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前庭康复治疗对伴前庭症状的缺血性卒中患者功能恢复的疗效
1
作者
李雅晴
尹苗苗
+3 位作者
陈俊英
王菲
张玥
巫嘉陵
《中国现代神经疾病杂志》
北大核心
2025年第8期725-731,共7页
目的探讨前庭康复治疗对伴前庭症状的缺血性卒中患者主观症状、步行能力及动态平衡功能的作用。方法纳入2022年1月至2024年12月在天津市环湖医院行前庭康复治疗的27例伴前庭症状的缺血性卒中患者,予以个性化前庭康复治疗包括凝视稳定训...
目的探讨前庭康复治疗对伴前庭症状的缺血性卒中患者主观症状、步行能力及动态平衡功能的作用。方法纳入2022年1月至2024年12月在天津市环湖医院行前庭康复治疗的27例伴前庭症状的缺血性卒中患者,予以个性化前庭康复治疗包括凝视稳定训练、头部和姿势稳定训练及步态训练(共30次),治疗前后通过可穿戴传感器行7米步行试验记录步态参数[包括步长和步速、双支撑相时间百分比、足击地角(FSA)和足离地角(TOA)、转身角速度],特异性活动平衡信心量表(ABC)评估完成各项任务时主观平衡信心,头晕/眩晕视觉模拟评分(VAS)评估头晕/眩晕程度,水桶测验评估主观视觉垂直偏斜角度,头晕残障量表(DHI)评估头晕残障程度,动态步态指数(DGI)和起立-行走计时测验(TUGT)评估动态平衡功能。Spearman秩相关分析探讨治疗前后步态参数变化与主观测验和动态平衡功能的相关性。结果治疗后步长(t=-4.877,P=0.000)、步速(t=-4.458,P=0.000)、双足FSA(左足t=-5.590,P=0.000;右足t=-4.751,P=0.000)和TOA(左足t=-3.855,P=0.001;右足t=-3.648,P=0.001)、转身角速度(t=-5.140,P=0.000),ABC评分(Z=-3.861,P=0.000),DGI评分(Z=-4.381,P=0.000)增加;双支撑相时间百分比(t=-3.940,P=0.000),头晕/眩晕VAS评分(Z=-2.952,P=0.003),主观视觉垂直偏斜角度(Z=-3.499,P=0.000),DHI评分(Z=-3.397,P=0.001),TUGT时间(Z=-3.327,P=0.001)减少。Spearman秩相关分析显示,步长的增加与ABC评分(r_(s)=0.464,P=0.015)、主观视觉垂直偏斜角度(r_(s)=-0.469,P=0.014)、DGI评分(r_(s)=0.685,P=0.000)和TUGT时间(r_(s)=-0.569,P=0.002)的改善相关,步速的增快与ABC评分(r_(s)=0.525,P=0.005)、主观视觉垂直偏斜角度(r_(s)=-0.381,P=0.049)、DGI评分(r_(s)=0.734,P=0.000)和TUGT时间(r_(s)=-0.523,P=0.005)的改善相关,双支撑相时间百分比的降低与ABC评分(r_(s)=-0.504,P=0.007)、主观视觉垂直偏斜角度(r_(s)=0.405,P=0.036)、DGI评分(r_(s)=0.702,P=0.000)和TUGT时间(r_(s)=0.559,P=0.002)的改善相关。结论前庭康复治疗可以显著改善伴前庭症状的缺血性卒中患者头晕/眩晕主观感受,提高步行能力、日常生活活动能力、主观平衡信心和动态平衡功能,降低跌倒风险,为患者实施精准的个性化前庭康复治疗提供依据。
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关键词
缺血性卒中
前庭疾病
姿势平衡
眩晕
康复
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职称材料
罕见线粒体基因双突变线粒体病一例并文献复习
2
作者
徐田
石志鸿
赵文娟
《中国现代神经疾病杂志》
2025年第10期949-956,共8页
目的报道1例线粒体基因双突变线粒体病病例,总结其临床、影像学、病理学和基因型特点。方法与结果天津市环湖医院2021年9月29日收治1例14岁男性患儿,双眼上睑下垂12年,行走不稳11年,视力下降8年,临床表现为眼外肌麻痹、视神经萎缩、锥...
目的报道1例线粒体基因双突变线粒体病病例,总结其临床、影像学、病理学和基因型特点。方法与结果天津市环湖医院2021年9月29日收治1例14岁男性患儿,双眼上睑下垂12年,行走不稳11年,视力下降8年,临床表现为眼外肌麻痹、视神经萎缩、锥体束损害、多发性周围神经病变;血清乳酸水平升高(3.30 mmol/L);头部MRI提示双侧基底节区异常高信号;肌电图呈多发性周围神经病变(运动神经为主);肱二头肌组织活检,HE染色、琥珀酸脱氢酶染色、改良Gomori三色染色、细胞色素C氧化酶染色均无特异性改变;基因检测存在MT-ATP6基因m.9176T>C突变和MT-ND4基因m.11778 G>A突变,其母无临床症状但同样携带双突变,患儿最终明确诊断为线粒体基因双突变线粒体病,符合Leber遗传性视神经病叠加Leigh综合征的临床表现。结论线粒体病少见且临床表现各异,诊断困难,应综合临床表现、实验室检查、肌肉组织活检、基因检测等明确诊断。
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关键词
线粒体疾病
视神经萎缩
遗传性
Leber
Leigh病
基因
突变
母系遗传
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职称材料
题名
前庭康复治疗对伴前庭症状的缺血性卒中患者功能恢复的疗效
1
作者
李雅晴
尹苗苗
陈俊英
王菲
张玥
巫嘉陵
机构
天津医科大学
附属
环湖
医院
、天津市
环湖
医院
康复医学科
天津医科大学
附属
环湖
医院
神经
内科
、天津市
脑血管
病
与神经
变性
重点
实验室
出处
《中国现代神经疾病杂志》
北大核心
2025年第8期725-731,共7页
基金
天津市医学重点学科建设项目(项目编号:TJYXZDXK-3-014B)
天津市卫生健康科技项目(项目编号:TJWJ2024MS029)。
文摘
目的探讨前庭康复治疗对伴前庭症状的缺血性卒中患者主观症状、步行能力及动态平衡功能的作用。方法纳入2022年1月至2024年12月在天津市环湖医院行前庭康复治疗的27例伴前庭症状的缺血性卒中患者,予以个性化前庭康复治疗包括凝视稳定训练、头部和姿势稳定训练及步态训练(共30次),治疗前后通过可穿戴传感器行7米步行试验记录步态参数[包括步长和步速、双支撑相时间百分比、足击地角(FSA)和足离地角(TOA)、转身角速度],特异性活动平衡信心量表(ABC)评估完成各项任务时主观平衡信心,头晕/眩晕视觉模拟评分(VAS)评估头晕/眩晕程度,水桶测验评估主观视觉垂直偏斜角度,头晕残障量表(DHI)评估头晕残障程度,动态步态指数(DGI)和起立-行走计时测验(TUGT)评估动态平衡功能。Spearman秩相关分析探讨治疗前后步态参数变化与主观测验和动态平衡功能的相关性。结果治疗后步长(t=-4.877,P=0.000)、步速(t=-4.458,P=0.000)、双足FSA(左足t=-5.590,P=0.000;右足t=-4.751,P=0.000)和TOA(左足t=-3.855,P=0.001;右足t=-3.648,P=0.001)、转身角速度(t=-5.140,P=0.000),ABC评分(Z=-3.861,P=0.000),DGI评分(Z=-4.381,P=0.000)增加;双支撑相时间百分比(t=-3.940,P=0.000),头晕/眩晕VAS评分(Z=-2.952,P=0.003),主观视觉垂直偏斜角度(Z=-3.499,P=0.000),DHI评分(Z=-3.397,P=0.001),TUGT时间(Z=-3.327,P=0.001)减少。Spearman秩相关分析显示,步长的增加与ABC评分(r_(s)=0.464,P=0.015)、主观视觉垂直偏斜角度(r_(s)=-0.469,P=0.014)、DGI评分(r_(s)=0.685,P=0.000)和TUGT时间(r_(s)=-0.569,P=0.002)的改善相关,步速的增快与ABC评分(r_(s)=0.525,P=0.005)、主观视觉垂直偏斜角度(r_(s)=-0.381,P=0.049)、DGI评分(r_(s)=0.734,P=0.000)和TUGT时间(r_(s)=-0.523,P=0.005)的改善相关,双支撑相时间百分比的降低与ABC评分(r_(s)=-0.504,P=0.007)、主观视觉垂直偏斜角度(r_(s)=0.405,P=0.036)、DGI评分(r_(s)=0.702,P=0.000)和TUGT时间(r_(s)=0.559,P=0.002)的改善相关。结论前庭康复治疗可以显著改善伴前庭症状的缺血性卒中患者头晕/眩晕主观感受,提高步行能力、日常生活活动能力、主观平衡信心和动态平衡功能,降低跌倒风险,为患者实施精准的个性化前庭康复治疗提供依据。
关键词
缺血性卒中
前庭疾病
姿势平衡
眩晕
康复
Keywords
Ischemic stroke
Vestibular diseases
Postural balance
Vertigo
Rehabilitation
分类号
R743.3 [医药卫生—神经病学与精神病学]
R493 [医药卫生—康复医学]
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职称材料
题名
罕见线粒体基因双突变线粒体病一例并文献复习
2
作者
徐田
石志鸿
赵文娟
机构
天津医科大学附属环湖医院神经内科、天津市脑血管与神经变性重点实验室
出处
《中国现代神经疾病杂志》
2025年第10期949-956,共8页
基金
天津市医学重点学科建设项目(项目编号:TJYXZDXK-3-014B)。
文摘
目的报道1例线粒体基因双突变线粒体病病例,总结其临床、影像学、病理学和基因型特点。方法与结果天津市环湖医院2021年9月29日收治1例14岁男性患儿,双眼上睑下垂12年,行走不稳11年,视力下降8年,临床表现为眼外肌麻痹、视神经萎缩、锥体束损害、多发性周围神经病变;血清乳酸水平升高(3.30 mmol/L);头部MRI提示双侧基底节区异常高信号;肌电图呈多发性周围神经病变(运动神经为主);肱二头肌组织活检,HE染色、琥珀酸脱氢酶染色、改良Gomori三色染色、细胞色素C氧化酶染色均无特异性改变;基因检测存在MT-ATP6基因m.9176T>C突变和MT-ND4基因m.11778 G>A突变,其母无临床症状但同样携带双突变,患儿最终明确诊断为线粒体基因双突变线粒体病,符合Leber遗传性视神经病叠加Leigh综合征的临床表现。结论线粒体病少见且临床表现各异,诊断困难,应综合临床表现、实验室检查、肌肉组织活检、基因检测等明确诊断。
关键词
线粒体疾病
视神经萎缩
遗传性
Leber
Leigh病
基因
突变
母系遗传
Keywords
Mitochondrial diseases
Optic atrophy
hereditary
Leber
Leigh disease
Genes
Mutation
Maternal inheritance
分类号
R725.9 [医药卫生]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
前庭康复治疗对伴前庭症状的缺血性卒中患者功能恢复的疗效
李雅晴
尹苗苗
陈俊英
王菲
张玥
巫嘉陵
《中国现代神经疾病杂志》
北大核心
2025
0
在线阅读
下载PDF
职称材料
2
罕见线粒体基因双突变线粒体病一例并文献复习
徐田
石志鸿
赵文娟
《中国现代神经疾病杂志》
2025
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职称材料
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