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题名鹦鹉热衣原体肺炎的诊断及治疗(附5例报告)
被引量：9
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作者
段建民
蒋萍
刘莉
吴钰
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机构
天津市第一中心医院呼吸与危重症医学科
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出处
《山东医药》
CAS
2021年第21期81-83,共3页
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基金
天津市第一中心医院“春风”项目(2019CF06)。
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文摘
目的总结鹦鹉热衣原体肺炎的有效诊断及治疗方法。方法对5例鹦鹉热衣原体肺炎患者的临床资料、诊断及治疗方法作回顾性分析。结果5例患者均急性起病,发热,其中3例伴有干咳少痰、2例出现胸闷、2例出现肌肉酸痛、1例出现腹泻伴精神恍惚。2例有鸽子接触史,1例养鸟,1例有家禽接触史。实验室检查可见外周血淋巴细胞计数降低、低钠、转氨酶水平升高、C-反应蛋白水平升高。胸部薄层CT检查显示5例患者均为单侧肺叶的磨玻璃影和实变影,支气管肺泡灌洗液(BALF)分类以中性粒细胞增高为主。5例患者均收集BALF进行宏基因组二代测序(mNGS),检出鹦鹉热衣原体序列(7~447条),明确诊断为鹦鹉热衣原体肺炎。mNGS结果回报后根据患者情况调整抗菌药物,2例调整为多西环素口服、2例调整为替加环素静脉滴注、1例调整为莫西沙星静脉滴注,治疗后患者体温正常好转出院。结论鹦鹉热衣原体肺炎起病急骤,主要临床表现为发热,临床症状及常规检查缺乏特异性,禽、鸟类接触史是重要诊断线索,对患者BALF进行mNGS能快速明确诊断,多西环素、莫西沙星、替加环素等抗菌药物治疗鹦鹉热衣原体肺炎效果较好。
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关键词
肺炎
鹦鹉热衣原体
鹦鹉热衣原体肺炎
支气管肺泡灌洗
鹦鹉热衣原体序列
多西环素
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分类号
R563.1
[医药卫生—呼吸系统]
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