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三磷酸腺苷黏合转运体B1基因多态性对老年心房颤动患者华法林稳态剂量的影响 被引量:7
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作者 王亮 陈凡一 +2 位作者 石伟 褚国强 张冀阳 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2021年第4期383-386,共4页
目的研究三磷酸腺苷黏合转运体B1(ABCB1)基因多态性对老年心房颤动(房颤)患者华法林稳态剂量的影响,并建立个体化剂量预测模型。方法选择河北北方学院附属第一医院收治的182例老年房颤患者作为建模组。采用Taqman探针法检测患者血液中AB... 目的研究三磷酸腺苷黏合转运体B1(ABCB1)基因多态性对老年心房颤动(房颤)患者华法林稳态剂量的影响,并建立个体化剂量预测模型。方法选择河北北方学院附属第一医院收治的182例老年房颤患者作为建模组。采用Taqman探针法检测患者血液中ABCB1基因多态性。采用多元线性回归分析影响华法林稳态剂量的危险因素,并建立最佳预测剂量模型。另选取42例老年房颤患者(验证组),根据最佳预测剂量模型推荐的华法林稳态剂量进行治疗,统计出血事件的发生情况和国际标准化比值(INR)达标情况以及治疗窗内时间(TTR)。结果ABCB1的3435C/T和2677T/G位点不同基因型患者的华法林稳态剂量比较差异有统计学意义(P<0.01),其中TT基因型显著高于CC、CT、GG、GT(P<0.01)。华法林稳态剂量与ABCB1的3435C/T和2677T/G、年龄、体质量存在相关性(r值分别为0.495、0.447、-0.411、0.358,P<0.05)。多元线性回归分析显示,ABCB1的3435C/T和2677T/G、年龄、体质量、维生素K环氧化物还原酶复合体亚单位1-1639G/A、胺碘酮、他汀类药物是影响老年房颤患者华法林稳态剂量的危险因素(P<0.01)。验证组轻度出血事件发生率明显低于建模组(2.38%vs 13.19%,P<0.05),INR达标率、TTR明显高于建模组[71.40%vs 53.85%,P<0.05;(67.45±11.85)%vs(56.68±13.86)%,P<0.01]。结论ABCB1的3435C/T和2677T/G是影响老年房颤患者华法林稳态剂量的独立危险因素,基于ABCB1基因多态性构建的个体化剂量预测模型可有效指导华法林在老年房颤患者中的应用。 展开更多
关键词 心房颤动 华法林 基因型 达比加群 抗凝药
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血流感染患者产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌耐药性及危险因素分析 被引量:24
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作者 王瑞华 冯贺强 +3 位作者 王玮 黄庆华 宋玮 徐萍 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 2020年第12期1262-1267,共6页
目的分析血流感染患者产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的耐药性,探讨导致其感染的危险因素及相关预后,为临床治疗和预防提供依据。方法回顾性分析2014年1月—2018年12月天津市第五中心医院住院的214例产ESBLs大肠... 目的分析血流感染患者产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的耐药性,探讨导致其感染的危险因素及相关预后,为临床治疗和预防提供依据。方法回顾性分析2014年1月—2018年12月天津市第五中心医院住院的214例产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌血流感染患者的临床资料。结果共收集到菌株214株,其中大肠埃希菌157株,肺炎克雷伯菌57株,产ESBLs菌株的检出率分别为52.2%和24.6%。产ESBLs菌株对青霉素、头孢菌素、氨基糖苷类和喹诺酮类抗菌药物的耐药率显著高于非产ESBLs菌株。多因素回归分析显示,感染前30d使用头孢菌素是产ESBLs菌株感染的危险因素,合并肿瘤性疾病、慢性肝脏疾病、血红蛋白<100g/L、入住ICU是大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌血流感染患者死亡的独立危险因素。结论产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌耐药形势严峻,感染前30d使用头孢菌素增加产ESBLs菌株感染的风险,合并肿瘤性疾病、慢性肝脏疾病、血红蛋白<100g/L、入住ICU提示大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌血流感染患者预后不佳。 展开更多
关键词 血流感染 大肠埃希菌 肺炎克雷伯菌 超广谱Β-内酰胺酶 危险因素
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老年患者血流感染的病原学及危险因素分析 被引量:24
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作者 王瑞华 冯贺强 +4 位作者 赵一鸣 鞠浩爽 黄庆华 宋玮 徐萍 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 2019年第12期1419-1425,共7页
目的了解老年患者血流感染(BSI)的病原菌分布及耐药性,探讨导致其发生多重耐药菌感染的危险因素及相关预后,为临床治疗和预防提供依据。方法回顾性分析2014年1月—2017年12月天津市第五中心医院所有确诊为BSI的老年患者的临床血培养资... 目的了解老年患者血流感染(BSI)的病原菌分布及耐药性,探讨导致其发生多重耐药菌感染的危险因素及相关预后,为临床治疗和预防提供依据。方法回顾性分析2014年1月—2017年12月天津市第五中心医院所有确诊为BSI的老年患者的临床血培养资料。结果共221例老年BSI患者纳入研究,年龄在60~74岁之间的老年人比例最高(67.4%),患者主要分布在肾内科和消化科,基础疾病以心血管疾病、糖尿病、肿瘤性疾病多见。共检出病原菌228株,其中革兰阴性菌占68.9%(157/228株),革兰阳性菌占25.0%(57/228株),真菌占4.8%(11/228株),厌氧菌占1.3%(3/228株)。常见的病原菌依次为大肠埃希菌(37.3%),肺炎克雷伯菌(14.9%),金黄色葡萄球菌(8.8%),凝固酶阴性葡萄球菌(8.3%)和铜绿假单胞菌(5.7%)。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌中产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)株的比例分别为52.9%和23.5%。未检出碳青霉烯类耐药大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌。金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌中甲氧西林耐药株的检出率分别为20%和57.9%。未发现耐万古霉素和利奈唑胺的葡萄球菌。多因素回归分析显示,年龄>65岁、合并3种及以上基础疾病是多重耐药菌感染的危险因素,血红蛋白<100g/L、合并3种及以上基础疾病、入住ICU是老年BSI患者死亡的独立危险因素。结论老年BSI病原菌以革兰阴性菌为主,大肠埃希菌是最常见的病原菌。年龄>65岁、合并3种及以上基础疾病增加多重耐药菌感染的风险,血红蛋白<100g/L、合并3种及以上基础疾病、入住ICU提示老年BSI患者预后不佳。 展开更多
关键词 老年患者 血流感染 耐药性 多重耐药菌 危险因素
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苦杏仁苷抑制人肺癌NCI-H1299细胞体外侵袭的机制 被引量:18
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作者 孙卓琳 刘京伟 匡长春 《中国药科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期479-482,共4页
探讨天然产物苦杏仁苷对人非小细胞肺癌NCI-H1299细胞体外侵袭与转移的抑制作用及其机制。采用MTS法检测苦杏仁苷对肿瘤细胞生长的影响;采用Transwell小室和划痕试验检测苦杏仁苷对细胞侵袭和迁移能力的影响;采用Western blot和RT-PCR... 探讨天然产物苦杏仁苷对人非小细胞肺癌NCI-H1299细胞体外侵袭与转移的抑制作用及其机制。采用MTS法检测苦杏仁苷对肿瘤细胞生长的影响;采用Transwell小室和划痕试验检测苦杏仁苷对细胞侵袭和迁移能力的影响;采用Western blot和RT-PCR试验检测苦杏仁苷对MMP-2/9、integrinβ1、integrinβ4、整合素连接激酶(ILK)、黏附斑激酶(FAK)、p-FAK和β-catenin的表达水平,以及Akt和RICTOR的磷酸化水平的影响。结果表明:苦杏仁苷可显著抑制H1299细胞体外增殖,0.5和1 mg/m L苦杏仁苷作用H1299细胞48 h后,肿瘤细胞侵袭、迁移能力显著下降,MMP-2/9、integrinβ1/4、ILK、FAK、β-catenin蛋白和mRNA表达,MMP-2/9活性以及FAK、Akt和RICTOR磷酸化水平显著下调(P均<0.05)。 展开更多
关键词 苦杏仁苷 非小细胞肺癌 肿瘤转移 NCI-H1299 整合素连接激酶 黏附斑激酶
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补阳还五汤对脑缺血再灌注大鼠脑损伤的保护作用 被引量:19
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作者 张颖 陈自雅 +1 位作者 刘强 宋玮 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2019年第8期867-870,共4页
目的探讨补阳还五汤对脑缺血再灌注大鼠脑损伤的保护作用。方法选择雄性清洁级SD大鼠50只分为假手术组、模型组、低剂量组、中剂量组及高剂量组,每组10只。假手术组仅钝性分离右颈总动脉(CCA),右颈内动脉及右颈外动脉,但是不结扎CCA,其... 目的探讨补阳还五汤对脑缺血再灌注大鼠脑损伤的保护作用。方法选择雄性清洁级SD大鼠50只分为假手术组、模型组、低剂量组、中剂量组及高剂量组,每组10只。假手术组仅钝性分离右颈总动脉(CCA),右颈内动脉及右颈外动脉,但是不结扎CCA,其余4组均构建大鼠中动脉阻塞模型。低、中、高剂量组大鼠灌胃给予6.5、13.0、26.0g/(kg·d)补阳还五汤,其余2组大鼠给予等量生理盐水,连续灌胃14d。评估各组脑神经功能损伤,检测脑梗死面积、缺血侧脑细胞凋亡率、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GPx)、半胱氨酸天冬氨酸酶(caspase)3、8、9活性及丙二醛水平,采用Western blot检测Bax和Bcl-2表达。结果模型组神经功能损伤评分、脑梗死面积、脑细胞凋亡率、丙二醛、caspase-3、8、9活性及Bax表达水平明显高于假手术组、低、中、高剂量组,SOD、GPx活性及Bcl-2表达水平明显低于假手术组、低、中、高剂量组,差异有统计学意义(P<0.01)。低、中、高剂量组神经功能损伤评分、脑梗死面积、脑细胞凋亡率、丙二醛、caspase-3、8、9活性呈明显降低趋势,Bcl-2(0.27±0.03vs 0.53±0.05 vs 1.19±0.12)、SOD[(3.41±0.36)U/g vs(5.28±0.62)U/g vs(7.89±0.83)U/g]、GPx活性[(12.53±1.35)U/mg vs (16.58±1.85)U/mg vs (20.33±2.45)U/mg]呈明显升高趋势(P<0.05)。结论补阳还五汤可通过抑制脑神经细胞凋亡及抗氧化应激来保护脑缺血再灌注大鼠脑损伤。 展开更多
关键词 脑缺血 再灌注损伤 梗死 大脑中动脉 活性氧 细胞凋亡 补阳还五汤
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参麦注射液安全性再评价 被引量:8
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作者 宋玮 徐萍 黄庆华 《医药导报》 CAS 2011年第5期676-677,共2页
目的总结影响参麦注射液安全性的因素,为临床安全用药提供参考依据。方法收集心内科、血液肿瘤科、重症医学科使用参麦注射液的446例患者的病历资料,分别从用药人群特征、药品不良反应发生率及不良反应影响因素等方面进行总结分析。结... 目的总结影响参麦注射液安全性的因素,为临床安全用药提供参考依据。方法收集心内科、血液肿瘤科、重症医学科使用参麦注射液的446例患者的病历资料,分别从用药人群特征、药品不良反应发生率及不良反应影响因素等方面进行总结分析。结果所观察的446例患者中,不同性别患者不良反应发生情况无明显差异,49.55%患者年龄在61-80岁,参麦注射液单次使用剂量多为60 mL(91.03%),用药时间7-14 d占比例较大(68.83%)。使用5%葡萄糖注射液250 mL或0.9%氯化钠注射液250 mL作溶媒,446例患者中仅发生1例不良反应。结论参麦注射液临床应用较安全。 展开更多
关键词 参麦注射液 安全性再评价 不良反应
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葛根芩连汤饮片治疗2型糖尿病的疗效观察 被引量:24
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作者 张颖 蔡春沉 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2016年第4期783-785,共3页
目的:探讨葛根芩连汤饮片治疗2型糖尿病的临床疗效。方法:选取2013年1月—2015年8月于本院就诊的2型糖尿病患者100例,随机数字表法分为观察组和对照组,每组80例。对照组患者口服二甲双胍片,观察组患者在对照组治疗的基础上加用葛根芩连... 目的:探讨葛根芩连汤饮片治疗2型糖尿病的临床疗效。方法:选取2013年1月—2015年8月于本院就诊的2型糖尿病患者100例,随机数字表法分为观察组和对照组,每组80例。对照组患者口服二甲双胍片,观察组患者在对照组治疗的基础上加用葛根芩连汤,连续服用8周,8周后进行疗效评价。治疗前及治疗后,检测糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)。结果:观察组和对照组总有效率分别为93.75%和72.50%,比较存在显著性差异(P<0.05)。治疗前,观察组和对照组FBG、2 h PG和Hb A1比较均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组和对照组FPG、2 h PG和HbA1c均显著降低(P<0.05),且组间比较存在显著性差异(P<0.05)。结论:葛根芩连汤治疗2型糖尿病疗效确切,可明显改善2型糖尿病可显著改善患者糖脂代谢,值得临床推荐。 展开更多
关键词 2型糖尿病 葛根芩连汤 疗效
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黄芩苷抑制胃癌细胞SGC-7901增殖及机制研究 被引量:1
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作者 张颖 陈自雅 刘强 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2015年第12期2390-2392,共3页
目的:探讨黄芩苷对人胃癌细胞SGC-7901增殖抑制作用及机制研究。方法:MTT法检测黄芩苷对人胃癌细胞SGC-790活力的影响;细胞周期检测试剂盒检测黄芩苷对人胃癌细胞SGC-7901细胞周期的影响;Western blot分析细胞周期蛋白cyclin A1、cyclin... 目的:探讨黄芩苷对人胃癌细胞SGC-7901增殖抑制作用及机制研究。方法:MTT法检测黄芩苷对人胃癌细胞SGC-790活力的影响;细胞周期检测试剂盒检测黄芩苷对人胃癌细胞SGC-7901细胞周期的影响;Western blot分析细胞周期蛋白cyclin A1、cyclin D1含量变化,及AKT蛋白含量变化。结果:MTT法显示黄芩苷(50、100、200μmol·L-1)可显著抑制胃癌细胞SGC-7901的活力,在48 h抑制程度最高。黄芩苷使胃癌细胞SGC-7901细胞周期阻滞在G1期。Western blot结果显示黄芩苷能下调cyclin A1、cyclin D1表达;并且抑制AKT磷酸化。结论:黄芩苷可使胃癌细胞SGC-7901细胞周期阻滞在G1期,下调cyclin A1、cyclin D1表达,可能与AKT信号通路有关。 展开更多
关键词 黄芩苷 胃癌细胞SGC-7901 增殖 AKT
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个性化护理干预对妊娠期糖代谢异常患者的应用效果分析 被引量:1
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作者 宣慧 《世界中医药》 CAS 2016年第B06期1892-1893,共2页
目的探讨个性化护理对妊娠期糖代谢异常(GDM)患者血糖、妊娠结局及焦虑、抑郁情绪的影响。方法:150例GDM患者随机分为对照组和研究组各75例。对照组采用常规护理,研究组在对照组的基础上采用个性化护理。结果:干预后1个月和3个月... 目的探讨个性化护理对妊娠期糖代谢异常(GDM)患者血糖、妊娠结局及焦虑、抑郁情绪的影响。方法:150例GDM患者随机分为对照组和研究组各75例。对照组采用常规护理,研究组在对照组的基础上采用个性化护理。结果:干预后1个月和3个月,研究组空腹血糖均显著低于对照组(P〈0.05),妊高症、羊水过多,采用剖宫产以及感染的患者均显著少于对照组(P〈0.05),出现巨大儿的新生儿显著少于对照组(P〈0.05),干预后SAS,SDS评分均显著低于对照组(P〈0.05)。结论:个性化护理能够有效控制GDM患者血糖水平,提高妊娠质量,改善患者焦虑抑郁情绪,值得推广。 展开更多
关键词 个性化护理 妊娠期糖代谢异常 血糖水平 妊娠结局
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