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腹腔镜手术治疗卵巢妊娠20例 被引量:5
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作者 高珊 肖红新 《中国微创外科杂志》 CSCD 2005年第3期205-205,共1页
关键词 卵巢妊娠 治疗 腹腔镜手术 开腹探查术 经腹腔镜 休克 回顾性分析 急腹症 异位妊娠 临床资料
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腹腔镜窄带成像技术在腹膜型子宫内膜异位症中的诊断价值 被引量:2
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作者 孙燕茹 韩璐 +2 位作者 于晓辉 邓燕杰 王亚萍 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第12期1087-1090,共4页
目的探讨腹腔镜窄带成像技术(narrow band imaging,NBI)在腹膜型子宫内膜异位症(endometriosis,EMT)中的诊断价值。方法选取2014年7月~2015年12月75例因盆腔包块或不明原因不孕或痛经在我院行腹腔镜检查和(或)手术治疗,分别于腹腔镜普... 目的探讨腹腔镜窄带成像技术(narrow band imaging,NBI)在腹膜型子宫内膜异位症(endometriosis,EMT)中的诊断价值。方法选取2014年7月~2015年12月75例因盆腔包块或不明原因不孕或痛经在我院行腹腔镜检查和(或)手术治疗,分别于腹腔镜普通白光下和白光联合NBI模式下切除腹膜可疑病变及正常腹膜组织送病理组织学检查,比较白光与白光联合NBI 2种模式下对腹膜型EMT诊断的准确性。结果白光下可见腹膜型EMT病灶77处,病理阳性70处;白光联合NBI下可见腹膜型EMT 98处,病理阳性89处;同时腹腔镜下表面正常的腹膜随机活检52处,病理阳性5处。白光下诊断腹膜型EMT与病理诊断一致性为0.584,一致性中等;白光联合NBI下诊断腹膜型EMT和病理诊断一致性为0.798,一致性较好。白光联合NBI诊断腹膜型EMT的敏感性为94.7%(89/94),显著高于白光74.5%(70/94)(χ~2=14.719,P=0.000);准确性为90.7%(136/150),显著高于白光79.3%(119/150)(χ~2=7.556,P=0.006);阴性预测值90.4%(47/52),显著高于白光67.1%(49/73)(χ~2=9.222,P=0.002)。结论与白光比较,白光联合NBI下诊断腹膜型EMT有较高的准确性和敏感性,能识别更多的病灶,降低漏诊率,提高阴性预测值。 展开更多
关键词 腹膜型子宫内膜异位症 窄带成像技术 腹腔镜
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子宫切除术后阴道断端裂开的预后因素:巢式病例对照研究 被引量:2
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作者 王家鹤 潘晓萌 +3 位作者 孔繁斗 李冰 董晓红 韩璐 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第8期678-681,共4页
目的探讨影响子宫切除术后发生阴道断端裂开的预后因素及诱发因素。方法采用巢式病例对照研究方法,2015年1月~2018年9月大连市妇幼保健院等4所医院收治的21例子宫切除术后阴道断端裂开为病例组,通过病例组的手术日期,检索同一术者在此... 目的探讨影响子宫切除术后发生阴道断端裂开的预后因素及诱发因素。方法采用巢式病例对照研究方法,2015年1月~2018年9月大连市妇幼保健院等4所医院收治的21例子宫切除术后阴道断端裂开为病例组,通过病例组的手术日期,检索同一术者在此时点最为接近的全子宫切除术或广泛性全子宫切除术;按照1∶4匹配同期对照组84例。分析年龄、BMI、绝经、恶性肿瘤手术史、原发疾病性质、手术相关情况、术后发病时间及可能的诱因等对阴道断端裂开的影响。结果单因素分析显示,病例组BMI≥24比例低(OR=0.342,P=0.029),恶性肿瘤比例高(OR=3.742,P=0.003),手术时间长(P=0.027),手术途径为腹腔镜的比例高(OR=8.000,P=0.022)。多因素分析显示BMI≥24(OR=0.261,95%CI:0.088~0.777,P=0.016),手术时间长(OR=1.016,95%CI:1.003~1.029,P=0.013)及手术途径为腹腔镜(OR=9.598,95%CI:1.161~79.363,P=0.036)是影响阴道断端裂开的独立预后因素。病例组术后中位发病时间为3个月。发病诱因包括性生活4例,放疗3例,便秘3例,阴式超声检查后2例,膀胱阴道瘘1例,阴道断端感染1例,慢性咳嗽1例。结论手术途径、BMI、手术时间是影响子宫切除术后阴道断端裂开的预后因素;性生活、放疗、慢性咳嗽、阴式超声检查、阴道断端感染及便秘是其直接诱发因素。 展开更多
关键词 子宫切除术 阴道断端裂开 巢式病例对照研究 预后因素
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腹腔镜子宫肌瘤剔除术后寄生性平滑肌瘤2例报告并文献复习 被引量:14
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作者 孙雪洁 韩璐 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第10期955-957,共3页
子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤,腹腔镜子宫肌瘤剔除术是最基本的手术方式,术中常需使用子宫肌瘤粉碎器旋切取出肌瘤标本。近年来陆续报道使用粉碎器术后继发盆腹腔寄生性平滑肌瘤。我院开展腹腔镜手术20余年,近10年实施腹腔... 子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤,腹腔镜子宫肌瘤剔除术是最基本的手术方式,术中常需使用子宫肌瘤粉碎器旋切取出肌瘤标本。近年来陆续报道使用粉碎器术后继发盆腹腔寄生性平滑肌瘤。我院开展腹腔镜手术20余年,近10年实施腹腔镜子宫肌瘤剔除术5575例,发生2例医源性寄生性平滑肌瘤,发生率0.036%,现分析2例寄生性平滑肌瘤临床资料并复习相关文献。 展开更多
关键词 腹腔镜子宫肌瘤剔除术 平滑肌瘤 文献复习 术后继发 寄生性 女性生殖系统 腹腔镜手术 良性肿瘤
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宫腔镜电切术治疗无性生活女性黏膜下肌瘤4例 被引量:9
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作者 李晴晴 王晓东 韩璐 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第7期648-649,660,共3页
2008年1月~2015年1月,对4例黏膜下肌瘤且无性生活史的患者行超声引导下宫腔镜电切术,其中0型2例,Ⅱ型1例,1例多发肌瘤分别是0型、Ⅰ型、Ⅱ型,使用等离子双极宫腔电切镜(外鞘直径8 mm)。4例手术顺利,肌瘤一次性切除,术后检查... 2008年1月~2015年1月,对4例黏膜下肌瘤且无性生活史的患者行超声引导下宫腔镜电切术,其中0型2例,Ⅱ型1例,1例多发肌瘤分别是0型、Ⅰ型、Ⅱ型,使用等离子双极宫腔电切镜(外鞘直径8 mm)。4例手术顺利,肌瘤一次性切除,术后检查处女膜完好无破损,术后随访6、4、3、1年,均无肌瘤复发,且1例术后6年自然受孕,足月分娩一活婴。 展开更多
关键词 宫腔镜 电切术 无性生活女性 子宫黏膜下肌瘤
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子宫内膜样腺癌MELF浸润模式的临床病理特征及其预后价值研究 被引量:7
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作者 韩虹宇 姜继勇 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期54-59,共6页
目的:研究子宫内膜样腺癌微囊性、伸长及碎片状(MELF)浸润模式患者的临床病理特征及其在子宫内膜样腺癌患者中的预后价值。方法:回顾性收集179例子宫内膜样腺癌患者的临床及病理资料。由两名高年资且经验丰富的病理医生对所有病例的病... 目的:研究子宫内膜样腺癌微囊性、伸长及碎片状(MELF)浸润模式患者的临床病理特征及其在子宫内膜样腺癌患者中的预后价值。方法:回顾性收集179例子宫内膜样腺癌患者的临床及病理资料。由两名高年资且经验丰富的病理医生对所有病例的病理切片进行重新阅片。通过单因素分析研究子宫内膜样腺癌MELF浸润模式的临床病理特征;采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线;采用Cox风险比例模型进行预后相关的多因素分析。结果:MELF浸润模式的发生率为15. 6%(28/179)。MELF浸润模式在低级别的子宫内膜样腺癌中发生率较高级别高(19. 3%与2. 6%,P <0. 05)。MELF浸润模式与FIGO分期较高、子宫颈间质受累、淋巴脉管间隙浸润、肌层浸润≥1/2、淋巴结转移有关(P<0. 05)。有MELF浸润模式的宫内膜样腺癌患者与无MELF浸润模式的患者相比,总生存率和无复发生存率差异均无统计学意义(P>0. 05)。结论:MELF浸润模式与宫内膜样腺癌FIGO分期高、子宫颈间质受累、淋巴脉管间隙浸润、肌层浸润≥1/2、淋巴结转移等不良临床病理因素相关。MELF浸润模式对子宫内膜样腺癌的患者预后影响不大。 展开更多
关键词 子宫内膜样腺癌 微囊性 伸长及碎片状浸润模式 预后
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两种液基细胞学结果及HPV分型检测在诊断宫颈病变中的作用 被引量:3
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作者 鲁筱莹 朱芳 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期267-269,共3页
回顾性分析宫颈液基细胞学检查(TCT)结果为鳞状上皮内高度病变(HSIL)和非典型鳞状上皮不除外高度病变(ASC-H)2组病例的组织病理学结果、人乳头瘤病毒(HPV)-DNA分型检测结果 ,比较这2种液基细胞学结果在诊断高级别宫颈病变中的作用。结... 回顾性分析宫颈液基细胞学检查(TCT)结果为鳞状上皮内高度病变(HSIL)和非典型鳞状上皮不除外高度病变(ASC-H)2组病例的组织病理学结果、人乳头瘤病毒(HPV)-DNA分型检测结果 ,比较这2种液基细胞学结果在诊断高级别宫颈病变中的作用。结果显示:ASC-H组宫颈上皮内瘤变Ⅱ(CINⅡ)以上患病率显著低于HSIL,但高度提示宫颈高级别病变;HPV分型检测是对ASC-H高级别病变的有效预测;对于HPV16(+)的ASC-H、HSIL患者建议进行更积极的治疗。 展开更多
关键词 宫颈细胞学 高度鳞状上皮内病变 人乳头瘤病毒 分型检测
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腹腔镜下吻合陈旧性宫体宫颈离断1例并文献复习 被引量:1
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作者 王春阳 韩璐 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第7期666-669,共4页
骨盆外伤所致陈旧性宫体宫颈完全离断临床罕见,不易与宫颈发育异常相鉴别,手术难度大。我院2017年收治1例骨盆外伤后陈旧性宫体宫颈完全离断,腹腔镜下吻合成功,现将诊治经过报道如下,并复习相关文献。
关键词 宫颈发育异常 文献复习 完全离断 陈旧性 腹腔镜 宫体 吻合 骨盆外伤
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