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从乳腺癌患者的生活质量谈医学模式的转变 被引量：7
1
作者 汤艳清 谢光荣 史铁英 《医学与哲学》 2004年第11期58-59,共2页
随着医学模式从生物医学模式向生物—心理—社会医学模式的转变 ,乳腺癌患者的生活质量亦日益引起社会的普遍关注。至今 ,许多通科医生的医学模式还没有完全转变过来。只有医学模式的彻底改变 ,才能真正提高乳腺癌患者的生活质量。介绍... 随着医学模式从生物医学模式向生物—心理—社会医学模式的转变 ,乳腺癌患者的生活质量亦日益引起社会的普遍关注。至今 ,许多通科医生的医学模式还没有完全转变过来。只有医学模式的彻底改变 ,才能真正提高乳腺癌患者的生活质量。介绍生活质量的概念、影响因素 ,以及乳腺癌患者的生活质量与医学模式的关系。 展开更多
关键词 生物医学模式 乳腺癌 患者 生活质量 生物-心理-社会医学模式 改变 医生 转变 概念 才能
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6例获得性肝脑变性临床特征分析 被引量：5
2
作者 唐彤丹 朱磊 刘永华 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2020年第10期2274-2275,共2页
终末期肝病可以并发多种神经系统疾病,肝性脑病(HE)是相对多见的一种。另外两种较为少见,包括肝性脊髓病和获得性肝脑变性(acquired hepatocerebral degeneration,AHCD)。AHCD多见于反复发作的HE患者或者存在门体分流导致严重代谢紊乱... 终末期肝病可以并发多种神经系统疾病,肝性脑病(HE)是相对多见的一种。另外两种较为少见,包括肝性脊髓病和获得性肝脑变性(acquired hepatocerebral degeneration,AHCD)。AHCD多见于反复发作的HE患者或者存在门体分流导致严重代谢紊乱的患者,临床表现为锥体外系症状,包括震颤等帕金森样症候群、认知能力下降、共济失调等[1]。本文将通过分析临床诊断为AHCD的病例资料,了解其基本特征,以提高神经科、消化科、肝病科医生对此类疾病的认识。 展开更多
关键词 终末期肝病 神经系统疾病 肝性脑病 获得性肝脑变性
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溃疡性结肠炎合并肝损伤2例报告 被引量：3
3
作者 吴昊 刘曼 +2 位作者 李娜 陈丹 朱磊 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2021年第5期1171-1173,共3页
1病例资料病例1,患者男性,25岁,以“反复腹泻、便血16年,发现肝功能异常15年,间断关节疼痛12年”于2020年1月21日入本院。否认肝炎病史。否认饮酒史。患者自2003年9月即8岁余时开始有腹泻、便中带血,曾行肠镜检查,考虑为UC,曾短期口服... 1病例资料病例1,患者男性,25岁,以“反复腹泻、便血16年,发现肝功能异常15年,间断关节疼痛12年”于2020年1月21日入本院。否认肝炎病史。否认饮酒史。患者自2003年9月即8岁余时开始有腹泻、便中带血,曾行肠镜检查,考虑为UC,曾短期口服美沙拉嗪颗粒治疗后改中药治疗。2004年7月即9岁时发现肝功能异常,就诊多家医院,查肝炎病毒学阴性,腹部彩超示肝损伤征象,给与保肝降酶对症治疗。2004年10月至解放军第二○二医院,复查肠镜进镜至肝区示UC,给予美沙拉嗪颗粒0.75 g/d口服以及保肝治疗。后至北京协和医院门诊仍建议继续使用美沙拉嗪颗粒,必要时加用激素。 展开更多
关键词 结肠炎 溃疡性 肝功能 胆管炎 硬化性
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医学实习生医患沟通能力现状调查分析 被引量：16
4
作者 杨冬 王贞 +4 位作者 段志军 李娜 程琦 李春艳 易桂兰 《医学与哲学（A）》 2018年第4期71-74,共4页
通过制定的《医患沟通能力调查表(自评表)》,对大连医科大学241名不同专业医学实习生的医患沟通能力进行调查分析,结果显示:各专业组间自评平均分差异无统计学意义(P>0.05);不同专业医患沟通能力得分偏低的条目相对趋同,主要集中在:... 通过制定的《医患沟通能力调查表(自评表)》,对大连医科大学241名不同专业医学实习生的医患沟通能力进行调查分析,结果显示:各专业组间自评平均分差异无统计学意义(P>0.05);不同专业医患沟通能力得分偏低的条目相对趋同,主要集中在:介绍问诊和查体过程;系统询问影响疾病的理化生理因素、社会心理因素、情感因素;问诊过程中避免诱导性提问及命令式提问;体察并回应患者的语言或行为暗示等。在教学策略改进上可采取注重早临床、多临床,引导医患角色重新定位,运用情境教学及案例教学,培养医学生医患沟通中的情感交流等综合方式。 展开更多
关键词 医学生 医患沟通 医学教育
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慢性肝病致骨质疏松症的机制及防治 被引量：2
5
作者 段志军 郑淼磊 +1 位作者 李钰伶 崔东升 《临床肝胆病杂志》 CAS 2012年第8期633-636,640,共5页
我国慢性肝病(CLD)极为常见,其中一部分并发症和(或)伴发病严重,预后差。近年CLD与钙磷代谢及骨疾病关系的研究已成为国内外关注的热点。CLD可致肝性骨营养不良,而骨质疏松症(OP)又是最常见的肝性骨营养不良类型。因CLD原发病症状体征... 我国慢性肝病(CLD)极为常见,其中一部分并发症和(或)伴发病严重,预后差。近年CLD与钙磷代谢及骨疾病关系的研究已成为国内外关注的热点。CLD可致肝性骨营养不良,而骨质疏松症(OP)又是最常见的肝性骨营养不良类型。因CLD原发病症状体征的存在,及OP缺乏典型临床表现,OP常被忽视。当伴发自发性骨折或低创伤性骨折时,严重影响了患者的生活质量,甚至危及生命。本文就各种CLD和OP的关系,CLD致OP的机制,以及CLD合并OP的防治对策加以综述,对及时有效地纠正CLD发展过程中OP的发生具有重要临床意义。 展开更多
关键词 慢性肝病 骨质疏松
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以肝损害为主要表现的嗜酸粒细胞增多症1例报告 被引量：1
6
作者 吴昊 郑欣 +1 位作者 朱磊 杨冬 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2022年第4期883-885,共3页
1病例资料患者男性,59岁,退休。既往体健,主因“反复乏力、皮肤黄染1个月”于2019年12月4日入本院诊治。2019年11月患者无明显诱因出现乏力、食欲下降,伴腹胀、目黄、尿色加深,呈浓茶色,就诊于本院门诊,查肝功能:ALT 326 U/L、AST 78 U/... 1病例资料患者男性,59岁,退休。既往体健,主因“反复乏力、皮肤黄染1个月”于2019年12月4日入本院诊治。2019年11月患者无明显诱因出现乏力、食欲下降,伴腹胀、目黄、尿色加深,呈浓茶色,就诊于本院门诊,查肝功能:ALT 326 U/L、AST 78 U/L、ALP 360 U/L、GGT 643 U/L、TBil 75μmol/L、DBil 57μmol/L. 展开更多
关键词 嗜酸粒细胞增多 胆管炎 肝功能不全 肺肿瘤 腺癌
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新型生物制剂在炎症性肠病中的临床应用:现状与未来 被引量：8
7
作者 王英德 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第21期2629-2633,共5页
近年来,抗肿瘤坏死因子α制剂等生物制剂在炎症性肠病(IBD)治疗方面的应用逐年增多,但由于其安全性较低且继发性失应答率较高等,临床应用受限。随着新型生物制剂不断涌现,IBD的治疗进入生物制剂时代,而新型生物制剂有可能成为IBD药物治... 近年来,抗肿瘤坏死因子α制剂等生物制剂在炎症性肠病(IBD)治疗方面的应用逐年增多,但由于其安全性较低且继发性失应答率较高等,临床应用受限。随着新型生物制剂不断涌现,IBD的治疗进入生物制剂时代,而新型生物制剂有可能成为IBD药物治疗的主体。本文就新型生物制剂抗黏附分子制剂、抗白介素12/23因子制剂及JAK抑制剂在IBD中的应用现状、作用机制、疗效、安全性及应用前景进行评述,以期为新型生物制剂在IBD患者中的规范、合理应用提供参考。 展开更多
关键词 炎性肠疾病 生物因子 炎症性肠病 新型生物制剂 维得利珠单抗 乌司奴单抗 托法替布 述评
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不同扫描条件对单源双能CT水-碘浓度值稳定性的影响 被引量：1
8
作者 王逸敏 刘爱连 +6 位作者 刘静红 刘博佳 孙美玉 刘义军 浦仁旺 李烨 陈安良 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2016年第3期274-277,共4页
目的:研究单源双能CT的不同扫描条件对水浓度值稳定性的影响。方法:使用单源双能CT(GE Discovery HD750)选取不同的扫描参数进行有序组合对标准水模进行扫描,扫描参数包括:管电流:260、275、360、375、550、600、630、640m A;转速:0.5、... 目的:研究单源双能CT的不同扫描条件对水浓度值稳定性的影响。方法:使用单源双能CT(GE Discovery HD750)选取不同的扫描参数进行有序组合对标准水模进行扫描,扫描参数包括:管电流:260、275、360、375、550、600、630、640m A;转速:0.5、0.6、0.7、0.8、0.9、1.0 s/r;扫描野:腹部large和medium;重建层厚/间距:5mm、5mm、1.25mm、1.25mm;螺距:1.375mm和0.984mm。共扫描552组数据,利用GSI general MD analysis软件后处理生成水-碘图像,测量每个序列的中间层面图像中心区水浓度值(ROI=600±30mm2)。采用Matlab 7.11.0软件中的stepwise函数对测量所得数据进行分析以获得5个不同扫描参数对水-碘浓度值影响的大小。结果:转速、电流、扫描野、螺距4个因素对水-碘浓度值的变化有显著影响(P<0.05),重建层厚对水-碘浓度值的影响无统计学意义(P=0.353)。结论:不同扫描条件对单源双能CT的水-碘浓度值有影响,其中转速、电流、扫描野、螺距对水碘浓度值的影响较为显著,重建层厚对水-碘浓度值无明显影响。 展开更多
关键词 单源双能CT 扫描条件 水-碘浓度值
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慢性无症状HBV感染者前C区变异与肝脏病理的关系 被引量：1
9
作者 潘峻岩 刘丽娜 石铭 《临床肝胆病杂志》 CAS 2008年第2期126-126,129,共2页
关键词 慢性乙型肝炎 HBV感染者 肝脏病理改变 前C区变异 无症状 HBVDNA阳性 病理组织学检查 HBV前C区
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男性原发性胆汁性胆管炎合并抗富亮氨酸胶质瘤失活1蛋白抗体相关脑炎1例报告 被引量：1
10
作者 刘曼 唐彤丹 +1 位作者 刘永华 朱磊 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2020年第5期1120-1121,共2页
原发性胆汁性胆管炎(PBC)是一种由免疫介导的、抗线粒体抗体阳性的小叶间胆管炎症性损伤的慢性胆汁淤积性疾病,是女性慢性肝病的一个非常重要的病因,极少数见于男性患者。抗富亮氨酸胶质瘤失活1蛋白(leucine-rich glioma inactivated-1,... 原发性胆汁性胆管炎(PBC)是一种由免疫介导的、抗线粒体抗体阳性的小叶间胆管炎症性损伤的慢性胆汁淤积性疾病,是女性慢性肝病的一个非常重要的病因,极少数见于男性患者。抗富亮氨酸胶质瘤失活1蛋白(leucine-rich glioma inactivated-1,LGI1)抗体相关脑炎是自身免疫性脑炎(autoimmune encephalitis,AE)的一种,多见于中老年男性,与癫痫有高度相关性,通常不伴随肿瘤的发生,而且临床上对免疫治疗的反应较好[1]。抗LGI1抗体相关脑炎并不常见,而同时合并男性PBC的概率更低。本文通过分析临床诊断的1例男性PBC合并抗LGI1抗体相关脑炎的病例,对可能的发病机制复习文献,做初步的探讨。 展开更多
关键词 原发性胆汁性胆管炎 脑炎 富亮氨酸胶质瘤失活1蛋白
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