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不同类型心房颤动患者心房钠尿肽水平及相关因素研究 被引量:2
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作者 路利平 赵艳淑 +3 位作者 刘恩照 赵珺 刘彤 许纲 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期362-366,共5页
目的:比较不同类型心房颤动(artial fibrillation,AF)患者血浆心房钠尿肽(atrial natriuretic peptide,ANP)水平的差异,分析影响患者血浆ANP水平的相关因素。方法:入选35名阵发性AF患者、30名持续性AF患者和30名非AF患者为研究对象。详... 目的:比较不同类型心房颤动(artial fibrillation,AF)患者血浆心房钠尿肽(atrial natriuretic peptide,ANP)水平的差异,分析影响患者血浆ANP水平的相关因素。方法:入选35名阵发性AF患者、30名持续性AF患者和30名非AF患者为研究对象。详细记录患者基线资料、生化指标及经胸超声心动图检查(the thoracic echocardiography,TTE)等指标,测定血浆ANP水平,分析ANP水平与心率、超声指标的关联,明确AF发作或持续时间与ANP水平的关系。结果:AF患者ANP水平明显高于非AF患者(P<0.05),与AF时心率正相关(r=0.386,P=0.000)。阵发性AF患者AF时ANP水平显著高于窦性心律时(t=4.040,P=0.001),且与AF持续时间明显正相关(r=0.742,P=0.000);而持续性AF患者ANP水平与AF持续时间未见明显相关性(r=0.386,P=0.000)。持续性AF患者左心房内径(left atrial diameter,LAD)、右心室舒张末期内径(right ventricular end diastolic diameter,RVDd)明显高于阵发性AF(P=0.000 vs.P=0.013)和非AF(P=0.000 vs.P=0.023)患者;阵发性AF患者LAD亦明显高于非AF患者(P=0.000)。但未见ANP水平与超声指标间存在明显相关性(P>0.05)。结论:AF患者血浆ANP水平升高,且ANP水平与AF时心率、持续时间等因素相关,与AF类型、超声指标不相关。 展开更多
关键词 心房颤动 心房钠尿肽 相关因素
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老年社区人群心房颤动的患病率及相关危险因素的调查 被引量:9
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作者 刘莲莲 张邦滢 +7 位作者 李广平 刘恩照 梁英姿 戚文威 赵志强 赵琳茹 王培元 张凯 《中国心血管杂志》 2019年第4期358-362,共5页
目的研究心房颤动(AF)的患病率、危险因素及治疗情况。方法天津市5家公立福利养老院的社区老年人参加本项研究。收集基本人口学资料、既往史及个人史信息,完善体格检查和12导联心电图检查。结果对1 280名社区老年人进行了调查,资料完整... 目的研究心房颤动(AF)的患病率、危险因素及治疗情况。方法天津市5家公立福利养老院的社区老年人参加本项研究。收集基本人口学资料、既往史及个人史信息,完善体格检查和12导联心电图检查。结果对1 280名社区老年人进行了调查,资料完整可追溯的715名受访者的数据纳入统计分析,年龄为(80.6±7.9)岁(57~112岁)。AF的患病率为9.5%(68例),其中男性8.8%(28例)、女性10.1%(40例),性别之间无显著性差异(P=0.55)。最常见的合并症依次为高血压、冠心病、脑卒中、高脂血症和糖尿病。AF患者平均CHA_2DS_2-VASc评分为4.3±1.4。在68例AF患者中只有1例患者接受华法林抗凝治疗,4例接受双联抗血小板治疗(阿司匹林和氯吡格雷),9例接受单联抗血小板治疗(阿司匹林或氯吡格雷),54例未接受任何抗栓治疗。结论AF是中国老年人的常见病。然而,社区老年AF患者治疗的问题十分突出,尤其是抗凝治疗。需要进一步促进健康措施及教育工作来提高人们对AF的认识。 展开更多
关键词 心房颤动 危险因素 患病率 社区
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碘造影剂诱导糖尿病大鼠肾细胞凋亡涉及Akt/mTOR信号途径探讨 被引量:5
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作者 焦占全 陈军 +1 位作者 刘艳红 李广平 《中国心血管杂志》 2015年第3期210-214,共5页
目的探讨肾细胞凋亡在糖尿病大鼠造影剂急性肾损害(CIAKI)发病中的作用,并研究其对Akt/m TOR信号途径的影响。方法雄性SD大鼠24只,遵循体质量分层随机原则分为正常对照组(N组)、正常+造影剂组(NC组)、糖尿病对照组(D组)和糖尿病+造影剂... 目的探讨肾细胞凋亡在糖尿病大鼠造影剂急性肾损害(CIAKI)发病中的作用,并研究其对Akt/m TOR信号途径的影响。方法雄性SD大鼠24只,遵循体质量分层随机原则分为正常对照组(N组)、正常+造影剂组(NC组)、糖尿病对照组(D组)和糖尿病+造影剂组(DC组),每组6只。以腹腔单剂量注射链脲佐菌素建立糖尿病模型;10周后经股静脉注射60%泛影葡胺(10 ml/kg),连续2 d,建立CIAKI模型24 h后处死大鼠留取标本,测血、尿肌酐值;免疫组化法检测肾内凋亡相关蛋白caspase-3的表达;Western Blot定量检测肾组织内Bcl-2、Bax及Akt/m TOR信号通路关键蛋白的表达。结果与D组比较,DC组注射泛影葡胺后血肌酐显著增加[(103.89±9.01)μmol/L比(71.52±7.03)μmol/L,P=0.000],而肌酐清除率显著降低[(1.49±0.33)ml/min比(2.60±0.54)ml/min,P=0.001];肾内凋亡相关蛋白caspase-3阳性表达量显著增加(17.55±0.86比10.02±1.48,P=0.000);抗凋亡Bcl-2蛋白表达则显著下降,而促凋亡Bax蛋白表达显著增加(0.90±0.13比1.50±0.16;0.92±0.04比0.51±0.05,均为P=0.000)。糖尿病CIAKI时上游p-Akt和p-m TOR均表达下调(0.46±0.08比0.68±0.07,P=0.002;0.19±0.04比0.50±0.07,P=0.000)。结论离子型高渗造影剂可能通过抑制糖尿病大鼠Akt/m TOR信号通路磷酸化激活介导肾细胞经线粒体caspase-3途径凋亡而导致急性肾损伤。 展开更多
关键词 糖尿病 造影剂急性肾损害 细胞凋亡 Akt/m TOR信号通路
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扩张型心肌病心力衰竭患者血尿素与心房颤动的相关性 被引量:14
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作者 张妮潇 何锦丽 +2 位作者 刘洋 李广平 刘彤 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2018年第9期901-905,共5页
目的探讨扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)心力衰竭(心衰)患者血尿素与心房颤动(房颤)的相关性。方法回顾性收集2007年2月~2017年12月在天津医科大学第二医院心脏科住院的DCM合并心衰患者163例,根据诊断分为非房颤组113例和房... 目的探讨扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)心力衰竭(心衰)患者血尿素与心房颤动(房颤)的相关性。方法回顾性收集2007年2月~2017年12月在天津医科大学第二医院心脏科住院的DCM合并心衰患者163例,根据诊断分为非房颤组113例和房颤组50例,记录临床资料及血生化、心电图、心脏超声,采用Spearman分析血尿素与左心房内径(left atrial dimension,LAD)的相关性,非条件logistic回归分析血尿素与房颤的关系。结果与非房颤组比较,房颤组年龄[(63.84±10.00)岁vs(58.87±13.01)岁,P=0.017]、血尿素[7.50(6.18,10.48)mmol/L vs 6.60(5.30,8.70)mmol/L,P=0.010]和校正的QT间期[484.50(475.43,509.08)ms vs471.68(433.05,507.02)ms,P=0.034]显著升高。调整混杂因素后,血尿素以连续性变量分析中,血尿素与房颤显著相关(OR=1.206,95%CI:1.013~1.436,P=0.035);血尿素以分类变量分析中,血尿素≥6.80mmol/L预测房颤的OR值为4.524(95%CI:1.197~17.099,P=0.026)。在LVEF<40%患者中,调整混杂因素后,血尿素作为连续性变量预测房颤的OR值为1.268(95%CI:1.032~1.557,P=0.024),血尿素≥6.80mmol/L作为分类变量预测房颤的OR值为6.329(95%CI:1.290~31.036,P=0.023)。在LVEF≥40%患者中,血尿素与房颤无显著相关性(P>0.05)。血尿素与LAD显著相关(r=0.200,P=0.019)。结论 DCM心衰患者血尿素与房颤显著相关,特别是LVEF下降患者。 展开更多
关键词 心肌病 扩张型 心力衰竭 尿素 心房颤动 肾小球滤过率 预测
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