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双频激光碎石在腔镜外科难取性胆管结石中的应用(附23例报告) 被引量:10
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作者 赵宏志 秦明放 《中国微创外科杂志》 CSCD 2005年第7期556-557,共2页
目的探讨双频激光碎石治疗腔镜外科难取性胆管结石的疗效及安全性. 方法 2002年1月~2004年6月,对23例难取性胆管结石进行双频激光碎石治疗.其中腹腔镜胆道探查术中应用14例,术后胆道镜取石中应用9例. 结果 19例取净胆管中结石,结石取... 目的探讨双频激光碎石治疗腔镜外科难取性胆管结石的疗效及安全性. 方法 2002年1月~2004年6月,对23例难取性胆管结石进行双频激光碎石治疗.其中腹腔镜胆道探查术中应用14例,术后胆道镜取石中应用9例. 结果 19例取净胆管中结石,结石取净率为82.6%(19/23),无胆管损伤、窦道损伤等并发症. 结论双频激光碎石具有创伤小、效率高、并发症少的优点,对腔镜外科难取性胆管结石是一种可选择的有效方法. 展开更多
关键词 双频激光碎石 腔镜外科 难取性胆管结石
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肝内外胆管结石的内镜、腹腔镜联合治疗 被引量:40
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作者 秦明放 赵宏志 +2 位作者 王庆 勾承月 李宁 《中国微创外科杂志》 CSCD 2006年第6期430-432,共3页
目的 探讨肝内外胆管结石的内镜、腹腔镜联合治疗的最佳方法. 方法 2000年10月~2005年12月,我院收治肝内外胆管结石1 669例,根据病人结石具体情况分别采用内镜、腹腔镜联合微创治疗方案:一镜方案(单纯十二指肠镜治疗),二镜方案①(... 目的 探讨肝内外胆管结石的内镜、腹腔镜联合治疗的最佳方法. 方法 2000年10月~2005年12月,我院收治肝内外胆管结石1 669例,根据病人结石具体情况分别采用内镜、腹腔镜联合微创治疗方案:一镜方案(单纯十二指肠镜治疗),二镜方案①(十二指肠镜、腹腔镜联合治疗)或②(腹腔镜、胆道镜联合治疗),三镜方案(十二指肠镜、腹腔镜、胆道镜联合治疗),手助腹腔镜肝切除方案治疗,对术后情况进行观察分析. 结果 应用内镜、腹腔镜联合的微创方案治疗肝内外胆管结石1 636例,总成功率为98.0%(1 636/1 669),术后无严重并发症发生. 结论 针对不同类型、不同程度的肝内外胆管结石病人,将内镜、腹腔镜联合应用,进一步扩大了微创治疗的范围,提高了成功率,充分体现了内镜、腹腔镜联合治疗的优越性. 展开更多
关键词 十二指肠镜 腹腔镜 胆道镜 肝内外胆管结石 微创治疗
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经内镜胆道支架置入术姑息性治疗肝门部胆管癌的临床应用 被引量:11
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作者 王庆 秦明放 +5 位作者 勾承月 李宁 王震宇 邹富胜 赵宏志 吴瑜 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2008年第9期1002-1005,共4页
目的探讨经内镜放置胆道支架治疗肝门部胆管癌的可行性及安全性,评价其治疗价值。方法回顾性分析2004年10月~2007年4月72例肝门部胆管癌患者行经内镜胆道支架置入术的成功率、有效率、并发症发生率、支架通畅时间及生存时间。结果Bism... 目的探讨经内镜放置胆道支架治疗肝门部胆管癌的可行性及安全性,评价其治疗价值。方法回顾性分析2004年10月~2007年4月72例肝门部胆管癌患者行经内镜胆道支架置入术的成功率、有效率、并发症发生率、支架通畅时间及生存时间。结果BismuthⅠ型4例一次性置入胆道金属支架,BismuthⅡ型以上68例先行内镜鼻胆管引流术(ENBD)过渡引流确定引流效果后,选择合适长度的胆道塑料(ERBD)或金属支架(EMBE)行双侧胆道支架置入术,其中6例行ERBD+ENBD联合内外引流。治疗成功率94.4%,引流有效率83.3%,并发症发生率12.5%,其中胰腺炎2例、胆管炎6例、胆道出血1例、近期死亡2例。支架通畅时间125d,中位生存时间146d。结论对肝门部胆管癌的内镜治疗应根据个体化原则选择不同的治疗方案,在严格掌握适应证及规范操作的基础上,内镜治疗是安全有效解除高位恶性胆道梗阻的微创治疗方法,对中晚期胆道肿瘤患者基本上可替代姑息性胆道手术。 展开更多
关键词 内镜 胆道支架 肝门部胆管癌
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胃食管结合部常见良性疾病的腹腔镜治疗 被引量:9
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作者 秦鸣放 赵宏志 《中国微创外科杂志》 CSCD 2010年第1期63-66,共4页
目的探讨腹腔镜手术治疗胃食管结合部常见良性疾病(胃食管反流病和贲门失弛缓症)的可行性和临床应用价值。方法2001年6月~2009年6月,对283例胃食管反流病(GERD组)实施腹腔镜胃底折叠术,其中Nissen胃底折叠术127例,Toupet胃底折叠术55例... 目的探讨腹腔镜手术治疗胃食管结合部常见良性疾病(胃食管反流病和贲门失弛缓症)的可行性和临床应用价值。方法2001年6月~2009年6月,对283例胃食管反流病(GERD组)实施腹腔镜胃底折叠术,其中Nissen胃底折叠术127例,Toupet胃底折叠术55例,Dor胃底折叠术101例;对33例贲门失弛缓症(贲门失弛缓症组)实施腹腔镜Heller肌切开联合Dor胃底折叠术。结果全组无中转开腹,手术时间60~125min,平均78min;术中出血量40~120ml,平均66ml;术后住院时间3~21d,平均4.2d。术后临床症状均得到缓解,无严重并发症及死亡病例。术后3个月复查胃镜、上消化道造影、食管测压和24hpH检测均恢复正常。GERD组272例随访3个月~8年,平均3.5年,对手术结果满意率95.6%(260/272),21例有进固体食物时轻度哽噎感,6例反酸症状复发,使用抑酸药物可控制。贲门失弛缓症组33例随访3个月~4年,平均2.1年,均可正常进食,无吞咽困难或反酸表现。结论腹腔镜手术治疗胃食管结合部良性病变具有独特优势,充分体现微创手术创伤小、恢复快、安全可行、疗效可靠的优点。 展开更多
关键词 腹腔镜 胃食管反流病 胃底折叠术 贲门失弛缓症 Heller肌切开术
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内镜金属支架姑息性治疗胆管远端恶性梗阻272例分析 被引量:13
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作者 吴瑜 秦鸣放 +2 位作者 王庆 勾承月 李宁 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2011年第4期383-385,共3页
目的探讨内镜金属支架对胆管远端恶性梗阻的治疗效果和临床应用价值。方法回顾性分析该院2000年12月至~2009年12月内镜金属支架治疗272例无法手术根治性切除的胆管远端恶性梗阻患者的临床资料。结果 272例插管成功258例,失败14例,成功... 目的探讨内镜金属支架对胆管远端恶性梗阻的治疗效果和临床应用价值。方法回顾性分析该院2000年12月至~2009年12月内镜金属支架治疗272例无法手术根治性切除的胆管远端恶性梗阻患者的临床资料。结果 272例插管成功258例,失败14例,成功率为94.8%。术后2周胆红素降至正常189例(73.3%)。术后并发急性胆管炎13例(5.0%),高淀粉酶血症10例(3.9%),均经保守治疗痊愈。随访182例,平均生存时间(24±3.3)个月(3~37个月),1年生存率为51.4%(94/182),2年生存率为22.1%(40/182)。结论对无法手术根治性切除的恶性胆管远端梗阻患者,内镜金属支架治疗可有效解除胆管梗阻,改善肝功能,同时具有创伤小、并发症少、符合生理等特点。该方法是安全、有效的。 展开更多
关键词 内镜、恶性胆管梗阻、胆管金属支架
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手助腹腔镜胆肠、胃肠内引流术联合^(125)I粒子置入术治疗晚期胰腺癌 被引量:2
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作者 吴瑜 秦明放 《中国微创外科杂志》 CSCD 2006年第3期182-183,共2页
目的探讨手助腹腔镜胆肠、胃肠内引流术联合125I粒子置入术治疗晚期胰腺癌的可行性和临床疗效。方法2002年2月~2004年8月,我院行手助腹腔镜胆肠、胃肠内引流术联合125I粒子置入术治疗晚期胰腺癌12例(胰头癌10例,胰体癌2例)。结果12例手... 目的探讨手助腹腔镜胆肠、胃肠内引流术联合125I粒子置入术治疗晚期胰腺癌的可行性和临床疗效。方法2002年2月~2004年8月,我院行手助腹腔镜胆肠、胃肠内引流术联合125I粒子置入术治疗晚期胰腺癌12例(胰头癌10例,胰体癌2例)。结果12例手术均获成功。手术时间104~181 m in,(122±29)m in。术中出血量45~152 m l,(60±18)m l。住院时间6~17 d,(8.5±1.3)d。术后病人黄疸逐渐减退,术后7~10 d肝功能恢复正常。腹痛消失3例,明显缓解7例。2例出现胃肠功能障碍,治疗后缓解。10例术后随访6个月复查CT:肿瘤明显缩小(PR)4例,无变化(NC)4例,肿瘤进展(PD)2例。结论手助腹腔镜内引流术联合癌组织间125I粒子置入术是治疗晚期胰腺癌,使其缓解症状的有效方法,具有创伤小、恢复快、能改善病人生活质量。 展开更多
关键词 腹腔镜 ^125I粒子 胰腺癌 手助腹腔镜胆肠胃肠内引流术 ^125I粒子置入术
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腹腔镜可调节胃束带术治疗肥胖症26例分析 被引量:2
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作者 赵宏志 秦鸣放 《生物医学工程与临床》 CAS 2008年第4期306-308,共3页
目的评价腹腔镜可调节胃束带术(LAGB)治疗肥胖症的有效性、可行性。方法26例肥胖症患者,其中男性10例,女性16例,年龄18 ̄36岁,平均年龄27.5岁。身高160 ̄182cm,体质量88 ̄240kg,体质量指数(BMI)为34.1 ̄72.5kg/m2,平均40.6kg/m2。对患... 目的评价腹腔镜可调节胃束带术(LAGB)治疗肥胖症的有效性、可行性。方法26例肥胖症患者,其中男性10例,女性16例,年龄18 ̄36岁,平均年龄27.5岁。身高160 ̄182cm,体质量88 ̄240kg,体质量指数(BMI)为34.1 ̄72.5kg/m2,平均40.6kg/m2。对患者施行LAGB,观察分析手术前后患者肥胖相关指标变化。结果26例手术均获成功,围手术期无严重并发症。术后随访6个月以上的22例,减质量效果良好。结论LAGB术后近期疗效可靠,并发症低,是一种外科治疗肥胖症的有效方法。 展开更多
关键词 肥胖症 腹腔镜 可调节性胃束带术
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急性复发性胰腺炎的内镜诊治 被引量:3
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作者 秦鸣放 丁国乾 《肝胆外科杂志》 2012年第2期81-83,共3页
急性胰腺炎曾在1963年的马赛会议上分为急性胰腺炎与急性复发性胰腺炎,但是经过多年的实践证明,绝大部分急性胰腺炎患者在去除病因后很少有复发病例。所以,在1984年的第二次胰腺炎国际会议上,去除了"急性复发性胰腺炎"这一分类。
关键词 急性 复发性胰腺炎 内镜
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经皮经肝胆道镜术在临床中的应用 被引量:3
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作者 陶然 钱晓军 +1 位作者 翟仁友 秦鸣放(审校者) 《生物医学工程与临床》 CAS 2009年第2期153-157,共5页
经皮经肝胆道镜术(PTCS)是在经皮经肝胆道引流术(PTBD)基础上成功进行窦道扩张后置人胆道镜对肝胆疾病进行诊疗的技术。文章就PTCS的适应证、禁忌证、手术方法、疗效、并发症及其防治进行综述。
关键词 经皮经肝胆道镜术 适应证 禁忌证 临床应用
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