褪黑素自组装多肽减轻小鼠心肌缺血再灌注损伤

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作者 王美娟 李娇 +1 位作者 李琦 魏丽萍 《中国比较医学杂志》 北大核心 2025年第6期35-40,共6页

目的设计褪黑素(melatonin,Mel)纳米药物并研究其对小鼠心肌缺血再灌注损伤的作用。方法合成特异性靶向心脏的Mel自组装多肽(Mel-NMs)并用透射电镜对其形态进行表征;随机将小鼠分为假手术组、模型组、Mel组、NMs组和Mel-NMs组,建立心肌... 目的设计褪黑素(melatonin,Mel)纳米药物并研究其对小鼠心肌缺血再灌注损伤的作用。方法合成特异性靶向心脏的Mel自组装多肽(Mel-NMs)并用透射电镜对其形态进行表征;随机将小鼠分为假手术组、模型组、Mel组、NMs组和Mel-NMs组,建立心肌缺血再灌注模型,再灌注前10 min腹腔注射等体积溶剂、Mel(5 mg/kg)、NMs或Mel-NMs(含Mel 5 mg/kg);再灌注24 h后取材,检测小鼠心脏功能及心肌细胞凋亡、氧化应激水平。结果Mel-NMs微观形貌呈蠕虫状;与模型组相比,Mel组和Mel-NMs组小鼠心功能均升高,LDH、MDA含量下降,GSH-Px和SOD活性明显升高(P<0.05),心肌细胞凋亡率明显下降(P<0.05),且Mel-NMs组作用效果更好(P<0.05)。结论Mel-NMs可抑制心肌氧化应激和凋亡缓解小鼠MIR损伤,其心脏保护效果优于Mel。 展开更多

关键词 心肌缺血再灌注 褪黑素 自组装多肽 氧化应激 凋亡

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天津社区老年高血压患者心血管疾病危险因素分析 被引量：5

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作者 柳瑾 齐新 +2 位作者 齐延芳 冯娇娇 彭金玲 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2021年第5期804-809,共6页

目的预测老年高血压人群心血管疾病10年发病风险,为防治提供科学依据。方法选取2016年972名老年高血压患者为研究对象并收集2017年回访资料,应用国人缺血性心血管病(ischemic cardiovascular disease,ICVD)10年发病危险评估方法对该人群... 目的预测老年高血压人群心血管疾病10年发病风险,为防治提供科学依据。方法选取2016年972名老年高血压患者为研究对象并收集2017年回访资料,应用国人缺血性心血管病(ischemic cardiovascular disease,ICVD)10年发病危险评估方法对该人群ICVD 10年发病风险进行评估。结果该人群ICVD 10年发病绝对风险2016年为12.8%、2017年为16.8%,2017年高于2016年(P<0.01),其中高危者由59.3%升高至67.7%(P<0.01);发病风险升高的154例患者的体质量指数、腰围、收缩压、血糖、血脂、尿素氮和肌酐均增加(P<0.01),超重及肥胖增加,高胆固醇血症、高三酰甘油血症、糖尿病、代谢综合征、肾功能受损患病率增加(P<0.01),提示ICVD 10年发病风险升高与这些因素的升高相关。结论天津社区老年高血压人群心血管疾病危险因素水平较高,ICVD 10年发病风险较大,应加强对危险因素的有效干预。 展开更多

关键词 高血压 心血管疾病风险评估 心血管疾病

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注射用重组人尿激酶原治疗急性ST段抬高型心肌梗死的疗效和安全性及影响因素分析 被引量：66

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作者 姚朱华 陈湾湾 +4 位作者 曹明英 李永斌 高雪梅 王静 尹浩晔 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期1061-1066,共6页

目的分析注射用重组人尿激酶原（rh Pro-UK）治疗急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）的疗效、安全性及出血的影响因素。方法选取2013年5月—2015年3月天津市人民医院心脏重症监护室（CCU）病房收治的经rh Pro-UK静脉溶栓治疗且符合纳入与... 目的分析注射用重组人尿激酶原（rh Pro-UK）治疗急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）的疗效、安全性及出血的影响因素。方法选取2013年5月—2015年3月天津市人民医院心脏重症监护室（CCU）病房收治的经rh Pro-UK静脉溶栓治疗且符合纳入与排除标准的STEMI患者87例为研究对象。根据全球急性冠脉综合征（ACS）注册研究（GRACE）评分,将患者分为低危组（GRACE评分〈109分,45例）、中危组（GRACE评分109~140分,29例）、高危组（GRACE评分〉140分,13例）;根据心肌梗死溶栓试验（TIMI）危险评分,将患者分为低危组（TIMI危险评分0~3分,49例）、中危组（TIMI危险评分4~6分,24例）和高危组（TIMI危险评分≥7分,14例）。观察并比较不同发病至静脉溶栓治疗时间患者静脉溶栓治疗后30、60、90、120 min的冠状动脉再通率,比较各组出血发生率及主要不良心血管事件（MACE）发生率。出血的影响因素采用多因素Logistic回归分析。绘制GRACE评分、TIMI危险评分预测出血及MACE的受试者工作特征曲线（ROC曲线）,计算ROC曲线下面积（AUC）。GRACE评分、TIMI危险评分预测出血及MACE的拟合优度比较采用H-L检验。结果静脉溶栓治疗后30、60、90、120 min总冠状动脉再通率分别为21.8%（19/87）、51.7%（45/87）、65.5%（57/87）、77.0%（67/87）。随着发病至静脉溶栓治疗时间的延长,静脉溶栓治疗后不同时间冠状动脉再通率比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。轻度出血10例（11.5%）;MACE发生情况：梗死后心绞痛12例（13.8%）、心律失常8例（9.2%）、再发心肌梗死7例（8.0%）、心力衰竭5例（5.7%）、死亡3例（3.4%）。GRACE评分中危组、高危组出血、MACE发生率均高于GRACE评分低危组,GRACE评分高危组出血、MACE发生率均高于GRACE评分中危组（P〈0.05）。TIMI危险评分中危组、高危组出血、MACE发生率均高于TIMI危险评分低危组,TIMI危险评分高危组出血、MACE发生率均高于TIMI危险评分中危组（P〈0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,女性、高龄（≥70岁）、白细胞计数（WBC）≥4×109/L、血红蛋白（Hb）〈110 g/L、血肌酐（Scr）≥133μmol/L、使用低分子肝素（UFH）＋血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂（GPI）是出血的影响因素（P〈0.05）。GRACE评分、TIMI危险评分预测出血及MACE的AUC分别为0.875〔95%CI（0.776,0.974）〕、0.867〔95%CI（0.684,0.934）〕,其对出血及MACE均有预测价值（其与AUC=0.5相比的P值分别为0.030、〈0.001）。TIMI危险评分预测出血及MACE的拟合优度（R2=0.775）与GRACE评分预测出血及MACE的拟合优度（R2=0.698）比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论对于不能及时施行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的STEMI患者,可考虑优先应用rh Pro-UK进行静脉溶栓治疗,其冠状动脉再通率高,安全性好,不增加出血及MACE发生风险,值得临床进一步推广应用。高龄女性患者,尤其合并WBC升高、贫血、肾功能不全及联合使用UFH、GPI时,其出血及MACE发生风险增大。 展开更多

关键词 心肌梗死 注射用重组人尿激酶原 疗效比较研究 溶栓 GRACE 心肌梗死溶栓试验危险评分

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冠心病患者血小板聚集功能与炎症因子关系的研究 被引量：30

4

作者 齐新 刘克强 +3 位作者 王敏 尹皓烨 赵春杰 李松松 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2009年第3期178-181,共4页

目的:探讨冠心病患者血小板聚集功能与炎症因子的关系。方法:按照标准入选150例住院治疗的冠心病患者及53例查体健康人(正常对照组)。冠心病患者在基础治疗相同的情况下按美国心脏病学会/美国心脏病协会(ACC/AHA)治疗指南分为稳定性心绞... 目的:探讨冠心病患者血小板聚集功能与炎症因子的关系。方法:按照标准入选150例住院治疗的冠心病患者及53例查体健康人(正常对照组)。冠心病患者在基础治疗相同的情况下按美国心脏病学会/美国心脏病协会(ACC/AHA)治疗指南分为稳定性心绞痛(SAP)组47例(阿司匹林100mg/d),不稳定性心绞痛(UAP)组50例(阿司匹林100 mg/d+达肝素5000UQ12h皮下注射),急性心肌梗死(AMI)组53例(阿司匹林100 mg/d+氯吡格雷75 mg/d+达肝素5000U Q12h皮下注射)。正常对照组和所有患者入院即刻肘静脉取血,测定空腹血糖、血脂全项、血常规、血小板最大聚集率、尿11-脱氢—血栓素B2含量、血浆高敏C反应蛋白(hsCRP)。结果:AMI组血浆hsCRP水平高于UAP组[(15.46±8.22)mg/L,(7.61±6.11)mg/LP<0.01)]、UAP组高于SAP组[(7.61±6.11)mg/L,(4.25±2.95)mg/LP<0.01]、SAP组高于正常对照组[(4.25±2.95)mg/L,(2.07±1.28)mg/LP<0.05],差异均有统计学意义。二磷酸腺苷诱导的血小板最大聚集率在UAP组、AMI组显著高于正常对照组及SAP组(P<0.05),UAP组与AMI组间、SAP组与正常对照组间血小板最大聚集率无显著差异(P>0.05)。花生四烯酸诱导的血小板最大聚集率和尿11-脱氢—血栓素B2含量在各组间均有显著差异(P<0.05)。血浆hsCRP水平与二磷酸腺苷诱导血小板最大聚集率呈显著的正相关(r=0.473,P=0.000);与花生四烯酸诱导血小板最大聚集率呈显著的正相关(r=0.434,P=0.000);与尿11-脱氢—血栓素B2的含量呈显著的正相关(r=0.554,P=0.000)。结论:冠心病患者体内炎症反应与血小板活化状态存在紧密关联,两者共同影响着冠心病的严重程度和稳定状态,是评价冠心病临床状态的检测指标,早期有效抗血小板治疗和减轻炎症反应会有效控制急性冠脉综合征的发生发展。 展开更多

关键词 冠心病 血小板聚集 高敏C反应蛋白

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年龄≥75岁的心力衰竭合并心房颤动患者利伐沙班与华法林应用疗效对比研究 被引量：21

5

作者 庞志华 姚朱华 +1 位作者 田留洋 潘昶 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2018年第11期1153-1156,共4页

目的探究年龄≥75岁的心力衰竭合并心房颤动患者的抗栓治疗新方案。方法筛选2015年1月~2017年5月在本院住院治疗的年龄≥75岁的心力衰竭合并持续性心房颤动患者180例,随机分为对照组(予以华法林抗凝治疗)和试验组(予以利伐沙班治疗),每... 目的探究年龄≥75岁的心力衰竭合并心房颤动患者的抗栓治疗新方案。方法筛选2015年1月~2017年5月在本院住院治疗的年龄≥75岁的心力衰竭合并持续性心房颤动患者180例,随机分为对照组(予以华法林抗凝治疗)和试验组(予以利伐沙班治疗),每组90例,监测患者用药前和用药1个月后N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、肺动脉压(PAP)和LVEF水平,随访1年,记录主要心脏不良事件发生情况。结果试验组和对照组患者用药1个月后较用药前PAP[(33.5±0.5)mm Hg(1mm Hg=0.133kPa)vs(50.0±5.2)mm Hg,(42.0±2.0)mm Hg vs(53.5±5.5)mm Hg]、NT-proBNP[(1697.0±643.0)ng/L vs(5303.5±534.5)ng/L,(3200.0±408.0)ng/Lvs(5339.0±239.0)ng/L]水平明显降低,试验组较对照组降低更明显(P<0.05)。试验组患者1个月后LVEF水平较用药前明显提高[(56.5±1.5)%vs(48.0±3.0)%]。与对照组比较,试验组用药后1年脑梗死、心肌梗死以及脑出血事件发生率显著降低(P<0.05)。结论在年龄≥75岁心力衰竭合并心房颤动的患者中,利伐沙班临床疗效优于华法林,能有效改善患者预后,具有更低的出血及主要心脏不良事件发生率。 展开更多

关键词 心力衰竭 心房颤动 血栓栓塞 抗凝药 华法林

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沙库巴曲缬沙坦钠治疗老年高血压慢性心力衰竭的疗效观察 被引量：79

6

作者 赵金艳 崔少楠 曹月娟 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2021年第12期1268-1271,共4页

目的探讨沙库巴曲缬沙坦钠治疗老年高血压慢性心力衰竭(CHF)的疗效及对心肌纤维化和心室重构的影响。方法选择2018年1月~2020年1月于天津市人民医院心内科住院治疗的高血压伴CHF患者112例,采用随机数字表法分为对照组56例与观察组56例... 目的探讨沙库巴曲缬沙坦钠治疗老年高血压慢性心力衰竭(CHF)的疗效及对心肌纤维化和心室重构的影响。方法选择2018年1月~2020年1月于天津市人民医院心内科住院治疗的高血压伴CHF患者112例,采用随机数字表法分为对照组56例与观察组56例。治疗前后检测LVEF、左心室质量指数(LVMI),检测血N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、Ⅲ型前胶原氨基端肽(PⅢNP),6个月后评价2组疗效。结果观察组总有效率高于对照组(94.64%vs 80.36%,P=0.004)。2组治疗后LVMI、NT-proBNP、cTnI、PⅢNP较治疗前均下降,且观察组LVMI、NT-proBNP、cTnI、PⅢNP均低于对照组(P<0.05)。观察组再入院及主要不良心血管事件发生率显著低于对照组(10.71%vs 23.21%;14.29%vs 28.57%,P<0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦钠治疗老年高血压CHF安全有效,通过抑制心肌纤维化、逆转左心室重构,改善心功能及临床预后。 展开更多

关键词 高血压 心力衰竭 心内膜心肌纤维化症 心室重构 缬沙坦

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外科住院患者并发急性心肌梗死的临床分析 被引量：1

7

作者 李永斌 姚朱华 +4 位作者 郑权秀 尹浩晔 马梅 蔡洪滨 李大祥 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2013年第10期1086-1087,共2页

目的分析住院期间并发急性心肌梗死（AMI）患者的临床特点。方法选择2011年1～12月天津市人民医院外科病房（除心外科）收治的17698例患者，将其中并发AMI的22例患者作为AMI组，选取同期未发生AMI的500例患者作为非AMI组，比较2组一般... 目的分析住院期间并发急性心肌梗死（AMI）患者的临床特点。方法选择2011年1～12月天津市人民医院外科病房（除心外科）收治的17698例患者，将其中并发AMI的22例患者作为AMI组，选取同期未发生AMI的500例患者作为非AMI组，比较2组一般资料、科室分布及转归。结果AMI组中，血管外科居首位，占22．7％，临床表现为非ST段抬高心肌梗死，占77．3％，术后AMI者病死率高，为44．4％。与非AMI组比较，AMI组患者年龄偏大（P〈0．05），糖尿病比例高（P〈0．05），2组血肌酐、白细胞计数、血红蛋白、红细胞压积和D-二聚体水平比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论年龄、冠心病危险因素及血液指标对识别外科住院患者AMI高危人群有一定的临床价值。 展开更多

关键词 心肌梗死 住院病人 外科 医院 危险因素

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心力衰竭患者低氯血症与利尿剂抵抗 被引量：5

8

作者 张凤萍 刘洪泽 曹月娟 《中国心血管杂志》 2021年第1期96-98,共3页

心力衰竭(heart failure,HF)是各种心脏疾病的严重表现或晚期阶段,有较高的死亡率和再住院率[1]。袢利尿剂(loop diuretics,LDs)是缓解充血症状的基石,在HF治疗中广泛应用[2-3]。LDs的作用取决于其递送到管腔内作用部位(药代动力学)以... 心力衰竭(heart failure,HF)是各种心脏疾病的严重表现或晚期阶段,有较高的死亡率和再住院率[1]。袢利尿剂(loop diuretics,LDs)是缓解充血症状的基石,在HF治疗中广泛应用[2-3]。LDs的作用取决于其递送到管腔内作用部位(药代动力学)以及与其受体的相互作用(药效学)。然而,将近1/3的HF患者尽管使用了合适剂量的LDs,仍会存在水钠潴留症状,即利尿剂抵抗性,与患者的不良预后密切相关[4]。 展开更多

关键词 心力衰竭 低氯血症 利尿剂抵抗 乙酰唑胺

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老年高血压患者的无创血流动力学参数与心脏结构变化的关系 被引量：20

9

作者 武玉琳 齐新 +1 位作者 魏丽萍 侯文广 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2020年第1期10-14,共5页

目的探讨老年高血压患者的无创血流动力学参数与心脏结构变化的关系。方法入选天津市人民医院心内科住院的老年原发性高血压患者261例,分为高血压Ⅰ组84例、高血压Ⅱ组100例和高血压Ⅲ组77例,选择同期住院的血压正常者58例为对照组,收... 目的探讨老年高血压患者的无创血流动力学参数与心脏结构变化的关系。方法入选天津市人民医院心内科住院的老年原发性高血压患者261例,分为高血压Ⅰ组84例、高血压Ⅱ组100例和高血压Ⅲ组77例,选择同期住院的血压正常者58例为对照组,收集一般临床资料,心脏超声检查左心室舒张末期内径(LVEDD)、室间隔厚度、左心室后壁厚度、LVEF,计数左心室质量指数(LVMI),无创血流动力学检测每搏量、外周血管阻力(SVR)、外周血管阻力指数(SVRI)、左心做功指数(LCWI)、无创LVEF等。结果对照组、高血压Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组高血压史、收缩压、舒张压、脉压、左心房内径和LVMI呈明显升高趋势(P<0.05),高血压Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组每搏指数、每搏量、心脏指数、LVEF、LCWI呈明显降低趋势(P<0.05),SVR、SVRI呈明显升高趋势(P<0.05)。SVR和SVRI与每搏量、心排血量、心脏指数、每搏指数、LCWI、无创LVEF呈负相关(P<0.01),与高血压史、收缩压、舒张压、脉压、左心房内径、LVEDD、LVMI呈正相关(P<0.01)。SVRI的ROC曲线下面积为0.676(95%CI:0.610~0.742),诊断左心室肥厚的价值较高(P=0.000)。结论老年高血压患者的无创血流动力学呈现"减排高阻"的现象,临床可用无创血流动力学参数作为心脏结构的评估参考指标。 展开更多

关键词 高血压 血流动力学 心室功能 左 室间隔

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依洛尤单抗在动脉粥样硬化性心血管疾病患者中的临床获益——基于FOURIER研究中国亚组的探索 被引量：7

10

作者 张丽华 李为民 +3 位作者 姚朱华 陈纪言 董军 李静 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2023年第7期704-710,共7页

目的:基于FOURIER研究评估依洛尤单抗在中国动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)患者中的疗效和安全性。方法:选取全球多中心临床研究FOURIER研究中纳入的1021例中国ASCVD患者进行事后的数据分析,模拟出延长中国亚组患者研究治疗时长至与... 目的:基于FOURIER研究评估依洛尤单抗在中国动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)患者中的疗效和安全性。方法:选取全球多中心临床研究FOURIER研究中纳入的1021例中国ASCVD患者进行事后的数据分析,模拟出延长中国亚组患者研究治疗时长至与全球和亚裔人群治疗时长相似或更长时间时的主要终点获益。其中ASCVD患者均经他汀类药物治疗后低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)仍≥1.8 mmol/L,基于他汀类药物治疗上又随机接受依洛尤单抗或安慰剂治疗[依洛尤单抗组(n=509)和安慰剂组(n=512)],主要终点为至心血管死亡、心肌梗死、脑卒中、因不稳定性心绞痛住院或冠状动脉血运重建(复合终点)的时间,以最早事件发生时间为准。结果:48周时,与安慰剂组相比,依洛尤单抗组LDL-C较基线的平均百分比变化差值为-68.08%(95%CI:-70.92~-65.24,P<0.01)。基于全球和亚裔人群数据,模拟得到中国人群依洛尤单抗组相比安慰剂组主要终点的5年HR(95%CI)分别为0.86(0.71~1.06)和0.78(0.63~0.95),且HR随时间推移逐渐下降。依洛尤单抗组和安慰剂组分别有74.7%和73.2%的患者在治疗期间发生不良事件。结论:在中国ASCVD患者中,在他汀类药物治疗的基础上,依洛尤单抗较安慰剂进一步将LDL-C降低68.08%,且长期用药可降低心血管事件风险,总体安全性良好。 展开更多

关键词 依洛尤单抗 动脉粥样硬化性心血管疾病 低密度脂蛋白胆固醇 临床获益

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慢性心力衰竭住院患者入院时低氯血症的发生率及相关因素分析 被引量：3

11

作者 刘洪泽 郭兆增 +3 位作者 妥少勇 崔丽 李广平 曹月娟 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2019年第12期1265-1268,共4页

目的了解慢性心力衰竭(CHF)住院患者入院时低氯血症的发生率,并探讨其相关因素。方法回顾性分析2015年1月~2016年5月天津医科大学第二医院心内科收治的CHF患者341例,根据患者入院时血氯水平,分为低氯血症组67例(氯≤96 mmol/L)和非低氯... 目的了解慢性心力衰竭(CHF)住院患者入院时低氯血症的发生率,并探讨其相关因素。方法回顾性分析2015年1月~2016年5月天津医科大学第二医院心内科收治的CHF患者341例,根据患者入院时血氯水平,分为低氯血症组67例(氯≤96 mmol/L)和非低氯血症组274例(氯>96 mmol/L),比较2组临床特征和实验室数据,采用二分类logistic回归分析CHF患者出现低氯血症的相关因素。结果与非低氯血症组比较,低氯血症组患者收缩压、血钠、血钾、白蛋白水平明显降低,尿素、二氧化碳结合力、纽约心功能分级、因心力衰竭住院≥4次比例、应用襻利尿剂及螺内酯比例明显升高(P<0.05,P<0.01)。二分类logistic回归分析显示,血钠(OR=0.742,95%CI:0.683~0.806,P=0.000)、血钾(OR=0.552,95%CI:0.315~0.967,P=0.038)、二氧化碳结合力(OR=1.249,95%CI:1.134~1.376,P=0.000)、尿素(OR=1.113,95%CI:1.032~1.199,P=0.005)与CHF患者入院时伴随低氯血症独立相关。结论住院的CHF患者合并低氯血症的比例较高,低氯血症与血钠、血钾、二氧化碳结合力及血尿素密切相关。 展开更多

关键词 心力衰竭 低钠血症 氯 二氧化碳 螺内酯 尿素

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低氯血症与心力衰竭的研究进展 被引量：3

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作者 刘洪泽 崔丽 曹月娟 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2019年第9期995-997,共3页

心力衰竭(HF)患者常常伴有电解质异常,低钠血症是公认的HF患者不良预后的危险因素[1]。尽管血氯水平是HF患者常规检测项目,但其重视程度远不如其他阳离子,如钾离子、钠离子等[2]。最近几项研究发现,低氯血症不仅是HF患者不良预后的独立... 心力衰竭(HF)患者常常伴有电解质异常,低钠血症是公认的HF患者不良预后的危险因素[1]。尽管血氯水平是HF患者常规检测项目,但其重视程度远不如其他阳离子,如钾离子、钠离子等[2]。最近几项研究发现,低氯血症不仅是HF患者不良预后的独立预测因素,并且将氯离子纳入HF患者预后模型,钠离子的预后作用消失[3-9]。也许在HF的进展过程中,氯离子起到了更重要的作用,而不是仅仅作为阳性离子的辅助离子来维持电荷平衡。 展开更多

关键词 心力衰竭 低钠血症 乙酰唑胺 酸碱平衡 氯

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老年女性高血压患者左心室肥厚与肱踝脉搏波传导速度的关系 被引量：1

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作者 雷欣豪 杨涵 +3 位作者 曾紫玲 刘玥 魏丽萍 齐新 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2021年第8期792-795,共4页

目的探讨老年女性高血压患者左心室肥厚(LVH)与肱踝脉搏波传导速度(baPWV)的关系。方法入选于天津市人民医院心内科就诊的老年女性原发性高血压患者162例为高血压组,选择同期就诊的老年女性正常血压者40例为对照组,进行心脏彩色超声检查... 目的探讨老年女性高血压患者左心室肥厚(LVH)与肱踝脉搏波传导速度(baPWV)的关系。方法入选于天津市人民医院心内科就诊的老年女性原发性高血压患者162例为高血压组,选择同期就诊的老年女性正常血压者40例为对照组,进行心脏彩色超声检查,计算左心室质量指数(LVMI)、相对室壁厚度(RWT),通过动脉硬化检测获得baPWV等指标。采用Spearman相关性分析,进行多元线性回归分析,并使用ROC曲线分析baPWV对于LVH的诊断价值。结果高血压组LVMI和baPWV高于对照组(P<0.01)。高血压组患者baPWV与年龄、收缩压、舒张压、脉压和LVMI呈显著正相关(P<0.01);多元线性回归分析显示,年龄、收缩压、舒张压和LVMI均是baPWV的影响因素(P<0.01)。ROC曲线分析显示,baPWV诊断LVH的曲线下面积为0.752,临界值为1601 cm/s (95%CI:0.679~0.825,P<0.01),进一步logistic回归分析显示,baPWV与高血压患者发生LVH相关(OR=1.501,95%CI:1.242~1.812,P<0.01)。结论老年女性高血压患者LVH与baPWV显著相关,临床上可用baPWV评估此类患者LVH的发生情况。 展开更多

关键词 高血压 肥大 左心室 动脉硬化 脉搏波分析

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误诊为病毒性心肌炎的巨细胞性心肌炎一例 被引量：1

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作者 妥少勇 崔丽 +4 位作者 迟红玉 柴苗苗 郭兆增 李阳春 曹月娟 《中国心血管杂志》 2020年第5期478-479,共2页

1病例资料患者女性,37岁,因“反复发作胸闷、憋气2个月”入院。患者于2个月前无明显诱因间断出现胸闷、憋气,伴双肩部疼痛,自行予按摩、针灸等处理,症状间断发作,多于活动时出现,后出现夜间不能平卧,于2018年4月就诊于外院,化验:肌钙蛋... 1病例资料患者女性,37岁,因“反复发作胸闷、憋气2个月”入院。患者于2个月前无明显诱因间断出现胸闷、憋气,伴双肩部疼痛,自行予按摩、针灸等处理,症状间断发作,多于活动时出现,后出现夜间不能平卧,于2018年4月就诊于外院,化验:肌钙蛋白T(cTnT):1.06 ng/ml(参考值:<0.014 ng/ml),肌酸激酶(CK):8238 U/L(参考值:26~174 U/L),肌酸激酶同工酶(CK-MB):188 U/L(参考值:0~24 U/L),N末端B型利钠肽原(NT-proBNP):7802 pg/ml(参考值:<450 pg/ml),考虑为“病毒性心肌炎”,予对症治疗,症状缓解不明显。 展开更多

关键词 巨细胞性心肌炎 病毒性心肌炎 急性心力衰竭 心脏移植

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质子泵抑制剂防治老年冠状动脉介入术后上消化道出血并发症的疗效观察 被引量：14

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作者 曹月娟 许静 +2 位作者 王佩显 付乃宽 卢凤民 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2011年第2期129-131,共3页

目的评价质子泵抑制剂(PPI)防治老年冠心病患者PCI术后上消化道出血并发症的疗效和安全性。方法接受PCI的老年患者800例,随机分为PPI干预组和对照组,每组400例。2组PCI术前、术后常规双联抗血小板,PPI干预组在PCI术前即服用埃索美拉唑镁... 目的评价质子泵抑制剂(PPI)防治老年冠心病患者PCI术后上消化道出血并发症的疗效和安全性。方法接受PCI的老年患者800例,随机分为PPI干预组和对照组,每组400例。2组PCI术前、术后常规双联抗血小板,PPI干预组在PCI术前即服用埃索美拉唑镁40 mg/d,连续4周,随后改为40 mg/2d,直至氯吡格雷停用。随访1 8个月,观察2组患者服药期间上消化道不良反应的发生率;监测血小板聚集率;观察主要心脏不良事件(MACE)。结果 PPI干预组无消化道出血事件发生,仅11例出现轻微消化道症状;对照组79例出现不同程度消化道症状,便隐血强阳性39例,其中7例为严重上消化道出血,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。2组血小扳聚集率和MACE发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年患者PCI术后加用PPI可有效防治消化道不良反应,减少上消化道出血并发症发生,且对血小板聚集率无明显影响,未增加心血管事件风险。 展开更多

关键词 冠心病 质子泵抑制剂 胃肠出血 血小板聚集抑制剂 血小板聚集 血栓形成

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经皮冠状动脉介入治疗术6个月后应用低剂量替格瑞洛的有效性及安全性研究 被引量：16

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作者 宋敏 姚朱华 +3 位作者 门剑龙 曹明英 黎文婷 陈颖 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第16期1973-1977,共5页

目的探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术6个月后应用低剂量替格瑞洛的有效性及安全性。方法选取2015年7月—2016年2月在天津市人民医院行PCI术6个月后复查的患者95例,根据术后服用的二磷酸腺苷受体(P2Y12受体)拮抗剂类型,将其分为替格瑞洛... 目的探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术6个月后应用低剂量替格瑞洛的有效性及安全性。方法选取2015年7月—2016年2月在天津市人民医院行PCI术6个月后复查的患者95例,根据术后服用的二磷酸腺苷受体(P2Y12受体)拮抗剂类型,将其分为替格瑞洛组(n=33)和氯吡格雷组(n=62)。其中,替格瑞洛组患者术后服用标准剂量替格瑞洛(90 mg/次,2次/d)、6个月后改为低剂量替格瑞洛(45 mg/次,2次/d),氯吡格雷组患者术后持续服用氯吡格雷(75 mg/次,1次/d),两组均联合服用阿司匹林(100 mg/次,1次/d)。比较两组患者PCI术6个月后服药1周、3个月时采用光比浊(LTA)法检测的血小板聚集率,以及随访6个月的主要不良心血管事件(MACE)和不良反应发生率。结果 PCI术6个月后服药1周、3个月,替格瑞洛组患者血小板聚集率均低于氯吡格雷组,差异有统计学意义(P<0.05);服药3个月,两组患者血小板聚集率与服药1周比较,差异无统计学意义(P>0.05)。随访期间,替格瑞洛组患者MACE发生率低于氯吡格雷组,差异有统计学意义(P<0.05);但两组患者轻度出血、呼吸困难发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PCI术后6个月应用低剂量替格瑞洛的抗血小板聚集作用强于氯吡格雷,可有效减少PCI术后患者的缺血事件发生,且不增加出血风险。 展开更多

关键词 血管成形术 气囊 冠状动脉 替格瑞洛 氯吡格雷 治疗结果

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经皮冠脉介入术患者健康素养量表的编制及信效度检验 被引量：6

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作者 岳萌 张丽君 陆媛媛 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第5期46-50,共5页

目的编制经皮冠状动脉介入术(PCI)患者健康素养量表,并评价其信度和效度,为PCI患者提供健康素养测量工具。方法依据Netbeam健康素养理论,参考已有量表,结合半结构式访谈,经过2轮专家咨询形成预试量表。对310例PCI术后患者调查,应用临界... 目的编制经皮冠状动脉介入术(PCI)患者健康素养量表,并评价其信度和效度,为PCI患者提供健康素养测量工具。方法依据Netbeam健康素养理论,参考已有量表,结合半结构式访谈,经过2轮专家咨询形成预试量表。对310例PCI术后患者调查,应用临界比值、相关性分析、同质性检验、信效度分析对条目进行调整,形成正式量表。结果PCI患者健康素养量表包含3个维度,分别为功能性健康素养、交流性健康素养与批判性健康素养,共27个条目。量表水平的内容效度指数为0.879,条目水平的内容效度指数为0.803~1.000;量表Cronbach'sα系数为0.824,各维度的Cronbach'sα系数为0.740~0.886;量表的重测信度为0.841,各维度的重测信度为0.627~0.827;探索性因子分析共提取3个因子,累计方差贡献率为68.109%;验证性因子分析结果显示,卡方自由度比值(χ^(2)/df)=2.004、近似误差的均方根(RMSEA)=0.052、递增拟合指数(IFI)=0.924、规范适配指数(TLI)=0.912、比较拟合指数(CFI)=0.909,均达到模型适配标准。结论PCI患者健康素养量表具有良好的信效度,可作为PCI患者健康素养水平的评价工具。 展开更多

关键词 心血管疾病 冠心病 经皮冠状动脉介入术 健康素养 量表 专家咨询 信度 效度

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