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题名栓塞联合冷冻消融对比索拉菲尼治疗Ⅲ期肾癌疗效评价
被引量：2
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作者
刘长富
郭志
邢文阁
刘方
司同国
杨雪玲
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机构
天津医科大学肿瘤医院肿瘤介入治疗科、国家肿瘤临床医学研究中心、天津市“肿瘤防治”重点实验室
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出处
《介入放射学杂志》
CSCD
北大核心
2015年第11期964-968,共5页
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文摘
目的 对比选择性肾动脉栓塞（TRAE）联合冷冻消融与索拉菲尼治疗Ⅲ期肾癌的临床疗效。方法 回顾性分析2008年1月至2012年1月61例不适合或拒绝外科手术的Ⅲ期肾癌患者临床资料,依据接受治疗情况分为两组：（1）TRAE联合冷冻消融治疗组33例,在TRAE治疗后2-3周,接受冷冻消融治疗。（2）单纯口服索拉菲尼组28例。肿瘤最大径（3.8-11.2）cm,平均（5.3±2.2）cm,总计68个瘤灶。患者术后随访行影像学（CT或MRI或B超）检查,观察治疗前后患者ECOG评分、肿瘤变化、转移淋巴结变化和生存预后。结果 随访时间（8-38）个月,平均19.3个月。治疗前两组患者的性别、年龄、病灶大小、ECOG评分差异无统计学意义。联合治疗组客观有效率（PR、CR）66.7%,疾病控制率（PR、CR、SD）93.9%,索拉菲尼组分别为21.4%、85.7%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。联合治疗组中位无进展生存期（mPFS）23个月、中位总生存期（mOS）35个月;索拉菲尼组分别为mPFS 19个月、mOS 34个月,联合治疗组mPFS较索拉菲尼组明显延长,差异有统计学意义（P〈0.05）,mOS联合组较索拉菲尼组略有延长但差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗后两组转移淋巴结变化差异不具有统计学意义（P〉0.05）。联合治疗组和索拉菲尼组临床症状缓解率分别为92.9%（13/14）、80.0%（8/10）差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者治疗前后肾功能变化及ECOG评分未见明显改变,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 TRAE联合冷冻消融治疗Ⅲ期肾癌可以有效改善临床症状,提高肿瘤客观有效率和疾病控制率,延长m PFS及mOS,是不能手术Ⅲ期肾癌切实有效的方法之一。
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关键词
肾癌
冷冻消融
栓塞
介入
索拉菲尼
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Keywords
renal cell carcinoma
cryoablation
embolization
intervention
sorafenib
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分类号
R737.11
[医药卫生—肿瘤]
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