天津市部分城市社区老年人群轻度认知损害患病情况及影响因素分析 被引量：2

1

作者 孙艳 范茹雪 +2 位作者 陈慧丰 尹洁 张楠 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 北大核心 2023年第4期303-309,共7页

目的分析天津市部分城市社区老年人群轻度认知损害患病率及其影响因素。方法采用横断面调查和整群抽样方法招募2019年9月至2020年5月天津市和平区某街道4个社区行常规健康体检的3200例≥60岁老年人行认知功能评估及轻度认知损害危险因... 目的分析天津市部分城市社区老年人群轻度认知损害患病率及其影响因素。方法采用横断面调查和整群抽样方法招募2019年9月至2020年5月天津市和平区某街道4个社区行常规健康体检的3200例≥60岁老年人行认知功能评估及轻度认知损害危险因素筛查,最终纳入3194例,包括认知功能正常2831例、轻度认知损害340例、痴呆23例。采用单因素和多因素逐步法Logistic回归分析筛查轻度认知损害相关影响因素。结果共3194例受试者中轻度认知损害340例,患病率为10.64%。Logistic回归分析显示,70~79岁(OR=1.670,95%CI:1.275~2.187;P=0.000)、≥80岁(OR=3.168,95%CI:2.264~4.433;P=0.000)、体重指数<18.50 kg/m2(OR=3.602,95%CI:1.899~6.833;P=0.000)是轻度认知损害的危险因素;小学(OR=0.342,95%CI:0.148~0.790;P=0.012)、初中(OR=0.150,95%CI:0.066~0.337:P=0.000)、高中(OR=0.131,95%CI:0.058~0.294;P=0.000)、大学及以上(OR=0.068,95%CI:0.030~0.155;P=0.000)受教育程度以及有运动习惯(OR=0.786,95%CI:0.621~0.995;P=0.045)是认知功能正常的保护因素。结论天津市城市社区≥60岁老年人轻度认知损害患病率约为10.64%,且受年龄、体重、受教育程度和运动习惯的影响。 展开更多

关键词 认知障碍 危险因素 LOGISTIC模型 天津

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臀部成熟性畸胎瘤1例

2

作者 宋兴桂 张梦晨 朱波 《中国肿瘤临床》 北大核心 2025年第10期539-540,共2页

患者女性,50岁。因“发现左臀部肿物5年余”于2024年10月收入天津医科大学总医院空港医院。查体示:左臀部可触及质韧肿物,大小约4 cm×3 cm,活动度可,压痛阳性,Tinel征阴性,未触及明显波动感。彩超示:左臀部患处皮下脂肪层可见囊实... 患者女性,50岁。因“发现左臀部肿物5年余”于2024年10月收入天津医科大学总医院空港医院。查体示:左臀部可触及质韧肿物,大小约4 cm×3 cm,活动度可,压痛阳性,Tinel征阴性,未触及明显波动感。彩超示:左臀部患处皮下脂肪层可见囊实性结节。髋部核磁示:左侧臀大肌外侧皮下可见椭圆形稍短T1、长T2信号影,内可见点、片状长T1、等T2信号影,边界清晰,大小约43 mm×32 mm,周围脂肪间隙清晰,考虑良性病变(图1)。 展开更多

关键词 畸胎瘤 成熟性畸胎瘤 诊断

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高分辨率CT在特发性肺纤维化诊断中的研究进展 被引量：14

3

作者 赵大伟 房学梅 付维林 《放射学实践》 北大核心 2019年第9期1044-1048,共5页

特发性肺纤维化(IPF)是原因不明的、慢性、进展性纤维化疾病,其发病率逐年升高。IPF患者预后差,新抗纤维化药物治疗可改善预后,但要求早期、精确诊断。高分辨率CT(HRCT)是多学科联合诊断IPF最重要的手段,在早期、精确诊断中具有关键作用... 特发性肺纤维化(IPF)是原因不明的、慢性、进展性纤维化疾病,其发病率逐年升高。IPF患者预后差,新抗纤维化药物治疗可改善预后,但要求早期、精确诊断。高分辨率CT(HRCT)是多学科联合诊断IPF最重要的手段,在早期、精确诊断中具有关键作用。2018年美国胸科协会会议更新了IPF诊断指南,对IPF及表现为普通型间质性肺炎(UIP)的HRCT分类为:UIP、可能UIP、不确定UIP、不符合。本文着重描述IPF的影像学表现、解读IPF影像学诊断标准、分类,并同时强调HRCT在鉴别诊断、预后评估中的重要作用。 展开更多

关键词 特发性肺纤维化 间质性肺炎 体层摄影术 X线计算机 诊断 鉴别 预后 HRCT

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血清CD26对于甲状腺乳头状癌的诊断价值及临床意义 被引量：7

4

作者 曹丽红 朱玉海 姜若愚 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2020年第15期788-791,共4页

目的:探讨血液中可溶性CD26(soluble CD26,sCD26)对于甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)诊断的价值及其临床意义.方法:收集2013年1月至2017年12月天津医科大学总医院行手术治疗的104例PTC患者临床病例资料,同期行手术治... 目的:探讨血液中可溶性CD26(soluble CD26,sCD26)对于甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)诊断的价值及其临床意义.方法:收集2013年1月至2017年12月天津医科大学总医院行手术治疗的104例PTC患者临床病例资料,同期行手术治疗的甲状腺良性肿瘤患者25例及健康人群55例作为对照组.分别收集各组空腹血液样本,应用ELISA法测定sCD26浓度,记录PTC患者的临床病理特征,分析sCD26浓度对PTC的诊断价值及其与临床病理特征的关系.结果:PTC患者术前sCD26浓度升高,与良性病变组和健康对照组比较呈显著性差异(P<0.05);术后sCD26浓度下降,与术前比较呈显著性差异(P<0.05),与良性病变组和健康对照组无显著性差异(P>0.05).以sCD26区分PTC与甲状腺良性病变的敏感性、特异性、诊断准确率分别为75.50%、91.21%、85.00%,最佳诊断界值为545.20 ng/mL.经χ2检验,sCD26高浓度与PTC患者肿瘤大小≥4.0 cm和临床分期Ⅲ期呈显著性差异(均P<0.05),与性别、年龄、淋巴结转移、肿瘤包膜侵犯、术前TI-RADS分级均无显著性差异(均P>0.05).结论:sCD26浓度对PTC有一定诊断价值,可能是PTC预后的独立预测指标. 展开更多

关键词 sCD26 甲状腺乳头状癌 诊断 预后

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睡眠障碍对脑血管病的影响 被引量：5

5

作者 薛蓉 张轩 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 北大核心 2023年第8期659-662,共4页

睡眠是机体调整并恢复正常生理功能的重要过程,睡眠障碍可增加脑血管病风险。本文概述临床常见睡眠障碍亚型对脑血管病的影响及其作用机制,为脑血管病的预防与治疗提供新的靶点。

关键词 睡眠觉醒障碍 脑血管障碍 综述

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川芎提取物通过miR-23a-3p/SNCA轴对帕金森综合征模型MPP^(+)诱导的SH-SY5Y细胞的影响

6

作者 谢平安 廖辉 +2 位作者 张艳敏 杜从斌 陈慧丰 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期626-633,共8页

目的探究川芎提取物对MPP^(+)诱导的SH-SY5Y细胞和帕金森综合征的影响。方法1-甲基-4苯基吡啶离子(MPP^(+))干预SH-SY5Y建立帕金森综合征细胞模型(SH-SY5Y-MPP^(+)),川芎提取物干预后检测细胞增殖、凋亡以及miR-23a-3p、SNCA的表达情况... 目的探究川芎提取物对MPP^(+)诱导的SH-SY5Y细胞和帕金森综合征的影响。方法1-甲基-4苯基吡啶离子(MPP^(+))干预SH-SY5Y建立帕金森综合征细胞模型(SH-SY5Y-MPP^(+)),川芎提取物干预后检测细胞增殖、凋亡以及miR-23a-3p、SNCA的表达情况。另观察调控miR-23a-3p、SNCA表达后SH-SY5Y-MPP^(+)的变化,双荧光素报告酶验证miR-23a-3p与SNCA的关系。结果SH-SY5Y-MPP^(+)的细胞增殖能力明显低于SH-SY5Y,而凋亡率则高于SH-SY5Y(P<0.05)。川芎提取物干预下,SH-SY5Y-MPP^(+)的增殖能力、Bcl-2、SNCA蛋白升高,凋亡率与miR-23a-3p、Bax蛋白降低(P<0.05)。沉默miR-23a-3p与升高SNCA均可以促进SH-SY5Y-MPP^(+)的增殖能力,抑制凋亡;而升高miR-23a-3p与沉默SNCA则反之(P<0.05)。在线靶基因预测网站发现,miR-23a-3p与SNCA存在可结合的互补位点,双荧光素报告酶显示SNCA-wt的萤火活性在转染了miR-23a-3p模拟物序列后受到了明显的抑制(P<0.05)。在升高miR-23a-3p后,SH-SY5Y-MPP^(+)中SNCA蛋白表达降低,而沉默miR-23a-3p则反之(P<0.05)。拯救实验显示,川芎提取物对SH-SY5Y-MPP^(+)的干预效果被升高miR-23a-3p或沉默SNCA完全逆转(P>0.05);升高miR-23a-3p对SH-SY5Y-MPP^(+)产生的影响则升高SNCA逆转(P>0.05)。结论川芎提取物通过调控miR-23a-3p/SNCA轴影响MPP^(+)诱导的SH-SY5Y生物学行为改变,未来可能是治疗帕金森综合征的新方向。 展开更多

关键词 川芎提取物 miR-23a-3p SNCA MPP^(+)诱导的SH-SY5Y 帕金森综合征

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特发性快速眼动睡眠期行为障碍向神经系统变性疾病转化的生物学标志物研究进展

7

作者 张轩 薛蓉 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 北大核心 2023年第8期668-673,共6页

特发性快速眼动睡眠期行为障碍(iRBD)是神经系统变性疾病的前驱症状,多数患者可转化为神经系统变性疾病,可靠的生物学标志物对早期识别高风险转化者和预测疾病转化表型具有重要意义。本文从临床症状学、神经电生理学、神经影像学、体液... 特发性快速眼动睡眠期行为障碍(iRBD)是神经系统变性疾病的前驱症状,多数患者可转化为神经系统变性疾病,可靠的生物学标志物对早期识别高风险转化者和预测疾病转化表型具有重要意义。本文从临床症状学、神经电生理学、神经影像学、体液、病理学、基因标志物等方面综述iRBD转化为神经系统变性疾病的生物学标志物研究进展,以优选适宜疾病修饰治疗的患者,并延缓神经系统变性疾病进展。 展开更多

关键词 REM睡眠行为障碍 神经变性疾病 生物标记 综述

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昼夜节律失调性睡眠-觉醒障碍伴抑郁焦虑患者经颅磁刺激治疗的神经心理及睡眠微结构变化的研究 被引量：16

8

作者 周凯丽 杜雪云 +4 位作者 万亚会 张轩 高微 陶华英 薛蓉 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第10期1287-1291,共5页

昼夜节律失调性睡眠-觉醒障碍(circadian rhythm sleepwake disorders,CRSWDs)是指昼夜时间维持与诱导系统变化或内源性昼夜节律与外部环境间不同步所引起的各种睡眠觉醒障碍,其最常见症状是入睡困难、维持睡眠困难及日间睡眠增多。据估... 昼夜节律失调性睡眠-觉醒障碍(circadian rhythm sleepwake disorders,CRSWDs)是指昼夜时间维持与诱导系统变化或内源性昼夜节律与外部环境间不同步所引起的各种睡眠觉醒障碍,其最常见症状是入睡困难、维持睡眠困难及日间睡眠增多。据估计,多达10%的成人睡眠障碍患者可能患有CRSWDs[1]。CRSWDs可诱发抑郁焦虑情绪和认知功能改变。重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)是一种安全、无创、无疼痛的生物刺激技术,近年来临床研究发现治疗睡眠障碍的疗效确切。 展开更多

关键词 重复经颅磁刺激 入睡困难 昼夜节律 常见症状 神经心理 睡眠障碍 诱导系统 认知功能

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慢性睡眠剥夺对小鼠海马胶质细胞α7-nAChR影响的研究 被引量：3

9

作者 万亚会 吴伟 +2 位作者 张轩 孙晓倩 薛蓉 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期477-482,共6页

目的探讨慢性睡眠剥夺对小鼠海马组织α7-nAChR表达及星形胶质细胞和小胶质细胞表面α7-nAChR的表达的影响。方法成年C57BL/6J小鼠随机分为3组:正常对照(control,CC)组、慢性睡眠剥夺(sleep deprivation,SD)组、慢性睡眠剥夺后腹腔注射... 目的探讨慢性睡眠剥夺对小鼠海马组织α7-nAChR表达及星形胶质细胞和小胶质细胞表面α7-nAChR的表达的影响。方法成年C57BL/6J小鼠随机分为3组:正常对照(control,CC)组、慢性睡眠剥夺(sleep deprivation,SD)组、慢性睡眠剥夺后腹腔注射α7-nAChR激动剂PHA-543613(SD+PHA-543613)组。采用Western印迹、实时荧光定量PCR分别检测各组小鼠海马组织α7-nAChR蛋白及基因的表达;使用免疫荧光染色法观察各组小鼠海马组织星形胶质细胞、小胶质细胞表面α7-nAChR的表达变化。结果 SD组与CC组比较,SD组海马组织的α7-nAChR蛋白表达、mRNA表达和星形胶质细胞表面α7-nAChR的表达均明显低于CC组(P=0.001,P=0.038,P=0.003);SD组与SD+PHA-543613组比较,SD+PHA-543613组海马组织的α7-nAChR蛋白表达、mRNA表达和星形胶质细胞表面α7-nAChR的表达较SD组升高(P=0.037,P=0.002,P=0.027)。结论慢性睡眠剥夺不仅抑制海马组织α7-nAChR基因及蛋白的表达,同时降低α7-nAChR在星形胶质细胞表面的表达,海马组织胶质细胞α7-nAChR的减少可能是慢性睡眠剥夺后认知功能下降的危险因素。 展开更多

关键词 慢性睡眠剥夺 α7-nAChR 星形胶质细胞 小胶质细胞 认知

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老年抑郁症与认知功能障碍研究进展 被引量：59

10

作者 王永军 孙丽丽 贾建军 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2019年第7期777-779,共3页

老年抑郁症是老年人常见的精神行为问题之一.老年抑郁症的概念有广义和狭义之分.广义的老年抑郁症是指发生在老年期的所有抑郁症患者,包括既往发生的抑郁症延续到老年期的患者;狭义的老年抑郁症是指老年期首发的抑郁症患者.一般老年抑... 老年抑郁症是老年人常见的精神行为问题之一.老年抑郁症的概念有广义和狭义之分.广义的老年抑郁症是指发生在老年期的所有抑郁症患者,包括既往发生的抑郁症延续到老年期的患者;狭义的老年抑郁症是指老年期首发的抑郁症患者.一般老年抑郁症常常指的是狭义的概念. 展开更多

关键词 抑郁症 认知障碍 葡萄糖代谢障碍 海马 杏仁核 脑源性神经营养因子 正电子发射断层显像术

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保留假体清创术治疗人工关节置换术后假体周围感染 被引量：10

11

作者 宋兴桂 李昕 陈继营 《协和医学杂志》 CSCD 2019年第4期370-374,共5页

假体周围感染是人工关节置换术后严重并发症,一旦发生,将给患者带来极大心理负担和经济压力。其治疗主要包括一期翻修、二期翻修和保留假体清创术。本文通过回顾文献,对保留假体清创术的适应证、成功率、危险因素等进行探讨。

关键词 清创 关节置换 假体周围感染

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三七对糖尿病大鼠视网膜血流动力学影响的实验研究 被引量：15

12

作者 刘学梅 靳春杰 周伟 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2017年第10期2183-2186,I0003,共5页

目的:探讨糖尿病大鼠早期口服中药三七粉对糖尿病大鼠视网膜血流动力学的影响。方法:60只SD大鼠随机平均分成4组,A:正常大鼠生理盐水组;B:正常大鼠三七组;C:糖尿病大鼠生理盐水组;D:糖尿病大鼠三七粉组。C、D组尾静脉注射2%STZ(55 mg/kg... 目的:探讨糖尿病大鼠早期口服中药三七粉对糖尿病大鼠视网膜血流动力学的影响。方法:60只SD大鼠随机平均分成4组,A:正常大鼠生理盐水组;B:正常大鼠三七组;C:糖尿病大鼠生理盐水组;D:糖尿病大鼠三七粉组。C、D组尾静脉注射2%STZ(55 mg/kg)制作糖尿病模型成功后;三七粉治疗组每日按400 mg/kg三七粉灌胃给药一次,生理盐水组每日给予等量的生理盐水灌胃,12周后,应用彩色多普勒能量显像技术检测视网膜中央动脉(CRA)血流的收缩期峰值血流速度(peak systolic velocity,PSV)、舒张期最低流速(end diastolic velocity,EDV)、阻力指数(resistive index,RI)及搏动指数(pulsitive index,PI);心腔采血检测各组大鼠血液的血小板黏附率、血小板聚集率等指标。结果:糖尿病组大鼠视网膜CRA的PSV(17.713±1.43)、EDV(7.601±1.08)较三七治疗组的EDV(12.54±1.27)明显降低(P<0.05),差异有统计学意义;RI(0.569±0.031)、PI(0.848±0.058)升高,但差异无显著统计学意义(P>0.05)。正常大鼠三七干预以后,PSV明显增高,与普通正常大鼠相比差异有统计学意义(P<0.05),而EDV、PI和RI与普通正常大鼠相比无明显差异。糖尿病三七治疗组CRA的PSV、EDV、PI和RI均较正常大鼠高,但差异无统计学意义(P>0.05)。经三七治疗的糖尿病大鼠的血小板黏附率(33.02±2.10)、血小板聚集率(74.83±3.713),与未经三七治疗的糖尿病大鼠血小板黏附率(40.50±3.62)和血小板聚集率(84.00±6.48)相比明显下降(P<0.05),但仍高于正常对照组。三七干预的正常大鼠与未干预的正常大鼠相比,虽然血小板黏附率和血小板聚集率均有所下降,但无明显差异(P>0.05)。结论:三七可降低糖尿病大鼠血小板黏附率、血小板聚集率;改善糖尿病大鼠视网膜中央动脉的血供,对早期糖尿病大鼠视网膜微血管血流动力学具有一定的改善作用。 展开更多

关键词 糖尿病视网膜病变 三七 彩色多普勒 大鼠

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中国长寿地区老年人血压水平与慢性肾脏病发病风险的关联研究 被引量：3

13

作者 张云盛 张鹏 +1 位作者 靳育静 高鹰 《中国全科医学》 北大核心 2023年第28期3502-3506,3519,共6页

背景慢性肾脏病(CKD)严重危害老年人健康与寿命。高血压与CKD密切相关,然而关于老年人血压水平与CKD发生、发展关系的相关研究结论不一致。目的探讨我国长寿地区老年人血压水平与CKD发病风险的关联。方法2021年10月—2022年5月,基于中... 背景慢性肾脏病(CKD)严重危害老年人健康与寿命。高血压与CKD密切相关,然而关于老年人血压水平与CKD发生、发展关系的相关研究结论不一致。目的探讨我国长寿地区老年人血压水平与CKD发病风险的关联。方法2021年10月—2022年5月,基于中国老年健康影响因素跟踪调查(CLHLS)子队列——老年健康生物标志物队列研究(HABCS),选取2012年体检并采集生物医学指标的989名老年人为研究对象,收集基线老年人群年龄、性别、身高、体质量、血压、血脂、血糖、血尿常规等指标,并于2014年进行随访监测。采用Cox比例风险回归模型分析血压水平与CKD发病风险的关联。结果989名老年人中位年龄为79(70,88)岁;累积随访2046人年,平均随访时间为(2.07±0.50)年;CKD新发病例共183例,随访期间CKD累积发病率为18.5%〔95%CI(16.1%,21.1%)〕,发病密度为89.4/1000人年。随访过程中,正常血压、正常高值血压、高血压组分别有9.8%(10/102)、14.0%(47/335)、22.8%(126/552)的老年人发生CKD,三组比较,差异有统计学意义(χ^(2)=16.40,P<0.001)。Cox回归结果显示,经调整年龄、性别、BMI、腰围、小腿围、空腹血糖、糖化血清蛋白、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、尿酸、超氧化物歧化酶、维生素D3、白细胞计数、红细胞计数、血小板计数、尿素氮及糖尿病病史后,与正常血压老年人相比,高血压组老年人CKD发病风险较高〔HR(95%CI)=2.28(1.13,4.60)〕;基线收缩压(SBP)≥140 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)的老年人CKD发病风险是基线SBP<120 mmHg老年人的1.83倍〔95%CI(1.02,3.29)〕,基线舒张压(DBP)≥90 mmHg的老年人CKD发病风险是DBP<80 mmHg老年人的1.55倍〔95%CI(1.02,2.35)〕(P<0.05)。结论高血压为老年人CKD发病的独立危险因素,尤其是以收缩压升高为主的老年人增加慢性肾脏病筛查与防治尤为重要。 展开更多

关键词 慢性肾脏病 血压 老年人 发病风险 队列研究

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慢性失眠合并阻塞性睡眠呼吸暂停患者睡眠结构和自主神经功能特征及其与神经心理特征相关分析 被引量：8

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作者 万亚会 吕梦頔 +3 位作者 李征 周凯丽 高海静 薛蓉 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 北大核心 2023年第8期693-708,共16页

目的探讨慢性失眠合并阻塞性睡眠呼吸暂停患者睡眠结构和自主神经功能特征及其与神经心理特征的相关性。方法纳入2019年9月至2021年6月天津医科大学总医院和空港医院收治的91例慢性失眠患者,根据是否合并阻塞性睡眠呼吸暂停分为单纯慢... 目的探讨慢性失眠合并阻塞性睡眠呼吸暂停患者睡眠结构和自主神经功能特征及其与神经心理特征的相关性。方法纳入2019年9月至2021年6月天津医科大学总医院和空港医院收治的91例慢性失眠患者,根据是否合并阻塞性睡眠呼吸暂停分为单纯慢性失眠组(失眠组,46例)和慢性失眠合并阻塞性睡眠呼吸暂停组(共病组,45例),同时招募性别、年龄、受教育程度相匹配的22例对照者,采用PSM-100A睡眠呼吸监测设备分析睡眠结构和自主神经功能特征,匹兹堡睡眠质量指数、Epworth嗜睡量表和失眠严重程度指数评价主观睡眠质量,并行神经心理学测验。结果(1)睡眠结构:共病组总睡眠时间(P=0.003,0.002)、睡眠效率(P=0.000,0.019)、快速眼动睡眠期(REM)占比(P=0.000,0.015)、平均动脉血氧饱和度(SaO_(2);P=0.000,0.000)、最低SaO(2P=0.000,0.000)低于对照组和失眠组,觉醒次数(P=0.028,0.033)和睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI;P=0.000,0.000)高于对照组和失眠组。(2)自主神经功能:共病组和失眠组低频耦合(LFC;P=0.000,0.006)和LFC/高频耦合(HFC)比值(P=0.000,0.009)高于对照组,HFC(P=0.000,0.006)和PNN50(P=0.000,0.047)低于对照组。(3)神经心理学测验:整体认知功能方面,共病组简易智能状态检查量表(MMSE)评分低于对照组(P=0.000)和失眠组(P=0.002),失眠组MMSE评分低于对照组(P=0.008)。记忆力方面,共病组听觉词语学习测验(AVLT)-短延迟回忆、长延迟回忆、再认评分低于对照组(P=0.004,0.000,0.000)和失眠组(P=0.017,0.000,0.000),共病组AVLT-即刻回忆评分低于对照组(P=0.000),失眠组AVLT-即刻回忆、长延迟回忆、再认评分低于对照组(P=0.035,0.005,0.020)。视空间能力方面,共病组本顿线方向测验(JLO)正确个数少于对照组(P=0.000)和失眠组(P=0.000),失眠组JLO正确个数少于对照组(P=0.017)。注意力方面,共病组数字广度测验(DST)顺背和倒背、符号数字转换测验(SDMT)正确个数少于对照组(P=0.000,0.000,0.000)和失眠组(P=0.000,0.000,0.003),失眠组DST倒背和SDMT正确个数少于对照组(P=0.003,0.003)。执行功能方面,共病组Stroop色词测验(SCWT)-A、SCWT-B、SCWT-C正确个数少于对照组(P=0.000,0.000,0.000)和失眠组(P=0.004,0.025,0.044),失眠组亦少于对照组(P=0.003,0.007,0.011)。焦虑和抑郁情绪方面,共病组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分高于对照组(P=0.000,0.000)和失眠组(P=0.000,0.000),失眠组亦高于对照组(P=0.000,0.000)。(4)睡眠结构和自主神经功能与神经心理特征的相关性:慢性失眠合并阻塞性睡眠呼吸暂停患者总睡眠时间与DST顺背正确个数呈正相关(r=0.325,P=0.031);REM占比与AVLT-即刻回忆(r=0.302,P=0.047)、短延迟回忆(r=0.299,P=0.049)、长延迟回忆(r=0.480,P=0.001)评分和SCWT-A正确个数(r=0.311,P=0.040)呈正相关;AHI与JLO(r=-0.432,P=0.003)、DST顺背(r=-0.370,P=0.013)、SDMT(r=-0.449,P=0.002)正确个数呈负相关,与HAMA(r=0.407,P=0.006)、HAMD(r=0.446,P=0.002)评分呈正相关;平均SaO_(2)与DST顺背正确个数呈正相关(r=0.397,P=0.008),与HAMA(r=-0.370,P=0.013)、HAMD(r=-0.351,P=0.020)评分呈负相关;最低SaO_(2)与JLO正确个数呈正相关(r=0.473,P=0.001);LFC与HAMA(r=0.428,P=0.004)和HAMD(r=0.337,P=0.025)评分呈正相关关系;HFC与HAMA(r=-0.428,P=0.004)和HAMD(r=-0.337,P=0.025)评分呈负相关;LFC/HFC比值与HAMA(r=0.415,P=0.005)和HAMD(r=0.308,P=0.042)评分呈正相关。结论慢性失眠合并阻塞性睡眠呼吸暂停患者存在睡眠结构紊乱、自主神经功能障碍、认知功能障碍和情绪障碍,睡眠结构紊乱和自主神经功能障碍可能是认知功能障碍和焦虑、抑郁情绪的潜在作用机制。 展开更多

关键词 入睡和睡眠障碍 睡眠呼吸暂停 阻塞性 共病现象 认知障碍 神经心理学测验

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全基因组广度关联研究(GWAS)分析脑白质纤维束完整性遗传关联 被引量：1

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作者 董皓玚 朱丹 +1 位作者 秦文 于春水 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2023年第5期657-664,共8页

目的对比单变量与多变量全基因组广度关联研究(GWAS)分析脑白质纤维束完整性遗传关联的效能。方法纳入英国生物样本库中34041名受试者的弥散张量成像和遗传学资料,以多变量综合统计检验分析软件对48个脑白质纤维束各向异性分数表型进行... 目的对比单变量与多变量全基因组广度关联研究(GWAS)分析脑白质纤维束完整性遗传关联的效能。方法纳入英国生物样本库中34041名受试者的弥散张量成像和遗传学资料,以多变量综合统计检验分析软件对48个脑白质纤维束各向异性分数表型进行单变量和多变量GWAS分析,比较其检出独立关联信号及基因座的能力,并对新关联位点进行功能注释和富集分析。结果多变量GWAS检出462个独立关联信号和331个独立关联基因座(P<5.0×10^(-8)),明显超过单变量GWAS(130个独立关联信号和100个独立关联基因座,P<1.04×10^(-9))。单变量GWAS(P<1.04×10^(-9))检出的95个独立关联信号和68个独立关联基因座(P<5.0×10^(-8))均经多变量GWAS验证,其中23个独立关联信号和22个独立关联基因座为单变量GWAS所独有。多变量GWAS比单变量GWAS多检出331个特有的独立关联信号和254个特有的独立关联基因座。单变量与多变量GWAS共发现233个新独立关联信号和174个新独立关联基因座;功能注释及富集分析结果表明,上述新关联位点与神经发育及神经精神疾病等密切相关。结论多变量GWAS检出遗传-影像学关联的能力明显优于单变量GWAS;联合应用二者可检出更多与神经影像表型相关的遗传位点。 展开更多

关键词 脑 神经纤维束 各向异性分数 全基因组广度关联研究 磁共振成像

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左心室心肌致密化不全心肌病血栓栓塞左前降支远端引发急性心肌梗死一例 被引量：1

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作者 张云盛 张文娟 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2018年第9期904-904,共1页

1临床资料患者男性,78岁,主诉＂晕厥3 d,胸痛1.5 h＂。患者在入院前3 d家中步行时晕厥一次,入院前1.5 h晨起后刷牙时出现心前区疼痛,性质为紧缩感,范围一个巴掌大小,不伴大汗,无咽部紧缩感,无放射性疼痛。既往陈旧性肺结核50余年;慢性胃... 1临床资料患者男性,78岁,主诉＂晕厥3 d,胸痛1.5 h＂。患者在入院前3 d家中步行时晕厥一次,入院前1.5 h晨起后刷牙时出现心前区疼痛,性质为紧缩感,范围一个巴掌大小,不伴大汗,无咽部紧缩感,无放射性疼痛。既往陈旧性肺结核50余年;慢性胃炎10年;双眼白内障人工晶体植入术后4年;否认高血压、糖尿病、脑血管意外、慢性阻塞性肺疾病、哮喘病史,无肝炎病史,无药物、食物过敏史。 展开更多

关键词 心肌致密化不全 急性心肌梗死 左前降支 血栓栓塞 心肌病 左心室 人工晶体植入术后 慢性阻塞性肺疾病

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精神疾病患者对生物样本库捐赠意愿及其影响因素调查 被引量：1

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作者 孙丽丽 索琳 +1 位作者 司纪剑 赵励彦 《医学与哲学》 2020年第16期24-27,共4页

采用半结构式访谈调查精神疾病患者对捐赠生物样本和病历信息到生物样本库的意愿及其影响因素。15名精神疾病患者完成了访谈,采用框架法对访谈资料进行分析。所有受访患者均愿意捐赠自己的生物样本和病历信息到生物样本库。影响捐赠意... 采用半结构式访谈调查精神疾病患者对捐赠生物样本和病历信息到生物样本库的意愿及其影响因素。15名精神疾病患者完成了访谈,采用框架法对访谈资料进行分析。所有受访患者均愿意捐赠自己的生物样本和病历信息到生物样本库。影响捐赠意愿的因素包括:是否需要自己支付费用、是否有补偿、他人的看法、生物样本的类型和方式、隐私保护措施、知情同意、结果是否反馈。研究者应更多地从公众的角度考虑,建立与患者之间的信任关系,促进精神疾病生物样本库在我国的健康发展。 展开更多

关键词 精神疾病 生物样本库 捐赠意愿 隐私

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MRS联合多b值DWI对高级别胶质瘤与单发脑转移瘤的鉴别诊断价值 被引量：27

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作者 罗旭琳 彭俊红 +1 位作者 李雷 郭芳芳 《放射学实践》 北大核心 2020年第11期1396-1402,共7页

目的:探讨氢质子磁共振波谱(1H-MRS)联合多b值磁共振扩散加权成像(DWI)的多参数值对术前幕上单发大脑高级别胶质瘤(HGG)与单发脑转移瘤(MET)的鉴别诊断价值。方法:选取术前常规MRI检查考虑为幕上单发的HGG或MET的住院患者,对其进行1H-MR... 目的:探讨氢质子磁共振波谱(1H-MRS)联合多b值磁共振扩散加权成像(DWI)的多参数值对术前幕上单发大脑高级别胶质瘤(HGG)与单发脑转移瘤(MET)的鉴别诊断价值。方法:选取术前常规MRI检查考虑为幕上单发的HGG或MET的住院患者,对其进行1H-MRS及多b值DWI成像,利用后处理软件重建波谱图及各b值对应的ADC图,分别于各肿瘤瘤体区、瘤周区及对应正常脑质的合适层面勾画兴趣区(ROI),分别记录其平均Cho/NAA值、Cho/Cr值、NAA/Cr值及ADC值,最终满足纳入标准的有49例(经手术病理或临床随访证实HGG 24例,MET 25例)。采用独立样本t检验(正态分布)或Mann-Whitney U检验(非正态分布)比较两组间各参数差异性,绘制受试者操作特征(ROC)曲线分析各参数鉴别HGG与MET的诊断效能。利用二元logistic回归分析得到两种技术联合鉴别HGG与MET的预测概率,然后绘制ROC曲线分析MRS、多b值DWI及两种技术联合三种方法鉴别两种肿瘤的诊断效能。结果:瘤周区平均Cho/Cr值为MRS鉴别两者的最佳参数,其曲线下面积(AUC)为0.936,敏感度为90%,特异度为87%。当b=1000 s/mm2时相应的瘤周区ADC值为DWI鉴别两者的最佳参数,其AUC为0.863,敏感度为87%,特异度为78.9%。联合两种技术的最佳鉴别参数,即瘤周区平均Cho/Cr值和b=1000 s/mm2时相应的瘤周区ADC值,绘制ROC曲线分析MRS、高b值ADC值及两种技术联合鉴别两者的诊断效能,发现两种技术联合时AUC最大,为0.973,敏感度为86.4%,特异度为100%。结论:1H-MRS联合多b值DWI对两种肿瘤的鉴别诊断效能优于其中任一成像技术的鉴别诊断效能。 展开更多

关键词 脑肿瘤 高级别胶质瘤 单发脑转移瘤 扩散加权成像 磁共振波谱 鉴别诊断

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