冠心病中医证型与血脂、C-反应蛋白及同型半胱氨酸相关性研究 被引量：22

1

作者 王恒和 张妍 +3 位作者 王贤良 牛子长 张富赓 朱亚萍 《辽宁中医杂志》 CAS 2013年第4期707-710,共4页

目的:探讨冠心病(CHD)中医辨证分型与血脂、C-反应蛋白(CRP))及同型半胱氨酸(Hcy)水平的关系,为冠心病中医辨证分型提供客观化依据。方法:220例冠心病患者中医辨证为气虚血瘀证、气阴两虚、气滞血瘀、痰阻心脉、心血瘀阻、阳气虚衰;35... 目的:探讨冠心病(CHD)中医辨证分型与血脂、C-反应蛋白(CRP))及同型半胱氨酸(Hcy)水平的关系,为冠心病中医辨证分型提供客观化依据。方法:220例冠心病患者中医辨证为气虚血瘀证、气阴两虚、气滞血瘀、痰阻心脉、心血瘀阻、阳气虚衰;35例健康人作为对照组,分别检测血脂四项、血清CRP及Hcy水平,分析各指标与中医证型之间的相关性。结果:(1)证型分布呈现痰阻心脉>气虚血瘀>气阴两虚>心血瘀阻>气滞血瘀>阳气虚衰的趋势。(2)血清脂质水平:总胆固醇、甘油三酯痰阻心脉证>气滞血瘀证>气虚血瘀证>心血瘀阻证>气阴两虚证>阳气虚衰证;低密度脂蛋白痰阻心脉证>气滞血瘀证>心血瘀阻证>气虚血瘀证>气阴两虚证>阳气虚衰证。(3)冠心病组CRP水平明显高于正常对照组(P<0.05),各证型组间CRP水平呈瘀阻心脉证>心血瘀阻证>气滞血瘀证>气阴两虚证>气虚血瘀证>阳气虚衰证。(4)Hcy水平心血瘀阻证>瘀阻心脉证>气滞血瘀证>气虚血瘀证>气阴两虚证>阳气虚衰证。结论:血清脂质、CRP、Hcy水平与冠心病中医证型存在相关性,可作为冠心病中医辨证分型辅助诊断的客观指标。 展开更多

关键词 冠心病 辨证分型 血脂 C反应蛋白 同型半胱氨酸

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“证治代谢组学”假说的研究思路与实践 被引量：12

2

作者 王恒和 张富赓 +7 位作者 程刚 刘兴磊 侯雅竹 牛子长 张妍 王强 姚蓥 孙伯驹 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第19期2344-2347,共4页

"证候"基础研究是中医药学现代研究的关键问题之一,是证型规范化和客观化的前提,而代谢组学的方法和技术给"证候"基础研究带来了曙光。通过多年中西医结合临床实践发现,病理状态下不同中医证型间及辨证论治前后患... "证候"基础研究是中医药学现代研究的关键问题之一,是证型规范化和客观化的前提,而代谢组学的方法和技术给"证候"基础研究带来了曙光。通过多年中西医结合临床实践发现,病理状态下不同中医证型间及辨证论治前后患者存在体内代谢物差异,因此在充分回顾、分析既往文献的基础上提出"证治代谢组学"的研究设想。"证治代谢组学"假说以冠心病(CHD)为研究载体,以"证"为切入点,主要探讨基于代谢组学的CHD生化代谢谱与其中医证型的相关性。本文主要介绍了"证治代谢组学"假说的概念与内涵、研究背景、研究依据、研究实践、特色及临床意义。 展开更多

关键词 证候 代谢组学 证治代谢组学 冠心病

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大数据模型预测动脉瘤夹闭术后动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者预后临床研究:模型建立与评价 被引量：7

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作者 杨翀 李旭东 +2 位作者 吕良福 袁恒杰 张毅 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 北大核心 2022年第10期841-849,共9页

目的筛查动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者动脉瘤夹闭术后预后相关影响因素,并基于机器学习算法构建预测模型。方法回顾2020年10月至2021年7月在天津市环湖医院行动脉瘤夹闭术的182例aSAH患者临床资料、实验室指标、手术相关资料和药... 目的筛查动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者动脉瘤夹闭术后预后相关影响因素,并基于机器学习算法构建预测模型。方法回顾2020年10月至2021年7月在天津市环湖医院行动脉瘤夹闭术的182例aSAH患者临床资料、实验室指标、手术相关资料和药物应用情况,按照7∶3比例随机分为训练集和测试集,训练集用于构建预测模型、测试集用于评价模型预测效能。采用合成少数类过采样技术(SMOTE)处理不平衡数据,通过递归特征消除法、Spearman秩相关分析、XGBoost特征重要性分析选择特征变量,并基于最优特征子集采用Logistic回归(LR)、随机森林(RF)、支持向量机(SVM)、决策树(DT)、K最近邻(KNN)和朴素贝叶斯(NB)共6种机器学习算法建立预后预测模型,绘制受试者工作特征(ROC)曲线并计算曲线下面积以及准确度、灵敏度、召回率和F1值。结果训练集共纳入127例患者,包括预后良好[Glasgow预后分级(GOS)4~5级]103例、预后不良(GOS分级1~3级)24例,SMOTE技术生成79例预后不良数据,使预后良好与不良病例均达103例;测试集计55例,包括预后良好44例、预后不良11例。通过特征变量选择和特征重要性分析共获得17个最优特征子集,动脉瘤个数,碱性磷酸酶、肌酐,应用赖氨酸、肝素钠、硝酸甘油与预后良好呈正相关;年龄,Hunt⁃Hess评分,成熟中性粒细胞绝对值、血清钠、尿酸、总胆红素、嗜碱性粒细胞绝对值、肌酸激酶,应用呋塞米、人血白蛋白,住院时间与预后良好呈负相关。ROC曲线显示,LR模型预测预后的曲线下面积为0.75±0.08(95%CI:0.615~0.857,P=0.001),准确度0.764、灵敏度0.919、召回率0.773、F1值0.840;RF模型为0.57±0.08(95%CI:0.428~0.701,P=0.283),准确度0.745、灵敏度0.826、召回率0.864、F1值0.845;SVM模型为0.65±0.08(95%CI:0.507~0.772,P=0.034),准确度0.764、灵敏度0.860、召回率0.841、F1值0.850;DT模型为0.61±0.09(95%CI:0.473~0.742,P=0.135),准确度0.709、灵敏度0.850、召回率0.773、F1值0.810;KNN模型为0.66±0.08(95%CI:0.519~0.782,P=0.060),准确度0.618、灵敏度0.897、召回率0.591、F1值0.712;NB模型为0.56±0.08(95%CI:0.417~0.691,P=0.458),准确度0.673、灵敏度0.825、召回率0.750、F1值0.786;尤以LR模型预测效能最佳(均P<0.05)。结论基于6种机器学习算法开发的模型可以较好地预测aSAH患者动脉瘤夹闭术预后,其中以LR模型预测效能最佳,可用于术前评估,有助于神经外科医师制定临床决策。 展开更多

关键词 颅内动脉瘤 蛛网膜下腔出血 预后 人工智能 算法 ROC曲线

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脑源性神经营养因子诱导缺氧神经干细胞分化的作用研究 被引量：4

4

作者 吴剑涓 苏心 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2013年第4期423-426,共4页

目的探讨脑源性神经营养因子(brain derived neurotrophic factor,BDNF)诱导经缺氧培养的大鼠胚胎大脑神经干细胞分化作用。方法将体外培养至第2代的神经干细胞分为3组:对照组(正常培养)、缺氧组(缺氧培养)和BDNF组(缺氧培养同时加入BDN... 目的探讨脑源性神经营养因子(brain derived neurotrophic factor,BDNF)诱导经缺氧培养的大鼠胚胎大脑神经干细胞分化作用。方法将体外培养至第2代的神经干细胞分为3组:对照组(正常培养)、缺氧组(缺氧培养)和BDNF组(缺氧培养同时加入BDNF),分别培养36h后,改变培养条件令细胞分化24、48、72h,RT-PCR测定各组bcl-2、bax、nse、nne、gfap的mRNA水平,通过Western blot检测培养48h后的各基因表达。结果与缺氧组比较,BDNF组凋亡基因48hbcl-2表达明显增高,48、72hbax表达明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);分化基因在细胞分化24hnse、nne表达明显升高,gfap表达明显降低,48hnse表达明显升高,gfap明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论缺氧可引起神经干细胞向神经胶质细胞分化的增殖,BDNF具有诱导神经干细胞向神经元分化的功能。 展开更多

关键词 脑源性神经营养因子 缺氧 干细胞 逆转录聚合酶链反应 RNA 信使 细胞分化

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高血压药物基因治疗研究进展 被引量：16

5

作者 张永莉 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2013年第10期1106-1108,共3页

20世纪90年代初，基因治疗被引入高血压治疗领域，药物基因组学研究的进展使人们认识到，由于基因多态性不同决定了药物代谢酶、转运体、药物作用受体的差异，从而产生药物治疗效果的个体差异。与传统治疗高血压药物相比较，基因治疗虽... 20世纪90年代初，基因治疗被引入高血压治疗领域，药物基因组学研究的进展使人们认识到，由于基因多态性不同决定了药物代谢酶、转运体、药物作用受体的差异，从而产生药物治疗效果的个体差异。与传统治疗高血压药物相比较，基因治疗虽然具有作用特异性强、效果稳定、持续时间长、毒副作用小等优点，但是，由于采用全基因组染色体扫描分析，需要测试费高、技术过程复杂，从而导致检测方法的限制。近年来，有关新的相关预测基因报道较少， 展开更多

关键词 高血压 抗高血压药 利尿药 普萘洛尔 二氢吡啶类 血管紧张素转换酶抑制药 基因组学

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应用拉氧头孢可增加出血危险性 被引量：5

6

作者 孟宪春 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2004年第4期216-216,共1页

关键词 拉氧头孢 出血 肝素 血小板聚集 阿司匹林 药物不良反应

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使用解热镇痛药应注意的问题 被引量：3

7

作者 张毅 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2005年第1期63-63,共1页

关键词 解热镇痛药 临床应用 抗风湿 药源性疾病 大剂量 消炎 不良反应 副作用 药物 问题

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忌与喹诺酮类抗生素伍用的药物 被引量：3

8

作者 张毅 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2007年第1期28-28,共1页

喹诺酮类药物共分为4代，目前临床应用较多的为第3代，常用药物有诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星和氟罗沙星等。该类药物对多种革兰阴性菌有效，广泛应用于泌尿生殖系统疾病、胃肠疾病，以及呼吸道、皮肤组织的革兰阴性细菌感染的治疗。... 喹诺酮类药物共分为4代，目前临床应用较多的为第3代，常用药物有诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星和氟罗沙星等。该类药物对多种革兰阴性菌有效，广泛应用于泌尿生殖系统疾病、胃肠疾病，以及呼吸道、皮肤组织的革兰阴性细菌感染的治疗。然而，在用药过程中，除须注意胃肠道及中枢神经系统的不良反应外，还应重视药物间的相互作用，不宜与下列药物合用。（1）铁制剂：铁剂的螯合作用和对消化道吸收能力的影响，可降低喹诺酮类药物的生物利用度。 展开更多

关键词 喹诺酮类药物 喹诺酮类抗生素 泌尿生殖系统疾病 革兰阴性菌 伍用 中枢神经系统 生物利用度 临床应用

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β-七叶皂甙钠治疗腰椎间盘突出引起的腰腿痛 被引量：6

9

作者 陈庆明 公致敏 王文龙 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2000年第6期371-371,共1页

关键词 Β-七叶皂甙钠 治疗 腰腿痛 腰椎间盘突出症

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两种巴曲酶制剂的区别 被引量：2

10

作者 张毅 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2008年第1期25-25,共1页

巴曲酶制剂在神经科的应用十分广泛。矛头蝮蛇属（bothrops）是南美两大毒蛇家族之一，种类繁多，从巴西矛头蝮蛇（bothrops atrox）蛇毒中分离获得的巴曲酶具有促凝血作用，称为血凝酶（hemopexin），临床药物有立止血和巴曲亭。而从... 巴曲酶制剂在神经科的应用十分广泛。矛头蝮蛇属（bothrops）是南美两大毒蛇家族之一，种类繁多，从巴西矛头蝮蛇（bothrops atrox）蛇毒中分离获得的巴曲酶具有促凝血作用，称为血凝酶（hemopexin），临床药物有立止血和巴曲亭。而从另一亚种bothrops moojeni蛇毒分离而来的巴曲酶则具有去纤维蛋白原作用，称为去纤酶（defibrinogenase），临床药物有东菱精纯克栓酶。上述二者通用名均为巴曲酶，但它们的药理学机制完全不同，故临床应用时需谨慎。 展开更多

关键词 酶制剂 东菱精纯克栓酶 去纤维蛋白原 临床药物 促凝血作用 药理学机制 巴曲酶 临床应用

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应用调节血脂药物的注意事项 被引量：1

11

作者 张毅 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2007年第2期185-185,共1页

不少高脂血症患者都认为．自服调节血脂药即可以控制血脂水平。事实上，由于患者在服药方面存在的错误概念而会导致发生很多相关疾病。因此，对于需要行降血脂治疗的患者，临床医师应给予指导，根据高脂血症的类型、病因等合理选择调节... 不少高脂血症患者都认为．自服调节血脂药即可以控制血脂水平。事实上，由于患者在服药方面存在的错误概念而会导致发生很多相关疾病。因此，对于需要行降血脂治疗的患者，临床医师应给予指导，根据高脂血症的类型、病因等合理选择调节血脂药物，如三酰甘油水平较高者可考虑选用吉非罗齐、苯扎贝特等药物，胆固醇水平较高者可选用辛伐他汀、氟伐他汀等他汀类药物，并且嘱患者定期到医院复查．调整药物。 展开更多

关键词 调节血脂药物 注意事 高脂血症患者 血脂水平 降血脂治疗 胆固醇水平 他汀类药物 相关疾病

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氯化钾使用中应该注意的问题 被引量：1

12

作者 孟宪春 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2005年第3期192-192,共1页

关键词 氯化钾 阳离子 钾离子 合理用药

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西咪替丁与甲氧氯普胺不宜同时服用

13

作者 张玲 张富赓 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2009年第2期183-183,共1页

西咪替丁（cimetidine）与甲氧氯普胺（metoclopramide）均为治疗胃肠疾病的常用药物，可联合应用。西咪替丁主要作用于胃壁细胞H2受体，竞争性抑制组胺，既可抑制基础胃酸分泌，亦可减少由于食物、组胺、五肽胃泌素、咖啡因及胰岛素等... 西咪替丁（cimetidine）与甲氧氯普胺（metoclopramide）均为治疗胃肠疾病的常用药物，可联合应用。西咪替丁主要作用于胃壁细胞H2受体，竞争性抑制组胺，既可抑制基础胃酸分泌，亦可减少由于食物、组胺、五肽胃泌素、咖啡因及胰岛素等刺激诱发的胃酸分泌。 展开更多

关键词 西咪替丁 甲氧氯普胺 药物相互作用

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服用都可喜的注意事项

14

作者 傅家良 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2005年第5期291-291,共1页

关键词 都可喜 意事项 服用 动脉血氧含量 动脉血氧分压 认知功能障碍 大脑功能不全 阿米三嗪 相关症状

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注意胸腺肽应用时的过敏反应

15

作者 孟宪春 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2004年第5期270-270,共1页

关键词 胸腺肽 过敏反应 药物不良反应 皮内注射试验

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东菱克栓酶的临床应用

16

作者 吴剑涓 《医药导报》 CAS 2002年第2期106-106,共1页

关键词 东菱克栓酶 缺血性脑血管病 脑梗死 下肢动脉闭塞症 心绞痛

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