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基于数据包络分析和随机前沿分析的天津市基层医疗卫生机构中医诊疗服务运营效率研究
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作者 李杰 杜汋 +2 位作者 邵屾 潘东 张雅欣 《中国全科医学》 北大核心 2025年第16期1980-1986,1991,共8页
背景中医药的传承、创新及发展得到了国家的高度重视,然而目前我国基层中医诊疗发展尚不均衡,不同机构的中医诊疗服务运营效率差距较大。目的通过分析2021年天津市基层医疗卫生机构的中医诊疗服务运营情况,为基层医疗卫生机构的中医药... 背景中医药的传承、创新及发展得到了国家的高度重视,然而目前我国基层中医诊疗发展尚不均衡,不同机构的中医诊疗服务运营效率差距较大。目的通过分析2021年天津市基层医疗卫生机构的中医诊疗服务运营情况,为基层医疗卫生机构的中医药发展提供参考依据。方法于2021年,采用全面调查方法收集天津市16个行政区域(Dis)(Dis1~6为市内六区,Dis7~10为环城四区,Dis11为滨海新区,Dis12~16为远郊五区)共计270家基层医疗卫生机构的相关数据,并综合运用数据包络分析(DEA)中的变动规模报酬(BCC)模型、固定规模报酬(CCR)模型和随机前沿分析(SFA)两种方法,从不同角度分析基层医疗卫生机构的中医诊疗服务运营效率。通过文献研究将DEA模型的投入指标设为中医类执业医师数、中医科床位、中医诊疗设备台数;产出指标设为中医医疗收入、中医诊疗人次数、以中医为主的出院人次数、上门中医药服务人次数。SFA模型除产出指标增添总收入一项外,余与DEA所设指标一致。结果各区中有7个区的基层医疗卫生机构的中医诊疗服务运营情况有效,Dis9 DEA弱有效,8个区DEA为无效。有8个区规模报酬呈递增状态,7个区规模报酬不变,Dis3呈递减状态。8个非DEA有效的区,各区3项投入指标均存在冗余情况,产出指标中各区中医医疗收入项不足现象较为严重。SFA结果中Dis1~6技术效率(0.733~0.838),均为高效区;Dis7~10技术效率(0.691~0.912),3个高效区、1个中效区;Dis11技术效率(0.885)为高效区;Dis12~16(0.399~0.849)3个高效区、2个中效区。DEA结果与SFA结果基本一致,中医类执业医师数对运营效率有正影响。结论天津市各区基层医疗卫生机构中医诊疗服务运营效率总体偏低,但整体发展趋势向好,且有区域特点,整体来看Dis1~6优于Dis7~10,Dis7~10优于Dis11~16,各区应根据实际合理规划,避免资源投入过剩以及产出不足情况,尤其要加大对滨海新区及远郊五区的扶持。 展开更多
关键词 社区卫生服务 数据包络分析 数据分析 统计 运营效率 基层中医诊疗
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中医药调控JAK-STAT通路治疗银屑病的研究进展 被引量:2
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作者 胡怡 武思仙 +1 位作者 刘栋 张宇 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期531-536,共6页
银屑病是一种由多基因遗传决定、多环境因素影响的皮肤病,具有慢性、长期性、免疫性的特点。当前其确切病因及发病机制尚未完全阐明。随着细胞生理学研究不断深入,发现JAK-STAT通路与银屑病的发生、发展密切相关。近年来,多种生物制剂... 银屑病是一种由多基因遗传决定、多环境因素影响的皮肤病,具有慢性、长期性、免疫性的特点。当前其确切病因及发病机制尚未完全阐明。随着细胞生理学研究不断深入,发现JAK-STAT通路与银屑病的发生、发展密切相关。近年来,多种生物制剂已广泛运用于临床,并取得了明显疗效,但因其不良反应以及价格高昂等缺陷,应用尚存在一定的局限性。作为银屑病治疗的补充疗法和替代药物,当代中医药的应用研究证明了其治疗银屑病的有效性,但目前尚未有针对中医药调控JAK-STAT通路治疗银屑病的机制的整理。通过检索近几年文献数据资料库发现,中药单体、中药有效成分、中药复方和针灸对银屑病治疗中JAK-STAT通路有明显调节作用。故本文以中医药为着力点,期待为推进银屑病JAK-STAT通路研究和银屑病临床治疗提供新思路、新方案。 展开更多
关键词 中医药 银屑病 JAK/STAT通路 作用机制
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中医药调节线粒体质量控制抑制心肌细胞凋亡的研究进展 被引量:1
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作者 袁中杰 侯佳丽 +4 位作者 李洁薇 李彬 朱明军 赵齐飞 李佳 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2024年第12期194-200,I0054,共8页
心肌细胞凋亡是心血管疾病中的一个重要病理变化,对心血管疾病的发展有着重要的影响。线粒体在心肌细胞中数量众多,不仅是心肌细胞能量代谢的主要场所,为心脏的正常生命活动提供大量的能量,而且也是细胞内源性凋亡中心,与心肌细胞凋亡... 心肌细胞凋亡是心血管疾病中的一个重要病理变化,对心血管疾病的发展有着重要的影响。线粒体在心肌细胞中数量众多,不仅是心肌细胞能量代谢的主要场所,为心脏的正常生命活动提供大量的能量,而且也是细胞内源性凋亡中心,与心肌细胞凋亡密切相关。在心血管疾病中,线粒体功能障碍、形态改变会导致心肌细胞凋亡加重。通过调节线粒体质量控制可以维持受损细胞内线粒体稳态,发挥线粒体功能,从而抑制心肌细胞凋亡,减缓心血管疾病的进程。中医药在治疗心血管疾病方面可以通过多途径、多靶点调节线粒体质量控制,抑制心肌细胞凋亡。线粒体生物发生、线粒体动力学和线粒体自噬是线粒体质量控制的三个重要组成部分,从这三个方面阐述线粒体质量控制对心肌细胞凋亡的影响,并整理和归纳中医药通过调节线粒体质量控制对心肌细胞凋亡的抑制,以期阐明中医药发挥功效的作用机制,为中医药治疗心血管疾病提供新的思路和一定的理论依据。 展开更多
关键词 中医药 心肌细胞凋亡 线粒体质量控制 心血管疾病 线粒体
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中医药防治血栓闭塞性脉管炎的作用机制研究进展
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作者 王佳丽 刘芳 +3 位作者 甘永康 崔红梅 雷燕 郝文立 《世界中医药》 北大核心 2024年第21期3378-3384,共7页
血栓闭塞性脉管炎(TAO)是一种累及中小动静脉的炎性、节段性、非动脉粥样硬化性疾病,病理机制复杂,与氧化应激、炎症、免疫功能紊乱、血管内皮功能障碍以及遗传基因异常密切相关。目前西医治疗此病使用药物干预不显著时,多采用血管介入... 血栓闭塞性脉管炎(TAO)是一种累及中小动静脉的炎性、节段性、非动脉粥样硬化性疾病,病理机制复杂,与氧化应激、炎症、免疫功能紊乱、血管内皮功能障碍以及遗传基因异常密切相关。目前西医治疗此病使用药物干预不显著时,多采用血管介入、血管重建、骨搬移血管再生和交感神经切除等手术方法,患者疼痛缓解,但复发率和截肢率较高。中医药具有多组分、多靶点、多通路防治疾病的特点,临床治疗TAO效果良好。大量研究表明,中医药防治TAO的潜在机制涉及减少氧化应激、抗炎、调节免疫、保护血管内皮功能、改善血流变等诸多方面。 展开更多
关键词 血栓闭塞性脉管炎 单味中药 中药提取物 中药复方 防治 病理机制 作用机制 研究进展
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中医药对慢性萎缩性胃炎及胃癌前病变研究进展 被引量:16
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作者 刘华一 杨阔 《辽宁中医杂志》 CAS 2012年第9期1666-1668,共3页
慢性萎缩性胃炎以胃黏膜上皮和腺体萎缩、黏膜变薄或伴有肠腺化生、不典型增生为特征。慢性萎缩性胃炎被列为胃癌的癌前疾病或癌前状态,而在其基础上伴发的肠上皮化生和异型增生则称为胃癌的癌前病变。中医认为其病机多属虚实夹杂、本... 慢性萎缩性胃炎以胃黏膜上皮和腺体萎缩、黏膜变薄或伴有肠腺化生、不典型增生为特征。慢性萎缩性胃炎被列为胃癌的癌前疾病或癌前状态,而在其基础上伴发的肠上皮化生和异型增生则称为胃癌的癌前病变。中医认为其病机多属虚实夹杂、本虚标实,本虚为脾胃气虚或脾胃阴虚,标实多为气滞、血瘀、痰湿(浊)为患。中医治疗本病无论在临床还是在实验方面均取得了较好的成绩,积累了大量有效的经验。 展开更多
关键词 中医药 慢性萎缩性胃炎 胃癌前病变
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本维莫德治疗掌跖脓疱病:一项天津地区多中心临床研究
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作者 张帅 王光平 +9 位作者 王红梅 李燕 曾三武 闫慧敏 齐放 宋静娜 王斯尧 张池金 张秉新 纪黎明 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期204-207,共4页
目的:评价本维莫德在临床研究中治疗掌跖脓疱病的安全性和有效性。方法:选择2021年3月一10月于天津地区多中心应用本维莫德治疗的掌跖脓疱病患者,进行为期8周的治疗及停药后4周的随访,评价患者用药前、后掌跖脓疱病面积和严重程度指数(P... 目的:评价本维莫德在临床研究中治疗掌跖脓疱病的安全性和有效性。方法:选择2021年3月一10月于天津地区多中心应用本维莫德治疗的掌跖脓疱病患者,进行为期8周的治疗及停药后4周的随访,评价患者用药前、后掌跖脓疱病面积和严重程度指数(PPPASI)评分和皮肤病生活质量指数(DLQI)评分,并观察不良反应。结果:治疗8周后,所有患者PPPASI评分与DLQI评分较基线均显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗8周后,所有患者中痊愈4例、显效4例、有效8例、无效5例,有效率为38.1%。疗程中患者不良反应少且轻微,1例患者出现皮肤肥厚、干燥、脱屑。随访4周,痊愈、显效及有效患者皮损均未复发。结论:本维莫德有望成为治疗掌跖脓疱病的一种有效选择,且不良反应轻微,值得临床进一步研究及应用。 展开更多
关键词 本维莫德 掌跖脓疱病 银屑病 有效性 安全性
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消化道内镜联合中医药治疗消化道常见疾病的进展 被引量:3
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作者 王毓麟 李进 +2 位作者 齐丽娜 夏文忠 高放 《世界中医药》 CAS 2018年第7期1813-1816,共4页
近年来随着生态环境与社会环境的变迁,消化道疾病的发病率逐年递增,消化道内镜的应用范围越来越广泛,其可协助临床观察肉眼未能观测的腔体内组织结构,探查病灶部位,提高疾病的诊断率。随着中医药现代化进程加快,中医药调节肠道紊乱菌群... 近年来随着生态环境与社会环境的变迁,消化道疾病的发病率逐年递增,消化道内镜的应用范围越来越广泛,其可协助临床观察肉眼未能观测的腔体内组织结构,探查病灶部位,提高疾病的诊断率。随着中医药现代化进程加快,中医药调节肠道紊乱菌群、促进胃肠功能恢复的作用引发关注,特别是内镜下喷洒或注射中药、中成药的治疗方法开始应用于临床,本研究主要分析消化道内镜联合中医药在消化道常见疾病中的应用及进展。 展开更多
关键词 消化道内镜 中医药 消化道疾病
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艾灸预处理防治缺血性卒中作用机制的研究进展 被引量:2
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作者 张润琛 马雅婧 +6 位作者 刘博涵 马庆韬 秋添 付天聪 李昱萱 王舒 郭扬 《辽宁中医杂志》 北大核心 2025年第1期203-208,共6页
缺血性卒中是全球的前三位死因,并且因其高致残率对中风的幸存者及其家属造成了严重的情绪负担和经济负担。在当前“疾病医学”逐渐向“预防医学”转变的趋势下,艾灸预处理因其具备温热散寒、助元固本的功效,且安全无不良反应的特点,在... 缺血性卒中是全球的前三位死因,并且因其高致残率对中风的幸存者及其家属造成了严重的情绪负担和经济负担。在当前“疾病医学”逐渐向“预防医学”转变的趋势下,艾灸预处理因其具备温热散寒、助元固本的功效,且安全无不良反应的特点,在防治缺血性卒中上发挥了自己优势。艾灸预处理在防治缺血性脑卒中上主要从改善氧化应激、平衡炎症反应、调节神经细胞的自噬与凋亡以及调控以HSP-70、HO-1、NOS为主的蛋白表达的角度发挥作用。该文以艾灸作用机制及多种预处理的干预机制为参考,指出艾灸预处理发挥作用的可能作用靶点,并完善上下游关键节点,希望对未来研究和临床应用提供参考和帮助。 展开更多
关键词 艾灸 艾灸预处理 卒中 脑缺血 氧化应激 炎症反应 自噬 凋亡
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白细胞介素-17A抑制剂治疗银屑病诱导免疫漂移风险因素研究
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作者 冯斐 李瑞程 +3 位作者 田蕊 谭姝慧 刘明月 聂振华 《临床皮肤科杂志》 北大核心 2025年第4期202-207,共6页
目的:探讨银屑病患者在生物制剂治疗中免疫漂移发生的风险因素,为临床生物制剂的安全使用提供理论依据。方法:回顾性分析白细胞介素(IL)-17A抑制剂治疗160例银屑病患者发生免疫漂移与临床指标之间的相关性,并探究诱发免疫漂移的风险因... 目的:探讨银屑病患者在生物制剂治疗中免疫漂移发生的风险因素,为临床生物制剂的安全使用提供理论依据。方法:回顾性分析白细胞介素(IL)-17A抑制剂治疗160例银屑病患者发生免疫漂移与临床指标之间的相关性,并探究诱发免疫漂移的风险因素。使用基因靶向测序检测30例患者CARD14基因的突变情况,按是否出现矛盾性湿疹将其分为试验A组(20例)和试验B组(10例),并探究遗传因素与免疫漂移发生的关系。结果:是否发生免疫漂移的患者过敏性疾病病史、家族史、嗜酸性粒细胞计数、总蛋白、高密度脂蛋白和总IgE水平比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。单因素Cox回归分析显示,过敏性疾病病史、家族史、嗜酸性粒细胞升高、血清钠升高和总IgE水平升高有统计学意义(HR>1,P<0.05)。多因素Cox比例风险模型显示过敏性疾病病史、家族史、嗜酸性粒细胞升高及总IgE水平升高有统计学意义(HR>1,P<0.05)。本研究结果示试验A组11例(55.00%)患者CARD14基因的rs11652075(C>T)突变阳性,试验B组1例(10%)患者为阳性,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:IL-17A抑制剂治疗的银屑病患者过敏性疾病病史、家族史、嗜酸性粒细胞升高和总IgE水平升高为免疫漂移发生的独立风险因素。同时,存在CARD14基因的错义变异体rs11652075的银屑病患者更容易发生免疫漂移。 展开更多
关键词 银屑病 白细胞介素-17A 生物制剂 免疫漂移 湿疹 CARD14 IGE
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脑梗死后痉挛性瘫痪中医证候及相关因素研究 被引量:15
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作者 刘维红 刘涛 +2 位作者 张杰 周星娅 付丽娜 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2017年第8期1586-1588,I0001,共4页
目的:了解脑梗死后痉挛性瘫痪发生的相关因素及中医证候分布情况。方法:采用前瞻性研究方法,对符合纳入标准的患者进行资料收集,筛查出脑梗死痉挛性瘫痪患者210例,应用SPSS 22.0和SPSS Modeler软件对统计数据进行分析。结果:本次研究共... 目的:了解脑梗死后痉挛性瘫痪发生的相关因素及中医证候分布情况。方法:采用前瞻性研究方法,对符合纳入标准的患者进行资料收集,筛查出脑梗死痉挛性瘫痪患者210例,应用SPSS 22.0和SPSS Modeler软件对统计数据进行分析。结果:本次研究共纳入400例脑梗死患者,其中痉挛组210例,非痉挛组190例,痉挛的总发生率为52.50%。12个月后对400例病例资料进行单因素分析,9个因素经秩和检验或卡方检验后,其中4个因素包括性别、高血压病史、冠心病病史、高脂血症,在非痉挛组和痉挛组之间比较,差异有统计学意义(P<0.05),即为脑梗死后痉挛性瘫痪发生的相关因素。根据专业需要和能够用临床解释的分类方法,将中医证候归为3类:血瘀证,共40例,占28.6%;气虚证兼痰证,共60例,占19%;阴虚血瘀,共110例,占52.4%。结论:上述因素是脑梗死后痉挛发生的相关因素,脑梗死后痉挛性偏瘫的基础证型为本虚标实之证,本虚是阴虚和气虚,标实为血瘀和痰湿,其中以血瘀证和阴虚证为主。阴虚、气虚、血瘀、痰皆是痉挛性偏瘫重要的致病因素,多种致病因素互为因果,交相作用而最终发为本病。 展开更多
关键词 脑梗死 痉挛性瘫痪 中医证候 相关因素
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胃癌单克隆抗体(MG7-Ag)血清学检测在胃癌前病变诊断中的应用及与中医证型相关性的临床研究 被引量:8
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作者 杨阔 刘华一 +7 位作者 王秀娟 杜闻媛 李桂珍 赵俊芳 张莎 于磊 董洪飞 张昕 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2016年第3期455-457,共3页
目的:探讨血清胃癌单克隆抗体(MG7-Ag)检测在胃癌前病变诊断中的应用价值,同时研究MG7-Ag检测结果与胃癌前病变中医证型的相关性,为临床辨证论治提供依据。方法:对因上消化道症状就诊于天津市中医药研究院附属医院,并行胃镜和病理检查的... 目的:探讨血清胃癌单克隆抗体(MG7-Ag)检测在胃癌前病变诊断中的应用价值,同时研究MG7-Ag检测结果与胃癌前病变中医证型的相关性,为临床辨证论治提供依据。方法:对因上消化道症状就诊于天津市中医药研究院附属医院,并行胃镜和病理检查的102例患者,依据结果分为胃癌前病变组65例和胃良性病变组37例,另取体检中心健康体检者30例作为正常对照组。对3组人员进行MG7-Ag血清学检测。结合胃镜及病理综合分析MG7-A与胃黏膜状态的相关性。并对诊断为胃癌前病变的65例患者进行病史采集工作,包括流行病学资料,胃镜表现,病理分级,中医四诊资料,以及血清MG7-Ag检测结果。运用统计学方法分析PLGC患者不同证候血清MG7-Ag的分布规律,分析两者与病理的相关性,从而探索与中医证型的关系。结果:胃癌前病变组与正常对照组和胃良性病变组比较,血清MG7-Ag明显升高(P<0.05)。MG7-Ag含量:胃络瘀阻证>胃阴不足证>肝胃郁热证>脾胃湿热证>脾胃虚寒证>肝胃不和证。肝胃不和证与脾胃湿热证、脾胃虚寒证、肝胃郁热证比较差异无统计学意义(P>0.05),均低于胃阴不足证和胃络瘀阻证差异有统计学意义(P<0.05);胃阴不足证与胃络瘀阻证相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胃络瘀阻证和胃阴不足证MG7-Ag含量升高,MG7-Ag含量升高与胃黏膜萎缩病变程度有关,可用于临床对胃癌前病变的筛查检测。 展开更多
关键词 胃癌前病变 胃癌单克隆抗体 中医学 辨证分型
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慢性肾脏病(CKD4期)中医证治方案临床研究 被引量:6
12
作者 范军 车树强 《辽宁中医杂志》 CAS 2012年第8期1563-1567,共5页
目的:观察肾衰系列方配合针刺治疗慢性肾脏病(CKD4期)的疗效;制订体现中医特色的治疗方案。方法:采用肾衰系列方配合针刺治疗本病60例,并设对照组,观察两组治疗前后症状变化;肝、肾功能、24h尿蛋白定量、尿微量蛋白、血红蛋白、甘油三... 目的:观察肾衰系列方配合针刺治疗慢性肾脏病(CKD4期)的疗效;制订体现中医特色的治疗方案。方法:采用肾衰系列方配合针刺治疗本病60例,并设对照组,观察两组治疗前后症状变化;肝、肾功能、24h尿蛋白定量、尿微量蛋白、血红蛋白、甘油三酯、胆固醇、高密度脂蛋白及血液流变学的数据变化以评定疗效。结果:治疗组对慢性肾炎疗效显著,总有效率为93.3%,优于对照组46.7%,两组比较有显著性差异(P<0.05);且治疗组能显著改善临床症状;提高肌酐清除率;降低肌酐、尿素氮、24h尿蛋白定量、尿微量蛋白,升高血红蛋白、血清白蛋白及总蛋白同时改善血流变及胆固醇、血脂指标。治疗前后比较,有显著性差异(P<0.05),与对照组比较,有显著性差异(P<0.05)。结论:本方法对慢性肾脏病(CKD4期)疗效满意、安全可靠,值得临床应用。 展开更多
关键词 慢性肾脏病(CKD4期) 中医疗法 肾衰系列方剂 针刺
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“筋揉骨正”中医特色疗法在股骨粗隆间骨折术后康复中的应用 被引量:10
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作者 王琳珏 郭锐 +1 位作者 李钦宗 王爱国 《世界中医药》 CAS 北大核心 2024年第4期537-541,共5页
目的:基于“筋揉骨正”理论观察中医特色康复疗法在股骨粗隆间骨折患者术后康复中的应用效果。方法:回顾性分析天津中医药大学第二附属医院2021年6月至2022年6月收治的股骨粗隆间骨折住院患者84例,按照治疗方法不同分为对照组和观察组,... 目的:基于“筋揉骨正”理论观察中医特色康复疗法在股骨粗隆间骨折患者术后康复中的应用效果。方法:回顾性分析天津中医药大学第二附属医院2021年6月至2022年6月收治的股骨粗隆间骨折住院患者84例,按照治疗方法不同分为对照组和观察组,每组42例。对照组采用Intertan或PFNA髓内钉固定手术治疗,观察组在其基础上结合中医特色三期辨证治疗。比较2组疗效、中医证候积分、髋关节功能、骨强度及并发症。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,观察组治疗后的各项中医证候积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后的Harris髋关节评分和骨密度值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组感染、下肢深静脉血栓、关节僵硬、压疮等并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:基于“筋揉骨正”理论采用中医特色康复疗法治疗股骨粗隆间骨折术后康复效果显著,可以提高患者髋关节功能和骨密度,安全性良好。 展开更多
关键词 筋揉骨正 三期辨证治疗 股骨粗隆间骨折 术后康复 疗效 中医证候积分 髋关节功能 骨强度 应用效果
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针刺调控缺血性卒中后铁死亡的作用机制研究进展
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作者 薛静 高莹 王舒 《中国比较医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第4期129-138,共10页
缺血性卒中(ischemic stroke,IS)发病机制复杂,其治疗和康复仍面临众多挑战。针刺作为传统中医治疗手段,因治疗IS有效而受到广泛关注,特别是在调控铁死亡方面。铁死亡是一种铁依赖性脂质过氧化细胞死亡方式,与IS后神经功能损伤密切相关... 缺血性卒中(ischemic stroke,IS)发病机制复杂,其治疗和康复仍面临众多挑战。针刺作为传统中医治疗手段,因治疗IS有效而受到广泛关注,特别是在调控铁死亡方面。铁死亡是一种铁依赖性脂质过氧化细胞死亡方式,与IS后神经功能损伤密切相关。本文综述了IS后铁死亡的主要机制,尤其强调了铁超载、脂质过氧化、线粒体损伤与铁死亡的关联;并进一步探讨了针刺对IS后铁死亡的调控机制,包括针刺在改善线粒体功能、调节铁代谢、减轻氧化应激、抑制炎症反应以及调节多个铁死亡信号通路方面的作用,以期为IS的综合治疗策略提供更多的科学依据和理论支持。 展开更多
关键词 针刺 缺血性卒中 铁死亡 脂质过氧化
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黄连温胆汤治疗卒中后抑郁症的前瞻性随机对照研究 被引量:4
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作者 姚智聪 刘天玉 +1 位作者 梅妍 顾石松 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2024年第6期115-119,共5页
目的探讨卒中后抑郁症患者采用黄连温胆汤治疗的临床效果及对认知功能和生活质量的影响。方法选取80例2019年5月—2022年5月医院收治的卒中后抑郁患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为观察组(40例)和对照组(40例)。对照组予以常... 目的探讨卒中后抑郁症患者采用黄连温胆汤治疗的临床效果及对认知功能和生活质量的影响。方法选取80例2019年5月—2022年5月医院收治的卒中后抑郁患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为观察组(40例)和对照组(40例)。对照组予以常规对症治疗,观察组则在此基础上联合黄连温胆汤加味内服治疗。两组患者均连续治疗8周。比较两组患者治疗后的临床疗效,治疗前后的汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)、简易精神状态检查(mini-mental state examination,MMSE)、美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)、不良反应量表(treatment emergent symptom scale,TESS)、改良Barthel指数(modified Barthel index,MBI)、生活质量评分、血清去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)、多巴胺(dopamine,DA)、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)水平。结果治疗后观察组临床总有效率高于对照组;与治疗前比较,治疗后两组HAMD、HAMA、PSQI、NIHSS、TESS评分均降低,且观察组低于对照组;两组MMSE、MBI、生活质量各维度评分、血清NE、DA、5-HT水平均逐渐升高,且组间进行比较,观察组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论黄连温胆汤应用于卒中后抑郁症患者的治疗中可有效缓解患者的焦虑、抑郁症状,提升睡眠质量,明显减轻神经功能和认知功能的损伤,有效促进神经递质水平的调节,使患者生活质量和日常生活活动能力明显提升,疗效显著且安全性高。 展开更多
关键词 卒中后抑郁 黄连温胆汤 认知功能 生活质量 睡眠质量
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二胺氧化酶在慢性自发性荨麻疹发病中的作用研究进展
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作者 商妍 何俊辰 张理涛 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期444-446,共3页
慢性自发性荨麻疹的发病与组胺密切相关。二胺氧化酶(DAO)是代谢组胺的主要酶,其活性影响慢性荨麻疹的疾病严重程度。通过低组胺饮食,减少食用降低DAO活性的食物和药物,补充DAO的饮食策略可以缓解慢性自发性荨麻疹患者的临床症状。DAO... 慢性自发性荨麻疹的发病与组胺密切相关。二胺氧化酶(DAO)是代谢组胺的主要酶,其活性影响慢性荨麻疹的疾病严重程度。通过低组胺饮食,减少食用降低DAO活性的食物和药物,补充DAO的饮食策略可以缓解慢性自发性荨麻疹患者的临床症状。DAO也可作为生物标志物预测低组胺饮食、H1和H2受体拮抗剂对慢性自发性荨麻疹的疗效。本文对DAO活性与慢性自发性荨麻疹发病和治疗的相关性研究进展作一综述。 展开更多
关键词 荨麻疹 自发性 慢性 二胺氧化酶 组胺
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中医护理技术对60岁及以上老年支气管哮喘患者治疗效果及生活质量的应用价值
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作者 张曦予 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第S02期431-433,共3页
目的:分析中医护理技术对60岁及以上老年支气管哮喘患者的应用价值。方法:参照入组标准从2023年1月至2024年7月天津市中医药研究院附属医院收治的老年支气管哮喘患者中,随机筛选100例展开对照试验,经随机数字表法将患者分为对照组(应用... 目的:分析中医护理技术对60岁及以上老年支气管哮喘患者的应用价值。方法:参照入组标准从2023年1月至2024年7月天津市中医药研究院附属医院收治的老年支气管哮喘患者中,随机筛选100例展开对照试验,经随机数字表法将患者分为对照组(应用常规护理)和观察组(应用中医护理技术),各50例。对比两组患者生活质量、肺功能指标、炎症因子水平、临床症状积分,以及对护理工作的满意度情况。结果:观察组护理满意度(98.00%)明显高于对照组(84.00%),生活质量和肺功能指标也均明显高于对照组,但炎症因子水平和临床症状评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论:在老年支气管哮喘患者治疗期间予以中医护理技术,能够有效改善患者临床症状和肺功能,降低炎症因子水平,并提升其生活质量,对提高临床疗效和提升护理满意度具有促进作用,值得借鉴。 展开更多
关键词 老年 生活质量 支气管哮喘 中医护理 护理评价研究
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调理脾胃针法肠道菌群移植对糖尿病肾病大鼠Foxp3/NF-κB-p65信号通路及T淋巴细胞稳态的影响
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作者 卢轩 李梦梦 +3 位作者 吉学群 杨元庆 张智龙 武红 《辽宁中医杂志》 北大核心 2025年第6期189-194,I0004,共7页
目的基于Foxp3/NF-κB-p65信号通路和T淋巴细胞稳态探讨调理脾胃针法肠道菌群移植治疗和预防糖尿病肾病的可能分子作用机制。方法随机将30只雄性SD大鼠分为3组,分别为肠道菌群提取物组、模型组和菌群移植组,每组10只,全部大鼠采用高脂... 目的基于Foxp3/NF-κB-p65信号通路和T淋巴细胞稳态探讨调理脾胃针法肠道菌群移植治疗和预防糖尿病肾病的可能分子作用机制。方法随机将30只雄性SD大鼠分为3组,分别为肠道菌群提取物组、模型组和菌群移植组,每组10只,全部大鼠采用高脂高糖饮食联合低剂量腹腔注射链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)的方法制备糖尿病肾病大鼠模型。造模成功后肠道菌群提取物组给予调理脾胃针法连续治疗4周。治疗后,取该组大鼠盲肠内容物,制成调理脾胃针法肠道菌群提取物溶液。菌群移植组给予调理脾胃针法肠道菌群提取物溶液灌胃,模型组给予等量生理盐水灌胃。4周后模型组和菌群移植组采用高脂高糖饮食联合低剂量腹腔注射STZ的方法制备糖尿病肾病大鼠模型,造模成功后,进行各组大鼠取材及指标检测。造模完成后检测各组大鼠尿蛋白(urinary protein,UP)、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)和肌酐(creatinine,CRE)水平;酶联免疫吸附测定法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测各组大鼠血清和肾脏组织中炎症因子肿瘤坏死因子-α(tumour necrosis factor-α,TNF-α)、转化生长因子-β1(transforming growth factor-beta1,TGF-β1)、干扰素γ(interferonγ,IFN-γ)和白细胞介素-17(interleukin 17,IL-17)水平;蛋白免疫印迹法(Western blotting)检测各组大鼠肾脏组织Foxp3/NF-κB-p65信号通路表达水平;苏木素-伊红染液(hematoxylin-eosin staining,HE),过碘酸-雪夫(Periodic Acid-Schiff,PAS)染色和透射电镜(transmission electron microscopy,TEM)观察肾脏组织病理形态学改变;采集各组大鼠血液,肠道和肾脏标本进行T淋巴细胞的流式分选检测。结果与模型组大鼠比较,菌群移植组大鼠的UP、BUN、CRE和炎症因子水平均明显下降,肾脏病变程度有所改善,菌群移植组大鼠肾脏组织的Foxp3/NF-κB-p65信号通路表达得到改善,同时,菌群移植组大鼠血液,肠道和肾脏组织中不同种类的T淋巴细胞,包括Th1、Th2、Th17和Treg细胞的比例失调得到缓解,T淋巴细胞稳态重新得到恢复。结论调理脾胃针法肠道菌群移植通过调节Foxp3/NF-κB-p65信号通路和恢复T淋巴细胞稳态来减轻糖尿病肾病大鼠肾脏组织损伤,改善糖尿病肾病大鼠不同菌属的物种丰度,有效改善糖尿病肾病大鼠肠道菌群的菌群结构组成和丰度,进而达到治疗和预防糖尿病肾病大鼠的目的。 展开更多
关键词 Foxp3/NF-κB-p65信号通路 糖尿病肾病 肠道菌群移植 调理脾胃针法 T淋巴细胞稳态
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时相性辨证分期推拿疗法治疗气滞血瘀型神经根型颈椎病临床研究 被引量:25
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作者 李华南 马菲 +3 位作者 张玮 赵娜 海兴华 王金贵 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2017年第4期939-942,共4页
目的:评价时相性辨证分期推拿疗法治疗气滞血瘀型神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将80例来自天津中医药大学第一附属医院推拿科门诊的气滞血瘀型神经根型颈椎病(CSR)患者随机分为治疗组和对照组各40例。治疗组采用时相性辨证分期推拿疗... 目的:评价时相性辨证分期推拿疗法治疗气滞血瘀型神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将80例来自天津中医药大学第一附属医院推拿科门诊的气滞血瘀型神经根型颈椎病(CSR)患者随机分为治疗组和对照组各40例。治疗组采用时相性辨证分期推拿疗法,对照组采用传统推拿法。以25 d为观察周期,分别于治疗前、治疗第7天、第15天以及治疗第25天对患者进行颈部功能障碍指数(NDI)、疼痛视觉模拟标尺评估(VAS)观察,并采集入组、出组患者的神经根周围脂肪CT值进行比较。结果:试验组总有效率为100%,愈显率为97.44%;对照组总有效率为97.30%,愈显率为72.97%,试验组优于对照组(P<0.01)。两组患者治疗后VAS、NDI评分,神经根周围脂肪CT值均较治疗前明显下降,且试验组优于对照组(P<0.05)。结论:与传统推拿疗法相比较,时相性辨证分期推拿疗法可有效改善气滞血瘀型CSR患者的临床症状,降低神经根水肿程度。 展开更多
关键词 神经根型颈椎病 时相性辨证分期疗法 推拿 随机对照试验
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基于有序数据Meta分析模型评价针灸疗效研究:原发性失眠症 被引量:21
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作者 刘强 王秀娟 +1 位作者 赵颖 黎波 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2017年第1期134-137,共4页
目的:基于针灸治疗原发性失眠症(PI)的高质量临床证据与有序数据Meta分析模型,评价针灸治疗PI疗效。方法:计算机检索国内外医学文献数据库,全面收集针灸治疗PI的高质量临床证据。按照Jadad评分法评价证据质量,采用最大似然法来拟合累积... 目的:基于针灸治疗原发性失眠症(PI)的高质量临床证据与有序数据Meta分析模型,评价针灸治疗PI疗效。方法:计算机检索国内外医学文献数据库,全面收集针灸治疗PI的高质量临床证据。按照Jadad评分法评价证据质量,采用最大似然法来拟合累积比数模型,运用STATA12.0软件进行有序数据Meta分析及效应量统计评价。结果:共纳入14项研究,有序数据Meta分析结果显示针灸相对于苯二氮卓类药物(BZDs),以《中药新药临床研究指导原则》为疗效标准提高疗效一个及一个以上的等级的可能性增加了161%/1179%,以PSQI总分减分率疗效标准提高疗效一个及一个以上的等级的可能性增加了144%/150%。结论:基于现阶段高质量临床证据,针灸治疗PI优于苯二氮卓类药物,可显著提高整体疗效。 展开更多
关键词 针灸 原发性失眠症 有序数据 META分析 疗效评价
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