大连市抑郁症和双相障碍住院患者疾病成本研究 被引量：4

1

作者 马超 郭琳 +11 位作者 黄悦勤 黄劲松 刘肇瑞 张婷婷 许艳秋 多丽丽 魏景明 李芳 贾娜·木海 姜琳 周亮 何燕玲 《中国心理卫生杂志》 CSCD 北大核心 2021年第12期999-1006,共8页

目的:估算2019年大连市抑郁症和双相障碍住院患者的直接成本和间接成本,探索疾病总成本的影响因素。方法:选取大连市第七人民医院抑郁症和双相障碍住院患者共计397例,采用患者自我报告的方式,收集患者过去一年内门诊及住院的医疗花销总... 目的:估算2019年大连市抑郁症和双相障碍住院患者的直接成本和间接成本,探索疾病总成本的影响因素。方法:选取大连市第七人民医院抑郁症和双相障碍住院患者共计397例,采用患者自我报告的方式,收集患者过去一年内门诊及住院的医疗花销总费用和自费花销,以及门诊或住院所花费的非医疗费用作为直接成本。采用人力资本法测算患者因病无法工作的劳动损失,结合因病损坏财务的其他损失作为间接成本。成本计算角度为个人水平和社会水平。采用多重线性回归模型对疾病总成本影响因素进行分析。结果:抑郁症和双相障碍住院患者人均疾病总成本在个人水平和社会水平上分别为16681.3元和40733.3元,其中间接费用中的劳动损失占比最高,分别为66.0%和59.0%,且抑郁症患者和双相障碍患者疾病成本构成和数值都存在显著差异。多重线性回归分析结果显示,年龄、性别、工作状态以及疾病严重程度是影响疾病成本的重要因素。结论:抑郁症和双相障碍住院患者经济负担较为沉重,因精神疾病导致的劳动损失是疾病成本的主要组成部分。未来在进行医疗卫生和社会保障资源分配时应向年龄大、男性、无工作且疾病严重程度较重的弱势群体倾斜。 展开更多

关键词 抑郁症 双相障碍 直接成本 间接成本 疾病成本研究

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辽宁省县级公立医院卫生资源配置公平性分析 被引量：5

2

作者 王宇楠 王博雅 +2 位作者 刘晓琳 赵莉 贾秀萍 《中国医院管理》 北大核心 2020年第7期31-34,共4页

目的了解辽宁省县级公立医院卫生资源配置情况及其公平性,为优化县级公立医院资源配置提供建议,为分级诊疗的实施奠定资源基础。方法应用集中指数分解法、间接标准化集中指数法等进行资源的公平性分析。结果2016年辽宁省平均每个地区县... 目的了解辽宁省县级公立医院卫生资源配置情况及其公平性,为优化县级公立医院资源配置提供建议,为分级诊疗的实施奠定资源基础。方法应用集中指数分解法、间接标准化集中指数法等进行资源的公平性分析。结果2016年辽宁省平均每个地区县级公立医院执业(助理)医师5.89人/万人,注册护士7.12人/万人,医护比为1∶1.25,实际床位数18.21张/万人,病床使用率偏低,万元医疗设备9台/万人;整体公平性较好,需求因素对不公平的贡献率大于经济因素。结论适当提升各地县级公立医院主要资源配置水平,促进资源的合理流动,注重需求因素对公平性的影响。 展开更多

关键词 县级公立医院 卫生资源配置 公平性

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TOPSIS法对医院医疗质量管理的综合评价 被引量：31

3

作者 吴爱雯 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2010年第6期619-620,共2页

目的用TOPSIS法对医院医疗质量做出客观准确评价,为医院管理部门制定决策提供依据。方法应用TOPSIS法从医疗工作量、医疗质量、医疗效率3个方面对医院2003～2007年工作质量进行综合评价和分析。结果评价结果与医院实际相符,即2006年最佳... 目的用TOPSIS法对医院医疗质量做出客观准确评价,为医院管理部门制定决策提供依据。方法应用TOPSIS法从医疗工作量、医疗质量、医疗效率3个方面对医院2003～2007年工作质量进行综合评价和分析。结果评价结果与医院实际相符,即2006年最佳,2003年最差。结论 TOPSIS法适用于评价医院不同时间段、不同级别、不同层次的医疗质量管理综合评价。 展开更多

关键词 TOPSIS法 医疗质量 综合评价

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护士对谵妄患者管理困难的研究进展 被引量：7

4

作者 蒋天祥 王頔 +4 位作者 谭波 李琪薇 姚迪 王跃聪 黄劲松 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2024年第3期472-476,共5页

护士在谵妄患者管理中占据了主导的地位,参与了谵妄管理的各个阶段,然而护士在谵妄护理过程中面临许多困难和挑战。文章对护士谵妄护理困难的表现、影响因素、评估工具及建议与对策进行综述,为国内开展深入研究及医疗管理者进行进一步... 护士在谵妄患者管理中占据了主导的地位,参与了谵妄管理的各个阶段,然而护士在谵妄护理过程中面临许多困难和挑战。文章对护士谵妄护理困难的表现、影响因素、评估工具及建议与对策进行综述,为国内开展深入研究及医疗管理者进行进一步干预提供参考。 展开更多

关键词 谵妄护理 护士 困难 综述

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复合性国际诊断交谈表3．0中文版在社区应用的信效度评价 被引量：40

5

作者 黄悦勤 谢守付 +5 位作者 卢瑾 许俊亭 党卫民 李奕 刘肇瑞 迟锐 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2010年第1期21-24,28,共5页

目的：采用以社区为基础的研究方法评价世界卫生组织复合性国际诊断交谈表（CIDI-3．0）中文版信度和效度。方法：以大连市精神障碍流行病学调查的社区中202名居民为研究对象，其中经美国精神障碍诊断与统计手册第四版（DSM-IV）确诊为... 目的：采用以社区为基础的研究方法评价世界卫生组织复合性国际诊断交谈表（CIDI-3．0）中文版信度和效度。方法：以大连市精神障碍流行病学调查的社区中202名居民为研究对象，其中经美国精神障碍诊断与统计手册第四版（DSM-IV）确诊为心境障碍、焦虑障碍、精神分裂症和精神病性障碍共102人为患者组，其余100人为对照组，进行CIDI-3．0访谈以评价效标效度。同时进行CIDI-3．0的调查员一致性及重测信度检查。结果：（1）问卷筛查部分的灵敏度为60．4％～93．1％，特异度为33．6％～92．7％，阳性预测值为60．1％～95．1％，阴性预测值为68．1％～93．7％；（2）问卷各病种诊断部分的特异度为97．1％-98．9％，灵敏度为33．3％～70．3％，阳性预测值为66．7％-95．7％，阴性预测值为87．7％～95．4％；（3）调查员对各类精神障碍阳性诊断一致性的Kappa为值0．78；（4）重测信度kappa值从0．737～1．0。结论：复合性国际诊断交谈表3．0中文版有较好的效标效度和满意的重测信度，筛查部分具有高灵敏度，诊断部分具有高特异度，可以作为精神障碍流行病学研究的筛查和诊断工具。 展开更多

关键词 复合性国际诊断交谈表 轴Ⅰ障碍用临床定式检查 信度 效度 精神障碍

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大肠癌患者术前睡眠状况与心理社会因素的相关研究 被引量：19

6

作者 孙光为 杨学彬 +6 位作者 刘盈 于方舟 董晓梅 王寅寅 陈美旭 郭娇 邢承忠 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第5期413-417,共5页

目的探讨大肠癌患者术前睡眠状况及其与心理社会因素的关系,为改善大肠癌患者的睡眠质量提供依据。方法采用横断面调查法,选取中国医科大学附属第一医院肛肠外科经病理证实为大肠癌的患者107例,应用阿森斯失眠量表(AIS)、汉密尔顿抑郁量... 目的探讨大肠癌患者术前睡眠状况及其与心理社会因素的关系,为改善大肠癌患者的睡眠质量提供依据。方法采用横断面调查法,选取中国医科大学附属第一医院肛肠外科经病理证实为大肠癌的患者107例,应用阿森斯失眠量表(AIS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、领悟社会支持量表(PSSS)、自尊量表(SES)、医学应对问卷(MCMQ)、纽芬兰纪念大学幸福度量表(MUNSH)、艾森克人格问卷(EPQ)、Wang-Baker脸谱疼痛强度评分量表评估患者手术前睡眠状况及其与心理社会诸多因素的关系。结果手术前患者失眠发生率为22.43%(24/107),失眠在人口学特征与临床特征方面无统计学差异(P>0.05)。抑郁程度、焦虑程度、社会支持、回避、屈服、幸福度及EPQ-N在失眠与否的分组中存在统计学差异(P<0.05)。抑郁程度、焦虑程度与EPQ-P对失眠程度有显著正向影响(P<0.05)。结论手术前大肠癌患者失眠程度与抑郁、焦虑、应对方式、社会支持和人格特征关系密切。 展开更多

关键词 失眠 抑郁 焦虑 社会支持 自尊 应对方式 幸福度 人格

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喹硫平与舒必利治疗对精神分裂症患者血糖和脂代谢的影响 被引量：10

7

作者 唐茂芹 翟杰 +2 位作者 黄劲松 王远玉 高新民 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2009年第8期575-578,共4页

目的:探讨喹硫平与舒必利治疗对精神分裂症患者的体质量、血糖和血脂代谢的影响。方法:本研究为多中心、开放性、临床随机对照研究。对山东省精神卫生中心等5家医院的173例住院首发精神分裂症患者[分为喹硫平组(90例)和舒必利组(83例)]... 目的:探讨喹硫平与舒必利治疗对精神分裂症患者的体质量、血糖和血脂代谢的影响。方法:本研究为多中心、开放性、临床随机对照研究。对山东省精神卫生中心等5家医院的173例住院首发精神分裂症患者[分为喹硫平组(90例)和舒必利组(83例)]分别于治疗前和治疗后第4、8周末采用副反应量表进行安全性评定并测量身高体质量,次日晨抽肘静脉血测空腹血糖和血脂值。结果:(1)喹硫平组患者在治疗前后体质量、血糖、血脂值差异均无统计学意义;(2)舒必利组治疗后体质量、血糖、甘油三酯值均高于治疗前[(64.50±7.58)kg,(62.31±7.52)kg vs.(61.14±7.37)kg;(4.59±0.39)mmol/L,(4.52±0.30)mmol/L vs.(4.33±0.36)mmol/L;(1.50±0.87)mmol/L,(1.61±1.05)mmol/L vs.(0.97±0.51)mmol/L;P<0.05或0.01];(3)在治疗后第8周,舒必利组的体质量、血糖和甘油三酯值均高于喹硫平组[(61.41±7.48)kg vs.(64.50±7.58)kg,(4.24±0.30)mmol/L vs.(4.59±0.39)mmol/L,(1.08±0.79)mmol/L vs.(1.50±0.87)mmol/L;P<0.05或0.01]。结论:喹硫平对脂代谢无明显影响,而舒必利对其有明显影响。 展开更多

关键词 喹硫平 舒必利 精神分裂症 体质量 血糖和脂代谢

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喹硫平与舒必利对首发精神分裂症患者生活质量影响的对照研究 被引量：3

8

作者 米国琳 唐茂芹 +3 位作者 王远玉 黄劲松 高新民 翟杰 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第9期535-538,共4页

目的比较喹硫平和舒必利对首发精神分裂症患者急性期生活质量的影响。方法符合国际疾病及有关健康问题分类第十版(ICD-10)关于精神分裂症诊断标准的200例首发患者随机分为2组,分别接受喹硫平或舒必利治疗8周。使用世界卫生组织编制的生... 目的比较喹硫平和舒必利对首发精神分裂症患者急性期生活质量的影响。方法符合国际疾病及有关健康问题分类第十版(ICD-10)关于精神分裂症诊断标准的200例首发患者随机分为2组,分别接受喹硫平或舒必利治疗8周。使用世界卫生组织编制的生活质量量表(WHO QOL-100)评定患者治疗前后的生活质量并作组间比较。结果喹硫平组患者治疗后第4周和第8周QOL-100的6个领域、19个方面和总的生活质量与健康状况的评分均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01)。舒必利组患者治疗后第4周3个领域、15个方面和总的生活质量与健康状况评分好于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),第8周2个领域和10个方面明显改善(P<0.01)。治疗后第4周,两组仅在3个方面的评分差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗后第8周,两组在4个领域、总的生活质量与健康状况和12个方面评分的差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论喹硫平和舒必利均能改善首发精神分裂症患者急性期的生活质量,但前者明显优于后者。 展开更多

关键词 精神分裂症 喹硫平 舒必利 生活质量

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5-HTR2A基因-1438A/G多态性与重性抑郁障碍及药效学作用的关联研究 被引量：3

9

作者 朱宇章 张英 +4 位作者 马欢 谢守付 姜文研 孙光为 刘盈 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第13期1431-1434,共4页

目的探讨5-HTR2A基因-1438A/G多态性(rs6315)与重性抑郁障碍(MDD)及氟西汀治疗MDD疗效的关系。方法采用聚合酶链反应扩增技术与限制性片段长度多态性分析技术(PCR-RFLP)检测MDD患者(病例组)和正常健康者(对照组)5-HTR2A基因-1438A/G多... 目的探讨5-HTR2A基因-1438A/G多态性(rs6315)与重性抑郁障碍(MDD)及氟西汀治疗MDD疗效的关系。方法采用聚合酶链反应扩增技术与限制性片段长度多态性分析技术(PCR-RFLP)检测MDD患者(病例组)和正常健康者(对照组)5-HTR2A基因-1438A/G多态性的基因型和等位基因频率。氟西汀治疗MDD患者6周末,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价疗效,分析疗效与基因型之间的关系。结果对照组与病例组在基因型、等位基因及A等位基因携带者的分布频率间存在明显差异,有统计学意义(P<0.05);病例组的-1438A等位基因的频率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。氟西汀治疗反应较好的MDD患者携带G/G等位基因的频率较高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗反应不好的MDD患者携带A等位基因的频率较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论5-HTR2A基因-1438A/G多态性与MDD的发病有关,A等位基因可能是MDD发病的危险因素;5-HTR2A基因-1438A/G多态性与氟西汀的抗抑郁疗效有关,携带A等位基因的患者对氟西汀的治疗反应较差,G/G基因型的患者比A/A、A/G基因型的患者对氟西汀有更好的反应。 展开更多

关键词 重性抑郁障碍 5-HTR2A基因-1438A/G多态性 聚合酶链反应

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HTR1A基因-1019C/G多态性与重性抑郁障碍及氟西汀疗效的关联研究 被引量：3

10

作者 朱宇章 张英 +4 位作者 马欢 谢守付 姜文研 孙光为 刘盈 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期467-469,473,共4页

目的探讨5羟色胺1A受体(HTR1A)基因多态性与重性抑郁障碍的相关性及与氟西汀治疗疗效之间的关系。方法采用聚合酶链式反应扩增技术与限制性片段长度多态性分析技术(PCR-RFLP)检测重性抑郁障碍患者(病例组,n=142)和正常人(对照组,n=154)H... 目的探讨5羟色胺1A受体(HTR1A)基因多态性与重性抑郁障碍的相关性及与氟西汀治疗疗效之间的关系。方法采用聚合酶链式反应扩增技术与限制性片段长度多态性分析技术(PCR-RFLP)检测重性抑郁障碍患者(病例组,n=142)和正常人(对照组,n=154)HTR1A基因-1019C/G多态性的基因型和等位基因频率。氟西汀治疗前及治疗6周末,用17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价疾病严重程度及其变化,分析疗效与基因型之间的关系。结果 HTR1A基因-1019C/G多态性,病例组G等位基因的频率(74.3%)明显高于对照组(65.6%)(P<0.05)。病例组HAMD总分各基因型组间总体比较差异有统计学意义(P<0.05),C/C基因型组高于C/G、G/G基因型组(P<0.05)。氟西汀治疗6周末,各基因型之间疗效比较差异无统计学意义,不同性别患者各基因型之间疗效比较差异无统计学意义。结论 HTR1A基因-1019C/G多态性与重性抑郁障碍之间存在关联,G等位基因可能是抑郁障碍的危险因子;C等位基因与重性抑郁障碍患者的病情严重程度存在关联,携带C/C基因型的患者病情可能较严重;该基因多态性与氟西汀的抗抑郁疗效可能无关。 展开更多

关键词 重性抑郁障碍 HTR1A基因-1019C/G多态性 聚合酶链反应

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微卫星DNAvWA的多态性与精神分裂症的关联研究 被引量：1

11

作者 刘辉 于卫建 +5 位作者 方芳 王学滨 杨光 刘奔 梁晓华 周杰 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第4期264-266,共3页

目的　通过对微卫星DNAvWA多态性的分析 ,了解精神分裂症与vWA有关“等位基因”的关联情况。方法　对 32例精神分裂症患者和 12 3名随机人群采用PEProfilerplus系统进行PCR复合扩增 ,然后用ABI310型基因分析系统对扩增产物进行电泳和基... 目的　通过对微卫星DNAvWA多态性的分析 ,了解精神分裂症与vWA有关“等位基因”的关联情况。方法　对 32例精神分裂症患者和 12 3名随机人群采用PEProfilerplus系统进行PCR复合扩增 ,然后用ABI310型基因分析系统对扩增产物进行电泳和基因检测。结果　两组vWA“等位基因”频率符合Hardy Weinberg平衡定律 (P >0 0 5 ) ;精神分裂症组vWA 14的检出率为 17 2 % ,对照组的检出率为 33 3% ,两组有显著性差异 (P <0 0 5 ) ;精神分裂症组vWA 17的检出率为 31 2 % ,对照组检出率为 19 5 % ,两组有显著性差异 (P <0 0 5 ) ;其他各“等位基因”检出率两组无统计学显著差异 (P >0 0 5 )。结论　vWA“等位基因”vWA 14和vWA 17与精神分裂症的发病有关 ,在第 展开更多

关键词 精神分裂症 微卫星DNA 第12号染色体

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用免疫参比电泳法发现精神分裂症患者血清中存在异质蛋白 被引量：1

12

作者 刘辉 杨光 +1 位作者 罗红 王家学 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第4期181-181,共1页

精神分裂症患者伴有生化及免疫学等指标的改变已有报道［１３］，但这种改变是量的改变还是正常某一血清物质发生了重要质的变化，值得深入研究。我们曾在经处理的精神分裂症患者血清中发现了一种精神分裂症相关蛋白［３］，而这种蛋... 精神分裂症患者伴有生化及免疫学等指标的改变已有报道［１３］，但这种改变是量的改变还是正常某一血清物质发生了重要质的变化，值得深入研究。我们曾在经处理的精神分裂症患者血清中发现了一种精神分裂症相关蛋白［３］，而这种蛋白是精神分裂症患者发病后血清蛋白发... 展开更多

关键词 精神分裂症 血清 异质蛋白 免疫参比电泳法

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长期住院精神分裂症患者躯体疾病的调查 被引量：4

13

作者 贾丁鑫 谢守付 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2014年第3期508-509,共2页

目的了解长期住院精神分裂症患者合并不同躯体疾患的发生率及有关因素的分析。方法对住院5年以上的精神分裂症患者在住院期间出现的躯体疾病及异常的生物学指标进行调查和统计分析。结果长期住院精神分裂症患者合并躯体疾患的发生率是64... 目的了解长期住院精神分裂症患者合并不同躯体疾患的发生率及有关因素的分析。方法对住院5年以上的精神分裂症患者在住院期间出现的躯体疾病及异常的生物学指标进行调查和统计分析。结果长期住院精神分裂症患者合并躯体疾患的发生率是64.02%。前几位合并躯体疾病是心电图异常,白细胞下降,血脂升高,糖尿病,高血压,胆结石,电解质异常。长期住院精神分裂症患者合并躯体疾病与年龄及病程成正相关。结论长期住院精神分裂症患者合并躯体疾病的风险很高,应定期检查。做到早诊早治,以减少不良后果。 展开更多

关键词 长期住院 精神病分裂症 躯体疾患

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药源性过敏性休克114例分析 被引量：1

14

作者 况兵 施安然 熊湘琳 《医药导报》 CAS 2002年第11期748-749,共2页

目的 :探讨药源性过敏性休克的发生规律 ,供临床合理用药时参考 ,以减少过敏性休克反应的发生。方法 :检索 2 0 0 0年国内 40种医药期刊报道的药源性过敏性休克 114例 ,进行归纳、分类和总结。结果 :中草药针剂、抗生素、生物制品引起... 目的 :探讨药源性过敏性休克的发生规律 ,供临床合理用药时参考 ,以减少过敏性休克反应的发生。方法 :检索 2 0 0 0年国内 40种医药期刊报道的药源性过敏性休克 114例 ,进行归纳、分类和总结。结果 :中草药针剂、抗生素、生物制品引起的药源性过敏性休克发生率较高 ;使用药物引起过敏性休克与性别、年龄无关 ,与给药途径、配伍用药等有直接关系。结论 :临床用药应预防过敏性休克发生。 展开更多

关键词 药源性过敏性休克 药物过敏 合理用药

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《价值观念冲突问卷》的编制及信度和效度检验 被引量：1

15

作者 贾树华 高岩 +1 位作者 姜潮 杨丽珠 《医学与哲学（A）》 北大核心 2013年第7期54-56,F0003,共4页

为评估不同受教育程度和文化水平的个体是否存在中国传统价值观念冲突的压力,编制价值观念冲突问卷,用以筛查价值观念冲突的压力对个体自杀行为的影响。通过对240例农村青年自杀死亡者及正常对照者的心理解剖访谈研究,验证此问卷具有较... 为评估不同受教育程度和文化水平的个体是否存在中国传统价值观念冲突的压力,编制价值观念冲突问卷,用以筛查价值观念冲突的压力对个体自杀行为的影响。通过对240例农村青年自杀死亡者及正常对照者的心理解剖访谈研究,验证此问卷具有较好的信度和效度,可用于甄别高应激群体价值观念冲突的压力,是自杀研究和干预的实用筛查工具。 展开更多

关键词 价值观念冲突问卷 价值观冲突压力 自杀死亡 心理解剖

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慢性前列腺炎患者生活质量及相关因素 被引量：14

16

作者 黄劲松 唐茂芹 +2 位作者 刘照旭 胡蕾 刘玉强 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2005年第2期86-87,共2页

目的:探讨慢性前列腺炎病人生活质量及其影响因素。方法:对在山东大学齐鲁医院连续就诊的慢性前列腺炎患者200例,采用世界卫生组织生活质量量表(WHOQOL-100)中文版进行生活质量的评估,同时抽取100名健康者进行对照研究。结果:与健康对... 目的:探讨慢性前列腺炎病人生活质量及其影响因素。方法:对在山东大学齐鲁医院连续就诊的慢性前列腺炎患者200例,采用世界卫生组织生活质量量表(WHOQOL-100)中文版进行生活质量的评估,同时抽取100名健康者进行对照研究。结果:与健康对照者相比,慢性前列腺炎患者除了在身材与相貌、行动能力、日常生活能力、环境条件4个方面得分没有差异外(P>0.05),在生活质量的6大领域、总的生存质量和健康状况及其余的20个方面得分均低于健康对照者(P<0.05)。影响生活质量的主要因素有:生活满意度、个人经济收入、抑郁。结论:慢性前列腺炎病人的生活质量下降,应该引起临床医生的重视。 展开更多

关键词 慢性前列腺炎 生活质量 影响因素 生活质量量表

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首发抑郁症患者肠道菌群与认知情绪调节关系研究 被引量：23

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作者 武月霞 包雪艳 +5 位作者 厉红艳 杜勇 孙婷 王睿晨 常少华 方建群 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第18期2259-2265,共7页

背景近年来抑郁症和肠道菌群的相关研究大多集中于动物实验,而人体肠道菌群的相关研究相对较少,结合心理特征的研究则更少。目的了解首发抑郁症患者与健康人群在肠道菌群、认知情绪调节方面的差异,进一步探讨抑郁症、肠道菌群及认知情... 背景近年来抑郁症和肠道菌群的相关研究大多集中于动物实验,而人体肠道菌群的相关研究相对较少,结合心理特征的研究则更少。目的了解首发抑郁症患者与健康人群在肠道菌群、认知情绪调节方面的差异,进一步探讨抑郁症、肠道菌群及认知情绪调节之间的关系。方法选取2017年1—12月就诊于宁夏医科大学总医院心理卫生中心门诊的首发抑郁症患者30例(抑郁症组),同期选取宁夏“十三五”科技重大项目流调体检健康志愿者31例(对照组)。完成一般情况调查问卷、汉密尔顿抑郁量表、认知情绪调节量表(CERQ)的评定与粪便的收集;采用高通量测序及生物信息学方法分析微生物群落多样性和丰度变化;探讨情绪调节策略、抑郁严重程度与肠道菌群的相关性。结果抑郁症组和对照组一般情况(年龄、性别、BMI、吸烟、文化程度)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。本研究以97%的相似性将所有样本的有效序列聚类为Operational Taxonomic Units(OTUs),所得稀释曲线趋向平坦,说明测序数据量合理。抑郁症组与对照组肠道菌群多样性指数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,在门水平,抑郁症组厚壁菌门、放线菌门、柔壁菌门丰度降低,拟杆菌门丰度增高(P<0.05);在属水平,抑郁症组Ruminococcus、Subdoligranulum、Enterobacter、Coprococcus、Bifidobacterium、Lactobacillus菌属减少,而Klebsiella、Flavonifractor、Bacteroides菌属增多(P<0.05)。LEfSe分析显示,抑郁症组肠道菌群中主要以拟杆菌、产碱菌科(Alcaligenaceae),伯克菌目(Burkholderiales),Β-变形菌纲、Erysipelotrichaceae、幽门螺杆菌等致病菌为主;对照组以厚壁菌门、双歧杆菌、Subdoligranulum、乳酸杆菌等有益菌为优势菌。抑郁症组自我责难、沉思、灾难化、责难他人分量表得分高于对照组,积极重新评价、理性分析分量表得分低于对照组(P<0.05)。CERQ分量表中自我责难得分与Enterobacter菌属呈正相关,与Odoribacter、Alistipes菌属呈负相关(P<0.05);沉思分量表得分与Subdoligranulum、Alistipes、Faecalibacterium、Odoribacter菌属呈负相关(P<0.05);重新关注计划、积极重新评价分量表得分与Weissella菌属呈正相关(P<0.05);灾难化分量表得分与Dialister菌属呈负相关(P<0.05)。抑郁严重程度与拟杆菌门及Flavonifractor菌属呈正相关(P<0.05),与Ruminococcus、Subdoligranulum、Coprococcus、Dialister、Odoribacter、Faecalibacterium、Butyricimonas菌属呈负相关(P<0.05)。结论抑郁症患者与健康对照者在肠道菌群、认知情绪调节策略方面均有较大差异,情绪调节策略自我责难、沉思、灾难化,肠道菌群条件致病菌的增多及丁酸盐产生菌、益生菌的减少与抑郁症密切相关。 展开更多

关键词 抑郁症 肠道菌群 认知情绪调节 发生机制 相关性分析

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抑郁症模型鼠海马神经元细胞凋亡的初步研究 被引量：6

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作者 谢守付 马慧 +2 位作者 刘伟 彭淼 丁宝坤 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第5期342-345,共4页

目的 研究抑郁症模型鼠海马神经元细胞的凋亡,探讨海马损害的病理生理机制。方法 选择旷场行为相近的成年SD雄性大鼠30只,随机分为实验组(15只)和对照组(15只),应用分养和长期不可预见的刺激制作成抑郁症模型。采用TUNEL染色法分析细胞... 目的 研究抑郁症模型鼠海马神经元细胞的凋亡,探讨海马损害的病理生理机制。方法 选择旷场行为相近的成年SD雄性大鼠30只,随机分为实验组(15只)和对照组(15只),应用分养和长期不可预见的刺激制作成抑郁症模型。采用TUNEL染色法分析细胞凋亡,用免疫组化法检测凋亡的调控因子Bcl-xl。试验结果均采用SPSS 10.0软件处理。结果 与对照组比较,实验组大鼠海马内TUNEL染色阳性细胞增加,表达Bcl-xl蛋白的阳性细胞减少,两组有显著性差异。结论 抑郁症模型鼠海马神经元细胞凋亡增加。 展开更多

关键词 慢性应激 海马 凋亡 抑郁症

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首发精神分裂症儿童少年的共患病 被引量：5

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作者 刘芳 刘靖 姚旭东 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2011年第6期428-433,共6页

目的:了解首发精神分裂症儿童少年共患病发生情况,探讨有共患病的首发儿童精神分裂症的临床特征及共患病发生的危险因素。方法:采用横断面研究和回顾式调查,对门诊及住院的52例首发符合美国精神障碍诊断与统计手册4版(DSM-IV)中精神分... 目的:了解首发精神分裂症儿童少年共患病发生情况,探讨有共患病的首发儿童精神分裂症的临床特征及共患病发生的危险因素。方法:采用横断面研究和回顾式调查,对门诊及住院的52例首发符合美国精神障碍诊断与统计手册4版(DSM-IV)中精神分裂症诊断标准的儿童少年进行调查和评定。内容包括:一般状况调查、阳性与阴性症状量表(PANSS)评定、学龄儿童情感障碍和精神分裂症问卷(K-SADS-PL)和简明儿童少年国际神经精神访谈(MINI Kid)(父母版)中文版调查、儿童总评问卷(GAS)及社会功能缺陷筛查量表(SDSS)评定。结果:本样本精神分裂症患儿57.7%有共患病(30/52)。其中14人(26.9%)现有共患病,10人(19.2%)曾有共患病,6人(11.5%)曾有并现有共患病;24人(46.2%)患有1种共患病,4人(7.7%)患有2种共患病,2人(3.8%)患有3种共患病;共患病包括抑郁障碍19人(4人有自杀行为);惊恐障碍1人,广泛性焦虑障碍5人,强迫障碍4人,社交恐怖症2人;注意缺陷多动障碍5人;抽动障碍7人,包括短暂性抽动障碍5人,Tourette综合征2人;广泛性发育障碍2人,均为Asperger's综合征。曾患共患病包括抑郁障碍5人(9.6%),惊恐障碍1人(1.9%),强迫障碍2人(3.8%),社交恐怖症1人(1.9%),注意缺陷多动障碍2人(3.8%);抽动障碍7人(13.5%)。现患共患病包括抑郁障碍14人(26.9%),广泛性焦虑障碍5人(9.6%),强迫障碍2人(3.8%),社交恐怖症1人(1.9%);注意缺陷多动障碍3人(5.8%);广泛性发育障碍2人(3.8%)。伴有共患病组PANSS量表总分、阳性量表评分、一般精神病理量表评分较无共患病组高(均P<0.05)。现患共患病组病程长于曾患共患病组(P<0.05)。结论:共患病在首发精神分裂症儿童少年中较为常见,伴有共患病的患儿症状更重,阳性症状和一般精神病理表现更突出,提示积极治疗共患病非常重要。 展开更多

关键词 儿童少年 精神分裂症 共患病 临床特征 横断面研究

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痴呆行为障碍量表信度和效度检验 被引量：5

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作者 曲洪芳 高之旭 +1 位作者 盛建华 张华 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第6期468-469,共2页

国外文献报道:70％-90％的痴呆患者在病程中的一定时间内会出现行为方面的问题[1-3]。国内盛氏等调查发现,几乎所有的痴呆病人都会出现或多或少的行为障碍[4]。因此对痴呆患者行为障碍有效而可靠的评定在临床和科研工作中显得越来越重... 国外文献报道:70％-90％的痴呆患者在病程中的一定时间内会出现行为方面的问题[1-3]。国内盛氏等调查发现,几乎所有的痴呆病人都会出现或多或少的行为障碍[4]。因此对痴呆患者行为障碍有效而可靠的评定在临床和科研工作中显得越来越重要。痴呆行为障碍量表(dementia behavior disturbance scale,DBD)是通过与痴呆患者的照料者会谈,评定病人近一周来与痴呆有关的行为和精神症状,该量表评定内容单一,主要与痴呆的行为和精神症状有关[5.6]。为验证DBD是否适合在我国使用,本研究将DBD翻译后的中文版本进行信度和效度的检验,希望能成为评定我国痴呆患者行为及精神症状的有效工具。 展开更多

关键词 痴呆 行为障碍量表 信度 效度

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