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TVT与TVT-O不同位置治疗老年女性压力性尿失禁的有限元分析
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作者 李伟君 周沂 +3 位作者 吴建辉 陈丽华 刘海英 翟丽东 《中国临床解剖学杂志》 北大核心 2025年第1期76-81,89,共7页
目的用有限元分析的方法模拟老年女性压力性尿失禁(Stress urinary incontience,SUI)常见吊带手术:经耻骨后无张力尿道吊带(Tension-free vaginal tape,TVT)和经闭孔无张力尿道吊带(Tension-free vaginal tape-obturator,TVT-O),评估它... 目的用有限元分析的方法模拟老年女性压力性尿失禁(Stress urinary incontience,SUI)常见吊带手术:经耻骨后无张力尿道吊带(Tension-free vaginal tape,TVT)和经闭孔无张力尿道吊带(Tension-free vaginal tape-obturator,TVT-O),评估它们在尿道不同位置的治疗效果。方法根据一名无盆底疾病女性的磁共振(MRI)图像构建盆腔几何模型。将老年阴道组织薄弱认定为组织刚度降低,施加腹压模拟valsalva运动并分别在尿道近端、中远端、远端放置TVT与TVT-O,得出力学数据。结果尿道近端的吊带会导致α角与膀胱颈位移小于正常值。“漏斗”现象在吊带位于尿道近端与中远端时消失,位于尿道远端时依然存在;不同位置吊带与尿道之间的压强大小关系为:近端>中远端>远端。结论尿道近端(30%)的吊带容易导致尿道过紧,引起术后并发症;尿道远端(80%)的吊带治疗效果不佳;尿道中远端(60%)的吊带治疗效果好、术后并发症发生率低。尿道中远端放置TVT应该作为老年女性SUI手术的首选方法。 展开更多
关键词 压力性尿失禁 TVT TVT-O 有限元分析 生物力学
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肾移植术后并发泌尿系移行细胞癌8例 被引量:1
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作者 张纪军 马洪顺 +1 位作者 徐子强 周文辉 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第19期1920-1921,共2页
随着肾移植术后长期存活患者的增加,并发泌尿系肿瘤的发生率有逐渐增加的趋势。我们于2000年12月至2005年8月共收治同种异体肾移植术后8例发生泌尿系移行细胞癌患者,现总结报告如下。
关键词 肾移植 泌尿系肿瘤 免疫抑制
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肾移植术后发生泌尿系统多器官肿瘤4例报告
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作者 徐子强 刘光明 +1 位作者 杨占坡 马洪顺 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2009年第12期680-682,共3页
肾移植术后并发恶性肿瘤是肾移植术后一种严重的并发症,是影响患者长期生存的主要因素之一。肾移植术后发生泌尿系统多器官肿瘤报道较少,我们收治4例,现将其临床资料报告如下,以提高对肾移植患者并发泌尿系统多器官肿瘤的认识。
关键词 肾移植 泌尿系统 恶性肿瘤
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肾移植受者发生肾癌的临床特征和诊治分析
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作者 刘光明 岳明豪 +1 位作者 赵杰 刘谦 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期27-30,共4页
目的:探讨肾移植受者发生肾癌的临床特征和诊疗特点。方法:回顾性分析2011年3月至2023年3月天津市第一中心医院收治的27例肾移植受者发生肾癌患者的临床资料,其中男性25例、女性2例。27例患者中24例行肾癌根治性切除术(包括1例行双侧肾... 目的:探讨肾移植受者发生肾癌的临床特征和诊疗特点。方法:回顾性分析2011年3月至2023年3月天津市第一中心医院收治的27例肾移植受者发生肾癌患者的临床资料,其中男性25例、女性2例。27例患者中24例行肾癌根治性切除术(包括1例行双侧肾癌根治性切除术、1例行肾输尿管全长切除术),3例行保守治疗。手术方式包括开放、腹腔镜和机器人手术,并对患者的诊疗过程、病理特征和手术预后进行分析。结果:手术中位时间为148(100~210)min,术后中位住院时间为7(4~10)天。24例手术患者为原肾肾癌,肿瘤直径平均为(4.03±2.49)cm,其中6例为肾乳头状细胞癌、1例为肾嫌色细胞癌、17例为肾透明细胞癌。3例行保守治疗中的1例患者发现移植肾肿物,行穿刺活检病理为肾透明细胞癌。27例患者的临床TNM分期分别为T1aN0M0为18例、T1bN0M0为4例、T2aN0M0为2例、T4N1M1为3例。患者首次诊断肿瘤的平均年龄为(51.21±7.60)岁。至移植前中位透析时间为19(1.2~72.0)个月,诊断肿瘤至移植手术的中位时间为95(12~180)个月。27例患者中位随访时间为47(3~147)个月,随访至129个月和95个月后有2例死亡,死亡原因分别为肺炎和脓毒血症。结论:肾移植术后发生肾癌患者的早期诊断较为困难,有多发、囊性变、坏死倾向,重视规范的随访及确定预防性切除术时机尤为重要。 展开更多
关键词 肾移植 泌尿生殖系统 肾恶性肿瘤 鉴别诊断
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mpMRI与超声融合导航技术在前列腺靶向穿刺的临床研究 被引量:10
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作者 白志杰 王新胜 +1 位作者 马洪顺 刘谦 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2020年第4期631-635,共5页
目的研究多参数磁共振成像(multiparameter magnetic resonance imaging,mpMRI)与超声融合导航技术在前列腺靶向穿刺中的临床价值。方法以2018年5月至2019年1月就诊于天津市第一中心医院且经mpMRI诊断后发现的40例前列腺癌疑似患者作为... 目的研究多参数磁共振成像(multiparameter magnetic resonance imaging,mpMRI)与超声融合导航技术在前列腺靶向穿刺中的临床价值。方法以2018年5月至2019年1月就诊于天津市第一中心医院且经mpMRI诊断后发现的40例前列腺癌疑似患者作为研究对象,将mpMRI与超声融合导航技术应用于患者前列腺靶向穿刺活检,同时进行12针系统性穿刺活检,并对穿刺病理结果进行观察和分析。结果40例前列腺癌疑似患者中,靶向穿刺及前列腺系统穿刺确诊27例,阳性率为67.50%。靶向穿刺确诊患者21例(52.50%),系统穿刺确诊患者18例(45.00%),两种穿刺方法的确诊率差异无统计学意义(P=0.607)。系统穿刺的单针阳性率为14.41%(69/479),靶向穿刺的单针阳性率为47.57%(49/103),差异有统计学意义(P<0.05)。靶向穿刺以及系统穿刺均显示为阳性的12例患者中,有5例患者的靶向穿刺Gleason评分比系统穿刺更高。结论MRI与超声融合导航技术在前列腺靶向穿刺的应用具有较高价值,能够以较少的穿刺针数检出高危的前列腺癌,同时联合系统穿刺,可提高前列腺癌穿刺活检的阳性检出率,同时减少高Gleason评分的前列腺癌患者的漏诊率。联合应用前列腺影像报告和数据系统(prostate imaging reporting and data system,PI-RADS)评分,靶向穿刺可提高有临床意义的前列腺癌检出率,有助于减少高危前列腺癌患者的漏诊。 展开更多
关键词 多参数磁共振成像 超声融合技术 前列腺癌 前列腺靶向穿刺
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前列腺癌干细胞相关肿瘤标志物的研究进展 被引量:5
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作者 郝玉美 刘谦 宋娜玲 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2013年第19期1199-1202,共4页
前列腺癌(prostate cancer,PCa)是男性常见的恶性肿瘤。内分泌治疗是晚期前列腺癌的主要治疗方法,但该方法易使其发展成为激素难治性前列腺癌,且暂无切实有效的治疗方法。近年来的研究发现,前列腺癌干细胞在前列腺癌的发生、发展和转移... 前列腺癌(prostate cancer,PCa)是男性常见的恶性肿瘤。内分泌治疗是晚期前列腺癌的主要治疗方法,但该方法易使其发展成为激素难治性前列腺癌,且暂无切实有效的治疗方法。近年来的研究发现,前列腺癌干细胞在前列腺癌的发生、发展和转移中起着关键作用,因此前列腺癌干细胞的靶向治疗可能是根治前列腺癌的有效途径。靶向前列腺癌干细胞治疗需首先明确前列腺癌干细胞标志物,尤其是其特异标志物,才能更好地开展前列腺癌根治方案的研究。目前前列腺癌干细胞标志物的研究主要集中于CD44和CD133,但随着研究的不断深入其开始受到质疑,且发现了更多新的标志物,本文主要对前列腺癌干细胞领域研究较广和较新发现的肿瘤标志物进行综述。 展开更多
关键词 前列腺癌 前列腺癌干细胞 肿瘤标志物
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Notch4在肾细胞癌中的表达及其与微血管密度的关系 被引量:4
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作者 庞亮 刘光明 +2 位作者 宋文利 荆振 姚世杰 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第15期2525-2529,共5页
目的探讨Notch4在肾细胞癌和癌旁组织中的表达及其与临床参数和微血管密度(MVD)的关系。方法应用免疫组织化学二步法检测60例肾细胞癌和对应的60例癌旁组织中Notch4的表达,同时进行CD34染色计数观察肾癌组织中的MVD情况。统计学分析Not... 目的探讨Notch4在肾细胞癌和癌旁组织中的表达及其与临床参数和微血管密度(MVD)的关系。方法应用免疫组织化学二步法检测60例肾细胞癌和对应的60例癌旁组织中Notch4的表达,同时进行CD34染色计数观察肾癌组织中的MVD情况。统计学分析Notch4表达与肾癌患者临床病理学参数的相关性,以及Notch4表达与预后和MVD的关系。结果 Notch4在癌旁组织中的表达率为75%(45/60),肾细胞癌中阳性表达率为43.3%(26/60),差别有统计学意义。Notch4阳性表达与肿瘤分级和有无淋巴结转移相关(P<0.05)。在肾细胞癌中Notch4阳性表达的患者生存时间明显长于阴性表达的患者(P<0.05)。Notch4阳性表达组织中MVD显著少于阴性表达组织(P<0.05)。结论 Notch4蛋白参与了肾细胞癌发展过程,其表达机制可能为抑制肿瘤的恶性程度和血管的形成从而抑制肿瘤生长。 展开更多
关键词 肾细胞肿瘤 NOTCH4 微血管密度 免疫组化
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