目的探讨活检标本中伴肠母细胞分化胃腺癌(gastric adenocarcinoma with enteroblastic differentiation,GAED)的诊断和临床病理特征,为胃早癌内镜切除标本病理评估提供资料。方法收集26例GAED活检标本,复读切片、行免疫组化染色,联合...目的探讨活检标本中伴肠母细胞分化胃腺癌(gastric adenocarcinoma with enteroblastic differentiation,GAED)的诊断和临床病理特征,为胃早癌内镜切除标本病理评估提供资料。方法收集26例GAED活检标本,复读切片、行免疫组化染色,联合根治术标本分析临床病理特征。结果其中16例患者术前检测了血清AFP水平,11例升高(68.75%)。GAED活检初诊率42.31%、复诊率92.31%。5例活检GAED伴有普通型腺癌,SALL4和Glypican-3阳性率较高(均为78.57%);根治术标本伴发癌包括普通型腺癌、肝样腺癌和低黏附性腺癌,SALL4阳性率较高(81.25%),Glypican-3居中(75%),AFP较低(62.5%)。GAED比普通型腺癌更易出现胃壁深层侵犯和淋巴结转移,6例早期GAED中3例淋巴结阳性(50%)。结论GAED在活检标本中易漏诊,应加强对其组织学特征和免疫表型的重视,建议将GAED纳入胃早癌内镜下非治愈性切除的组织学类型。展开更多
目的:探讨原发性韦氏环淋巴瘤(primary Waldeyer's ring lymphoma,PWRL)的临床病理特征并分析其疗效和预后因素。方法:回顾性分析天津医科大学肿瘤医院2009年1月至2014年1月收治的经病理和免疫组织化学确诊的112例PWRL的临床资料。...目的:探讨原发性韦氏环淋巴瘤(primary Waldeyer's ring lymphoma,PWRL)的临床病理特征并分析其疗效和预后因素。方法:回顾性分析天津医科大学肿瘤医院2009年1月至2014年1月收治的经病理和免疫组织化学确诊的112例PWRL的临床资料。结果:PWRL占同期淋巴瘤的3.9%(112/2890),中位发病年龄为51.5岁。PWRL的首发部位常见于扁桃体、鼻咽、舌根和口咽,所占比例分别为63.4%(71/112)、22.3%(25/112)、5.3%(6/112)及4.5%(5/112)。PWRL病理类型以弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)(58%)和结外NK/T细胞淋巴瘤(NKTCL)(15.2%)最常见。PWRL患者治疗总体反应率为82.2%,CR为51.4%,PR为30.8%,5年总生存率(OS)为71.6%。韦氏环B细胞淋巴瘤(B-PWRL)患者采用化疗联合美罗华组,5年OS率达94.7%;化疗联合放疗能够明显改善韦氏环T细胞淋巴瘤(T-PWRL)患者预后,5年OS率为88.9%。年龄、分期、病理表型、IPI评分、血清乳酸脱氢酶(LDH)水平、β2微球蛋白水平及初治疗效为预后相关因子。多因素分析显示,年龄大于60岁、LDH水平、病理表型及初治疗效是影响患者总生存的独立危险因素。结论:PWRL预后较好,其病理类型直接影响预后,且对治疗有指导意义。PWRL的治疗倾向于综合治疗,对T-PWRL应采用放化疗联合方案,而对于B-PWRL联合美罗华化疗更优,初治疗效对患者的预后至关重要。年龄、LDH水平也是影响预后的重要因素。展开更多
文摘目的探讨活检标本中伴肠母细胞分化胃腺癌(gastric adenocarcinoma with enteroblastic differentiation,GAED)的诊断和临床病理特征,为胃早癌内镜切除标本病理评估提供资料。方法收集26例GAED活检标本,复读切片、行免疫组化染色,联合根治术标本分析临床病理特征。结果其中16例患者术前检测了血清AFP水平,11例升高(68.75%)。GAED活检初诊率42.31%、复诊率92.31%。5例活检GAED伴有普通型腺癌,SALL4和Glypican-3阳性率较高(均为78.57%);根治术标本伴发癌包括普通型腺癌、肝样腺癌和低黏附性腺癌,SALL4阳性率较高(81.25%),Glypican-3居中(75%),AFP较低(62.5%)。GAED比普通型腺癌更易出现胃壁深层侵犯和淋巴结转移,6例早期GAED中3例淋巴结阳性(50%)。结论GAED在活检标本中易漏诊,应加强对其组织学特征和免疫表型的重视,建议将GAED纳入胃早癌内镜下非治愈性切除的组织学类型。
文摘目的:探讨原发性韦氏环淋巴瘤(primary Waldeyer's ring lymphoma,PWRL)的临床病理特征并分析其疗效和预后因素。方法:回顾性分析天津医科大学肿瘤医院2009年1月至2014年1月收治的经病理和免疫组织化学确诊的112例PWRL的临床资料。结果:PWRL占同期淋巴瘤的3.9%(112/2890),中位发病年龄为51.5岁。PWRL的首发部位常见于扁桃体、鼻咽、舌根和口咽,所占比例分别为63.4%(71/112)、22.3%(25/112)、5.3%(6/112)及4.5%(5/112)。PWRL病理类型以弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)(58%)和结外NK/T细胞淋巴瘤(NKTCL)(15.2%)最常见。PWRL患者治疗总体反应率为82.2%,CR为51.4%,PR为30.8%,5年总生存率(OS)为71.6%。韦氏环B细胞淋巴瘤(B-PWRL)患者采用化疗联合美罗华组,5年OS率达94.7%;化疗联合放疗能够明显改善韦氏环T细胞淋巴瘤(T-PWRL)患者预后,5年OS率为88.9%。年龄、分期、病理表型、IPI评分、血清乳酸脱氢酶(LDH)水平、β2微球蛋白水平及初治疗效为预后相关因子。多因素分析显示,年龄大于60岁、LDH水平、病理表型及初治疗效是影响患者总生存的独立危险因素。结论:PWRL预后较好,其病理类型直接影响预后,且对治疗有指导意义。PWRL的治疗倾向于综合治疗,对T-PWRL应采用放化疗联合方案,而对于B-PWRL联合美罗华化疗更优,初治疗效对患者的预后至关重要。年龄、LDH水平也是影响预后的重要因素。
