健康人鼻腔及鼻咽腔颗粒沉降的生物力学研究

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作者 杨花 孙东 +3 位作者 苏英锋 孙秀珍 于申 唐媛媛 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2024年第3期161-166,共6页

目的建立健康人鼻腔及鼻咽腔有限元数值模型,分析不同条件下鼻腔及鼻咽腔的颗粒沉降特征,从生物力学角度探讨颗粒沉降的影响因素,为临床鼻腔及鼻咽腔疾病的潜在诱发因素及经鼻腔给药方式提供参考。方法采集志愿者鼻部多层螺旋CT数据,重... 目的建立健康人鼻腔及鼻咽腔有限元数值模型,分析不同条件下鼻腔及鼻咽腔的颗粒沉降特征,从生物力学角度探讨颗粒沉降的影响因素,为临床鼻腔及鼻咽腔疾病的潜在诱发因素及经鼻腔给药方式提供参考。方法采集志愿者鼻部多层螺旋CT数据,重建上呼吸道三维数值模型后,针对不同气流流率、颗粒粒径及颗粒密度条件下的颗粒沉降进行数值模拟。结果鼻阈、鼻甲前端、鼻咽顶后壁为颗粒最易沉降区域。当气流流率为30 L/min及60 L/min时,不同颗粒直径、颗粒密度下该重建模型沉积率均可达80%以上。当颗粒粒径为10μm及15μm时,不同气流流率、颗粒密度下该重建模型沉积率均可达90%以上。结论(1)颗粒在鼻腔主要沉降于鼻阈及鼻前庭,在鼻咽腔则主要沉降于鼻咽顶后壁;(2)气流速度、颗粒粒径及密度对颗粒沉积率均有影响,其中颗粒粒径对颗粒沉降影响最大,其次是气流流率、颗粒密度;(3)当颗粒密度及气流流率不变,相较于10μm和15μm的颗粒,直径为5μm的颗粒在鼻咽部颗粒沉降最多。 展开更多

关键词 鼻腔 鼻咽 生物力学 颗粒沉降

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鼻腔加温功能特征及其与气流场关系的研究 被引量：6

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作者 苏英锋 孙秀珍 +3 位作者 刘迎曦 于申 王吉喆 高飞 《力学学报》 EI CSCD 北大核心 2012年第3期607-613,共7页

为研究鼻腔加温功能特征及其与气流场之间的关系,选用1例健康国人的鼻腔进行CT扫描.据CT数据对鼻腔气道进行表面三维重建,运用计算流体动力学方法分析通气量为12 L/min时吸气相0.15 s,0.45 s,0.75 s的鼻腔气流场与温度场.结果显示吸气相... 为研究鼻腔加温功能特征及其与气流场之间的关系,选用1例健康国人的鼻腔进行CT扫描.据CT数据对鼻腔气道进行表面三维重建,运用计算流体动力学方法分析通气量为12 L/min时吸气相0.15 s,0.45 s,0.75 s的鼻腔气流场与温度场.结果显示吸气相0.15 s,0.45 s,0.75 s鼻腔气流场主要表现为双侧气流量分布不对称,其中气流主要流经左侧;双侧均为总鼻道中、下部气流量较多,嗅裂、中鼻道和下鼻道气流量少.吸气相0.15s,0.45s,0.75 s温度场均表现为温度自鼻腔前端至鼻咽部逐渐增高,其中温度主要上升区域为鼻内孔-下鼻甲前端-中鼻甲前端对应气道,且在吸气速度和流量增大后,这一主要加温区域无明显向后延长征象;双侧鼻腔及单侧鼻腔不同部位气道气流分布差别较大,但双侧温度场基本对称,单侧鼻腔不同气道部位温度差值亦较小,幅度均小于1℃. 展开更多

关键词 鼻腔 计算流体动力学 温度场 气流场

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豚鼠内耳前庭-半规管生物力学模型研究 被引量：3

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作者 苏英锋 孙秀珍 +4 位作者 刘迎曦 辛晓燕 沈双 闫志勇 于申 《力学学报》 EI CSCD 北大核心 2015年第6期1065-1072,共8页

人体维持平衡主要依靠前庭、视觉及本体感觉3个系统的相互协调来完成,其中前庭系统最为重要.因其结构细微且位置深在,传统方法难以满足现代前庭医学定位、定性、定量的研究需要,而生物数值模拟研究方法在现代耳科学研究中优势显著.建立... 人体维持平衡主要依靠前庭、视觉及本体感觉3个系统的相互协调来完成,其中前庭系统最为重要.因其结构细微且位置深在,传统方法难以满足现代前庭医学定位、定性、定量的研究需要,而生物数值模拟研究方法在现代耳科学研究中优势显著.建立精准的生物数值模型是其重点之一.本研究通过连续组织切片技术获取豚鼠内耳膜性结构的二维解剖数据,进一步建立同时包括前庭和3个半规管的宏观三维生物数值模型,其空间结构特征及尺寸与解剖学观察一致;数值模拟临床医学冷热实验,量化描述了不同环境温度激励下半规管内壶腹嵴顶位移、速度和压强等参数随时间变化的生物力学特征,其与临床观察到的眼震结果一致.总之,通过连续组织切片技术获取内耳膜性结构二维解剖数据并据此建立内耳三维生物数值模型的研究方法可行,所建立的生物模型可满足前庭-半规管平衡功能定位、定性、定量的研究需要. 展开更多

关键词 生物力学模型 前庭 半规管 冷热实验 数值模拟

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健康国人鼻腔气流场数值模拟研究 被引量：7

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作者 苏英锋 刘迎曦 +2 位作者 孙秀珍 于申 王吉喆 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2015年第11期545-547,562,共4页

目的研究国人鼻腔内气流特征。方法依据40例健康国人鼻腔CT扫描数据建立鼻腔三维有限元数值模型,设定边界条件和载荷:气道壁为边界无滑移、前鼻孔为标准大气压、潮气量为600 ml,求解黏性流体运动方程和Navier-Stockes方程。结果 1气流量... 目的研究国人鼻腔内气流特征。方法依据40例健康国人鼻腔CT扫描数据建立鼻腔三维有限元数值模型,设定边界条件和载荷:气道壁为边界无滑移、前鼻孔为标准大气压、潮气量为600 ml,求解黏性流体运动方程和Navier-Stockes方程。结果 1气流量:33例左侧较多,7例右侧较多,主要通气侧(320±28)ml,非主要通气侧(180±45)ml;2气流速度:前鼻孔、鼻内孔、总鼻道中部和下部在主要通气侧分别为(5.01±2.12)m/s、(7.00±1.75)m/s、(5.08±1.55)m/s、(4.12±1.40)m/s;在非主要通气侧分别为(2.01±0.94)m/s、(2.40±0.34)m/s、(1.99±1.0)m/s、(2.01±0.65)m/s,双侧差异均有统计学意义(P均<0.05);中鼻道、下鼻道、嗅裂在主要通气侧分别为(2.08±0.43)m/s、(1.60±0.95)m/s、(1.64±0.80)m/s,在非主要通气侧分别为(1.89±0.52)m/s、(1.49±0.89)m/s、(1.50±0.75)m/s,双侧差异均无统计学意义(P均>0.05);3气流形式:在总鼻道中部和下部主要表现为类似直线形式;4上颌窦腔内气流速度近乎为0 m/s。结论鼻腔气流主要通过总鼻道中、下部,气流在鼻腔内主要为层流,上颌窦腔内气流以自由扩散为主。 展开更多

关键词 数值分析 计算机辅助 鼻腔 气流动力学

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鼻腔结构异常及其矫正术后气流场改变的数值分析 被引量：5

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作者 唐媛媛 孙秀珍 +1 位作者 于申 宿芳 《力学与实践》 北大核心 2018年第3期308-313,共6页

鼻腔结构的改变将伴随鼻腔空气动力学特性改变,进而促使下鼻甲等发生自适应性变化。选取鼻中隔偏曲患者并行鼻中隔偏曲矫正术,部分行下鼻甲骨折外移术,将术前和术后患者行鼻腔CT扫描,根据CT数据对鼻腔气道进行表面三维重建,运用计算流... 鼻腔结构的改变将伴随鼻腔空气动力学特性改变,进而促使下鼻甲等发生自适应性变化。选取鼻中隔偏曲患者并行鼻中隔偏曲矫正术,部分行下鼻甲骨折外移术,将术前和术后患者行鼻腔CT扫描,根据CT数据对鼻腔气道进行表面三维重建,运用计算流体动力学方法分析术前和术后鼻腔气道的空气动力学特征。通过研究发现,鼻腔结构矫正手术不是以双侧鼻腔气道容积对称为目的,而是应将整个鼻腔结构看作一个整体,尽可能地保护鼻腔的"绿化带",最终达到重塑鼻腔结构之目的,使鼻腔的生理功能恢复正常。 展开更多

关键词 鼻中隔偏曲 计算流体动力学 气流场 矫正 三维重建

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人中耳听骨链置换数值模型 被引量：2

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作者 李生 刘迎曦 孙秀珍 《大连理工大学学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2012年第1期6-10,共5页

在人耳三维有限元模型的基础上,建立了听骨链置换三维有限元模型.模型中置换物将替代听骨链,将声音从鼓膜传递至镫骨底板.利用此数值模型研究了完全听骨链置换、锤骨保留与否及鼓膜重建对镫骨底板振动的影响.用数值方法解释了听骨链置... 在人耳三维有限元模型的基础上,建立了听骨链置换三维有限元模型.模型中置换物将替代听骨链,将声音从鼓膜传递至镫骨底板.利用此数值模型研究了完全听骨链置换、锤骨保留与否及鼓膜重建对镫骨底板振动的影响.用数值方法解释了听骨链置换对传声的影响,以期为中耳疾病治疗及置换物设计提供力学参考. 展开更多

关键词 有限元模型 听骨链置换 声固耦合 锤骨保留 鼓膜重建

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一种新型鼻用塞固器的力学原理分析 被引量：4

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作者 刘迎曦 于申 孙秀珍 《力学与实践》 CSCD 北大核心 2008年第1期70-74,共5页

提出一种鼻用塞固器,在鼻中隔黏膜下切除术后,可将其放入鼻腔替代传统的填塞材料,能够保持鼻腔通气同时起到固定鼻中隔和止血的作用.通过有限单元法模拟塞固器和膨胀海绵在鼻腔中的工作情况,分析两者的模拟结果,比较鼻中隔黏膜的压应力... 提出一种鼻用塞固器,在鼻中隔黏膜下切除术后,可将其放入鼻腔替代传统的填塞材料,能够保持鼻腔通气同时起到固定鼻中隔和止血的作用.通过有限单元法模拟塞固器和膨胀海绵在鼻腔中的工作情况,分析两者的模拟结果,比较鼻中隔黏膜的压应力和第一主应力.由模拟结果可知,与单一膨胀海绵作为填塞材料相比,用塞固器填塞鼻中隔黏膜受到的压应力增加,同时第一主应力也增大,但是不会导致鼻腔黏膜的破裂.鼻用塞固器可以在保证不破坏鼻腔黏膜的情况下适当增加对鼻腔黏膜的压力,有助于术后固定止血并保持鼻腔通气,减少病人的痛苦. 展开更多

关键词 塞固器 膨胀海绵 鼻中隔黏膜

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儿童巨大鼻咽乳头状瘤1例

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作者 贾伊娜 王堃蓉 孙秀珍 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2018年第12期691-692,共2页

1临床资料患者,女,11岁。以反复鼻塞、流涕、打鼾伴憋醒6年余入院。6年前曾于外院诊断为腺样体肥大、扁桃体肥大后行手术治疗,症状暂减轻后又逐渐加重,1个月前就诊于我院。查体可见患儿张口呼吸,咽部可见鼻咽部巨大肿物将软腭推向前方,... 1临床资料患者,女,11岁。以反复鼻塞、流涕、打鼾伴憋醒6年余入院。6年前曾于外院诊断为腺样体肥大、扁桃体肥大后行手术治疗,症状暂减轻后又逐渐加重,1个月前就诊于我院。查体可见患儿张口呼吸,咽部可见鼻咽部巨大肿物将软腭推向前方,肿物呈菜花状。 展开更多

关键词 鼻咽(Nasopharynx) 乳头状瘤(Papilloma)

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继发嗜血细胞综合征的NK/T细胞淋巴瘤1例

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作者 王永坤 曲慧 +2 位作者 李杭津 王吉喆 张伟 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2024年第12期811-812,共2页

1临床资料患者,女,46岁,因“口吐鲜血1 d”就诊于大连医科大学附属第二医院。1 d前患者无明显诱因突发口吐鲜血,量约500 ml,完善相关检查提示鼻咽部病变,急诊收入我院介入科。既往体健,1个月前患者无明显诱因出现发热、咽痛,经积极抗炎... 1临床资料患者,女,46岁,因“口吐鲜血1 d”就诊于大连医科大学附属第二医院。1 d前患者无明显诱因突发口吐鲜血,量约500 ml,完善相关检查提示鼻咽部病变,急诊收入我院介入科。既往体健,1个月前患者无明显诱因出现发热、咽痛,经积极抗炎治疗,咽痛症状改善,仍间断发热,无后续治疗。鼻内镜检查:鼻中隔居中,鼻腔后部软组织肿胀,后鼻孔结构不清,鼻咽部可见血迹及大量坏死组织(图1A)。鼻部增强CT:鼻咽、口咽部见软组织密度肿块,边界不清,其内密度不均,增强扫描轻度强化。双侧颈部见稍大淋巴结,大者径约10 mm×7 mm(图1B)。入院当日急诊行双侧上颌动脉栓塞术。术后血止,但患者仍间断高热,伴寒战,抗生素由头孢哌酮升级至美罗培南联合奥硝唑氯化钠注射液后不见改善。 展开更多

关键词 出血(Hemorrhage) 淋巴瘤 结外NK-T细胞(Lymphoma Extranodal NK-T-Cell) 嗜血细胞综合征(hemophagocytic syndrome)

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头颈部恶性肿瘤体外短期化疗药敏测试研究 被引量：2

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作者 何桂丽 徐基铨 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 1998年第S1期59-61,共3页

为指导头颈部恶性肿瘤患者个体化疗用药，探索一种体外化疗药敏测试方法，选择１７例头颈部Ⅲ、Ⅳ期恶性肿瘤患者的新鲜瘤组织，行体外短期细胞培养，采用３Ｈ－ＴｄＲ（氚－胸腺嘧啶核苷）掺入法，进行六种药物敏感性测试，结果成功率... 为指导头颈部恶性肿瘤患者个体化疗用药，探索一种体外化疗药敏测试方法，选择１７例头颈部Ⅲ、Ⅳ期恶性肿瘤患者的新鲜瘤组织，行体外短期细胞培养，采用３Ｈ－ＴｄＲ（氚－胸腺嘧啶核苷）掺入法，进行六种药物敏感性测试，结果成功率为８８．２％，药敏阳性率与临床应用药物文献报道的抗癌剂单药疗效判定结果相似，药敏顺序是：平阳霉素（ＰＹＭ）＞氨甲喋岭（ＭＴＸ）＞５－氟脲嘧啶（５－Ｆｕ）＞顺铂道（ＤＤＰ）＞长春新碱（ＶＣＲ）＞阿霉素（ＡＤＭ）。结果３Ｈ－ＴｄＲ法可成为头颈部恶性肿瘤化疗药敏测试方法。 展开更多

关键词 头颈肿瘤(Headandneckneoplasms) 药物疗法(Drugtherapy) 药物筛选

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单一或多重阻塞平面阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者上气道气流场数值模拟研究 被引量：3

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作者 何建乔 金峰 +5 位作者 苏英锋 于申 王吉喆 孙秀珍 刘迎曦 唐媛媛 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2021年第11期716-719,共4页

目的运用生物力学研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者不同阻塞平面对上气道气流场的影响。方法选取鼻腔、口咽以及鼻腔和口咽气道狭窄的重度OSAHS患者为病例1、病例2、病例3,建立上气道三维有限元模型,设定气流为600 ml,获... 目的运用生物力学研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者不同阻塞平面对上气道气流场的影响。方法选取鼻腔、口咽以及鼻腔和口咽气道狭窄的重度OSAHS患者为病例1、病例2、病例3,建立上气道三维有限元模型,设定气流为600 ml,获取上气道气流场各代表截面呼气、吸气相压强、流速;分析不同阻塞平面对OSAHS患者上气道通气功能的影响。结果病例1、病例2、病例3鼻阈区压强降、鼻阻力及口咽截面压强变化具有一定特征:①鼻阈区压强降占鼻腔整体压强降百分比分别为25%、64%、33%,病例1、病例3明显小于病例2;②吸气相鼻阻力:分别为0.775、0.711、0.835 kPa·s/L;③腭后区至口咽部的压强降渐增大:腭后区压强分别为-46.5、-42.7、-50.1 Pa,口咽部压强分别为-209、-70、-261 Pa。结论 OSAHS患者上气道单一鼻腔或咽腔部位狭窄在影响局部通气功能的同时,上气道其他区域如鼻阈、鼻腔或咽腔通气功能也有减退。 展开更多

关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 上气道 阻塞平面 数值模拟

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甲泼尼龙对扁桃体等离子切除术后并发症的影响

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作者 贾璇 包美荣 +3 位作者 张伟 郝雪 王吉喆 于博 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2017年第12期637-640,共4页

目的评估静脉输注甲泼尼龙对扁桃体等离子切除术后恢复及术后并发症的影响。方法观察2015年12月~2016年12月份于我科行双扁桃体等离子切除术的83例患者,采用随机、双盲的原则将低龄、高龄两组观察对象分别分为实验组及对照组,实验组术... 目的评估静脉输注甲泼尼龙对扁桃体等离子切除术后恢复及术后并发症的影响。方法观察2015年12月~2016年12月份于我科行双扁桃体等离子切除术的83例患者,采用随机、双盲的原则将低龄、高龄两组观察对象分别分为实验组及对照组,实验组术后静点甲泼尼龙观察患者术后反应,如疼痛程度、活动量、咽部水肿、身体情况、白膜脱落时间、继发性出血等多项指标。结果(1)术后3~5天,甲泼尼龙可减轻低龄组疼痛感(Z=4.42,P=0.00),增加患者活动量(Z=2.64,P=0.00)、减轻咽部水肿(Z=2.84、3.10,P均=0.00)。(2)术后身体情况低龄实验组消化道不适发生率低于对照组(χ~2=4.97,P=0.03);高龄实验组消化道不适(χ~2=5.24,P=0.02)、睡眠障碍(χ~2=5.03,P=0.03)发生率均低于对照组。(3)白膜脱落情况在高龄实验组白膜脱落时间晚于对照组(t=2.16,P=0.04)。(4)继发性出血两组之间无明显差异(χ~2=1.29,P=0.26)。结论扁桃体等离子切除术后静点甲泼尼龙在缓解疼痛、消化道不适、减轻水肿及延迟白膜脱落方面有效。 展开更多

关键词 甲泼尼龙 扁桃体切除术 手术后并发症 等离子

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