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压力控制通气模式在合并轻度阻塞性通气功能障碍老年患者腹腔镜胆囊手术中的通气效果
被引量：
11
1
作者
赵振宇
文志廷
+4 位作者
王海云
张景洪
邢金城
刘艳茹
叶政辉
《临床麻醉学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2016年第11期1045-1048,共4页
目的评价压力控制通气(PCV)模式用于合并轻度阻塞性通气功能障碍的老年患者行腹腔镜胆囊切除术中的通气效果。方法选择择期拟行腹腔镜胆囊切除术患者40例,男23例,女17例,年龄65~75岁,ASAⅡ或Ⅲ级,合并轻度阻塞性通气功能障碍,BMI 18.5~2...
目的评价压力控制通气(PCV)模式用于合并轻度阻塞性通气功能障碍的老年患者行腹腔镜胆囊切除术中的通气效果。方法选择择期拟行腹腔镜胆囊切除术患者40例,男23例,女17例,年龄65~75岁,ASAⅡ或Ⅲ级,合并轻度阻塞性通气功能障碍,BMI 18.5~23.9kg/m^2,采用随机数字表法,均分为两组:容量控制通气(VCV)组(V组)和PCV组(P组)。新鲜气流量均为2L/min,FiO_260%,VT_8~12ml/kg(P组调整吸气压),I∶E 1∶2,RR 12~16次/分。调整通气参数维持PET_CO2 35~45mm Hg。直至手术结束后气管导管拔除期间两组均分别维持以上通气模式及呼吸参数。于气管插管后5min(气腹前)(T_1)、气腹开始后30min(T_2)、气腹结束后10min(T_3)时记录气道峰压(Ppeak)、气道平台压(Pplat)、吸气阻力(Raw)和动态肺顺应性(Cdyn),采集桡动脉和混合静脉血行血气分析,计算氧合指数(PaO_2/FiO_2)、呼吸指数(RI)、死腔通气率(VD/VT_)和肺内分流率(Qs/Qt)。记录拔管时间、复苏室停留时间和拔管后2h内高碳酸血症、低氧血症等不良反应的发生情况。结果与V组比较,T_1~T_3时P组Ppeak、Pplat和Raw明显降低,Cdyn、PaO_2/FiO_2明显升高,RI、VD/VT_、Qs/Qt和拔管后低氧血症发生率明显降低(P<0.05)。两组拔管时间、复苏室停留时间及高碳酸血症发生率差异无统计学意义。结论 PCV模式可安全用于合并轻度阻塞性通气功能障碍的老年腹腔镜胆囊切除术患者,其通气效果好,低氧血症发生率降低。
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关键词
老年患者
气道阻力
腹腔镜胆囊切除术
肺顺应性
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职称材料
盐酸甲氧明对高龄患者全麻诱导期间心脏做功、心肌损伤及氧化应激反应的影响
被引量：
7
2
作者
吕进
《海南医学院学报》
CAS
2017年第22期3173-3175,3179,共4页
目的:研究盐酸甲氧明对高龄患者全麻诱导期间心脏做功、心肌损伤及氧化应激反应的影响。方法;选择2014年4月~2016年12月期间在咸水沽医院接受全身麻醉下非心脏手术的老年患者并随机分为两组,观察组患者接受盐酸甲氧明联合常规麻醉,对照...
目的:研究盐酸甲氧明对高龄患者全麻诱导期间心脏做功、心肌损伤及氧化应激反应的影响。方法;选择2014年4月~2016年12月期间在咸水沽医院接受全身麻醉下非心脏手术的老年患者并随机分为两组,观察组患者接受盐酸甲氧明联合常规麻醉,对照组患者接受常规麻醉。麻醉诱导完成后及手术操作完成后,测定两组患者的心脏做功指标、心肌损伤指标、氧化应激指标及免疫应答指标。结果:观察组患者麻醉诱导完成后及手术操作完成后的SVI、LVSW水平以及血清中NE、E、Cor、Ins、C-P的含量均显著低于对照组,血清中CK-MB、cTnI、cTnT、Caspase-3的含量与对照组比较无显著性差异,外周血中CD3^+CD4^+、CD3^+CD8^+、CD1α^+、CD80^+、CD86^+的表达强度均显高于对照组。结论:盐酸甲氧明用于高龄患者全麻诱导能够降低心脏做功并抑制氧化应激反应。
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关键词
盐酸甲氧明
心肌损伤
氧化应激反应
免疫应答
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职称材料
题名
压力控制通气模式在合并轻度阻塞性通气功能障碍老年患者腹腔镜胆囊手术中的通气效果
被引量：
11
1
作者
赵振宇
文志廷
王海云
张景洪
邢金城
刘艳茹
叶政辉
机构
天津
医
科
大学三中心临床学院
天津市
第三中心
医院
麻醉
科
天津市津南区咸水沽医院麻醉科
天津市
儿童
医院
麻醉
科
出处
《临床麻醉学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2016年第11期1045-1048,共4页
基金
国家自然科学基金(81071059,81100984,81571054)
天津市应用基础与前沿技术研究计划(一般项目)(15JCYBJC25600)
文摘
目的评价压力控制通气(PCV)模式用于合并轻度阻塞性通气功能障碍的老年患者行腹腔镜胆囊切除术中的通气效果。方法选择择期拟行腹腔镜胆囊切除术患者40例,男23例,女17例,年龄65~75岁,ASAⅡ或Ⅲ级,合并轻度阻塞性通气功能障碍,BMI 18.5~23.9kg/m^2,采用随机数字表法,均分为两组:容量控制通气(VCV)组(V组)和PCV组(P组)。新鲜气流量均为2L/min,FiO_260%,VT_8~12ml/kg(P组调整吸气压),I∶E 1∶2,RR 12~16次/分。调整通气参数维持PET_CO2 35~45mm Hg。直至手术结束后气管导管拔除期间两组均分别维持以上通气模式及呼吸参数。于气管插管后5min(气腹前)(T_1)、气腹开始后30min(T_2)、气腹结束后10min(T_3)时记录气道峰压(Ppeak)、气道平台压(Pplat)、吸气阻力(Raw)和动态肺顺应性(Cdyn),采集桡动脉和混合静脉血行血气分析,计算氧合指数(PaO_2/FiO_2)、呼吸指数(RI)、死腔通气率(VD/VT_)和肺内分流率(Qs/Qt)。记录拔管时间、复苏室停留时间和拔管后2h内高碳酸血症、低氧血症等不良反应的发生情况。结果与V组比较,T_1~T_3时P组Ppeak、Pplat和Raw明显降低,Cdyn、PaO_2/FiO_2明显升高,RI、VD/VT_、Qs/Qt和拔管后低氧血症发生率明显降低(P<0.05)。两组拔管时间、复苏室停留时间及高碳酸血症发生率差异无统计学意义。结论 PCV模式可安全用于合并轻度阻塞性通气功能障碍的老年腹腔镜胆囊切除术患者,其通气效果好,低氧血症发生率降低。
关键词
老年患者
气道阻力
腹腔镜胆囊切除术
肺顺应性
Keywords
Elderly patients
Airway resistance
Laparoscopy cholecystectomy
Lung compliance
分类号
R614 [医药卫生—麻醉学]
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题名
盐酸甲氧明对高龄患者全麻诱导期间心脏做功、心肌损伤及氧化应激反应的影响
被引量：
7
2
作者
吕进
机构
天津市津南区咸水沽医院麻醉科
出处
《海南医学院学报》
CAS
2017年第22期3173-3175,3179,共4页
基金
天津市津南区科技计划项目(2015)~~
文摘
目的:研究盐酸甲氧明对高龄患者全麻诱导期间心脏做功、心肌损伤及氧化应激反应的影响。方法;选择2014年4月~2016年12月期间在咸水沽医院接受全身麻醉下非心脏手术的老年患者并随机分为两组,观察组患者接受盐酸甲氧明联合常规麻醉,对照组患者接受常规麻醉。麻醉诱导完成后及手术操作完成后,测定两组患者的心脏做功指标、心肌损伤指标、氧化应激指标及免疫应答指标。结果:观察组患者麻醉诱导完成后及手术操作完成后的SVI、LVSW水平以及血清中NE、E、Cor、Ins、C-P的含量均显著低于对照组,血清中CK-MB、cTnI、cTnT、Caspase-3的含量与对照组比较无显著性差异,外周血中CD3^+CD4^+、CD3^+CD8^+、CD1α^+、CD80^+、CD86^+的表达强度均显高于对照组。结论:盐酸甲氧明用于高龄患者全麻诱导能够降低心脏做功并抑制氧化应激反应。
关键词
盐酸甲氧明
心肌损伤
氧化应激反应
免疫应答
Keywords
Methoxamine hydrochloride
Myocardial damage
Oxidative stress reaction
Immune response
分类号
R614 [医药卫生—麻醉学]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
压力控制通气模式在合并轻度阻塞性通气功能障碍老年患者腹腔镜胆囊手术中的通气效果
赵振宇
文志廷
王海云
张景洪
邢金城
刘艳茹
叶政辉
《临床麻醉学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2016
11
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职称材料
2
盐酸甲氧明对高龄患者全麻诱导期间心脏做功、心肌损伤及氧化应激反应的影响
吕进
《海南医学院学报》
CAS
2017
7
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