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原发性三叉神经痛的再次伽玛刀治疗 被引量:6
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作者 程轶峰 刘晓民 +8 位作者 李彦和 徐德生 张志远 刘东 张宜培 王国开 田立新 林益光 戈有林 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期81-85,共5页
目的:分析原发性三又神经痛患者接受再次伽玛刀治疗的临床疗效、复发及并发症情况。方法:选取自1995年9月至2009年12月,52例首次伽玛刀治疗无效或复发的原发性三叉神经痛患者进行了再次伽玛刀治疗。再次治疗中心剂量为70~80Gy,平... 目的:分析原发性三又神经痛患者接受再次伽玛刀治疗的临床疗效、复发及并发症情况。方法:选取自1995年9月至2009年12月,52例首次伽玛刀治疗无效或复发的原发性三叉神经痛患者进行了再次伽玛刀治疗。再次治疗中心剂量为70~80Gy,平均77.2Gy。再次治疗靶点位置较首次治疗前移,两次治疗容积叠加约50%。本组采用巴罗神经学研究所(Barrow Neurological Institute,BNI)三又神经痛评分标准对疗效进行了评估。结果:本组随访从治疗后1个月开始,随访平均时间为58个月。本组治疗有效46例,包括BNI I级22例,BNI II级14例,BNI III级10例,总有效率为88.5%(46/52)。5例患者在治疗后6~72个月出现复发,复发率为10.9%(5/46)。本组病例治疗后出现面部麻木者10例、面部感觉异常者2例,并发症发生率为23.1%(12/52)。结论:再次伽玛刀治疗安全有效,可以作为首次治疗无效或复发原发性三又神经痛患者的可靠治疗方法之一。 展开更多
关键词 三叉神经痛 伽玛刀 再次治疗
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伽玛刀放射外科治疗颅内疾病:八年经验总结 被引量:2
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作者 刘晓民 徐德生 +3 位作者 张志远 张宜培 刘东 郑立高 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2004年第6期373-377,共5页
目的探讨伽玛刀(γ-刀)治疗各种类型颅内疾病的适应证、照射剂量以及术后并发症的预防。方法选择1995年9月-2003年9月收治并获长期随访的1489例颅内疾病患者,男751例,女738例;年龄2~92岁,平均46.93岁。其中1281例获临床诊断,分别为颅... 目的探讨伽玛刀(γ-刀)治疗各种类型颅内疾病的适应证、照射剂量以及术后并发症的预防。方法选择1995年9月-2003年9月收治并获长期随访的1489例颅内疾病患者,男751例,女738例;年龄2~92岁,平均46.93岁。其中1281例获临床诊断,分别为颅内良性肿瘤(506例)、颅内恶性肿瘤(344例)、功能性疾病(237例)、脑血管畸形(131例)、眼眶肿瘤(63例);208例经病理诊断为胶质瘤(45例)、脑膜瘤(41例)、垂体瘤(39例)、听神经瘤(30例)、脑转移瘤(22例)、松果体区肿瘤(16例)、眼眶肿瘤(8例)和其他疾病(7例)。应用Toshiba1.5TMRI、GE螺旋CT1~3mm扫描获得定位图像,输入γ-Plan5.31剂量计划系统进行剂量规划,周边剂量为8~80Gy,等剂量曲线40%~80%,等中心点1~15个,行Leksellγ-刀治疗。结果1489例患者的随访时间为3~93个月,平均33.69个月。γ-刀治疗各种类型疾病的有效率为,脑血管畸形82.44%(108/131),良性肿瘤93.06%(577/620),恶性肿瘤88.37%(380/430),眼眶肿瘤87.32%(62/71),功能性疾病87.76%(208/237)。9例因肿瘤复发或脑水肿于γ-刀治疗后复行开颅手术切除肿瘤或减压。无一例γ-刀治疗直接致死病例。结论应用γ-刀治疗颅内肿瘤、动静脉畸形及功能性疾病具有安全、有效、微创、并发症少等特点,尤其适用于直径<4cm的颅内病? 展开更多
关键词 治疗 Γ-刀 颅内疾病 功能性疾病 伽玛刀 眼眶肿瘤 患者 放射外科 并发症 脑血管畸形
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伽玛刀在眼眶静脉性血管瘤中的应用 被引量:2
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作者 张志华 刘东 +2 位作者 宋国祥 何彦津 徐德生 《眼科研究》 CSCD 北大核心 2008年第1期71-73,共3页
目的研究立体定向伽玛刀(γ刀)对眼眶静脉性血管瘤的治疗作用及意义。方法对1997~2005年诊断为眼眶静脉性血管瘤的8例患者行立体定向γ刀治疗的资料进行回顾性分析。病变容积1.0~29.3mL;边缘剂量15~20Gy,平均(16.47±1.26)Gy;视... 目的研究立体定向伽玛刀(γ刀)对眼眶静脉性血管瘤的治疗作用及意义。方法对1997~2005年诊断为眼眶静脉性血管瘤的8例患者行立体定向γ刀治疗的资料进行回顾性分析。病变容积1.0~29.3mL;边缘剂量15~20Gy,平均(16.47±1.26)Gy;视神经平均受照剂量(6.13±1.88)Gy。γ刀治疗后随访18~72个月,中位随访时间为27个月。结果复查MRI显示8例病变体积全部缩小,2例体积缩小超过50%,所有患者突眼症状基本缓解,视力提高。结论立体定向γ刀对于眼眶静脉性血管瘤具有良好的治疗效果。 展开更多
关键词 伽玛刀 眼眶 静脉性血管瘤
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18例眼眶静脉性血管瘤γ刀治疗疗效观察 被引量:1
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作者 刘东 徐德生 +2 位作者 张志远 郑立高 宋国祥 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2009年第19期1101-1104,共4页
目的:总结评价18例眼眶静脉性血管瘤γ刀治疗的中长期疗效。方法:18例患者中位年龄15岁(2~54岁),其中男8例,女10例;12例(66.7%)系既往手术后复发患者;临床表现:眼球突出17例,双侧眼球突出度差距平均3.4mm(1~13mm),4例失明;肿瘤容积1.0... 目的:总结评价18例眼眶静脉性血管瘤γ刀治疗的中长期疗效。方法:18例患者中位年龄15岁(2~54岁),其中男8例,女10例;12例(66.7%)系既往手术后复发患者;临床表现:眼球突出17例,双侧眼球突出度差距平均3.4mm(1~13mm),4例失明;肿瘤容积1.0~30.2cm^3,平均7.3±3.5cm^3;均行MRI定位扫描;边缘剂量15~20Gy,中心剂量30~40Gy;50%等剂量曲线包绕病灶;视神经平均受照剂量6.3±1.7Gy;等中心数7~16个,平均11个。全组患者均无放射治疗史。结果:随访30~120个月,中位时间56个月,复查MRI显示肿瘤全部缩小,其中13例肿瘤体积缩小超过50%,全组患者突眼症状消失,治疗后平均容机2.23±1.05cm^3;治疗后视力提升11例(61.1%),无变化5例(27.8%),减退2例(11.1%),无γ刀治疗后失明患者;随访期内无1例出现肿瘤复发、肿瘤出血或导血管栓塞;4例曾出现一过性球结膜水肿。结论:γ刀治疗眼眶静脉性血管瘤可长期控制肿瘤生长,可保留部分视力,并发症较少,为术后残留或复发的患者提供了进一步治疗的方法,也可作为静脉性血管瘤的主要治疗方法之一。 展开更多
关键词 Γ刀 放射外科 眼眶 静脉性血管瘤
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