食管贲门癌切除术后并发胸胃排空障碍的诊治体会(附15例报告) 被引量：13

1

作者 阎卫亮 何培坤 东帅 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2000年第11期868-869,共2页

关键词 食管贲门癌 手术后 胸胃排空障碍 诊断 治疗

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非小细胞肺癌患者放射性^(125)I粒子植入治疗后近期血清肿瘤标志物变化 被引量：18

2

作者 杨景魁 吕金爽 +1 位作者 郑广钧 阎卫亮 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期64-67,共4页

目的:测定放射性粒子植入治疗前后患者血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、鳞状细胞癌相关抗原(SCC-Ag)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)等肿瘤标志物水平,通过比对其动态变化,观察125I粒子植入治疗非小细胞肺癌的疗效与肿瘤标志物... 目的:测定放射性粒子植入治疗前后患者血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、鳞状细胞癌相关抗原(SCC-Ag)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)等肿瘤标志物水平,通过比对其动态变化,观察125I粒子植入治疗非小细胞肺癌的疗效与肿瘤标志物水平的关系。方法:选取自2009年1月至2012年6月在天津医科大学第三医院接受治疗的经病理明确诊断为非小细胞肺癌患者72例,对全部患者行CT引导下放射性125I粒子植入治疗。分别于术前3 d及术后1、2、3、6个月取患者空腹静脉血,送检测定血清肿瘤标志物水平。结果:125I粒子植入1个月后,肺癌患者血清中CEA、CA125、SCC-Ag、CYFRA21-1等肿瘤标志物较植入前即出现明显变化(P<0.01)。125I粒子植入后1、2、3、6个月上述肿瘤标志物水平各组间比较无明显差异。结论:125I粒子植入治疗肺癌能够有效的降低多项肿瘤标志物的水平,不同疗效分级患者的肿瘤标志物水平明显不同。 展开更多

关键词 非小细胞肺癌 ^125I放射性粒子癌胚抗原 糖类抗原125 鳞状细胞癌相关抗原 细胞角蛋白19片段

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CT引导下放射性粒子植入治疗恶性纤维组织细胞瘤肺转移瘤临床疗效研究 被引量：12

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作者 吕金爽 杨景魁 +2 位作者 郑广钧 阎卫亮 柴树德 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2013年第7期407-409,共3页

目的:研究CT引导下经皮穿刺植入放射性125I粒子治疗恶性纤维组织细胞瘤术后肺转移瘤的临床疗效。方法:选取自2006年1月至2011年8月在天津医科大学附属第二医院接受治疗的恶性纤维组织细胞瘤术后经病理明确诊断出现肺转移瘤的患者10例,... 目的:研究CT引导下经皮穿刺植入放射性125I粒子治疗恶性纤维组织细胞瘤术后肺转移瘤的临床疗效。方法:选取自2006年1月至2011年8月在天津医科大学附属第二医院接受治疗的恶性纤维组织细胞瘤术后经病理明确诊断出现肺转移瘤的患者10例,对转移病灶行CT引导下经皮穿刺肿瘤内放射性125I粒子植入治疗。术后6个月复查胸部CT,与粒子植入前比较肿瘤变化,按照国际标准判定疗效。随访自2006年6月至2012年6月。结果:全部患者顺利完成粒子植入治疗,靶区接受的平均照射剂量为(207.4±43.1)Gy,D100(99.7±10.6)Gy,D90(127.5±16.1)Gy。植入术后6个月随访,有效率80.0%。截至2012年6月,10例患者中2例生存,8例死亡,死亡患者术后平均生存时间14.6±3.5个月,中位生存期13个月。术中6例患者出现气胸,其中3例行胸腔闭式引流术,3例行胸腔穿刺抽气;6例患者出现肺内针道出血,不伴咳血,无进行性血胸,止血处理后症状消失,1个月后复查出血吸收。结论:放射性粒子对于恶性纤维组织细胞瘤术后肺部转移病灶短期局部效果明显,可以作为一种有效的局部治疗手段。 展开更多

关键词 恶性纤维组织细胞瘤 肺转移瘤 CT引导下 125I放射性粒子

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椎旁注射激素联合牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物对老年腰椎术后综合征的疗效 被引量：7

4

作者 王慧星 霍小东 +5 位作者 史可梅 刘靖芷 马文庭 张志峰 李全波 郑宝森 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期519-521,共3页

手术是经保守治疗无效的腰椎间盘突出症、椎管狭窄患者的最佳选择,大多数病人术后取得满意疗效,但仍有一部分术后疗效不佳,有文献报道1年内有4%手术患者需要再次手术,4年内10%患者需要再次手术,这其中9.5-25%为腰椎术后综合征（postlumb... 手术是经保守治疗无效的腰椎间盘突出症、椎管狭窄患者的最佳选择,大多数病人术后取得满意疗效,但仍有一部分术后疗效不佳,有文献报道1年内有4%手术患者需要再次手术,4年内10%患者需要再次手术,这其中9.5-25%为腰椎术后综合征（postlumbar surgery syndrome,PLSS）这些腰椎手术病人症状与体征暂时缓解后复发或加重,残存或产生新的症状和体征, 展开更多

关键词 腰椎术后综合征 术后疗效不佳 皮肤提取物 疫苗接种 椎旁注射 腰椎间盘突出症 surgery 再次手术

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放射性粒子植入治疗不能手术的早期非小细胞肺癌疗效分析 被引量：9

5

作者 杨景魁 吕金爽 +3 位作者 阎卫亮 郑广钧 冯震 霍小东 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2014年第17期1111-1114,共4页

目的:探讨CT引导下经皮穿刺植入125Ⅰ放射性粒子近距离治疗不能外科手术的早期非小细胞肺癌(non-small celllung cancer,NSCLC)的临床疗效。方法:选取2003年1月至2012年12月在天津医科大学第二医院接受治疗的经病理学明确诊断的早期NSCL... 目的:探讨CT引导下经皮穿刺植入125Ⅰ放射性粒子近距离治疗不能外科手术的早期非小细胞肺癌(non-small celllung cancer,NSCLC)的临床疗效。方法:选取2003年1月至2012年12月在天津医科大学第二医院接受治疗的经病理学明确诊断的早期NSCLC患者48例,其中Ⅰ期患者18例,Ⅱ期(N0)患者30例,对患者行CT引导下放射性125Ⅰ粒子植入治疗,术后6个月复查胸部CT,与粒子植入前进行比较,按照国际标准判定疗效。随访截至2013年12月。结果:全部患者顺利完成粒子植入治疗,靶区瘤体MPD(127.3±15.6)Gy,D100(113.1±17.2)Gy,D90(148.6±19.4)Gy,D90>MPD。术后6个月查胸部CT判定疗效,Ⅰ期患者中CR27.8%(5/18),PR 72.2%(13/18),SD、PD为0;Ⅱ期患者中CR 10%(3/30例),PR 73.3%(22/30例),SD 13.3%(4/30),PD 3.3%(1/30)。有效率(CR+PR)为Ⅰ期100%,Ⅱ期83.3%,总有效率89.6%。随访期内全部患者1年局控率85%,1年生存率95.8%(46/48),2年生存率81.3%(39/48),5年生存率56.3%(27/48)。结论:对于不能外科手术的早期非小细胞肺癌,进行CT引导下125Ⅰ放射性粒子植入治疗,是一种微创有效的治疗方法。 展开更多

关键词 不能手术 非小细胞肺癌125Ⅰ放射性粒子 临床疗效

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PET-CT在^(125)I放射性粒子植入治疗肺癌中的作用 被引量：6

6

作者 霍小东 柴树德 +3 位作者 郑广均 杨景魁 梁吉祥 魏巍 《中国临床医学影像杂志》 CAS 北大核心 2011年第9期616-618,共3页

目的:探讨125I放射性粒子植入治疗非小细胞肺癌(NSCLC)伴肺不张中PET-CT对肿瘤靶区定位的价值。方法:2006年5月~2009年12月随机选择26例晚期NSCLC合并肺不张患者植入前分别行PET-CT检查,将PET-CT及与其对应的CT图像分别输入计划系统(Tre... 目的:探讨125I放射性粒子植入治疗非小细胞肺癌(NSCLC)伴肺不张中PET-CT对肿瘤靶区定位的价值。方法:2006年5月~2009年12月随机选择26例晚期NSCLC合并肺不张患者植入前分别行PET-CT检查,将PET-CT及与其对应的CT图像分别输入计划系统(Treatment plan system,TPS)进行放射治疗剂量计算,将所得靶区体积(Gross tumor volume,GTV)及计划粒子数进行比较。然后做CT引导下经皮穿刺125I粒子植入治疗。结果:PET-CT组和CT组肺癌GTV分别为(51.03±16.02)cm3,(58.10±19.11)cm3,两组应植入粒子数分别为43.88±12.30个和49.46±14.74个,PET-CT组GTV较CT组GTV体积减少12.17%,植入粒子数减少11.28%(P<0.001)。结论:应用PET-CT在NSCLC 125I放射性粒子植入治疗术前肿瘤靶区定位方面较CT更加准确。 展开更多

关键词 肺肿瘤 癌 非小细胞肺 正电子发射断层显像术 体层摄影术 螺旋计算机 放射疗法

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CT引导下放射性粒子植入治疗肺转移癌 被引量：10

7

作者 郑广钧 柴树德 +2 位作者 毛玉权 闫卫亮 杨景魁 《中国微创外科杂志》 CSCD 2008年第2期125-127,共3页

目的探讨种植放射性125I粒子治疗肺转移癌的近期疗效。方法82例126个肺转移灶在CT引导下经皮穿刺肿瘤内种植放射性125I粒子,处方剂量80Gy。6个月后复查CT观察肿瘤体积变化,随访2年。结果靶区瘤体接受的平均照射剂量(159.3±34.5)Gy... 目的探讨种植放射性125I粒子治疗肺转移癌的近期疗效。方法82例126个肺转移灶在CT引导下经皮穿刺肿瘤内种植放射性125I粒子,处方剂量80Gy。6个月后复查CT观察肿瘤体积变化,随访2年。结果靶区瘤体接受的平均照射剂量(159.3±34.5)Gy,中位剂量(118.6±33.2)Gy。6个月后复查CT显示肿瘤完全缓解25.4%(32/126),部分缓解64.3%(81/126),无变化6.3%(8/126),进展4.0%(5/126),总有效率89.7%(113/126)。并发气胸12例,咳血痰41例。死亡病例:8~12个月11例,其中恶性纤维组织细胞瘤6例,肺癌3例,直肠癌1例,肝癌1例;13~24个月15例,其中恶性纤维组织细胞瘤4例,肺癌4例,卵巢癌4例,多发骨髓瘤2例,子宫平滑肌肉瘤1例。1年存活71例,存活率86.6%,2年存活56例,存活率68.3%。结论CT引导下经皮穿刺肿瘤内种植放射性125I粒子治疗肺转移癌的近期疗效肯定。 展开更多

关键词 肺转移癌 放射性125I粒子 植入 CT

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放射性粒子植入治疗肺大细胞神经内分泌癌1例 被引量：2

8

作者 吕金爽 柴树德 +2 位作者 郑广钧 阎卫亮 冯震 《中国肺癌杂志》 CAS 2010年第9期920-922,共3页

大细胞肺癌为肺癌四种主要组织类型中发病率最低的一种[1],其亚型-大细胞神经内分泌癌（large cell neuroendocrine lung cancer,LCNEC）罕见,恶性度高,50%的患者在1年-2年内死亡,5年和10年生存率分别为23%和10%[2]。单纯手术治疗效果欠... 大细胞肺癌为肺癌四种主要组织类型中发病率最低的一种[1],其亚型-大细胞神经内分泌癌（large cell neuroendocrine lung cancer,LCNEC）罕见,恶性度高,50%的患者在1年-2年内死亡,5年和10年生存率分别为23%和10%[2]。单纯手术治疗效果欠佳[3],目前多采取手术联合化疗为主的综合治疗。 展开更多

关键词 肺大细胞神经内分泌癌 放射性粒子植入治疗 大细胞肺癌 10年生存率 单纯手术 组织类型 cell LUNG

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肺癌^(125)I粒子近距离治疗放射剂量学质量控制与保证的策略研究 被引量：4

9

作者 李小东 张遵城 +3 位作者 郑广钧 郭永涛 常津 王平 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2014年第18期1185-1189,共5页

目的:探讨能提高125I粒子植入治疗肺癌增益比的放射物理质量控制和保证(QA/QC)的策略。方法:确诊的肺癌和肺转移瘤患者287例,男184例,女103例,平均年龄61.9岁。对无阻塞性肺不张非小细胞肺癌(non obstructive atelectasis non-smallcell... 目的:探讨能提高125I粒子植入治疗肺癌增益比的放射物理质量控制和保证(QA/QC)的策略。方法:确诊的肺癌和肺转移瘤患者287例,男184例,女103例,平均年龄61.9岁。对无阻塞性肺不张非小细胞肺癌(non obstructive atelectasis non-smallcell lung cancer,NOA-NSCLC)亚组和肺转移瘤组常规采用CT靶区定位,对CT难以确定肿瘤靶区的中央型阻塞性肺不张非小细胞肺癌(the central obstructive atelectasis non-small cell lung cancer,COA-NSCLC)亚组采用符合线路单光子发射型计算机断层显像仪(single photon emission computerized tomography,SPECT)协助定位;应用体积剂量直方图(dose volume histograms,DVH)等评估TPS的质量并优化;影像引导粒子植入中必须进行实时的位置校正。对无法单独经皮CT引导植入粒子的晚期中央型病灶结构复杂的肺癌亚组(central lung cancer,C-LC亚组),要同期采用纤维支气管镜(flexible fiber optic bronchoscopy,FFB)直视下联合CT引导下经皮穿刺植入;植入后必须进行剂量学等验证。结果:137例的NOA-NSCLC亚组的计划靶区(planning target volume,PTV)外危及器官(organs at risk,OAR)心、肺及脊髓的平均照射剂量明显低于正常组织耐受剂量。NOA-NSCLC亚组和50例的肺转移瘤组的匹配周缘剂量(matched peripheral dose,MPD)分别达92.1Gy、106.2 Gy。局控总有效率分别为为91.97%(126/137例)和96.00%(48/50例)。1年生存率分别是91.24%(125/137)和83.40%(42/50)。2年生存率分别是50.36%(69/137)和52.30%(26/50)。COA-NSCLC亚组的35例和C-LC亚组的65例患者的局部控制总有效率分别为91.43%(32/35)和92.30%(60/65),1年生存率分别为88.57%(31/35)和80.30%(53/66);无放射性肺损伤或肺纤维化出现。结论:恰当的放射剂量学QA/QC策略是保证粒子植入疗法提高治疗增益比的必须措施,尤其是能明显减少放射性肺炎、肺损伤或肺纤维化的发生。 展开更多

关键词 125I粒子 肺癌 放射剂量学 质量控制与保证 近距离治疗 肺纤维化

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PD-1/PD-L1治疗非小细胞肺癌的研究进展 被引量：7

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作者 阎卫亮 王华庆 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2018年第13期699-703,共5页

程序性死亡受体-1(programmed cell death-1,PD-1)/程序性死亡配体-1(programmed cell death-ligand 1,PD-L1)信号通路与肿瘤免疫逃逸密切相关,针对PD-1/PD-L1通路的免疫检查点抑制剂为非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)... 程序性死亡受体-1(programmed cell death-1,PD-1)/程序性死亡配体-1(programmed cell death-ligand 1,PD-L1)信号通路与肿瘤免疫逃逸密切相关,针对PD-1/PD-L1通路的免疫检查点抑制剂为非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者提供了一种新的治疗选择,并且显示出良好的疗效和安全性。本文对PD-1/PD-L1抑制剂治疗NSCLC的临床研究进展进行综述。 展开更多

关键词 免疫治疗 程序性死亡受体-1 程序性死亡配体-1 非小细胞肺癌

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多学科团队在食管癌诊断与治疗中的作用 被引量：8

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作者 霍小东 于振涛 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期502-506,共5页

食管癌目前治疗模式已从单一的外科手术转变为在规范化手术基础上合理应用围术期放、化疗等综合治疗模式。虽然在包括术前精确分期、手术径路、淋巴结清扫范围和围术期放、化疗方案在内的诸多问题上仍存在争议,但通过多学科团队协作提... 食管癌目前治疗模式已从单一的外科手术转变为在规范化手术基础上合理应用围术期放、化疗等综合治疗模式。虽然在包括术前精确分期、手术径路、淋巴结清扫范围和围术期放、化疗方案在内的诸多问题上仍存在争议,但通过多学科团队协作提供诊断与治疗方案的新模式,不仅在最大程度上体现肿瘤治疗个体化和规范化原则,同时也能真正达到延长患者生存时间、提高生活质量的目的。 展开更多

关键词 食管肿瘤 多学科 诊断 治疗

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双覆膜支架插接治疗超长食管癌并封堵食管气管瘘1例

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作者 柴树德 毛玉权 +2 位作者 闫卫亮 杨景魁 田美荣 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2002年第3期207-207,共1页

关键词 超长食管癌 并发症 食管气管瘘 双覆膜支架插接治疗 封堵瘘口

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残胃食管吻合治疗贲门食管癌

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作者 柴树德 毛玉泉 +1 位作者 尹向东 朱旭东 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2000年第6期473-474,共2页

关键词 贲门食管癌 残胃食管吻合术 疗效

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