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掌侧钢板内固定与闭合复位外固定治疗成人桡骨远端骨折疗效的Meta分析 被引量:7
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作者 陈牮阁 张海宁 +4 位作者 赵洪洲 刘鸣峻 邢加辉 王平 王为民 《海南医学院学报》 2023年第19期1491-1504,共14页
目的:应用Meta分析的方法比较切开复位掌侧锁定钢板内固定与闭合复位外固定治疗桡骨远端骨折的疗效差异。方法:检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献、Pubmed、Embase、Cochrane Library数据库,收集自建库以来至2023年4月公开发... 目的:应用Meta分析的方法比较切开复位掌侧锁定钢板内固定与闭合复位外固定治疗桡骨远端骨折的疗效差异。方法:检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献、Pubmed、Embase、Cochrane Library数据库,收集自建库以来至2023年4月公开发表的直接比较钢板内固定与闭合复位外固定治疗桡骨远端骨折疗效差异的随机对照研究。2名研究者根据纳入及排除标准对检索文献进行独立筛选,提取数据并采用Cochrane风险偏倚评估工具进行质量评估,并使用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果:共纳入10篇随机对照试验研究,均为英文文献,共计1042例患者,其中9篇文献质量评为低风险。Meta分析结果显示,掌侧锁定钢板内固定治疗桡骨远端骨折在1年后DASH评分[MD=−5.64,95%CI(−7.21,−4.06),P<0.00001];1年后PRWE评分[MD=−5.90,95%CI(−8.88,−2.92),P=0.001];掌屈[MD=5.92,95%CI(1.29,10.55),P=0.01];旋前[MD=2.48,95%CI(0.59,4.36),P=0.01];旋后[MD=4.73,95%CI(2.15,7.31),P=0.0003];握力[MD=0.61,95%CI(0.12,1.10),P=0.02];掌倾角[MD=9.84,95%CI(5.66,14.02),P<0.00001];尺偏角[MD=4.33,95%CI(2.97,5.69),P<0.00001]方面均优于闭合复位石膏或夹板外固定治疗。二者在1年后欧洲五维健康量表(EQ‑5D‑5L)评分[MD=0.02,95%CI(−0.01,0.05),P=0.27];背伸[MD=2.22,95%CI(−4.15,8.59),P=0.49];尺偏[MD=3.49,95%CI(−0.80,7.78),P=0.11];桡偏[MD=2.05,95%CI(−2.39,6.50),P=0.37];尺骨变异[MD=−1.14,95%CI(−3.16,0.88),P=0.27];并发症[MD=0.77,95%CI(0.54,1.10),P=0.16]方面差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:基于当前临床数据,掌侧锁定钢板内固定较闭合复位石膏或夹板外固定治疗更有利于中期DASH评分和握力恢复,但患者的生活质量及并发症等无明显差异。对于成人桡骨远端骨折,应谨慎把握手术适应症,优先考虑非手术治疗。 展开更多
关键词 钢板 内固定 闭合复位 外固定 石膏 夹板 桡骨远端骨折 META分析
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本体感受鞋垫对于儿童功能性平足的矫正效果 被引量:4
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作者 王占星 宋雅伟 +2 位作者 刘鸣峻 张健 Marc Cordewener 《皮革科学与工程》 CAS 北大核心 2021年第2期68-73,共6页
儿童功能性平足是最常见的一种平足类型,利用本体感受鞋垫矫正儿童功能性平足是一种新型的主动干预手段,它与传统被动式的力学矫正鞋垫具有完全不同的原理。本文选择54例功能性平足儿童进行本体感受鞋垫与力学步态矫正鞋垫适配对比测试... 儿童功能性平足是最常见的一种平足类型,利用本体感受鞋垫矫正儿童功能性平足是一种新型的主动干预手段,它与传统被动式的力学矫正鞋垫具有完全不同的原理。本文选择54例功能性平足儿童进行本体感受鞋垫与力学步态矫正鞋垫适配对比测试。通过分析足弓角度、舟状骨侧凸距离、内侧足弓高度、足跟外翻角度四项指标得出对比数据。结果显示,本体感受鞋垫相对于力学步态矫正鞋垫,从生物力学、材料学、肌肉动力学三个方面均具有较大优势。四项指标对比均具有统计学显著性差异(P<0.05)。本体感受鞋垫是未来儿童功能性平足矫正领域的一个发展方向。 展开更多
关键词 生物力学 功能性平足 本体感受鞋垫 力学步态矫正鞋垫
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