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肿瘤科护士对化疗性恶心呕吐护理认知状况的调查 被引量:28
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作者 田畅 苏帼慧 +4 位作者 强万敏 覃惠英 王玲燕 徐波 张淑香 《护理学杂志》 CSCD 2015年第23期1-4,共4页
目的调查肿瘤科护士对化疗性恶心呕吐的治疗护理相关知识认知情况,为今后良好控制化疗性恶心呕吐提供参考。方法采用护理人员对化疗性恶心呕吐的知识、态度及观念调查问卷对来自中国大陆3所肿瘤医院238名护士进行问卷调查,以描述性统计... 目的调查肿瘤科护士对化疗性恶心呕吐的治疗护理相关知识认知情况,为今后良好控制化疗性恶心呕吐提供参考。方法采用护理人员对化疗性恶心呕吐的知识、态度及观念调查问卷对来自中国大陆3所肿瘤医院238名护士进行问卷调查,以描述性统计法进行数据分析。结果 55.75%的被调查者认为护士在化疗性恶心呕吐评估中起一定的作用,只有21.00%的护士会选择国际临床指南指导评估,53.15%的护士表示化疗性恶心呕吐控制依据多数来源于临床医生的知识,此外护士对化疗性恶心呕吐的药物与非药物治疗以及患者自我护理策略方面的知识掌握情况仍然欠缺。结论护士在化疗性恶心呕吐评估、控制等护理管理方面的认知欠缺。缺乏标准化的评估工具和护理流程、护理人员不充足,护士缺乏相关培训等因素可能是阻碍护士进行化疗性恶心呕吐护理管理的主要因素。因此,加强肿瘤科护士规范化疗性恶心呕吐评估工具和国际临床指南的应用、进行相关知识与技能的培训等是促进化疗性恶心呕吐良性管理的重要举措。 展开更多
关键词 肿瘤科 护士 化疗性恶心呕吐 护理认知 护理评估
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椎体成形术联合放疗减轻骨转移癌疼痛的疗效观察 被引量:20
2
作者 成宪江 邵月娟 王昆 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期371-375,共5页
目的:比较椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)联合放疗与单纯放疗减轻骨转移癌疼痛的临床疗效。方法:收集2012年1月至2014年6月在天津医科大学肿瘤医院治疗的247例骨转移癌疼痛患者纳入分析,其中放疗组患者158例(放疗组... 目的:比较椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)联合放疗与单纯放疗减轻骨转移癌疼痛的临床疗效。方法:收集2012年1月至2014年6月在天津医科大学肿瘤医院治疗的247例骨转移癌疼痛患者纳入分析,其中放疗组患者158例(放疗组),PVP联合放疗组患者89例(联合组),主要观察指标是治疗前后疼痛评分、行为状态以及情绪变化情况,次要观察指标是治疗后的不良反应及并发症,并比较两组患者日常口服背景痛药物总量变化情况。使用SPSS 17.0分析统计软件进行数据分析。计量资料比较应用t检验,计数资料比较采用χ2检验。结果:放疗组VAS评分从治疗前的(8.12±1.45)分下降到(3.06±1.68)分(P〈0.05),而联合组VAS评分从治疗前的(8.46±1.73)分下降到(2.45±1.47)分(P〈0.05);联合组起效时间为(1.63±0.81)天,放疗组为(8.56±2.87)天(P〈0.001);经过治疗,联合组爆发痛发生频率由之前(4.56±1.98)次/日降至(1.57±0.98)次/日(P〈0.05),放疗组由(4.73±2.24)次/日降至(3.56±1.56)次/日(P〉0.05)。联合组患者治疗后行为状态较放疗组明显改善(χ2=46.587,P〈0.001)。与放疗组相比,联合组患者的抑郁、焦虑情绪有更好的改善。与治疗前比较,放疗组背景痛止痛药物用量增加(P〈0.05),而联合组的背景痛止痛药物用量减少(P〈0.05)。两组均未出现严重的不良反应及并发症。结论:CT引导下PVP联合放疗可有效减轻骨转移癌疼痛,提高生活质量,值得临床推广。 展开更多
关键词 经皮椎体成形 放射治疗 骨转移 疼痛
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神经妥乐平联合羟考酮控释片治疗癌性神经病理性疼痛的疗效观察 被引量:14
3
作者 成宪江 刘维帅 王昆 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2015年第11期546-549,共4页
目的:探讨神经妥乐平(NTP)联合盐酸羟考酮控释片(OST)治疗癌性神经病理性疼痛(NCP)的临床疗效。方法:将2012年8月至2013年8月在天津医科大学肿瘤医院疼痛治疗科接受药物治疗且VAS评分>4分的102例NCP患者随机分成安慰剂联合OST治疗组(... 目的:探讨神经妥乐平(NTP)联合盐酸羟考酮控释片(OST)治疗癌性神经病理性疼痛(NCP)的临床疗效。方法:将2012年8月至2013年8月在天津医科大学肿瘤医院疼痛治疗科接受药物治疗且VAS评分>4分的102例NCP患者随机分成安慰剂联合OST治疗组(A组)和NTP联合OST治疗组(B组)。比较两组VAS评分、疼痛缓解率、爆发痛发作次数、OST使用剂量及药物不良反应。结果:两组患者在治疗后VAS评分、爆发痛发作次数均较治疗前显著降低(P<0.05);治疗第14天后B组VAS评分、疼痛程度、爆发痛发作次数以及OST日均用量均优于A组(P<0.05),且B组患者恶心、呕吐等不良反应明显少于A组(P<0.05)。结论:NTP联合OST能有效减轻NCP,并减少OST的用量及不良反应,值得临床进一步推广。 展开更多
关键词 神经妥乐平 羟考酮 癌性神经病理性疼痛
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开胸术后疼痛综合征的发生机制与治疗方法 被引量:11
4
作者 王昆 郝建磊 管冰清 《神经解剖学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期586-588,共3页
开胸术后疼痛是指开胸手术后手术切口已愈合而切口部位疼痛症状持续存在2个月以上或反复发作,此种疼痛是外科手术后最为严重的疼痛问题,其特殊性在于能导致各种严重的并发症,还可能发展成为开胸术后疼痛综合征(post-thoracotomy pai... 开胸术后疼痛是指开胸手术后手术切口已愈合而切口部位疼痛症状持续存在2个月以上或反复发作,此种疼痛是外科手术后最为严重的疼痛问题,其特殊性在于能导致各种严重的并发症,还可能发展成为开胸术后疼痛综合征(post-thoracotomy pain syndrome,PTPS),该征又称开胸术后慢性疼痛(chronic post-thoracotomy pain,CPP)。 展开更多
关键词 开胸术后疼痛综合征 发生机制 治疗方法
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椎旁神经根毁损治疗恶性肿瘤骨转移截瘫患者顽固性癌痛的临床研究 被引量:3
5
作者 邵月娟 王昆 +3 位作者 成宪江 闫哲 管冰清 郝建磊 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2011年第12期719-721,共3页
目的:观察在C形臂引导下行椎旁神经根毁损治疗恶性肿瘤骨转移截瘫患者顽固性癌痛的临床效果。方法:患者俯卧位,选择骨转移截瘫患者疼痛所累及脊神经椎间隙,在C形臂的引导下,行椎旁神经根穿刺,先注入碘海醇3 ml,观察造影剂分布确定针... 目的:观察在C形臂引导下行椎旁神经根毁损治疗恶性肿瘤骨转移截瘫患者顽固性癌痛的临床效果。方法:患者俯卧位,选择骨转移截瘫患者疼痛所累及脊神经椎间隙,在C形臂的引导下,行椎旁神经根穿刺,先注入碘海醇3 ml,观察造影剂分布确定针尖邻近神经根,再给予0.5%罗哌卡因3~5 ml,观察15 min,如果疼痛缓解超过50%,给予95%乙醇2~4 ml。记录治疗前、治疗后1天、7天、1个月、2个月患者的VAS评分、吗啡消耗量及可能出现的不良反应。结果:共有15例患者进行了椎旁神经根乙醇毁损治疗,治疗后各时点患者VAS评分及吗啡日消耗量均较治疗前明显降低,所有患者均未观察到严重不良反应。结论:椎旁神经根毁损可以有效缓解恶性肿瘤骨转移截瘫患者的顽固性癌痛,可以作为药物治疗无效者的较佳选择。 展开更多
关键词 神经根毁损 骨转移 截瘫 顽固性癌痛
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椎弓根、椎体射频热凝联合椎体成形术减轻骨转移疼痛临床研究
6
作者 王昆 邵月娟 +3 位作者 郝建磊 成宪江 闫哲 管冰清 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2011年第12期722-725,共4页
目的:评价椎弓根、椎体射频热凝术(RFA)联合椎体成形术治疗骨转移患者常规治疗失败后疼痛的疗效及安全性。方法:对接受过常规治疗如放疗、化疗、内分泌治疗、止痛药物等后仍有剧烈疼痛的椎体骨转移患者,给予椎弓根、椎体RFA联合椎体成... 目的:评价椎弓根、椎体射频热凝术(RFA)联合椎体成形术治疗骨转移患者常规治疗失败后疼痛的疗效及安全性。方法:对接受过常规治疗如放疗、化疗、内分泌治疗、止痛药物等后仍有剧烈疼痛的椎体骨转移患者,给予椎弓根、椎体RFA联合椎体成形术治疗。在影像学引导下,选择疼痛明显一侧椎弓根外侧缘为穿刺点给予射频热凝治疗,然后行转移椎体RFA联合骨水泥椎体成形术。应用VAS评分观察手术前后患者疼痛变化及药物调整情况。结果:5例患者接受了手术治疗,1例患者于术后3月死于其他部位转移。术前全部患者的VAS评分为7.40±0.99,术后第1天、1周、1月、3月、6月时VAS评分分别为3.06±0.99,3.30±0.45,2.92±0.53,3.20±0.78,2.75±0.31(与术前相比,P值均小于0.01)。患者术后4周服用止痛药物减量。术中术后未见明显并发症出现。结论:对骨转移患者常规治疗失败后可行椎弓根、椎体RFA联合椎体成形术治疗。 展开更多
关键词 射频热凝 骨水泥 椎弓根 疼痛
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施万细胞在恶性肿瘤进展中的作用 被引量:1
7
作者 刘维帅 王姗姗 刘东颖 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期83-87,共5页
施万细胞(Schwann cells,SCs)是外周神经系统中最重要的神经胶质细胞类型,在神经损伤修复过程中起重要作用。近年来研究显示,SCs作为连接神经和肿瘤细胞的“桥梁分子”,通过与肿瘤细胞、免疫细胞、间质细胞等相互作用,改善局部肿瘤微环... 施万细胞(Schwann cells,SCs)是外周神经系统中最重要的神经胶质细胞类型,在神经损伤修复过程中起重要作用。近年来研究显示,SCs作为连接神经和肿瘤细胞的“桥梁分子”,通过与肿瘤细胞、免疫细胞、间质细胞等相互作用,改善局部肿瘤微环境,进而促使肿瘤嗜神经生长和神经支配、促进肿瘤的生长、迁移和侵袭,产生免疫抑制并出现肿瘤疼痛等一系列恶性生物学行为。本文就SCs在非神经肿瘤中的作用及其机制进行综述,以期为将来抗肿瘤治疗联合靶向SCs的治疗策略提供理论基础。 展开更多
关键词 施万细胞 肿瘤微环境 周围神经侵犯 神经重塑 肿瘤疼痛
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ATR抑制剂抗肿瘤治疗的研究新进展 被引量:1
8
作者 刘竹君(综述) 刘东颖(审校) 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2023年第15期791-796,共6页
DNA损伤应答(DNAdamageresponse,DDR)机制包括检测DNA损伤,阻滞细胞周期和启动DNA修复。共济失调毛细血管扩张和Rad3相关激酶(ataxia telangiectasia and Rad3-related,ATR)是DDR核心的关键激酶,负责感知复制应激(replica-tion stress,... DNA损伤应答(DNAdamageresponse,DDR)机制包括检测DNA损伤,阻滞细胞周期和启动DNA修复。共济失调毛细血管扩张和Rad3相关激酶(ataxia telangiectasia and Rad3-related,ATR)是DDR核心的关键激酶,负责感知复制应激(replica-tion stress,RS)并将其信号传导至S和G2/M检查点以启动DNA修复。在肿瘤细胞中G1检查点缺失和癌基因的激活,导致癌症细胞更多进入RS增加的S期。因此,肿瘤细胞更加依赖S和G2/M检查点,使其成为一个有吸引力的靶点。ATR抑制剂是目前抗肿瘤药物开发的热点,部分ATR抑制剂目前已经进入临床试验阶段。本综述旨在总结支持ATR抑制剂作为单药以及与化疗、放疗和新型靶向药物(如PARP抑制剂)联合使用的临床试验数据,并讨论目前ATR抑制剂开发和生物标志物探索中面临的挑战。 展开更多
关键词 ATR DNA损伤应答 ATR抑制剂 复制应激
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310例中重度癌痛患者临床特征分析 被引量:21
9
作者 邵月娟 王昆 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2014年第15期989-992,共4页
目的:通过对伴有中重度癌痛患者的临床特征进行前瞻、开放性横断面评估,旨在了解癌痛发病的总体特征、提高诊治水平。方法:选取2012年12月至2013年12月因中重度癌痛首次收治入院的恶性肿瘤患者,于入院当天评估疼痛强度、部位、性质、诱... 目的:通过对伴有中重度癌痛患者的临床特征进行前瞻、开放性横断面评估,旨在了解癌痛发病的总体特征、提高诊治水平。方法:选取2012年12月至2013年12月因中重度癌痛首次收治入院的恶性肿瘤患者,于入院当天评估疼痛强度、部位、性质、诱发缓解因素,并进行病理生理学分类。结果:310例患者完成疼痛评估,包括中度痛101例(32.58%),重度痛209例(67.42%)。肿瘤来源前5位依次为:肺癌102例(32.90%)、结直肠癌30例(9.68%)、胰腺癌27例(8.71%)、乳腺癌24例(7.74%)和胃癌20例(6.54%)。310例患者共报告533处疼痛,常见为腰部132例、上腹125例、胸部88例、下肢71例,其次颈肩上肢47例、盆腔33例、会阴区23例、头面部14例,胰腺癌疼痛部位中90.63%与原发肿瘤部位一致。病理生理学分类中骨痛145例(27.20%)、内脏痛138例(25.89%)、软组织痛126例(23.64%)和神经病理性疼痛124例(23.27%),胰腺癌患者内脏痛的发生率为92.59%。结论:中重度癌痛发生于各种常见恶性肿瘤,以肺癌来源最为多见,胰腺癌痛主要表现为与原发肿瘤部位一致的内脏痛,其他肿瘤疼痛特征没有明显特异性。 展开更多
关键词 肿瘤 疼痛 临床特征 评估 病理生理学
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44例晚期癌痛患者口服吗啡转换为芬太尼贴剂的疗效分析 被引量:8
10
作者 邵月娟 王昆 +1 位作者 成宪江 穆怀焕 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第6期335-337,共3页
目的:评价晚期癌痛患者由口服吗啡转换应用芬太尼透皮贴剂止痛的疗效与不良反应。方法:44例口服吗啡镇痛不满意的晚期癌痛患者,换用芬太尼透皮贴剂止痛,吗啡与芬太尼贴剂的剂量换算比为100:1。采用0~10数字疼痛强度评分法评价疼痛强度... 目的:评价晚期癌痛患者由口服吗啡转换应用芬太尼透皮贴剂止痛的疗效与不良反应。方法:44例口服吗啡镇痛不满意的晚期癌痛患者,换用芬太尼透皮贴剂止痛,吗啡与芬太尼贴剂的剂量换算比为100:1。采用0~10数字疼痛强度评分法评价疼痛强度,评分降低≥2表示疼痛缓解有临床显著性差异;不良反应评估分为4级:无不良反应(0)、轻度(1)、中度(2)或重度(3)。结果:药物转换后疼痛强度明显降低,转换前平均疼痛评分为6.1,转换后7天降至3.5,32例(72.7%)患者疼痛缓解有临床显著性差异。发生至少一种不良反应的患者转换前为34例(77%),转换后降至21例(48%),分别有60%及43%的患者恶心呕吐和便秘症状得到缓解。结论:口服吗啡镇痛不满意的晚期癌痛患者转换应用芬太尼贴剂后镇痛效果提高,胃肠道症状改善。 展开更多
关键词 芬太尼透皮贴剂 晚期癌痛 阿片转换 吗啡
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门诊癌痛患者口服吗啡控释片恶心呕吐的临床分析 被引量:5
11
作者 王昆 穆怀焕 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期187-188,共2页
关键词 恶心呕吐 吗啡控释片 癌痛患者 临床分析 口服 门诊 止痛药物 副作用
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辅助镇痛药物在癌痛治疗中的应用进展 被引量:22
12
作者 邵月娟 王昆 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2015年第10期530-534,共5页
辅助镇痛药物是指作用机制各不相同、原本用于治疗某种疾病,之后发现兼具镇痛作用的一组药物。由于癌痛机制复杂,所以经常需要阿片药物、非甾体类药物和辅助药物联合镇痛。根据WHO三阶梯镇痛原则,辅助药物可以用于癌痛治疗的任何一个阶... 辅助镇痛药物是指作用机制各不相同、原本用于治疗某种疾病,之后发现兼具镇痛作用的一组药物。由于癌痛机制复杂,所以经常需要阿片药物、非甾体类药物和辅助药物联合镇痛。根据WHO三阶梯镇痛原则,辅助药物可以用于癌痛治疗的任何一个阶梯,与阿片类药物联合应用具有协同镇痛、减少阿片类药物用量、减轻阿片类药物不良反应的作用,尤其适用于对阿片类药物部分敏感的神经病理性疼痛。常用的辅助镇痛药物包括:抗抑郁药、抗惊厥药、局部用药、皮质类固醇激素以及NMDA受体拮抗剂等,这些药物在辅助镇痛时与原本治疗疾病的用法用量有所不同,临床医生应该熟知其不良反应,并从小剂量开始,经过数天或数周的逐步加量达到最佳效果与不良反应的平衡。 展开更多
关键词 辅助镇痛药物 癌症 疼痛治疗
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腹腔神经丛阻滞术的应用进展 被引量:9
13
作者 王昆 邵月娟 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2013年第24期1492-1494,共3页
腹腔神经丛阻滞术(neurolytic celiac plexus block,NCPB)是缓解胰腺癌或其他恶性肿瘤所致上腹部及背部疼痛的有效方法。腹腔神经丛松解术是治疗上腹部癌痛的常规和有效方法,在缓解疼痛的同时减少了镇痛药物导致的不良反应,提高了患者... 腹腔神经丛阻滞术(neurolytic celiac plexus block,NCPB)是缓解胰腺癌或其他恶性肿瘤所致上腹部及背部疼痛的有效方法。腹腔神经丛松解术是治疗上腹部癌痛的常规和有效方法,在缓解疼痛的同时减少了镇痛药物导致的不良反应,提高了患者的生存质量。本文对临床常用的腹腔神经丛阻滞术的方法学研究和进展进行综述。 展开更多
关键词 肿瘤 疼痛 腹腔神经丛阻滞术
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骨转移癌痛的机制和治疗 被引量:24
14
作者 王昆 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2011年第12期706-710,共5页
世界卫生组织(WHO)和国际疼痛学会已经确定癌痛是全球的公共健康问题。肿瘤疼痛感受被广泛认为是相关生活质量的主要治疗问题,并且缓解疼痛已经显示出在抗肿瘤治疗中需要优先考虑问题[1]。骨转移是导致与肿瘤相关性疼痛的主要原因之一... 世界卫生组织(WHO)和国际疼痛学会已经确定癌痛是全球的公共健康问题。肿瘤疼痛感受被广泛认为是相关生活质量的主要治疗问题,并且缓解疼痛已经显示出在抗肿瘤治疗中需要优先考虑问题[1]。骨转移是导致与肿瘤相关性疼痛的主要原因之一,但是并不是所有的癌性骨痛都能得到有效的治疗。 展开更多
关键词 抗肿瘤治疗 骨转移癌痛 世界卫生组织 疼痛感受 肿瘤相关性 健康问题 生活质量 缓解疼痛
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应重视骨转移癌痛的治疗 被引量:12
15
作者 王昆 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2011年第12期705-705,共1页
骨骼是恶性肿瘤最常见的转移和受累部位,有时是转移的唯一部位。各种肿瘤均可以转移到骨骼,其中肺癌、乳腺癌、鼻咽癌、肝癌、胃癌、是最容易发生骨转移的前5位原发性肿瘤。骨转移的部位以中轴骨包括脊柱、骨盆、肋骨最为常见,四肢骨低... 骨骼是恶性肿瘤最常见的转移和受累部位,有时是转移的唯一部位。各种肿瘤均可以转移到骨骼,其中肺癌、乳腺癌、鼻咽癌、肝癌、胃癌、是最容易发生骨转移的前5位原发性肿瘤。骨转移的部位以中轴骨包括脊柱、骨盆、肋骨最为常见,四肢骨低发。转移对骨组织损伤模式可分为溶骨型(70%)、成骨型(10%)及混合型(20%)。其实与患者最为相关的是骨破坏在骨骼的部位和程度,尤其是骨破坏对神经的压迫(放散性疼痛、被动体位)、对躯体稳定性的影响(活动性疼痛)。这些患者疼痛发生率50~90%,疼痛一般多很严重,持续存在间断加重,有些会因日常活动而加重。 展开更多
关键词 骨转移癌痛 治疗 恶性肿瘤 原发性肿瘤 骨组织损伤 被动体位 日常活动 骨破坏
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鞘内输注系统治疗顽固性癌痛 被引量:12
16
作者 王昆(综述) 王昆(审校) 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2013年第18期1141-1144,共4页
肿瘤患者疼痛的发生率较高,是临床尚未解决的难题。多项随机对照研究表明,鞘内输注镇痛药物是缓解癌痛的有效方法。鞘内药物输注系统在有效镇痛的同时,使不良反应最低。鞘内镇痛治疗使用越早患者受益越大。在给予体内植入鞘内给药装置... 肿瘤患者疼痛的发生率较高,是临床尚未解决的难题。多项随机对照研究表明,鞘内输注镇痛药物是缓解癌痛的有效方法。鞘内药物输注系统在有效镇痛的同时,使不良反应最低。鞘内镇痛治疗使用越早患者受益越大。在给予体内植入鞘内给药装置前首先需要测试镇痛效果,恰当的实施测试时段极为重要,且有效维持时间决定患者是否适合接受植入鞘内镇痛系统。本文对鞘内药物输注系统的治疗依据、患者选择、测试、植入操作技术问题及并发症等方面进行阐述。 展开更多
关键词 肿瘤疼痛 鞘内输注系统
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难治性癌痛专家共识(2017年版) 被引量:204
17
作者 中国抗癌协会癌症康复与姑息治疗专业委员会(CRPC) 难治性癌痛学组 +1 位作者 王昆 金毅 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2017年第16期787-793,共7页
近年来,随着姑息治疗学科的不断进步、发展,WHO三阶梯镇痛治疗原则和NCCN成人癌痛指南[1]已逐步被各级医师所掌握,80%~90%肿瘤患者的疼痛症状能够通过规范、有效的治疗得以缓解。但仍有10%~20%患者的疼痛属于难治性癌痛,仅通过常规的药... 近年来,随着姑息治疗学科的不断进步、发展,WHO三阶梯镇痛治疗原则和NCCN成人癌痛指南[1]已逐步被各级医师所掌握,80%~90%肿瘤患者的疼痛症状能够通过规范、有效的治疗得以缓解。但仍有10%~20%患者的疼痛属于难治性癌痛,仅通过常规的药物治疗效果不满意和(或)出现不能耐受的不良反应. 展开更多
关键词 难治性癌痛 姑息治疗 微创介入 专家共识
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盐酸羟考酮缓释片用于癌痛治疗的滴定 被引量:34
18
作者 杨平 王昆 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2015年第12期600-602,585,共3页
盐酸羟考酮缓释片作为一种新型的强阿片类镇痛药,镇痛效果确切、口服安全性高、不良反应轻微,持续应用可提高癌痛患者的生存质量,是临床治疗中重度癌痛的首选药物之一。针对盐酸羟考酮缓释片治疗癌痛的药理特点,近年国内外将其用于癌痛... 盐酸羟考酮缓释片作为一种新型的强阿片类镇痛药,镇痛效果确切、口服安全性高、不良反应轻微,持续应用可提高癌痛患者的生存质量,是临床治疗中重度癌痛的首选药物之一。针对盐酸羟考酮缓释片治疗癌痛的药理特点,近年国内外将其用于癌痛治疗过程中的剂量调整,取得了很好的效果,本文对此进行综述。 展开更多
关键词 羟考酮缓释片 癌痛 滴定
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简略版PG-SGA(PG-SGA SF)对肝癌病人营养评估价值 被引量:15
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作者 李春蕾 曾亚奇 +4 位作者 张萍 董杰 陈亚军 李玥莹 王昆 《肠外与肠内营养》 CSCD 北大核心 2019年第5期266-270,共5页
目的:比较简略版患者主观评估量表(PG-SGA SF)与完整版PG-SGA在肝癌营养评估中的有效性。方法:本研究是前瞻性观察性研究,选取接受肝脏切除术的肝癌病人。使用PG-SGA、PG-SGA SF、NRS 2002、握力、皮褶厚度和生化检验等评估围术期病人... 目的:比较简略版患者主观评估量表(PG-SGA SF)与完整版PG-SGA在肝癌营养评估中的有效性。方法:本研究是前瞻性观察性研究,选取接受肝脏切除术的肝癌病人。使用PG-SGA、PG-SGA SF、NRS 2002、握力、皮褶厚度和生化检验等评估围术期病人的营养状况。以PG-SGA完整版为标准绘制ROC曲线,评估不同简略版评估方式的组合,并分析最佳截断值的灵敏度和特异度等。结果:共纳入88例原发性肝癌病人。结果显示,以Boxes1,2,3,4(简称Boxes1-4)判定营养不良时,ROC曲线下面积为0.986,截断值为6分,灵敏度为1,特异度尚可为0.833;Boxes1+3判定营养不良时,截断值为3分,曲线下面积为0.985,灵敏度和特异度为1、0.798,省略Box2和Box4后对评估能力影响小。结论:肝胆外科应用PG-SGA SF评估与完整版有相近的信度和效度,是一种简便、有实用价值的营养评估工具,应用Boxes1+3可节约时间并得到满意的评估结果。 展开更多
关键词 营养评估 PG-SGA 简略版PG-SGA 肝癌
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《癌性爆发痛专家共识》(2019年版)解读 被引量:13
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作者 郑华 王昆 张咸伟 《医药导报》 CAS 北大核心 2021年第1期20-23,共4页
癌性爆发痛是恶性肿瘤患者的常见症状,也是临床工作中的难点。为规范国内癌性爆发痛的诊疗过程,中国抗癌协会癌症康复与姑息治疗专业委员会难治性癌痛学组联合中华医学会疼痛学分会癌痛学组,共同撰写了《癌性爆发痛专家共识(2019年版)》... 癌性爆发痛是恶性肿瘤患者的常见症状,也是临床工作中的难点。为规范国内癌性爆发痛的诊疗过程,中国抗癌协会癌症康复与姑息治疗专业委员会难治性癌痛学组联合中华医学会疼痛学分会癌痛学组,共同撰写了《癌性爆发痛专家共识(2019年版)》(简称《共识》)。该文对《共识》相关重点内容进行解读,以期加深医务工作者对《共识》的认识,促进爆发痛的规范化治疗。 展开更多
关键词 癌症疼痛 爆发痛 癌性 专家共识 解读
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