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围绝经期综合征睑板腺功能障碍患者的眼表及睑板腺形态和功能表现 被引量：10
1
作者 杨柳 侯海燕 +2 位作者 孟珠 赵金荣 赵少贞 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第11期1014-1018,共5页
背景 围绝经期综合征（PMS）是女性必经的重要时期,可伴随生理、病理及雌性激素水平的改变,同时会伴随一系列眼部及全身健康问题.眼部病变主要体现在眼表系统,影响患者的视觉和生活质量.目的 探讨PMS睑板腺功能障碍（MGD）患者眼表及睑... 背景 围绝经期综合征（PMS）是女性必经的重要时期,可伴随生理、病理及雌性激素水平的改变,同时会伴随一系列眼部及全身健康问题.眼部病变主要体现在眼表系统,影响患者的视觉和生活质量.目的 探讨PMS睑板腺功能障碍（MGD）患者眼表及睑板腺的形态和功能改变. 方法 采用病例对照研究方法,收集2015年1-8月在武警后勤学院附属医院42例确诊为PMS-MGD的患者,进行眼表疾病指数评估（OSDI）问卷、裂隙灯显微镜检查、干眼相关指标检查、睑板腺相关指标检查等,全身检查包括妇科基本检查及评分、围绝经期特征的性激素水平检查等,以48名同龄健康妇女作为对照组,均将右眼检查数据纳入统计分析,比较PMS-MGD组患者与对照组受检者的眼表及睑板腺形态和功能改变.结果 与对照组受检者比较,PMS-MGD组患者血液卵泡刺激素（FSH）、黄体生成激素（LH）水平明显高于对照组,差异均有统计学意义（t=55.217、76.769,均P＜0.01）;患者外周血中雌二醇（E2）水平明显低于对照组,差异有统计学意义（t=-46.358,P＜0.01）.PMS-MGD组患者OSDI评分为25.00（18.00,32.00）,对照组为1.00（1.00,2.00）,差异有统计学意义（Z=-8.043,P＜0.05）.OSDI问卷调查显示PMS-MGD组患者的主要主观症状为异物感,其次依次为视物模糊、畏光、眼酸眼痛和视力下降;调查还显示患者中看电视时症状加重者16例,占38.10％,使用计算机或自助提款机时加重者10例,占23.81％,阅读困难者6例,占14.29％,夜间开车困难者4例,占9.52％,有风时症状加重者4例,占9.52％,干燥环境下加重者14例,占33.33％,空调环境下加重者16例,占38.10％,有10例患者在上述状况下未出现症状加重的表现,占23.81％,2例患者在有风环境及空调环境下同时有自觉症状加重.PMS-MGD组OSDI评分、角膜荧光染色评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;患者泪膜破裂时间（BUT）短于对照组,差异有统计学意义（t=-10.276,P＜0.05）.PMS-MGD组患者睑缘异常评分、睑板腺缺失评分、睑板腺开口评分及睑板腺分泌物性质评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义（Z=-7.258、-6.517、-6.195、-6.973,P＜0.05）.2个组间受检眼泪液分泌试验比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 PMS-MGD组患者MGD功能发生改变,眼表刺激症状明显,并影响正常生活,主诉以异物感最多,看电视时及空调环境下症状加重的患者比例高,睑板腺形态明显异常. 展开更多
关键词 围绝经期综合征 睑板腺功能障碍 眼表 睑板腺
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OCT测量的黄斑区GCC和视盘RNFL厚度对前部缺血性视神经病变诊断效能的评估 被引量：4
2
作者 胡立影 李志清 李筱荣 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第10期903-907,共5页
背景前部缺血性视神经病变（AION）是常见的眼部病变，预后较差，其早期诊断对视力预后至关重要。频域光相干断层扫描（FD-OCT）能在活体实时显示视网膜组织的细微结构，可定量测量黄斑区神经节细胞复合体（GCC）及视盘神经纤维层厚度（... 背景前部缺血性视神经病变（AION）是常见的眼部病变，预后较差，其早期诊断对视力预后至关重要。频域光相干断层扫描（FD-OCT）能在活体实时显示视网膜组织的细微结构，可定量测量黄斑区神经节细胞复合体（GCC）及视盘神经纤维层厚度（RNFL）厚度。以往的研究多用视盘RNFL厚度来评估AION患者视网膜神经节细胞（RGCs）的丢失情况，近期研究显示GCC厚度可检测出AION患者视网膜结构变化，但鲜见视盘RNFL厚度和GCC厚度对AION诊断效能的比较研究。 目的评估OCT测量的GCC和RNFL对AION的诊断效能。方法采用诊断试验研究方法，于2013年12月至2014年7月纳入在天津医科大学眼科医院就诊的AION患者15例15眼，同期纳入天津医科大学眼科医院职工及门诊就诊的年龄和性别匹配的正常对照者14人14眼，采用频域OCT测量黄斑区GCC厚度及视盘RNFL厚度，黄斑区GCC厚度测量指标包括黄斑区周围6 mm × 6 mm范围上方、下方GCC厚度和平均GCC厚度，计算局部丢失体积（FLV）和整体丢失体积（GLV）；视盘RNFL厚度测量指标包括视盘上方、下方及平均RNFL厚度，比较AION组与正常对照组间检测结果的差异。采用受试者工作特征（ROC）曲线下面积（AUC）评估FD-OCT测量的黄斑区GCC厚度及视盘RNFL厚度对AION的诊断效能。结果与正常对照组比较，AION组受检眼黄斑区上方、下方及平均GCC厚度均明显薄于正常对照组，差异均有统计学意义（t＝－3.402，P＝0.002；t＝2.690，P＝0.012；t＝2.913，P＝0.007）；AION组受检眼FLV值和GLV值分别为（8.39±4.54）μm3和（19.57±10.66）μm3，明显低于正常对照组的（0.64±0.48）μm3和（1.14±0.91）μm3，差异均有统计学意义（t＝5.036、6.723，均P〈0.01）。AION组受检眼视盘上方、下方及平均RNFL厚度较正常对照组均明显变薄，差异均有统计学意义（t＝2.815，P＝0.009；t＝2.392，P＝0.024；t＝2.863，P＝0.008）。AION眼测量的FLV和GLV的AUC值均为1.000，黄斑区上方、平均GCC厚度及下方GCC厚度AUC依次为0.871、0.819和0.795，视盘平均RNFL厚度及视盘上方、下方RNFL厚度AUC依次为0.814、0.809和0.762。结论OCT测量的GCC厚度和RNFL厚度在AION诊断能力中具有可比性，FLV和GLV在AION患者的神经节细胞层检测方面能力较强，黄斑区GCC厚度与RNFL厚度测量在AION的诊断中可互为补充。 展开更多
关键词 缺血性视神经病变/诊断 光学相干断层扫描 视网膜神经节细胞 视网膜 神经纤维
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非棘阿米巴角膜炎伴角膜神经周围炎一例
3
作者 王林妮 魏瑞华 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期344-345,共2页
患者,男,22岁.因左眼红肿、流泪伴轻度眼痛2个月,加重4d于天津医科大学眼科医院就诊.患者2个月前大量、频繁饮酒后展起出现左眼红肿,视物模糊,流泪、睁眼困难,并伴有轻度眼痛及左侧头痛,于当地县医院就诊,诊断为左眼角膜炎,给予左氧氟... 患者,男,22岁.因左眼红肿、流泪伴轻度眼痛2个月,加重4d于天津医科大学眼科医院就诊.患者2个月前大量、频繁饮酒后展起出现左眼红肿,视物模糊,流泪、睁眼困难,并伴有轻度眼痛及左侧头痛,于当地县医院就诊,诊断为左眼角膜炎,给予左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韦滴眼液点眼.3d后无好转,抗生素静脉滴注3d,流泪症状好转,停药后出现反复,再次抗生素静脉滴注6d,流泪减轻,停药后再次反复. 展开更多
关键词 棘阿米巴角膜炎 角膜神经 周围炎 左氧氟沙星滴眼液 天津医科大学 医院就诊 静脉滴注 视物模糊
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