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急性脑梗死动脉溶栓治疗的临床研究 被引量:9
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作者 李迪 高众 +4 位作者 杨秋吉 钱永 张猛 谭贵芳 张立红 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2012年第7期765-766,共2页
缺血性脑血符病具有发病率高、致残率高、病死率高等特点,溶栓治疗址循汪医学惟一证实有效的治疗方法。包括经静脉、动脉、动静脉联合溶栓、机械开通等。理论上,动脉内溶栓可住虹栓局部形成更高药物浓度。更有效的溶解血栓,减少溶栓... 缺血性脑血符病具有发病率高、致残率高、病死率高等特点,溶栓治疗址循汪医学惟一证实有效的治疗方法。包括经静脉、动脉、动静脉联合溶栓、机械开通等。理论上,动脉内溶栓可住虹栓局部形成更高药物浓度。更有效的溶解血栓,减少溶栓药物的用世及由此带来的不良反应,但由于技术和没备的要求,限制了动脉内溶栓的广泛开展。 展开更多
关键词 动脉溶栓治疗 急性脑梗死 临床研究 动静脉联合溶栓 动脉内溶栓 治疗方法 机械开通 药物浓度
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肝动脉化疗栓塞联合超声引导下微波消融治疗原发性肝癌的效果分析 被引量:12
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作者 张猛 高众 +3 位作者 谭贵芳 刘智刚 钱永 张翼 《中国医药导报》 CAS 2017年第29期103-106,共4页
目的分析肝动脉化疗栓塞联合超声引导下微波消融治疗原发性肝癌的效果。方法选择2014年1月~2016年12月大连市中心医院收治的98例原发性肝癌患者为研究对象,根据治疗方式的不同,将患者分为观察组(50例)和对照组(48例)。对照组患者采用肝... 目的分析肝动脉化疗栓塞联合超声引导下微波消融治疗原发性肝癌的效果。方法选择2014年1月~2016年12月大连市中心医院收治的98例原发性肝癌患者为研究对象,根据治疗方式的不同,将患者分为观察组(50例)和对照组(48例)。对照组患者采用肝动脉化疗栓塞治疗,观察组患者采用肝动脉化疗栓塞联合超声引导下微波消融治疗。比较两组的治疗效果,治疗前及治疗后3个月检测两组患者的甲胎蛋白(AFP)、谷丙转氨酶(ALT)及谷草转氨酶(AST)水平,治疗过程中及治疗后观察两组患者不良反应发生情况。结果观察组患者治疗有效率及疾病控制率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组AFP、ALT及AST水平均较本组治疗前明显降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗期间均发生了恶心、呕吐、腹泻、皮疹、骨髓抑制、发热、疼痛等并发症,两组各并发症发生率比较,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论与单用肝动脉化疗栓塞治疗比较,肝动脉化疗栓塞联合超声引导下微波消融治疗,可明显提高效果,且不增加不良反应的发生,值得临床推广。 展开更多
关键词 超声引导 肝动脉化疗栓塞 微波消融 原发性肝癌 效果
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经皮血管内支架成形术治疗症状性椎基底动脉狭窄的临床观察 被引量:17
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作者 李迪 高众 王苏平 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2014年第1期92-94,共3页
目的 评价经皮血管内支架成形术治疗椎基底动脉狭窄的安全性、有效性和中短期疗效.方法 回顾性分析行经皮血管内支架成形术的102例患者的临床资料,其中椎动脉起始段70例,椎动脉颅内段13例,基底动脉19例,重点对手术方法、并发症、疗效进... 目的 评价经皮血管内支架成形术治疗椎基底动脉狭窄的安全性、有效性和中短期疗效.方法 回顾性分析行经皮血管内支架成形术的102例患者的临床资料,其中椎动脉起始段70例,椎动脉颅内段13例,基底动脉19例,重点对手术方法、并发症、疗效进行总结.结果 102例患者中,101例成功置入支架,2例患者出现穿支动脉闭塞,1例因椎动脉颅内段极度纡曲,支架无法到位,采用单纯球囊扩张成形术.术后76例患者随访6-36个月,2例患者出现支架内再狭窄,其中1例再次行球囊扩张成形术,1例再次行血管内置入药物洗脱支架,目前2例患者血管开通均良好.结论 经皮血管内支架成形术治疗椎基底动脉狭窄安全、有效,中短期疗效满意,长期疗效需进一步的随访观察. 展开更多
关键词 支架 椎底动脉供血不足 血管成形术 气囊 血小板聚集抑制剂
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经皮血管内支架成形治疗老年患者颈动脉狭窄的临床分析 被引量:3
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作者 李迪 高众 +2 位作者 王苏平 钱永 杨秋吉 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2012年第10期1100-1101,共2页
近年来,随着血管内治疗技术不断完善,使颈动脉支架成形术(CAS)发展迅速。2010年CREST试验显示,不论是症状性还是无症状性颈动脉狭窄,CAS和颈动脉内膜切除术(cEA)治疗的脑卒中、心肌梗死和死亡的综合风险无显著差异。而CEA的心... 近年来,随着血管内治疗技术不断完善,使颈动脉支架成形术(CAS)发展迅速。2010年CREST试验显示,不论是症状性还是无症状性颈动脉狭窄,CAS和颈动脉内膜切除术(cEA)治疗的脑卒中、心肌梗死和死亡的综合风险无显著差异。而CEA的心肌梗死管理指南中,明确指出CAS可作为CEA的替代治疗,尤其是在颈部解剖特点不适合完成CEA的患者。本研究回顾性分析124例行CAS患者的临床资料,探讨这一微创手术的疗效和安全性。 展开更多
关键词 无症状性颈动脉狭窄 血管内治疗技术 老年患者 内支架成形 临床分析 皮血管 颈动脉支架成形术 颈动脉内膜切除术
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阿托伐他汀治疗进展性脑卒中的效果观察 被引量:1
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作者 邓勇 李迪 +1 位作者 钟丽珍 王茂湘 《中国实用医药》 2022年第7期146-148,共3页
目的观察阿托伐他汀治疗进展性脑卒中的效果。方法80例进展性脑卒中患者,采用随机数字表法分为对照组及研究组,每组40例。对照组给予常规脑血管病疗法,研究组给予常规脑血管病疗法+阿托伐他汀治疗。比较两组患者的临床病情改善优良率,... 目的观察阿托伐他汀治疗进展性脑卒中的效果。方法80例进展性脑卒中患者,采用随机数字表法分为对照组及研究组,每组40例。对照组给予常规脑血管病疗法,研究组给予常规脑血管病疗法+阿托伐他汀治疗。比较两组患者的临床病情改善优良率,治疗前、治疗14 d后的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,不良反应发生率。结果治疗14 d后,研究组临床病情改善优良率为95.00%,高于对照组的80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗14 d后,两组患者的NIHSS评分均低于治疗前,且研究组患者的NIHSS评分(7.44±1.33)分低于对照组的(11.58±3.47)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论进展性脑卒中患者接受常规脑血管病疗法+阿托伐他汀治疗后,临床病情改善优良率更高,神经功能缺损程度得到更好的改善,且不增加不良反应发生率。 展开更多
关键词 进展性脑卒中 神经功能缺损 阿托伐他汀 临床病情改善优良率
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剖宫产瘢痕妊娠41例临床分析
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作者 刘大菊 郑明男 +2 位作者 谭贵芳 钱永 窦建红 《中国卫生产业》 2013年第13期57-58,共2页
目的探讨剖宫产瘢痕妊娠的发病机制、早期诊断以及治疗方法。方法回顾分析41例剖宫产瘢痕妊娠患者的临床资料,包括患者的发病年龄,孕次及产次,剖宫产手术史及发病至剖宫产术的间隔时间,首发症状及辅助检查的结果,治疗方法及结局。结果 4... 目的探讨剖宫产瘢痕妊娠的发病机制、早期诊断以及治疗方法。方法回顾分析41例剖宫产瘢痕妊娠患者的临床资料,包括患者的发病年龄,孕次及产次,剖宫产手术史及发病至剖宫产术的间隔时间,首发症状及辅助检查的结果,治疗方法及结局。结果 41例患者中2例自然流产,39例患者行双侧子宫动脉化疗栓塞术,32例患者因β-HCG下降不满意或超声提示剖宫产切口瘢痕处仍有妊娠组织或异常团块而行清宫术。结论随着剖宫产瘢痕妊娠病例增多,为避免其引起严重的并发症,早期诊断并作出正确的治疗至关重要。CSP的治疗尚无统一的标准,子宫动脉化疗栓塞术是非常安全、有效的选择。 展开更多
关键词 剖宫产瘢痕妊娠 子宫动脉灌注化疗栓塞术 甲氨蝶呤
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不同年龄急性脑梗死患者阿替普酶静脉溶栓疗效及安全性分析 被引量:73
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作者 张立红 彭道勇 +6 位作者 张策 王翠 赵红玲 蔺建文 李迪 许建平 王苏平 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2018年第9期962-965,共4页
目的评估不同年龄急性脑梗死患者接受阿替普酶静脉溶栓的疗效及安全性。方法选择急诊收治的发病4.5h内缺血性脑卒中行阿替普酶静脉溶栓治疗患者132例,根据年龄分为<60岁组37例,60~79岁组63例,≥80岁组32例。溶栓后24h复查头颅CT,如... 目的评估不同年龄急性脑梗死患者接受阿替普酶静脉溶栓的疗效及安全性。方法选择急诊收治的发病4.5h内缺血性脑卒中行阿替普酶静脉溶栓治疗患者132例,根据年龄分为<60岁组37例,60~79岁组63例,≥80岁组32例。溶栓后24h复查头颅CT,如无出血给予抗血小板或抗凝治疗。应用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分评价溶栓后2、24h,7、14d疗效,统计平均有效时间,绘制生存曲线,比较3组静脉溶栓治疗的有效性。结果 3组年龄、心房颤动、缺血性心脏病、吸烟、饮酒、NIHSS>15分比例比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。所有患者平均有效时间为7.207d(95%CI:6.169~8.245)。<60岁组平均有效时间为5.303d(95%CI:3.428~7.179),60~79岁组平均有效时间为7.635d(95%CI:6.135~9.134),≥80岁组平均有效时间为8.467d(95%CI:6.331~10.603)。3组有效性生存曲线比较,差异有统计学意义(χ2=13.746,P=0.001)。结论不同年龄急性脑梗死患者阿替普酶静脉溶栓治疗均有效,并且相对安全。 展开更多
关键词 脑梗死 颅内出血 组织型纤溶酶原激活物 心房颤动 血小板聚集抑制剂
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SolitaireAB支架取栓治疗心房颤动患者急性脑梗死疗效及转归不良因素分析 被引量:5
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作者 张立红 范铁平 +6 位作者 陈忠军 赵旭生 张策 蔺建文 赵红玲 许建平 李迪 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2019年第7期715-719,共5页
目的评价SolitaireAB支架取栓治疗心房颤动(房颤)脑梗死疗效及转归不良的影响因素.方法选择超早期脑梗死患者78例,根据病因分为房颤取栓组(A组)47例和大动脉粥样硬化取栓组(B组)31例.2组均行SolitaireAB支架取栓治疗,用美国国立卫生研... 目的评价SolitaireAB支架取栓治疗心房颤动(房颤)脑梗死疗效及转归不良的影响因素.方法选择超早期脑梗死患者78例,根据病因分为房颤取栓组(A组)47例和大动脉粥样硬化取栓组(B组)31例.2组均行SolitaireAB支架取栓治疗,用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分评定神经功能,用改良Rankin量表评价预后.比较2组取栓治疗的有效性、安全性;绘制生存曲线,评价3及6个月患者神经功能恢复情况,分析影响患者转归的因素.结果 A组症状性颅内出血和病死率虽高于B组,但差异无统计学意义(21.3% vs 6.5%,19.1% vs 12.9%,P>0.05).B组预后明显好于A组,差异有统计学意义(P<0.01);2组3和6个月的预后良好率均有统计学差异(P<0.05).年龄、房颤、基线NIHSS评分、术前Qureshi分级、闭塞动脉部位为影响预后的因素,基线NIHSS评分是影响转归的保护性因素,房颤为转归不良的独立危险因素.结论 SolitaireAB支架取栓治疗房颤脑梗死急性期疗效肯定,远期预后较大动脉粥样硬化取栓患者差;房颤是转归不良的独立危险因素. 展开更多
关键词 心房颤动 脑梗死 支架 危险因素
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