颅内血管外皮细胞瘤的病理、临床及影像学诊断 被引量：25

1

作者 解中福 杜金梁 +2 位作者 孔繁明 靳松 崔世民 《中国医学影像技术》 CSCD 2003年第8期981-983,共3页

目的　提高对颅内血管外皮细胞瘤的认识。方法　回顾性分析经手术病理证实的 15例颅内血管外皮细胞瘤的病理、临床及影像学诊断。结果　CT平扫为高、等密度肿块 ,占位效应明显 ,瘤周水肿不明显。MRI呈高、等信号 ,血管流空显著 ,少见硬... 目的　提高对颅内血管外皮细胞瘤的认识。方法　回顾性分析经手术病理证实的 15例颅内血管外皮细胞瘤的病理、临床及影像学诊断。结果　CT平扫为高、等密度肿块 ,占位效应明显 ,瘤周水肿不明显。MRI呈高、等信号 ,血管流空显著 ,少见硬膜尾征。DSA显示瘤内血管丰富 ,呈血管团样 ,静脉期染色。结论　颅内血管外皮细胞瘤无明显影像学特征 ,与脑膜瘤表现重叠 ,需经免疫组化及电镜确诊。 展开更多

关键词 颅内血管外皮细胞瘤 病理 临床 影像学

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脑灰质异位症的影像学诊断 被引量：13

2

作者 张蕾莉 崔世民 +4 位作者 刘梅丽 靳松 闫世鑫 戴伟英 高满 《中国医学影像技术》 CSCD 2001年第3期229-230,共2页

目的　探讨脑灰质异位症的临床与影像表现特征。方法　回顾性分析 12例灰质异位症的临床和影像资料。结果　 2 5岁以下青少年多发 ,无明显智力低下。顶部多见 ,其次为颞 ,枕区。单发病灶。MRI可清楚显示病灶 ,T1和T2加权像示病变呈等皮... 目的　探讨脑灰质异位症的临床与影像表现特征。方法　回顾性分析 12例灰质异位症的临床和影像资料。结果　 2 5岁以下青少年多发 ,无明显智力低下。顶部多见 ,其次为颞 ,枕区。单发病灶。MRI可清楚显示病灶 ,T1和T2加权像示病变呈等皮质信号 ,并伴随异常脑沟延伸到脑白质深处。质子密度加权像显示病灶更为清晰。CT平扫为一异常的等密度脑回样或团块状病灶 ,伴随脑沟向脑白质深处延伸 ,窄窗宽观察更为清楚。增强扫描病灶本身无强化。结论　脑灰质异位症临床与影像表现均有一定特征 ,CT平扫即可作出诊断。 展开更多

关键词 CT MRI 脑灰质异位 诊断

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球囊辅助技术在颅内宽颈动脉瘤介入栓塞中的应用 被引量：10

3

作者 闫世鑫 范一木 +2 位作者 高满 靳松 尹龙 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2007年第5期781-783,共3页

目的探讨球囊辅助技术在颅内宽颈动脉瘤栓塞治疗的应用体会。方法采用球囊辅助瘤颈成形术对34例患者36个颅内宽颈动脉瘤进行栓塞治疗。29例患者发生蛛网膜下腔出血。其中19个动脉瘤发生在颈内动脉,10个动脉瘤发生在椎基底动脉,7个动脉... 目的探讨球囊辅助技术在颅内宽颈动脉瘤栓塞治疗的应用体会。方法采用球囊辅助瘤颈成形术对34例患者36个颅内宽颈动脉瘤进行栓塞治疗。29例患者发生蛛网膜下腔出血。其中19个动脉瘤发生在颈内动脉,10个动脉瘤发生在椎基底动脉,7个动脉瘤发生在其他小动脉。球囊辅助技术采用双导管,微导管送入动脉瘤内后,不可脱球囊置于瘤颈,充盈以覆盖瘤颈,再行GDC填塞动脉瘤。结果球囊辅助栓塞完全35个,次全填塞1个,无死亡,轻度神经功能障碍1例。平均随访(5.3±1.2)个月,球囊辅助栓塞再通率12.5%(1/8)。结论球囊辅助技术是处理颅内宽颈动脉瘤安全、有效的方法。采用球囊保护技术栓塞动脉瘤的效果优于单纯采用弹簧圈栓塞的效果,并且球囊保护技术复杂程度较低。 展开更多

关键词 球囊 支架 弹簧圈 动脉瘤

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中枢神经系统黑色素瘤的影像诊断 被引量：7

4

作者 刘梅丽 崔世民 +8 位作者 韩彤 秦进喜 张蕾莉 李涛 刘力 雷静 靳松 阎晓玲 孔繁明 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 2002年第6期366-369,共4页

目的:分析中枢神经系统黑色素瘤的MRI影像特征。材料和方法:10例中枢神经系统黑色素瘤患者,其中男女各5例,年龄11～59岁。9例病灶位于颅内,其中3例有皮肤黑色素瘤切除史;1例位于颈髓。10例全部行MRI检查,其中4例增强MRI扫描,2例CT平扫... 目的:分析中枢神经系统黑色素瘤的MRI影像特征。材料和方法:10例中枢神经系统黑色素瘤患者,其中男女各5例,年龄11～59岁。9例病灶位于颅内,其中3例有皮肤黑色素瘤切除史;1例位于颈髓。10例全部行MRI检查,其中4例增强MRI扫描,2例CT平扫。结果:9例MRI均表现为不均-短T_1、短T_2信号,并在T_2WI可见低信号肿块影,另1例显示不均一长T_1短T_2信号。4例为不均一明显强化,其中1例沿软脑膜转移;2例CT平扫为血肿密度。结论:MRI显示黑色素瘤具有特征性,显示脑膜浸润的范围和程度优于CT。 展开更多

关键词 中枢神经系统黑色素瘤 MRI诊断 CT诊断 临床特征 影像学表现

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多层螺旋CT血管造影术在迷走右锁骨下动脉诊断中的应用价值 被引量：6

5

作者 张丽华 董少义 +1 位作者 于德林 田超 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2013年第10期882-885,共4页

目的探讨多层螺旋CT血管造影术(CTA)诊断迷走右锁骨下动脉的临床应用价值。方法对5800例接受头颈部联合CTA检查患者的临床资料进行回顾分析,结合原始数据、最大密度投影、曲面重组及容积再现三维技术,观察迷走右锁骨下动脉及其伴发的其... 目的探讨多层螺旋CT血管造影术(CTA)诊断迷走右锁骨下动脉的临床应用价值。方法对5800例接受头颈部联合CTA检查患者的临床资料进行回顾分析,结合原始数据、最大密度投影、曲面重组及容积再现三维技术,观察迷走右锁骨下动脉及其伴发的其他主动脉弓分支变异。结果共检出迷走右锁骨下动脉伴左位主动脉弓患者52例,其中单纯性21例(40.38%),合并双侧颈总动脉共干19例(36.54%),合并一侧椎动脉起源异常9例(17.31%),迷走右锁骨下动脉、颈总动脉共干合并左侧椎动脉起自主动脉弓3例(5.77%);Kommerell憩室10例(19.23%),无一例Kommerell憩室发生动脉瘤样改变。结论多层螺旋CTA能够很好地评价迷走右锁骨下动脉及其伴发的其他主动脉弓分支变异,对临床有重要意义。 展开更多

关键词 锁骨下动脉 先天畸形 主动脉 胸 体层摄影术 螺旋计算机 血管造影术

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腔隙性脑梗死颅内微量出血的影像学表现及与预后的关系 被引量：2

6

作者 吉凤 王世民 韩彤 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2005年第6期420-422,共3页

关键词 腔隙性脑梗死 影像学表现 出血 微量 颅内 预后 脑梗死患者 形态学改变 MRI扫描 缺血性损害

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建立基于临床和磁共振表观弥散系数的急性前循环缺血性卒中预后评估系统 被引量：3

7

作者 马丽 高培毅 +12 位作者 胡庆茂 林燕 薛静 荆利娜 王效春 陈志军 王伊龙 廖晓凌 刘梅丽 刘萍 陈伟健 蔡业峰 招远祺 《中国卒中杂志》 2011年第3期192-200,共9页

目的探讨影响急性缺血性卒中预后的因素,建立一种基于临床和多模式磁共振成像(magneticresonance imaging,MRI)的急性前循环缺血性卒中预后评估系统。方法选择发病9小时内完成多模式MRI的前循环急性缺血性卒中患者40例。按照改良的Rank... 目的探讨影响急性缺血性卒中预后的因素,建立一种基于临床和多模式磁共振成像(magneticresonance imaging,MRI)的急性前循环缺血性卒中预后评估系统。方法选择发病9小时内完成多模式MRI的前循环急性缺血性卒中患者40例。按照改良的Ranking量表(modified Ranking Scale,mRS)分为预后良好组(0～1分)和预后不良组(2～6分)。评价两组年龄、基线美国国立卫生研究院卒中量表评分(national institutes of health stroke scale,NIHSS)、基线弥散加权像(diffusion-weighted imaging,DWI)体积、基线灌注加权像(perfusion-weighted imaging,PWI)体积以及由基于表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)的图像分析方法获得的预测梗死核心体积、预测可挽救脑组织体积等临床/影像信息对预后的影响;采用多因素分析筛查出单因素分析中具有统计学意义的变量作为预后评估系统的组成部分,应用受试者工作特征曲线(receiver operatorcharacteristic curve,ROC)分析获得各变量的阈值评分,整合后获得临床/ADC评分,应用ROC曲线下面积(area under curve,AUC)分析各评分模式判断预后的效能。结果预后良好组与预后不良组在年龄、基线NIHSS、预测梗死核心体积、预测可挽救脑组织体积、预测最终梗死体积、实际最终梗死体积和基线DWI异常区域体积的差异均具有统计学意义。多因素分析显示年龄、预测梗死核心体积、预测最终梗死体积和基线NIHSS能作为判断预后的风险因素,构成临床/ADC预后评分系统的四个因素。应用ROC分析获得以上四个变量判断预后不良的阈值分别为>58岁、>5.84 ml、>10.6 ml和>12分。该评分系统的AUC最大(AUC=0.878,P<0.01),其判断急性缺血性卒中患者90d预后的效能最高,其次是实际最终梗死体积(AUC=0.802,P=0.001)、预测最终梗死体积(AUC=0.797,P=0.001)、预测梗死核心体积(AUC=0.739,P=0.01)、基线NIHSS(AUC=0.759,P=0.005)、预测可挽救脑组织体积(AUC=0.719,P=0.018)和基线DWI异常区域体积(AUC=0.693,P=0.037)。其中,临床/ADC预后评分系统与预测梗死核心体积、预测可挽救脑组织体积、基线DWI异常区域体积AUC之间的差异具有统计学意义(P分别为0.043,0.035和0.01)。结论临床/ADC预后评分系统比基线NIHSS评分和各影像参数判断90d急性缺血性卒中患者预后的效能高;制定急性缺血性卒中患者治疗方案时,应结合患者临床和影像信息综合考虑。 展开更多

关键词 卒中 缺血性 血栓溶解疗法 磁共振成像 磁共振成像 弥散

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血管内治疗中颅内动脉瘤破裂的诊断与处理 被引量：4

8

作者 焦德让 孙瑞发 +5 位作者 范一木 尹龙 佟小光 崔世民 王实 陈俊华 《现代神经疾病杂志》 2002年第6期327-331,共5页

目的 探讨颅内动脉瘤栓塞过程中发生破裂之原因,以及诊断、处理与预后评估。方法回顾分析了1994年5月～2002年6月420例接受血管内栓塞治疗的颅内动脉瘤患者的临床资料,其中15例于手术过程中动脉瘤发生破裂(因导管穿破瘤壁者3例,弹簧圈... 目的 探讨颅内动脉瘤栓塞过程中发生破裂之原因,以及诊断、处理与预后评估。方法回顾分析了1994年5月～2002年6月420例接受血管内栓塞治疗的颅内动脉瘤患者的临床资料,其中15例于手术过程中动脉瘤发生破裂(因导管穿破瘤壁者3例,弹簧圈穿破瘤壁者8例,高压注射致破裂者1例,不明原因者3例),经脑血管造影确诊后即刻加深麻醉、迅速致密栓塞动脉瘤井给予鱼精蛋白逆转肝素化,或行脑室外引流及颅内血肿清除术。结果 15例手术中动脉瘤破裂的患者,经治疗后完全康复11例,轻度致残1例、死亡3例。结论 颅内动脉瘤栓塞过程中破裂是血管内介入治疗的严重并发症,破裂主要与动脉瘤的形态及结构有关,缺乏临床经验也是导致术中破裂原因之一。其预后取决于出血量的多少、患者手术前状态以及迅速而正确的救治。 展开更多

关键词 血管内治疗 颅内动脉瘤 诊断 处理 鱼精蛋白类 肿瘤破裂 临床表现

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颅内恶性淋巴瘤 被引量：4

9

作者 刘力 高满 +2 位作者 靳松 崔世民 廉宗 《现代神经疾病杂志》 2003年第1期58-60,共3页

关键词 CT 诊断 颅内恶性淋巴瘤

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MRA在颅内动脉瘤诊断中的应用价值 被引量：2

10

作者 王宏 黄楹 +3 位作者 姚鑫 刘梅力 杨玉山 焦德让 《现代神经疾病杂志》 2002年第6期337-340,共4页

目的 总结磁共振血管造影术诊断和手术治疗颅内动脉瘤的方法。方法 25例经CT诊断为蛛网膜下腔出血的患者施行磁共振血管造影术,扫描范围包括双侧椎动脉颅内段和颈内动脉岩骨段部位。出血后首次行磁共振血管造影术的时间为4h～50d,平均10... 目的 总结磁共振血管造影术诊断和手术治疗颅内动脉瘤的方法。方法 25例经CT诊断为蛛网膜下腔出血的患者施行磁共振血管造影术,扫描范围包括双侧椎动脉颅内段和颈内动脉岩骨段部位。出血后首次行磁共振血管造影术的时间为4h～50d,平均10.9d;手术前Hunt-Hess分级为Ⅰ级4例,Ⅱ级11例,Ⅲ级4例,Ⅳ级5例和Ⅴ级1例。结果 25例患者中,首次磁共振血管造影阳性者18例,2例有伪影者经再次复查证实,共检出22个动脉瘤;4例阴性;1例可疑者经脑血管造影证实。20例磁共振血管造影阳性患者,16例经手术证实。GOS评估良好16例,中残2例,重残2例,昏迷4例,死亡1例。结论 应用磁共振血管造影检查诊断颅内动脉瘤,阳性检出率较高,假阳性率低,对不具备脑血管造影设备的医疗单位具有一定应用价值。 展开更多

关键词 诊断 磁共振成像 脑动脉瘤 脑血管造影术 显微外科手术

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豆纹动脉对基底节区脑组织定量灌注的影响及预后预测效果评价 被引量：2

11

作者 黄黎香 王绍舟 +1 位作者 曹宸 夏爽 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2022年第1期53-60,共8页

目的采用磁共振血管壁成像(vessel wall imaging,VWI)技术与自校准平面回波灌注成像(self-calibrated echo planar perfusion weighted imaging,SCALE-PWI)探索豆纹动脉(lenticulostriate artery,LSA)影像学特征对基底节区腔隙性梗死(la... 目的采用磁共振血管壁成像(vessel wall imaging,VWI)技术与自校准平面回波灌注成像(self-calibrated echo planar perfusion weighted imaging,SCALE-PWI)探索豆纹动脉(lenticulostriate artery,LSA)影像学特征对基底节区腔隙性梗死(lacunar infarctions,LIs)及基底节区脑组织灌注的影响,及其与卒中严重程度、预后的相关性。方法回顾性分析2018年1月至2021年1月于天津市第一中心医院因缺血性脑卒中或短暂性脑缺血发作行头MR、VWI及SCALE-PWI检查患者46例。根据出院时美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)评分分为预后良好组(≤6分)和预后不良组(>6分)。测量VWI图像中LSA的参数(数目、总长度、曲率);比较预后良好组与不良组临床基线数据的差异,比较两组患者症状侧的LSA参数、脑血流量(cerebral blood flow,CBF)、脑血容量(cerebral blood volume,CBV)、梗死体积的差异;评估影像学参数与入院NIHSS评分的相关性,及影响患者预后不良的指标;最终明确指标在预后不良组与预后良好组间的诊断效能。结果预后良好组与预后不良组间患侧LSA数目(P=0.015)与LSA总长度(P=0.032)、患侧基底节区CBF(P=0.001)与CBV(P<0.001)差异有统计学意义。多重线性回归分析结果显示梗死体积可以预测卒中严重程度,回归模型差异有统计学意义(F=7.408,P=0.002)。在调整了年龄、性别、高血压及糖尿病后,患侧CBV仍是病情好转的重要指标,受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积为0.922(95%CI:0.904~0.981)。结论VWI所示LSA特征能反映基底节区的灌注状态,基底节区的脑定量灌注参数是LIs患者预后不良的影响因素。 展开更多

关键词 豆纹动脉 脑穿支动脉病变 大脑中动脉 灌注 高分辨血管壁成像

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