日间手术具有床位周转快、患者满意度高、医疗费用少、院内感染率低等优势,是目前国内外大力探索和发展的一种手术模式。安全是日间手术开展的底线,舒适是日间手术的核心追求,二者的保障均离不开对高质量的围术期麻醉管理。因此,在快速...日间手术具有床位周转快、患者满意度高、医疗费用少、院内感染率低等优势,是目前国内外大力探索和发展的一种手术模式。安全是日间手术开展的底线,舒适是日间手术的核心追求,二者的保障均离不开对高质量的围术期麻醉管理。因此,在快速周转的日间手术模式下,本文就如何实施规范化的麻醉管理策略,分别从日间手术麻醉临床路径的制定、硬件设施以及人员的配备,麻醉术前评估与术前准备,麻醉方式的选择,围术期疼痛管理,术后恶心呕吐(postoperative nausea and vomiting,PONV)管理,麻醉后监测治疗,术后随访几方面加以阐述。展开更多
目的研究槲皮素对丙泊酚麻醉诱导的术后认知功能障碍(POCD)的影响,并初步探讨其作用机制。方法槲皮素灌胃预处理10月龄小鼠2周后,进行丙泊酚麻醉和腹腔探查术,术后继续槲皮素灌胃处理1周(槲皮素组),同时设置对照组、麻醉组(丙泊酚麻醉)...目的研究槲皮素对丙泊酚麻醉诱导的术后认知功能障碍(POCD)的影响,并初步探讨其作用机制。方法槲皮素灌胃预处理10月龄小鼠2周后,进行丙泊酚麻醉和腹腔探查术,术后继续槲皮素灌胃处理1周(槲皮素组),同时设置对照组、麻醉组(丙泊酚麻醉)、手术组(丙泊酚麻醉后行腹腔探查术)。应用Morris水迷宫测定小鼠处理前后的定位航行能力和空间探索能力;分别应用实时PCR和Western blot检测小鼠海马晚期糖基化终末产物受体(RAGE)m RNA和蛋白表达水平。结果与对照组相比,麻醉组和手术组小鼠逃避潜伏期明显延长(P<0.05),原平台停留时间百分比明显下降(P<0.05),且手术组变化更为明显;槲皮素组与对照组相比,小鼠Morris水迷宫测试结果无明显差异。与对照组相比,麻醉组和手术组小鼠RAGE m RNA和蛋白表达水平均显著增高(P<0.05),而槲皮素组变化不明显。RAGE m RNA及蛋白表达水平与逃避潜伏期呈正相关,与原平台停留时间百分比呈负相关。结论槲皮素可改善丙泊酚麻醉诱导的POCD,该作用可能与抑制RAGE表达有关。展开更多
文摘日间手术具有床位周转快、患者满意度高、医疗费用少、院内感染率低等优势,是目前国内外大力探索和发展的一种手术模式。安全是日间手术开展的底线,舒适是日间手术的核心追求,二者的保障均离不开对高质量的围术期麻醉管理。因此,在快速周转的日间手术模式下,本文就如何实施规范化的麻醉管理策略,分别从日间手术麻醉临床路径的制定、硬件设施以及人员的配备,麻醉术前评估与术前准备,麻醉方式的选择,围术期疼痛管理,术后恶心呕吐(postoperative nausea and vomiting,PONV)管理,麻醉后监测治疗,术后随访几方面加以阐述。
文摘目的研究槲皮素对丙泊酚麻醉诱导的术后认知功能障碍(POCD)的影响,并初步探讨其作用机制。方法槲皮素灌胃预处理10月龄小鼠2周后,进行丙泊酚麻醉和腹腔探查术,术后继续槲皮素灌胃处理1周(槲皮素组),同时设置对照组、麻醉组(丙泊酚麻醉)、手术组(丙泊酚麻醉后行腹腔探查术)。应用Morris水迷宫测定小鼠处理前后的定位航行能力和空间探索能力;分别应用实时PCR和Western blot检测小鼠海马晚期糖基化终末产物受体(RAGE)m RNA和蛋白表达水平。结果与对照组相比,麻醉组和手术组小鼠逃避潜伏期明显延长(P<0.05),原平台停留时间百分比明显下降(P<0.05),且手术组变化更为明显;槲皮素组与对照组相比,小鼠Morris水迷宫测试结果无明显差异。与对照组相比,麻醉组和手术组小鼠RAGE m RNA和蛋白表达水平均显著增高(P<0.05),而槲皮素组变化不明显。RAGE m RNA及蛋白表达水平与逃避潜伏期呈正相关,与原平台停留时间百分比呈负相关。结论槲皮素可改善丙泊酚麻醉诱导的POCD,该作用可能与抑制RAGE表达有关。
