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阿法替尼治疗EGFR G719A突变的肺腺癌脑膜转移一例报道并文献复习 被引量:1
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作者 穆宁 马春华 +3 位作者 李金铎 刘梅 李林 姜镕 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 北大核心 2020年第6期551-555,共5页
目的报道1例存在EGFR外显子18 G719A点突变的肺腺癌脑膜转移患者的诊断与治疗经过。方法与结果男性患者,34岁,晚期肺腺癌诊断明确,经多周期含铂类药物的静脉化疗方案治疗后病情稳定14个月,继而出现头痛、头晕,经系统检查后确诊为脑膜转... 目的报道1例存在EGFR外显子18 G719A点突变的肺腺癌脑膜转移患者的诊断与治疗经过。方法与结果男性患者,34岁,晚期肺腺癌诊断明确,经多周期含铂类药物的静脉化疗方案治疗后病情稳定14个月,继而出现头痛、头晕,经系统检查后确诊为脑膜转移,继续行静脉化疗联合全脑放射治疗,病情仅稳定4个月,随后出现顽固性头痛、双目失明,为缓解脑积水、颅内高压引起的临床症状,急诊行右侧侧脑室-腹腔分流术,因不能耐受鞘内化疗,行脑脊液基因检测发现EGFR外显子18 G719A点突变,予阿法替尼靶向分子化疗,病情稳定55周。结论肺腺癌脑膜转移患者脑脊液标本检测到EGFR基因突变可以指导临床制定治疗策略,阿法替尼可以有效治疗存在EGFR外显子18 G719A点突变的肺腺癌脑膜转移,且不良反应可耐受。 展开更多
关键词 肺肿瘤 脑膜肿瘤 肿瘤转移 抗肿瘤联合化疗方案 受体 表皮生长因子 基因 突变
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双倍剂量埃克替尼治疗EGFR基因敏感突变肺腺癌柔脑膜转移疗效初探
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作者 刘梅 穆宁 +3 位作者 马春华 李金铎 李林 姜镕 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 北大核心 2021年第11期1001-1006,共6页
目的报告1例肺腺癌柔脑膜转移患者的诊断与治疗经过,探讨脑脊液基因检测对临床治疗的指导意义,以及双倍剂量埃克替尼治疗伴EGFR基因敏感突变的肺腺癌柔脑膜转移的疗效与安全性。方法与结果初诊女性肺腺癌柔脑膜转移患者,56岁。脑脊液及... 目的报告1例肺腺癌柔脑膜转移患者的诊断与治疗经过,探讨脑脊液基因检测对临床治疗的指导意义,以及双倍剂量埃克替尼治疗伴EGFR基因敏感突变的肺腺癌柔脑膜转移的疗效与安全性。方法与结果初诊女性肺腺癌柔脑膜转移患者,56岁。脑脊液及血液双标本基因检测显示,脑脊液EGFR基因外显子19缺失突变、血液标本呈阴性。予埃克替尼250 mg/次(3次/d)口服,每间隔8周复查胸部CT和头部增强MRI,肺部肿瘤灶呈渐进性缩小,柔脑膜强化程度减轻。通过右侧侧脑室-腹腔分流术降低颅内压、缓解症状与体征。截至2019年9月21日已治疗589天,病情稳定,主要药物不良反应为皮疹,仍继续服药并随访。结论对于肺腺癌柔脑膜转移患者,脑脊液基因检测EGFR基因敏感突变状态可指导临床制定治疗策略;双倍剂量埃克替尼治疗伴EGFR基因敏感突变的肺腺癌柔脑膜转移疗效确切,耐受性和安全性良好。 展开更多
关键词 非小细胞肺 肿瘤转移 脑膜 受体 表皮生长因子 脑脊髓液 基因 突变 药物疗法
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