphopenia
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分类号
R563.1
[医药卫生—呼吸系统]
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