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超声弹性成像在BI-RADS 4类乳腺病变中的诊断价值研究 被引量：32
1
作者 张宇 刘雪静 +4 位作者 刘佩芳 朱鹰 徐熠琳 李小康 张淑平 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2012年第10期702-705,共4页
目的:探讨常规超声联合弹性成像在乳腺实性病变良恶性鉴别诊断中的应用,特别对BI-RADS 4类病变的临床诊断价值。方法:搜集2010年8月至2011年6月间于天津医科大学附属肿瘤医院行乳腺常规超声和超声弹性成像检查的204例患者资料,共210个... 目的:探讨常规超声联合弹性成像在乳腺实性病变良恶性鉴别诊断中的应用,特别对BI-RADS 4类病变的临床诊断价值。方法:搜集2010年8月至2011年6月间于天津医科大学附属肿瘤医院行乳腺常规超声和超声弹性成像检查的204例患者资料,共210个病变。常规超声诊断依据美国放射学会的乳腺影像报告和数据系统超声(BI-RADS-US)标准,弹性评分依据日本Tsukuba大学弹性成像评分标准。结果:204例患者210个乳腺实性病变中,组织病理学结果为恶性病变124个(59.1%),良性病变86个(40.9%)。常规超声诊断的敏感性、特异性和准确性分别为88.7%、84.9%和87.1%;弹性成像诊断的敏感性、特异性和准确性分别为83.1%、81.4%和82.4%;二者联合诊断的敏感性、特异性和准确性分别为85.5%、97.7%和90.5%。在BI-RADS 4类需活检的61个病变中,经病理证实恶性病变46个,良性病变15个,其中弹性成像诊断的敏感性、特异性和准确性分别为93.5%、93.3%和93.4%。两者联合诊断的特异性和准确性明显高于单独常规超声或弹性成像(P值分别为0.003、0.049)。结论:常规超声和超声弹性成像联合应用可明显提高对乳腺实性病变诊断的特异性及准确性,对于常规超声诊断为BI-RADS4类需活检的病变,结合弹性成像诊断可有效减少不必要的活检。 展开更多
关键词 超声检查 弹性成像 BI—RADS4 乳腺病变
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数字乳腺X线导丝定位技术在不可触及乳腺病变的应用 被引量：17
2
作者 薛晓蕾 叶兆祥 +3 位作者 赵玉梅 青春 柳杰 刘佩芳 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期339-341,共3页
目的:探讨数字乳腺X线导丝定位技术引导手术切除不可触及的乳腺病变(NPBL)的临床应用价值。方法:回顾分析40例临床触诊阴性,而行数字乳腺X线摄影(DM)显示成簇细小钙化、模糊小结节及局部结构紊乱等病灶的女性患者临床资料,行计算机立体... 目的:探讨数字乳腺X线导丝定位技术引导手术切除不可触及的乳腺病变(NPBL)的临床应用价值。方法:回顾分析40例临床触诊阴性,而行数字乳腺X线摄影(DM)显示成簇细小钙化、模糊小结节及局部结构紊乱等病灶的女性患者临床资料,行计算机立体定位,置留导丝于可疑病灶处,引导手术切除,标本经照像证实,病变切除后送检病理科,根据病理结果制定进-步治疗方案。结果:40例患者行DM发现病灶41个,置留导丝4l根,导丝引导手术活检41次。X线表现:成簇或不规则钙化33个(80.5%),局部结构紊乱1个(2.4%),肿物7个(17.1%)。病理结果:恶性病变16个(39.0%),其中导管内癌13个(31.7%),浸润性导管癌3个(7.3%),行乳腺癌根治性手术;良性病变25个(61.0%),包括纤维腺瘤6个(14.6%),导管内乳头状瘤2个(4.9%),乳腺增生病17个(41.5%)。定位切除成功率为100%。结论:DM引导导丝定位活检技术,对不可触及的乳腺病变可准确定位,解决了外科医生盲目手术切除的困难,还可以明确病变的良恶性,对提高早期乳腺癌诊断具有重要意义。 展开更多
关键词 乳腺病变 乳腺X线摄影 活检 定位技术
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钙化性乳腺癌MRI表现及其与预后因子的相关性分析 被引量：7
3
作者 邵真真 刘佩芳 +3 位作者 张淑平 赵玉梅 鲍润贤 朱鹰 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2013年第7期389-394,共6页
目的:探讨钙化性乳腺癌的动态增强MRI表现及其与预后因子的相关性。方法:术前经乳腺X线检查检出为钙化性乳腺癌108例(111个病灶),并同时行乳腺MRI检查。分析肿块与非肿块样病变的MRI动态增强表现和扩散加权成像上表观扩散系数(apparent ... 目的:探讨钙化性乳腺癌的动态增强MRI表现及其与预后因子的相关性。方法:术前经乳腺X线检查检出为钙化性乳腺癌108例(111个病灶),并同时行乳腺MRI检查。分析肿块与非肿块样病变的MRI动态增强表现和扩散加权成像上表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC),并研究MRI表现和ADC值与肿瘤的组织学分级、肿瘤大小、淋巴结转移、ER、PR、c-erb-B2、Ki-67、P53表达的相关性。结果:在111个病灶中,肿块占66.7%(74/111),非肿块样病变占33.3%(37/111)。MRI对钙化性病变诊断的敏感性为96.4%(107/111)。漏诊4例,1例为导管原位癌(DCIS),3例为浸润性导管癌,病灶最大径均<2 cm。肿块比非肿块样病变的ER阳性率高(χ2=4.681,P=0.038)。肿块的形态与大小存在相关性(χ2=7.688,P=0.043),肿块中最大径≤2 cm约54.9%(28/51)表现为圆形;肿块中最大径>2 cm约47.8%(11/23)表现为不规则形。平均ADC值Ki-67阳性组为(1.046 8±0.2180 5)×10-3mm2/s,阴性组为(1.189 6±0.30348)×10-3mm2/s,二者差异有统计学意义(t=-2.594,P=0.011)。结论:钙化性乳腺癌的MRI表现在一定程度上可反映乳腺癌的生物学行为和预后。 展开更多
关键词 乳腺癌 钙化 磁共振成像 预后因子
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