期刊文献+
共找到24篇文章
< 1 2 >
每页显示 20 50 100
肥胖指数与慢性肾脏病的研究进展 被引量:1
1
作者 王中丽 吴云琪 +2 位作者 林瑶 刘红岩 于珮 《中国医学前沿杂志(电子版)》 北大核心 2025年第1期6-13,共8页
慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)是一个日益严重的公共健康问题,其患病率在全球范围内逐年增加。肥胖是肾脏疾病发生和发展的重要危险因素,且伴随而来的代谢异常又会进一步加剧疾病进展。因此早期识别和制定预防策略对于改善CK... 慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)是一个日益严重的公共健康问题,其患病率在全球范围内逐年增加。肥胖是肾脏疾病发生和发展的重要危险因素,且伴随而来的代谢异常又会进一步加剧疾病进展。因此早期识别和制定预防策略对于改善CKD高危人群的临床结果至关重要。目前肥胖的临床评估指数有很多,但其与CKD发病的相关性研究结果却不尽相同。现对近年来报道的肥胖指数与CKD的相关研究进展进行阐述,为其临床应用与未来研究提供参考。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 肥胖指数 相关性
在线阅读 下载PDF
消肿止痛汤联合粗火针烙法治疗糖尿病会阴部脓肿的临床应用研究
2
作者 周进 徐敏 +2 位作者 李大勇 胡承晓 沈海山 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第5期234-238,共5页
目的评估消肿止痛汤联合粗火针烙法治疗糖尿病会阴部脓肿的临床应用。方法选取明确诊断并接受诊治的糖尿病会阴部脓肿患者80例。采集资料,采用等比例分组结构形式,设置白和黑两色球随机摸球,总计两组。对照组40例采用抗生素疗法及局部坐... 目的评估消肿止痛汤联合粗火针烙法治疗糖尿病会阴部脓肿的临床应用。方法选取明确诊断并接受诊治的糖尿病会阴部脓肿患者80例。采集资料,采用等比例分组结构形式,设置白和黑两色球随机摸球,总计两组。对照组40例采用抗生素疗法及局部坐浴;观察组40例采用消肿止痛汤熏洗坐浴联合粗火针烙法。持续干预2周为1个疗程。评价临床疗效、治疗前后炎症因子指标[C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素-6(Interleukin 6,IL-6)、肿瘤坏死因子α(Tumor necrosis factorα,TNF-α)]、视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)、生活质量。结果对照组总有效率85.00%(34/40);观察组总有效率97.50%(39/40),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2周观察组血清炎症因子指标(CRP、IL-6、TNF-α)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3 d、治疗1周、治疗2周观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2周观察组健康感觉、生活方式、情绪控制、日常生活能力、人际关系、社会活动优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论消肿止痛汤联合粗火针烙法可以提高糖尿病会阴部脓肿的疗效,持续减轻疼痛,并且可以抑制炎症、提高生活质量。 展开更多
关键词 消肿止痛汤 粗火针烙法 糖尿病会阴部脓肿 炎症反应
在线阅读 下载PDF
冠心病合并糖尿病患者经皮冠状动脉介入治疗术后共病随访模式的构建及应用效果研究
3
作者 宋洪娜 许洪梅 +3 位作者 刘玉环 王青龙 汤云昭 于翔 《中国全科医学》 北大核心 2025年第14期1737-1743,共7页
背景经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者因普遍缺乏疾病自我管理意识而影响预后,同时合并糖尿病的冠心病患者预后更差。建立慢病随访系统,对两种疾病进行协同管理是患者康复的关键。目的基于慢病自我管理理论和CICARE沟通模式,构建冠心... 背景经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者因普遍缺乏疾病自我管理意识而影响预后,同时合并糖尿病的冠心病患者预后更差。建立慢病随访系统,对两种疾病进行协同管理是患者康复的关键。目的基于慢病自我管理理论和CICARE沟通模式,构建冠心病合并糖尿病患者PCI术后随访模式,并探索应用效果。方法2022年1—4月通过文献回顾、半结构式访谈、专家函询构建冠心病合并糖尿病患者PCI术后共病随访模式。选取2022年5—12月在天津医科大学朱宪彝纪念医院心血管内科行PCI术的冠心病合并糖尿病患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为两组,对照组(77例)患者接受常规随访,试验组(78例)患者接受共病随访模式,比较两组患者出院前和出院后3个月、6个月冠心病自我管理行为量表(CSMS)得分和其余结局指标。结果2轮函询专家积极系数均为100%,权威系数为0.87,协调系数分别为0.310和0.334(均P<0.001)。构建的共病随访模式共3个维度,11个模块和30项内容。试验组和对照组完成随访患者各64例。组别与时间对患者CSMS得分存在交互作用(F交互=150.504,P交互<0.001),患者出院后3个月和6个月CSMS得分较出院前均升高(P<0.001),且试验组高于对照组(P<0.05)。出院后6个月试验组患者BMI低于对照组(P<0.05)。结论构建的PCI术后共病随访模式科学有效,能改善冠心病合并糖尿病患者PCI术后患者的自我管理行为,并降低BMI。 展开更多
关键词 冠心病 糖尿病 经皮冠状动脉介入治疗 自我管理能力
在线阅读 下载PDF
痛风患者血钾水平与代谢相关脂肪性肝病的相关性研究 被引量:4
4
作者 王俊伟 林令君 +2 位作者 宋林凌 成晓翠 聂秀玲 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2023年第12期1479-1484,共6页
背景代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)是一组代谢应激相关的肝脏疾病,有研究表明血钾水平与MAFLD密切相关,但针对痛风患者二者的关系尚不清楚。目的探讨痛风患者血钾水平与MAFLD的关系,旨在为痛风患者血钾水平的管理提供理论依据。方法选取201... 背景代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)是一组代谢应激相关的肝脏疾病,有研究表明血钾水平与MAFLD密切相关,但针对痛风患者二者的关系尚不清楚。目的探讨痛风患者血钾水平与MAFLD的关系,旨在为痛风患者血钾水平的管理提供理论依据。方法选取2014年4月至2017年3月于天津医科大学朱宪彝纪念医院住院的原发性痛风患者347例作为研究对象。根据脂肪肝严重程度分为单纯痛风组(n=96)、轻度脂肪肝组(n=136)及中重度脂肪肝组(n=115)。比较不同脂肪肝严重程度组一般资料、血清生化指标及超重/肥胖、胰岛素抵抗指标,采用Spearman秩相关分析探讨血钾水平与脂肪肝严重程度的关系,采用多因素Logistic回归分析探讨痛风患者MAFLD发生发展的影响因素。结果痛风患者MAFLD患病率为72.3%(251/347)。Spearman秩相关分析结果显示血钾水平与脂肪肝严重程度、空腹血糖(FBG)、三酰甘油(TG)、体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)呈负相关(rs=-0.172、-0.118、-0.182、-0.222、-0.174、-0.197,P<0.05)。趋势χ^(2)检验结果显示脂肪肝严重程度随着血钾水平的增加呈下降趋势(χ^(2)趋势=15.784,P=0.015)。多因素Logistic回归分析结果显示,高龄[OR=0.97,95%CI(0.95,0.999)]、高钾[OR=0.53,95%CI(0.29,0.97)]是超重/肥胖痛风患者MAFLD发生发展的保护因素(P<0.05),高TG[OR=1.16,95%CI(1.01,1.34)]、高WHR[OR=1.09,95%CI(1.04,1.13)]是超重/肥胖痛风患者MAFLD发生发展的危险因素(P<0.05);高FBG[OR=1.92,95%CI(1.12,3.31)]是体质量正常痛风患者MAFLD发生发展的危险因素(P<0.05)。结论对于超重/肥胖的痛风患者,维持血钾在参考范围偏高水平可能有助于预防MAFLD的发生、发展。 展开更多
关键词 痛风 脂肪肝 代谢相关脂肪性肝病 血钾 胰岛素抵抗 中心性肥胖 影响因素分析
在线阅读 下载PDF
天津地区住院2型糖尿病女性患者骨量异常患病率分析
5
作者 张捷 刘倩 +2 位作者 刘茜茜 张秋梅 卢山 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第3期364-367,共4页
目的分析天津2型糖尿病女性患者骨密度情况以及骨量减少、骨质疏松患病率情况,为骨质疏松的防治提供依据。方法选取2012年6月至2020年1月在天津医科大学代谢病医院住院的2型糖尿病女性患者13956名,排除继发性骨质疏松以及其他影响骨代... 目的分析天津2型糖尿病女性患者骨密度情况以及骨量减少、骨质疏松患病率情况,为骨质疏松的防治提供依据。方法选取2012年6月至2020年1月在天津医科大学代谢病医院住院的2型糖尿病女性患者13956名,排除继发性骨质疏松以及其他影响骨代谢的疾病。应用美国GE公司的LUNAR双能X线骨密度仪测定患者L_(1)~L_(4)、股骨颈、全髋部位的骨密度,分析其BMD以及骨量异常的患病率。应用SPSS 24.0进行统计学分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果天津地区女性2型糖尿病患者峰值骨量出现在30~39岁;随年龄增长,骨量异常患病率逐渐增加,50岁以上骨量异常患病率显著增加,其中女性腰椎L_(1)~L_(4)、股骨颈、全髋各部位的BMD在52~53、55~56岁有两个明显下降的阶段。绝经后女性髋部、股骨颈单部位骨量异常患病率高于腰椎。结论2型糖尿病绝经后女性患者骨量异常患病率显著增高,尤其要重视髋部、股骨颈部位骨密度的检查。 展开更多
关键词 骨密度 骨量减少 骨质疏松 2型糖尿病
在线阅读 下载PDF
BHMT基因rs3733890和rs7356530多态性与妊娠糖尿病患病风险的关系
6
作者 王雅茹 刘蕊 +4 位作者 张盈莹 李冲 张诗田 屈恩帅 牛文彦 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2024年第2期154-157,共4页
目的:探讨甜菜碱同型半胱氨酸S甲基转移酶(BHMT)基因rs3733890和rs7356530多态性与妊娠糖尿病(GDM)患病风险的关系。方法:选取2019年12月至2022年4月在天津医科大学朱宪彝纪念医院做孕检、汉族、年龄21~40岁、妊娠24~28周的GDM孕妇80例... 目的:探讨甜菜碱同型半胱氨酸S甲基转移酶(BHMT)基因rs3733890和rs7356530多态性与妊娠糖尿病(GDM)患病风险的关系。方法:选取2019年12月至2022年4月在天津医科大学朱宪彝纪念医院做孕检、汉族、年龄21~40岁、妊娠24~28周的GDM孕妇80例,均经OGTT试验确诊。选择民族、年龄、孕周及孕前BMI相匹配的60名同期健康孕妇作对照。采集外周血,ELISA法检测血清Hcy、叶酸和维生素B12水平,Sanger测序法检测BHMT rs3733890和rs7356530多态性。采用Logistic回归分析GDM与两个多态性的关联。结果:GDM组血清Hcy和叶酸水平高于对照组(P<0.05)。GDM组BHMT rs3733890 A等位基因频率高于对照组,GA和AA基因型频率高于对照组(P<0.05)。两组BHMT rs7356530等位基因和基因型频率差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析结果显示,调整了年龄、孕前BMI、叶酸和维生素B12后,rs3733890 A等位基因与GDM患病风险增加有关,OR(95%CI)为2.624(1.254~5.494)。结论:BHMT rs3733890的A等位基因与GDM患病风险增加有关。 展开更多
关键词 甜菜碱同型半胱氨酸S甲基转移酶 妊娠糖尿病 同型半胱氨酸
在线阅读 下载PDF
利用CRISPR/Cas9 sgRNA文库筛选调控结直肠癌对奥沙利铂敏感性的表观遗传相关基因
7
作者 付亚坤 贾林创 穆标 《中国生物化学与分子生物学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第12期1698-1708,共11页
结直肠癌是最常见的消化系统恶性肿瘤之一,以奥沙利铂(oxaliplatin,OXA)为基础的联合化疗方案是临床上治疗中晚期病人最常用的策略,但耐药性的产生极大限制了化疗的效果,是导致化疗失败的主要原因。因耐药发生机制未明,亟需一种高通量... 结直肠癌是最常见的消化系统恶性肿瘤之一,以奥沙利铂(oxaliplatin,OXA)为基础的联合化疗方案是临床上治疗中晚期病人最常用的策略,但耐药性的产生极大限制了化疗的效果,是导致化疗失败的主要原因。因耐药发生机制未明,亟需一种高通量、高特异性的测序方法探索奥沙利铂耐药性产生的原因。CRISPR/Cas9(clustered regularly interspaced short palindromic repeats/Cas9)文库筛选是近年快速发展起来高通量筛选肿瘤耐药基因的新技术,但尚未在结直肠癌对奥沙利铂耐药性产生的基因筛选中应用。我们构建了含有5256个小向导RNA(small-guide RNA,sgRNA)的针对910个人类表观遗传相关基因的sgRNA文库,利用慢病毒包装,并通过蛋白质免疫印迹检测,以及流式细胞术检测确定病毒感染的条件,将慢病毒感染复数(multiplicity of infection,MOI)维持在30%以下,使其保证每1个细胞感染1条sgRNA并敲除1个基因;使用慢病毒携带文库感染结直肠癌细胞HCT116和SW620,通过阳性筛选策略获得单克隆并进行扩增,通过测序筛选得到21个调控结直肠癌细胞对奥沙利铂敏感的基因,通过分别敲除候选基因发现,敲除TDRKH、ALKBH3、UNKL、TTF2、TNKS、AURKA、RBM12、ELAVL2、LSM5、NOL8、PRPF 3基因可以显著提高奥沙利铂对结直肠癌细胞的半数致死量(IC_(50))(P<0.05),其中ALKBH3、AURKA和RBM 12等3个基因的高表达与临床的预后具有显著的相关性(总生存期:P=0.043,P<0.0001,P=0.045;无复发生存期:P=0.004,P=0.0019,P=0.0064)。研究证明,CRISPR/Cas9文库是筛选肿瘤敏感性基因的高通量方法,可为进一步探究结直肠癌对奥沙利铂敏感性的机制提供靶点参考。 展开更多
关键词 结直肠癌 奥沙利铂 肿瘤耐药性 CRISPR/Cas9文库筛选
在线阅读 下载PDF
住院2型糖尿病男性患者骨质疏松相关危险因素分析 被引量:10
8
作者 刘倩 张捷 +2 位作者 申睿婷 张景云 张秋梅 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第10期1486-1490,共5页
目的分析住院2型糖尿病男性患者发生骨量减少及骨质疏松的相关危险因素。方法选取2018年1月至2020年1月在天津医科大学代谢病医院内分泌科住院的年龄≥50岁的2型糖尿病男性患者370名,排除继发性骨质疏松以及其他影响骨代谢的疾病。应用... 目的分析住院2型糖尿病男性患者发生骨量减少及骨质疏松的相关危险因素。方法选取2018年1月至2020年1月在天津医科大学代谢病医院内分泌科住院的年龄≥50岁的2型糖尿病男性患者370名,排除继发性骨质疏松以及其他影响骨代谢的疾病。应用美国GE公司的LUNAR双能X线骨密度仪测定患者腰椎L1~L4、股骨颈、全髋部位的骨密度,根据骨密度结果分为骨量正常组,骨量减少组与骨质疏松组,比较3组患者的年龄、病程、生化指标、糖尿病并发症等情况,分析引起骨量减少以及骨质疏松的危险因素。应用SPSS 24.0进行统计学分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果2型糖尿病合并骨质疏松组男性患者年龄、病程、糖化血红蛋白、TC、LDL-C以及糖尿病微血管及大血管患病率均高于正常骨量与骨量减少组(P<0.05)。而HOMA-β低于骨量正常与骨量减少组(P<0.05),将上述结果进行Logistic回归分析,结果显示,年龄与糖尿病病程的增加、糖化血红蛋白的升高是住院男性2型糖尿病患者发生骨量减少的危险因素。而年龄的增长、糖尿病病程的增加,糖化血红蛋白、低密度脂蛋白的升高、合并微血管与大血管并发症是这些患者发生骨质疏松的危险因素。结论年龄、病程、HbA1c、LDL-C,合并微血管与大血管并发症可以预测住院2型糖尿病男性患者骨质疏松发生风险。 展开更多
关键词 2型糖尿病 骨量减少 骨质疏松 男性
在线阅读 下载PDF
血中鸢尾素水平与肥胖和2型糖尿病的关系 被引量:2
9
作者 张诗田 王雅茹 +5 位作者 刘影 王爽 李宣 刘蕊 张亚南 牛文彦 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期411-416,共6页
目的:探讨血中鸢尾素水平与肥胖和2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)相关指标的关系。方法:选取79例T2DM患者和非糖尿病对照80例,根据体质指数(body mass index,BMI)进一步分为正常组、肥胖组、T2DM组、T2DM肥胖组。应用全自动... 目的:探讨血中鸢尾素水平与肥胖和2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)相关指标的关系。方法:选取79例T2DM患者和非糖尿病对照80例,根据体质指数(body mass index,BMI)进一步分为正常组、肥胖组、T2DM组、T2DM肥胖组。应用全自动生化分析仪、全自动血糖检测仪、全自动糖化血红蛋白检测仪检测各组肥胖和T2DM相关指标,用酶联免疫吸附法检测血中鸢尾素、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)水平。采用方差分析和线性回归分析的方法分析数据。结果:T2DM肥胖组鸢尾素水平明显高于正常组,肥胖组和T2DM肥胖组鸢尾素水平明显高于T2DM组,糖尿病组IL-1β水平明显高于正常组,T2DM肥胖组IL-1β水平明显高于肥胖组。鸢尾素与体质量、BMI呈正相关。受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线结果显示鸢尾素在非糖尿病组、糖尿病组中的曲线下面积分别是0.653、0.854。结论:鸢尾素水平可能与肥胖存在一定的相关性,与T2DM不相关。鸢尾素在非糖尿病人群和糖尿病人群中对肥胖都有一定的辅助诊断价值。 展开更多
关键词 肥胖 2型糖尿病 鸢尾素
在线阅读 下载PDF
糖尿病足骨髓炎的治疗进展 被引量:2
10
作者 徐俊 王鹏华 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期274-277,共4页
糖尿病足骨髓炎在糖尿病足感染中一直以来是临床研究的热点,从诊断到治疗都存在争论,目前关于糖尿病足骨髓炎的诊断基本已经达成共识,但是糖尿病足骨髓炎治疗方面越来越多的研究指出可以单纯抗生素治疗或者联合保守的外科手术治疗,传统... 糖尿病足骨髓炎在糖尿病足感染中一直以来是临床研究的热点,从诊断到治疗都存在争论,目前关于糖尿病足骨髓炎的诊断基本已经达成共识,但是糖尿病足骨髓炎治疗方面越来越多的研究指出可以单纯抗生素治疗或者联合保守的外科手术治疗,传统的截肢或者截趾手术有所减少。本文就目前糖尿病足骨髓炎在治疗方面的新进展结合最新的指南和文献进行综述。 展开更多
关键词 糖尿病足 骨髓炎 治疗 进展
在线阅读 下载PDF
无视网膜病变2型糖尿病患者黄斑区血管密度及其影响因素 被引量:2
11
作者 张浩 张鑫鹏 +5 位作者 赵芊 张涵 张云良 刘爱华 张欣鹏 杨菊红 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2020年第11期1074-1078,共5页
目的分析无视网膜病变2型糖尿病患者的黄斑区血管密度及其影响因素。方法入选140例无视网膜病变的2型糖尿病患者,应用计算机辅助软件,采用基于方向跟踪和像素卷积描述的黄斑血管分割法自动计数患者黄斑区的血管密度。根据眼底血管密度... 目的分析无视网膜病变2型糖尿病患者的黄斑区血管密度及其影响因素。方法入选140例无视网膜病变的2型糖尿病患者,应用计算机辅助软件,采用基于方向跟踪和像素卷积描述的黄斑血管分割法自动计数患者黄斑区的血管密度。根据眼底血管密度中位数分为低血管密度组和高血管密度组,比较两组患者间一般资料及生化指标的差异。另外入选了40例健康体检者为健康对照组,同时在140例患者中选择年龄、性别、身高、体质量、血压等指标均匹配的40例作为糖尿病组,比较两组患者的黄斑区血管密度水平。结果低血管密度组患者的年龄为(58.47±10.39)岁,收缩压为(135.23±12.67)mmHg(1 kPa=7.5 mmHg),均较高血管密度组(50.86±13.86)岁、(129.73±10.41)mmHg高,差异均有统计学意义(均为P<0.05);低血管密度组患者的体质量为(74.00±11.05)kg,红细胞计数为(4.48±0.49)×10^12个·L^-1,红细胞压积为40.12%±4.24%,血红蛋白含量为(135.31±16.34)g·L^-1,均较高血管密度组(78.48±15.16)kg、(4.66±0.49)×10^12个·L^-1、42.10%±4.00%、(142.71±15.59)g·L^-1减少,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。Logistics回归分析结果显示,收缩压和红细胞计数是黄斑区血管密度的独立影响因素,且与血管密度均呈负相关(r=-0.077、-4.062,均为P<0.05)。与糖尿病组(0.07554±0.02000)相比,健康对照组眼底血管密度(0.10049±0.03000)明显较高,差异具有统计学意义(P<0.001)。结论利用计算机辅助软件可以自动快速识别黄斑区微循环障碍的患者。黄斑区血管密度与收缩压及红细胞计数有关。改善高血压及缺氧导致的红细胞计数减少可能有利于改善黄斑区血管密度,从而预防糖尿病视网膜病变。 展开更多
关键词 黄斑区血管密度 糖尿病视网膜病变 收缩压 红细胞计数
在线阅读 下载PDF
复方黄柏液局部应用对糖尿病足溃疡愈合的临床研究 被引量:32
12
作者 李凌霄 徐俊 +7 位作者 王鹏华 丁敏 王美君 侯小丽 冯书红 张靖航 姚卫杰 赵紫熙 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期289-294,共6页
目的:探讨复方黄柏液治疗糖尿病足溃疡的临床疗效。方法:选择2015年1月至2015年11月在天津医科大学代谢病医院糖尿病足科确诊的糖尿病足溃疡住院患者204例,随机分为试验组(100例)和对照组(104例),均采用标准化创面处理。试验组在此基础... 目的:探讨复方黄柏液治疗糖尿病足溃疡的临床疗效。方法:选择2015年1月至2015年11月在天津医科大学代谢病医院糖尿病足科确诊的糖尿病足溃疡住院患者204例,随机分为试验组(100例)和对照组(104例),均采用标准化创面处理。试验组在此基础上局部应用复方黄柏液冲洗及浸润,对照组用生理盐水冲洗,保持创面湿润。治疗8周后,对2组患者溃疡面积、临床总有效率及不良事件进行统计学分析。计量资料的比较采用t检验(正态分布,用x±s表示)或Wilcoxon秩和检验[非正态分布,M(Q1,Q3)表示],计数资料采用卡方检验[用n(%)表示],采用logistic回归分析影响糖尿病足溃疡愈合的因素。结果:共有199例患者完成研究(试验组97例,对照组102例)。治疗后溃疡面积[试验组0.24(0,1.04)vs.对照组2.51(0,4.11)cm2,P=0.000]、临床总有效率(试验组92.8%vs.对照组78.4%,P=0.019)试验组均优于对照组,差异有统计学意义。治疗期间不良事件发生率(试验组26.8%vs.对照组27.5%,P=0.670)无统计学差异。红细胞沉降率(OR=0.742,P=0.032),C反应蛋白(OR=0.561,P=0.000)是影响溃疡愈合的独立危险因素,经皮氧分压(OR=8.429,P=0.001)和复方黄柏液(OR=4.500,P=0.000)是促进溃疡愈合的独立保护因素。结论:复方黄柏液对糖尿病足溃疡愈合有明显疗效。复方黄柏液通过抗感染和改善微循环促进溃疡愈合。 展开更多
关键词 复方黄柏液 糖尿病足 溃疡 愈合
在线阅读 下载PDF
不同剂量卡格列净联合二甲双胍治疗2型糖尿病临床疗效的Meta分析 被引量:28
13
作者 陈玉英 李晓冬 +1 位作者 汤云昭 李代清 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2022年第15期1888-1896,1905,共10页
背景卡格列净(CANA)和二甲双胍(MET)均可用于治疗2型糖尿病(T2DM),但联合使用的临床疗效有待进一步明确。目的评价CANA联合MET治疗T2DM的疗效和安全性,为T2DM的治疗提供临床参考。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、EMBase、Clin... 背景卡格列净(CANA)和二甲双胍(MET)均可用于治疗2型糖尿病(T2DM),但联合使用的临床疗效有待进一步明确。目的评价CANA联合MET治疗T2DM的疗效和安全性,为T2DM的治疗提供临床参考。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、EMBase、Clinical Trails.gov、中国知网、维普网、万方数据知识服务平台,检索有关100 mg和/或300 mg的CANA联合MET治疗T2DM的随机对照试验(RCTs)(CANA联合MET组给予CANA联合MET,安慰剂对照组给予单用MET或者安慰剂联合MET/活性对照组给予其他口服降糖药物联合MET),检索时间为建库至2021-04-18,同时手工检索纳入文献的参考文献。经文献筛选、提取数据和质量评价后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入9篇RCTs,6224例患者。Meta分析结果显示,100 mg CANA联合MET组和300 mg CANA联合MET组糖化血红蛋白(HbA;)、空腹血糖(FPG)、体质量、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、三酰甘油(TG)水平均低于安慰剂对照组(P<0.05),胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平高于安慰剂对照组(P<0.05)。300 mg CANA联合MET组HbA;、SBP均低于活性对照组,HOMA-β水平高于活性对照组(P<0.05)。100 mg CANA联合MET组和300 mg CANA联合MET组FPG、体质量、DBP、TG均低于活性对照组,LDL-C、HDL-C水平均高于活性对照组(P<0.05)。100 mg CANA联合MET组生殖系统感染(女性)发生率高于安慰剂对照组(P<0.05);300 mg CANA联合MET组生殖系统感染(女性)、渗透利尿相关不良事件发生率均高于安慰剂对照组(P<0.05);100 mg CANA联合MET组和300 mg CANA联合MET组生殖系统感染(男性)、生殖系统感染(女性)、渗透利尿相关不良事件发生率均高于活性对照组(P<0.05)。结论100 mg和300 mg CANA联合MET能有效降低T2DM患者HbA;、FPG,减轻体质量,降低血压和TG水平,提高LDL-C、HDL-C水平。对于MET控制不佳的T2DM患者,可考虑与CANA联合使用,但要注意生殖系统的感染。后期仍需要高质量的大样本试验,以确认不同剂量的CANA联合MET的长期安全性。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 坎格列嗪 二甲双胍 治疗结果 META分析
在线阅读 下载PDF
基于表观扩散系数图像影像组学模型对前列腺癌与前列腺增生的鉴别诊断价值 被引量:19
14
作者 赵士玉 谢双双 +3 位作者 郭瑜 刘晓斌 沈文 孙建清 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第5期367-371,共5页
目的研究表观扩散系数(ADC)图像的影像组学模型对前列腺癌(PCa)与前列腺增生(BPH)的鉴别诊断价值。资料与方法回顾性分析应用3.0T MR行前列腺轴位T1WI、T2WI、DWI(b=0、1000 s/mm2)成像患者,经病理证实PCa 77例、BPH 87例。从ADC图像中... 目的研究表观扩散系数(ADC)图像的影像组学模型对前列腺癌(PCa)与前列腺增生(BPH)的鉴别诊断价值。资料与方法回顾性分析应用3.0T MR行前列腺轴位T1WI、T2WI、DWI(b=0、1000 s/mm2)成像患者,经病理证实PCa 77例、BPH 87例。从ADC图像中提取影像组学特征,并建立Logistic模型,应用受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)验证影像组学特征和Logistic模型对PCa和BHP的鉴别效能。结果最终获得7类(包括1692个)特征,经标准化和降维处理后得到11个冗余性最小、相关性最大的特征,其中5个特征能鉴别PCa和BHP(AUC 0.824~0.926),wavelet-LLL-10Percentile特征的鉴别性能最佳(AUC=0.958)。Logistic模型较影像组学特征鉴别效能更好(训练组AUC=0.979,验证组AUC=0.983)。结论基于ADC图像的影像组学模型鉴别PCa和BPH,经过小波滤过的ADC 10%位数影像组学特征表现出很高的诊断效能,Logistic模型较影像组学特征表现出更高的诊断效能。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 前列腺增生 磁共振成像 表观扩散系数 诊断 鉴别
在线阅读 下载PDF
心悦胶囊联合常规治疗对绝经后不稳定型心绞痛伴慢性失眠患者的临床疗效 被引量:9
15
作者 张瑞雪 茹琪 +4 位作者 陈肖爱 赵红亮 戚国庆 夏岳 贾玮玲 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期1667-1670,共4页
目的探讨心悦胶囊联合常规治疗对绝经后不稳定型心绞痛伴慢性失眠患者的临床疗效。方法 90例患者随机分为对照组和观察组,每组45例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用心悦胶囊,疗程4周。检测心绞痛发作次数、持续时间、硝酸... 目的探讨心悦胶囊联合常规治疗对绝经后不稳定型心绞痛伴慢性失眠患者的临床疗效。方法 90例患者随机分为对照组和观察组,每组45例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用心悦胶囊,疗程4周。检测心绞痛发作次数、持续时间、硝酸甘油片消耗量、H-FABP、D-D、BNP、不稳定型心绞痛和失眠的临床疗效、PSQI评分、不良反应发生情况变化。结果治疗后,观察组心绞痛发作次数、持续时间、硝酸甘油片消耗量、H-FABP、D-D、BNP、PSQI评分低于对照组(P<0.05),对不稳定型心绞痛和失眠的总有效率更高(P<0.05),无明显不良反应发生。结论心悦胶囊联合常规治疗可明显改善绝经后不稳定型心绞痛伴慢性失眠患者心绞痛症状和睡眠质量,安全性较高。 展开更多
关键词 心悦胶囊 常规治疗 不稳定型心绞痛 慢性失眠 绝经
在线阅读 下载PDF
人机交互智能管理对初发2型糖尿病患者血糖控制的影响研究 被引量:6
16
作者 王凌霄 董荣娜 +2 位作者 周冰 郭丽娜 李晶 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2023年第15期1817-1823,1830,共8页
背景 对初发2型糖尿病(T2DM)患者进行早期干预有助于延缓糖尿病进展。人机交互智能血糖监测管理是一种新型健康干预管理模式,其对初发T2DM患者疾病进展所起作用尚未明确。目的 探讨人机交互智能管理对初发T2DM患者的血糖控制和自我管理... 背景 对初发2型糖尿病(T2DM)患者进行早期干预有助于延缓糖尿病进展。人机交互智能血糖监测管理是一种新型健康干预管理模式,其对初发T2DM患者疾病进展所起作用尚未明确。目的 探讨人机交互智能管理对初发T2DM患者的血糖控制和自我管理能力的影响,为T2DM患者管理策略提供参考依据。方法 采用方便抽样法抽取2016年6—12月于天津医科大学朱宪彝纪念医院就诊的初发T2DM患者200例,使用随机数字表法将入组研究对象分为血糖监测组与对照组。血糖监测组除采用人机交互智能血糖监测外其他干预措施同对照组,记录患者入组时和随访3个月后血糖[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA_(1c))]和糖尿病自我管理能力指标[糖尿病管理自我效能量表(DMSES)、自我管理行为量表(SDSCA)、2型糖尿病患者自护行为量表(2-DSCS)]。结果 随访3个月后,血糖监测组入组95例,对照组入组97例。与干预前相比,两组患者干预后FBG、2 h PG、HbA_(1c)水平均降低(P<0.05),DMSES各项评分升高(P<0.05)。干预后血糖监测组FBG、2 h PG、HbA_(1c)较对照组明显降低(P<0.05)。干预后血糖监测组FBG达标67例(70.5%),对照组达标31例(32.0%),血糖监测组2 h PG达标49例(51.6%);对照组达标30例(30.9%),血糖监测组HbA_(1c)达标67例(70.5%);对照组达标29例(29.9%),以上指标达标率均高于对照组(P<0.05)。血糖监测组DMSES、SDSCA和2-DSCS各项评分均高于对照组(P<0.05)。初发T2DM患者DMSES评分与2-DSCS评分、SDSCA评分呈正相关(r_(s)值分别为0.909和0.872,P<0.01);2-DSCS评分与SDSCA评分呈正相关(r_(s)=0.917,P<0.01)。多元线性回归分析显示,饮食控制、规律锻炼、遵嘱用药、血糖监测和预防及处理高、低血糖行为是HbA_(1c)降低的有利因素(P<0.05);普通饮食、特殊饮食、遵嘱用药是FBG、2 h PG水平降低的有利因素(P<0.05),血糖监测是2 h PG水平降低的有利因素(P<0.05)。结论 人机交互智能血糖监测有效降低初发T2DM患者血糖,促进血糖达标,提升健康行为主观能动性,主要通过提升患者血糖监测、健康饮食、运动、遵嘱用药行为依从性实现血糖管理,为初发T2DM患者提供管理干预方式。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 人机交互 血糖管理 自我管理行为 管理自我效能
在线阅读 下载PDF
影像组学在前列腺癌中的应用进展 被引量:10
17
作者 赵士玉 刘晓斌 +1 位作者 郭瑜 沈文 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第4期411-414,共4页
前列腺癌(prostate cancer,PCa)是男性最常见的癌症之一,美国PCa居男性癌症死亡率第2位[1]。随着PCa患者的增多,对其筛查、诊断、治疗及预后的研究逐渐成为研究热点,临床亟需一种简单、准确、可重复的PCa检查方法。CT、MRI、PET、超声... 前列腺癌(prostate cancer,PCa)是男性最常见的癌症之一,美国PCa居男性癌症死亡率第2位[1]。随着PCa患者的增多,对其筛查、诊断、治疗及预后的研究逐渐成为研究热点,临床亟需一种简单、准确、可重复的PCa检查方法。CT、MRI、PET、超声等的应用可以无创地提供肿瘤形态学和部分功能学信息,但尚不能实现对肿瘤异质性特征的深层次分析。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 影像组学 综述
在线阅读 下载PDF
老年糖尿病患者低血糖恐惧感发生情况及其影响因素研究 被引量:22
18
作者 包頔 余杭青 +3 位作者 程正楠 许洪梅 王青龙 邢秋玲 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第30期3775-3780,共6页
背景低血糖恐惧感(FOH)是影响糖尿病患者血糖控制达标的重要因素,老年糖尿病患者由于对低血糖敏感性和反应能力降低而更易出现低血糖,但目前国内研究多侧重于老年糖尿病患者低血糖发生原因及影响因素,对FOH的研究报道较少见。目的分析... 背景低血糖恐惧感(FOH)是影响糖尿病患者血糖控制达标的重要因素,老年糖尿病患者由于对低血糖敏感性和反应能力降低而更易出现低血糖,但目前国内研究多侧重于老年糖尿病患者低血糖发生原因及影响因素,对FOH的研究报道较少见。目的分析老年糖尿病患者FOH发生情况及其影响因素。方法采用便利抽样方法,选取2019年3—9月在天津医科大学朱宪彝纪念医院就诊的老年糖尿病患者(≥60岁)720例,采用自行设计的《一般资料调查表》、中文版低血糖恐惧调查表-忧虑量表(CHFSII-WS)、Gold's法、糖尿病自我管理行为量表(SDSCA)进行问卷调查,分析其FOH、低血糖感知受损(IAH)发生情况;老年糖尿病患者发生FOH的影响因素分析采用二元Logistic回归分析(后退法)。结果共发放问卷720份,回收有效问卷690份,问卷有效回收率为95.8%(690/720)。690例患者中有FOH者309例(44.8%),有IAH者71例(10.3%)。二元Logistic回归分析结果显示,低血糖类型〔无症状性:OR=5.627,95%CI(1.133,27.949),P=0.035;可疑症状性:OR=3.034,95%CI(1.245,7.394),P=0.015;症状性:OR=4.444,95%CI(1.793,11.017),P=0.001;严重低血糖:OR=22.414,95%CI(4.099,122.554),P=0.000〕、低血糖预防教育〔OR=2.203,95%CI(1.386,3.502),P=0.001〕是老年糖尿病患者发生FOH的影响因素。结论老年糖尿病患者FOH发生率较高(44.8%),而低血糖类型、低血糖预防教育是老年糖尿病患者发生FOH的影响因素,医务工作者在加强老年糖尿病患者低血糖预防教育、提高患者低血糖风险意识的同时还需注意对其心理状态和IAH进行评估,以减少低血糖及FOH的发生。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 老年人 低血糖症 低血糖恐惧感 低血糖感知受损 自我管理行为 横断面研究 影响因素分析
在线阅读 下载PDF
BOLD-fMRI对2型糖尿病患者早期肾脏功能变化的研究 被引量:7
19
作者 孙海珍 宋雪燕 卢山 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2023年第7期61-66,共6页
目的探讨基于血氧水平依赖的功能MRI(blood oxygenation level dependent functional MRI,BOLD-fMRI)对2型糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者早期肾脏功能性缺氧的评估价值。材料与方法将55例2型DM患者按照是否含有微量白蛋白分为单纯DM... 目的探讨基于血氧水平依赖的功能MRI(blood oxygenation level dependent functional MRI,BOLD-fMRI)对2型糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者早期肾脏功能性缺氧的评估价值。材料与方法将55例2型DM患者按照是否含有微量白蛋白分为单纯DM组27例和早期糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)组28例,同时招募年龄、性别匹配的30例健康志愿者作为对照组(normal control,NC)。行BOLD-fMRI扫描,计算得到皮质R2^(*)值(cortical R2^(*),CR2^(*))、髓质R2^(*)值(medullary R2^(*),MR2^(*))及髓质/皮质R2^(*)(R2^(*)ratio between medulla and cortex,MCR),进行组内及组间比较分析,并绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线。结果三组内MR2^(*)值均显著高于CR2^(*)值(P均<0.05)。三组间CR2^(*)值差异无统计学意义(P>0.05);DM组的MR2^(*)值、MCR均显著高于NC组和早期DN组(P均<0.05),而早期DN组与NC组间差异无统计学意义(P>0.05)。MR2^(*)值、MCR及二者联合鉴别NC组与DM组的曲线下面积(area under the curve,AUC)值分别为0.884[95%置信区间(confidence interval,CI):0.802~0.966]、0.802(95%CI:0.690~0.915)和0.891(95%CI:0.811~0.971);鉴别DM组与早期DN组的AUC值分别为0.819(95%CI:0.707~0.931)、0.759(95%CI:0.630~0.889)和0.824(95%CI:0.714~0.934),均具有良好的诊断价值。各指标的诊断效能上差异无统计学意义(P>0.05)。结论BOLD-fMRI可以从氧合水平无创评估DM患者早期的肾脏损害情况,并能监测到在临床尚未出现蛋白尿阶段的肾脏髓质功能性缺氧改变,为临床早期诊断、及时治疗和改善预后提供依据,具有重要的临床价值。 展开更多
关键词 2型糖尿病 糖尿病肾病 肾功能 血氧水平依赖 鉴别诊断 磁共振成像
在线阅读 下载PDF
醛缩酶 B 在果糖耐受与血糖稳态中的作用研究 被引量:2
20
作者 冯滢樱 史亚男 +2 位作者 麻献华 陈玉霞 章卫平 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第6期1040-1045,共6页
目的:建立全身性醛缩酶B(aldolase B,Aldob)基因敲除小鼠模型,探讨Aldob基因缺陷对小鼠果糖耐受和血糖稳态的影响。方法:利用敲除优先策略和胚胎干细胞基因打靶技术,建立全身性Aldob基因敲除小鼠模型,并通过Western blot验证敲除效果;... 目的:建立全身性醛缩酶B(aldolase B,Aldob)基因敲除小鼠模型,探讨Aldob基因缺陷对小鼠果糖耐受和血糖稳态的影响。方法:利用敲除优先策略和胚胎干细胞基因打靶技术,建立全身性Aldob基因敲除小鼠模型,并通过Western blot验证敲除效果;监测普食喂养小鼠生长发育过程中的体重、体长、血糖和血脂水平;检测果糖灌胃前后小鼠血糖及血浆天冬氨酸转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)和丙氨酸转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)水平,取材分析肝、肾等器官的大小及形态学变化。结果:Aldob缺陷小鼠普食喂养时出现生长迟滞和低血糖;果糖灌胃后血糖呈降低趋势,血浆AST和ALT水平升高,并伴有肝肾肿大和肝脏病理性损伤。结论:Aldob在维持小鼠生长、血糖稳态和果糖耐受性中发挥重要作用。 展开更多
关键词 醛缩酶B 基因敲除 生长发育 果糖耐受 血糖稳态
在线阅读 下载PDF
上一页 1 2 下一页 到第
使用帮助 返回顶部