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重症血液净化与集成 被引量:7
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作者 杨荣利 陈秀凯 +1 位作者 王小亭 刘大为 《协和医学杂志》 2017年第6期375-380,共6页
重症血液净化学是在重症医学理论指导下,研究机体内环境与重症相关性及变化规律,并运用血液净化技术治疗重症的科学。重症患者病情的复杂多变性,决定了重症血液净化的方式需灵活选用不同血液净化技术,因而表现出集成的特点。其具体形式... 重症血液净化学是在重症医学理论指导下,研究机体内环境与重症相关性及变化规律,并运用血液净化技术治疗重症的科学。重症患者病情的复杂多变性,决定了重症血液净化的方式需灵活选用不同血液净化技术,因而表现出集成的特点。其具体形式包括序贯集成和同步集成。本文详细阐述了重症血液净化的集成特征和主要集成技术。 展开更多
关键词 重症血液净化 集成
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人文关怀:ICU不容忽视的问题 被引量:17
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作者 崔嵩 康志杰 +1 位作者 王耀健 伏姝颖 《医学与哲学》 2020年第6期50-53,共4页
ICU挽救了大量重症患者的生命,但也让很多患者留下了痛苦的回忆,ICU内人文关怀的缺失是发生这种现象的重要原因。疾病及医疗护理行为、ICU的环境、失眠、生命尊严与求生欲望之间的矛盾都使患者产生痛苦,由此提出要从制度层面完善学科设... ICU挽救了大量重症患者的生命,但也让很多患者留下了痛苦的回忆,ICU内人文关怀的缺失是发生这种现象的重要原因。疾病及医疗护理行为、ICU的环境、失眠、生命尊严与求生欲望之间的矛盾都使患者产生痛苦,由此提出要从制度层面完善学科设置,明确学科定位,加强专科人才培养,合理配置人力资源,完善管理政策,技术层面要对患者进行有效的镇静、镇痛治疗,重视患者诉求,减少有创操作,开展ICU床旁早期活动和康复治疗,从心理层面建立友好的ICU环境,注重医护患沟通,从多角度实施临终关怀,帮助患者减少痛苦。 展开更多
关键词 重症医学 人文关怀 ICU综合征 伦理 生命终末期决定 早期活动
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感染性急性肾损伤:几个热点问题的冷思考 被引量:2
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作者 陈秀凯 杨荣利 《协和医学杂志》 2017年第6期336-341,共6页
感染性急性肾损伤是重症患者急性肾损伤最常见的类型。本文结合《第3版全身性感染与感染性休克定义国际共识》、大数据、精准医疗、新型生物标志物、血流动力学治疗、重症血液净化等热点,深入探讨如何正确理解以上热点问题,以推动感染... 感染性急性肾损伤是重症患者急性肾损伤最常见的类型。本文结合《第3版全身性感染与感染性休克定义国际共识》、大数据、精准医疗、新型生物标志物、血流动力学治疗、重症血液净化等热点,深入探讨如何正确理解以上热点问题,以推动感染性急性肾损伤的研究并把先进理念落到临床工作实处。 展开更多
关键词 全身性感染 急性肾损伤 血流动力学
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新冠肺炎患者精神、心理问题与人文关怀路径探寻 被引量:10
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作者 安乐 隋春兴 +2 位作者 杨荣利 万献尧 崔嵩 《医学与哲学》 2020年第12期41-43,共3页
传染病患者常常伴有各种精神及心理问题,影响患者的治疗及预后,却容易被医护人员忽视。通过一起家族聚集性COVID-19病例,介绍了COVID-19等传染病患者孤独无助、渴望亲情,恐惧、焦虑、抑郁,担心传染病污名,以及伴随而来的负罪感、治疗依... 传染病患者常常伴有各种精神及心理问题,影响患者的治疗及预后,却容易被医护人员忽视。通过一起家族聚集性COVID-19病例,介绍了COVID-19等传染病患者孤独无助、渴望亲情,恐惧、焦虑、抑郁,担心传染病污名,以及伴随而来的负罪感、治疗依从性差等特点,并从改善病房环境、加强医疗护理干预、心理专家及时介入、家属亲情关爱等角度讨论实施人文关怀的具体措施及面临的相关问题,呼吁一线医护人员重视并加强对COVID-19等传染病患者,尤其是高龄患者的人文关怀。 展开更多
关键词 传染病 人文关怀 伦理 老年人 新型冠状病毒肺炎
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静脉注射大肠杆菌制备高动力型感染性休克犬模型 被引量:1
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作者 崔嵩 韩叶叶 刘思伯 《中国比较医学杂志》 北大核心 2017年第9期48-52,共5页
目的通过静脉注射大肠杆菌方法制备高动力型感染性休克犬模型。方法杂种犬22只,随机分为对照组(n=11)和实验组(n=11)。麻醉犬后,经右股静脉置入双腔中心静脉导管,对照组使用微量泵向犬股静脉内泵入生理盐水,实验组以同样方法泵入大肠杆... 目的通过静脉注射大肠杆菌方法制备高动力型感染性休克犬模型。方法杂种犬22只,随机分为对照组(n=11)和实验组(n=11)。麻醉犬后,经右股静脉置入双腔中心静脉导管,对照组使用微量泵向犬股静脉内泵入生理盐水,实验组以同样方法泵入大肠杆菌,经右股动脉置入PICCO导管,在0~48 h各时点应用PICCO监测全身血流动力学情况。结果实验组的心率(HR)、心排量(CO)、每搏量(SV)在12 h均显著升高(P<0.05),收缩压(SBP)、外周血管阻力(SVR)在12 h显著降低(P<0.05),而其他血流动力学指标如中心静脉压(CVP)、肺动脉楔压(PAWP)、氧输送(DO2)、氧消耗(VO2)、氧摄取率(O2ER)差异均无显著性(P>0.05)。实验组从12 h起即可观察到明显的尿量减少;动脉收缩期峰值血流速度(PSV)和阻力指数(RI)与对照组相比差异均有显著性(P<0.05)。结论运用微量泵向犬股静脉泵入活大肠杆菌可以成功制备高动力型感染性休克犬模型,可为研究感染性休克提供实验基础。 展开更多
关键词 感染性休克 动物实验 大肠杆菌 血流动力学
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