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双打击和双表达弥漫大B细胞淋巴瘤的治疗进展
1
作者
陈欣楠
高贝贝
《中国医学前沿杂志(电子版)》
CSCD
北大核心
2024年第9期39-47,共9页
双打击(double hit lymphoma,DHL)和双表达(double expressor lymphoma,DEL)淋巴瘤是弥漫大B细胞淋巴瘤的两种特殊亚型,与MYC、BCL2及BCL6的异常表达有关,具有独特的遗传学特征,且临床预后差,目前临床常用的标准化学免疫疗法如R-CHOP(...
双打击(double hit lymphoma,DHL)和双表达(double expressor lymphoma,DEL)淋巴瘤是弥漫大B细胞淋巴瘤的两种特殊亚型,与MYC、BCL2及BCL6的异常表达有关,具有独特的遗传学特征,且临床预后差,目前临床常用的标准化学免疫疗法如R-CHOP(利妥昔单抗、环磷酰胺、多柔比星、长春新碱、泼尼松)无法达到令人满意的疗效,国际上尚无统一的治疗标准。强化化疗方案如R-Hyper-CVAD(利妥昔单抗、环磷酰胺、长春新碱、多柔比星、地塞米松)、R-EPOCH(利妥昔单抗、依托泊苷、泼尼松、长春新碱、环磷酰胺、多柔比星)、R-ICE(利妥昔单抗、异环磷酰胺、卡泊、依托泊苷)等显示了良好的疗效,改善了这部分患者的预后。对于首次达到完全缓解的DHL/DEL推荐进行高剂量化疗联合自体造血干细胞移植巩固治疗,降低治疗后复发风险。复发/难治型DHL/DEL预后差,异基因造血干细胞移植可能是潜在的治愈方法,但需大样本临床研究进行验证。CD19靶向嵌合抗原受体(chimeric antigen receptor,CAR)T细胞治疗在DHL/DEL中显示了良好的疗效及持续缓解。DHL/DEL存在明确的基因异常,近年来针对肿瘤遗传学特征的研究为靶向治疗提供了依据,为制定更有针对性精准治疗策略至关重要,目前靶向药物的联合治疗显示了良好的治疗前景,是未来的研究方向。文章较为全面地对DHL和DEL的治疗进展进行了综述,为临床治疗提供参考。
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关键词
双打击淋巴瘤
双表达淋巴瘤
造血干细胞移植
靶向治疗
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职称材料
肿瘤预防与筛查原则的哲学思考
被引量:
1
2
作者
康志杰
闫金松
《医学与哲学》
北大核心
2021年第11期1-4,28,共5页
随着对肿瘤机制的深入研究,发现传统肿瘤筛查虽能减缓疾病进展,但对肿瘤预防来说效能较低,还存在过度诊断等问题。尤其是近几年基于多组学大数据挖掘及科学验证提出的精准医学,为肿瘤的防治提供了新策略,因此精准早期筛查越来越迫切。...
随着对肿瘤机制的深入研究,发现传统肿瘤筛查虽能减缓疾病进展,但对肿瘤预防来说效能较低,还存在过度诊断等问题。尤其是近几年基于多组学大数据挖掘及科学验证提出的精准医学,为肿瘤的防治提供了新策略,因此精准早期筛查越来越迫切。根据肿瘤发病机制及发病风险因素对人群细分,减少预防策略相关危害,是制定精准筛查策略的核心要素。并提出要量化风险确定筛查人群,建立高风险群体分层机制,依据疾病异质性制定干预方案,选择检测的最佳时机,以及保证筛查策略在群体中实施的公平性的筛查原则。
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关键词
肿瘤预防
早期筛查
精准医学
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职称材料
题名
双打击和双表达弥漫大B细胞淋巴瘤的治疗进展
1
作者
陈欣楠
高贝贝
机构
大连医科大学附属第二医院血液科辽宁省造血干细胞移植医学中心
出处
《中国医学前沿杂志(电子版)》
CSCD
北大核心
2024年第9期39-47,共9页
基金
大连医科大学附属第二医院院内培育项目(XJ2023000101)。
文摘
双打击(double hit lymphoma,DHL)和双表达(double expressor lymphoma,DEL)淋巴瘤是弥漫大B细胞淋巴瘤的两种特殊亚型,与MYC、BCL2及BCL6的异常表达有关,具有独特的遗传学特征,且临床预后差,目前临床常用的标准化学免疫疗法如R-CHOP(利妥昔单抗、环磷酰胺、多柔比星、长春新碱、泼尼松)无法达到令人满意的疗效,国际上尚无统一的治疗标准。强化化疗方案如R-Hyper-CVAD(利妥昔单抗、环磷酰胺、长春新碱、多柔比星、地塞米松)、R-EPOCH(利妥昔单抗、依托泊苷、泼尼松、长春新碱、环磷酰胺、多柔比星)、R-ICE(利妥昔单抗、异环磷酰胺、卡泊、依托泊苷)等显示了良好的疗效,改善了这部分患者的预后。对于首次达到完全缓解的DHL/DEL推荐进行高剂量化疗联合自体造血干细胞移植巩固治疗,降低治疗后复发风险。复发/难治型DHL/DEL预后差,异基因造血干细胞移植可能是潜在的治愈方法,但需大样本临床研究进行验证。CD19靶向嵌合抗原受体(chimeric antigen receptor,CAR)T细胞治疗在DHL/DEL中显示了良好的疗效及持续缓解。DHL/DEL存在明确的基因异常,近年来针对肿瘤遗传学特征的研究为靶向治疗提供了依据,为制定更有针对性精准治疗策略至关重要,目前靶向药物的联合治疗显示了良好的治疗前景,是未来的研究方向。文章较为全面地对DHL和DEL的治疗进展进行了综述,为临床治疗提供参考。
关键词
双打击淋巴瘤
双表达淋巴瘤
造血干细胞移植
靶向治疗
Keywords
Double hit lymphoma
Double expressor lymphoma
Hematopoietic stem cell transplantation
Targeted therapy
分类号
R733.1 [医药卫生—肿瘤]
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职称材料
题名
肿瘤预防与筛查原则的哲学思考
被引量:
1
2
作者
康志杰
闫金松
机构
大连
医科
大学
附属
第二
医院
血液
科
/
辽宁省
造血
干细胞
移植
医学
中心
/
辽宁省
造血
干细胞
移植
临床转化研究重点实验室/
大连
市(白血病)重点实验室/
大连
医科
大学
附属
第二
医院
钻石湾
血液
学研究所
出处
《医学与哲学》
北大核心
2021年第11期1-4,28,共5页
基金
2016年国家自然科学基金面上项目(81570124)
2019年辽宁省科技厅创新领军人才项目(XLYC1902036)
+2 种基金
2020年辽宁省教育厅重点攻关项目(LZ2020003)
2019年辽宁省重点研发计划(2019JH8/10300027)
2019年大连市创新基金应用基础研究项目(2019J12SN56)。
文摘
随着对肿瘤机制的深入研究,发现传统肿瘤筛查虽能减缓疾病进展,但对肿瘤预防来说效能较低,还存在过度诊断等问题。尤其是近几年基于多组学大数据挖掘及科学验证提出的精准医学,为肿瘤的防治提供了新策略,因此精准早期筛查越来越迫切。根据肿瘤发病机制及发病风险因素对人群细分,减少预防策略相关危害,是制定精准筛查策略的核心要素。并提出要量化风险确定筛查人群,建立高风险群体分层机制,依据疾病异质性制定干预方案,选择检测的最佳时机,以及保证筛查策略在群体中实施的公平性的筛查原则。
关键词
肿瘤预防
早期筛查
精准医学
Keywords
prevention of cancer
early screening
precision medicine
分类号
R-02 [医药卫生]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
双打击和双表达弥漫大B细胞淋巴瘤的治疗进展
陈欣楠
高贝贝
《中国医学前沿杂志(电子版)》
CSCD
北大核心
2024
0
在线阅读
下载PDF
职称材料
2
肿瘤预防与筛查原则的哲学思考
康志杰
闫金松
《医学与哲学》
北大核心
2021
1
在线阅读
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职称材料
已选择
0
条
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引证文献
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