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致蛛网膜下腔出血的颅内破裂动脉瘤CT血管造影特点 被引量:12
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作者 申敬顺 袁玉新 +6 位作者 杨志强 贾崇富 孙喜霞 张健 许友松 刘荣耀 王照谦 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2012年第10期1032-1035,共4页
目的探讨蛛网膜下腔出血的颅内破裂动脉瘤CT血管造影特点。方法选择自发性蛛网膜下腔出血行头颅CT血管造影(CTA)检查的患者115例。所有患者经外科手术或数字减影血管造影术(DSA)证实为颅内动脉瘤,并进行影像学特点分析。结果 115个破裂... 目的探讨蛛网膜下腔出血的颅内破裂动脉瘤CT血管造影特点。方法选择自发性蛛网膜下腔出血行头颅CT血管造影(CTA)检查的患者115例。所有患者经外科手术或数字减影血管造影术(DSA)证实为颅内动脉瘤,并进行影像学特点分析。结果 115个破裂动脉瘤中,38个(33.0%)位于前交通动脉,16个(42.1%)伴有一侧大脑前动脉A1段发育不良或缺如;32个(27.8%)位于后交通动脉起始部。动脉瘤最大直径2~17.5(6.72±3.32)mm。37个(32.2%)动脉瘤最大直径<5 mm,72个(62.6%)动脉瘤最大直径<7 mm。颅内破裂动脉瘤体积13~2651(369.65±187.74)mm^3。63个(54.8%)动脉瘤体积<200 mm^3。24个(20.9%)动脉瘤长宽比≤1.8,91个(79.1%)动脉瘤长宽比>1.8。67个(58.3%)动脉瘤伴有子瘤。单发动脉瘤96例(83.5%);多发动脉瘤19例(16.5%),每例有1个责任动脉瘤即破裂动脉瘤,共19个,未破裂动脉瘤23个。破裂动脉瘤最大直径明显大于未破裂动脉瘤(P<0.05)。结论多层螺旋CT能为临床提供颅内破裂动脉瘤丰富的形态学信息。 展开更多
关键词 蛛网膜下腔出血 颅内动脉瘤 动脉瘤 破裂 体层摄影术 X线计算机 血管造影术 数字减影
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冠状动脉CT成像意外检出住院患者肺栓塞的临床分析 被引量:4
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作者 贾崇富 李艳霞 +4 位作者 杨志强 张中和 孙喜霞 陈爱军 王照谦 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2013年第7期697-700,共4页
目的量化临床疑似冠心病住院患者冠状动脉CT成像(CCTA)图像上肺栓塞的意外检出率,并初步探讨意外检出肺栓塞的特征及原因。方法选择临床疑似冠心病并接受CCTA检查的住院患者4609例,最后入选4177例,其中年龄<60岁患者1730例,≥60岁患... 目的量化临床疑似冠心病住院患者冠状动脉CT成像(CCTA)图像上肺栓塞的意外检出率,并初步探讨意外检出肺栓塞的特征及原因。方法选择临床疑似冠心病并接受CCTA检查的住院患者4609例,最后入选4177例,其中年龄<60岁患者1730例,≥60岁患者2447例。观察图像并记录每个患者的肺动脉强化程度和有无肺栓塞。结果意外检出肺栓塞56例(1.3%)。肺栓塞意外检出率随着年龄增长而升高,年龄<60岁检出率为0.6%,≥60岁检出率增至1.8%(P<0.05)。56例肺栓塞中,37例(66.1%)仅累及肺段和肺亚段动脉,阵发性心房颤动(房颤)包括有房颤病史和心功能不全患者,其肺栓塞意外检出率(3.9%、4.9%)虽高于未合并房颤和心功能不全患者(1.1%,1.1%)的检出率,但差异无统计学意义(P>0.05)。50例肺栓塞患者中,下肢静脉血栓7例(14.0%),53例肺栓塞患者中,10例D-二聚体水平>0.50mg/L(18.9%)。结论住院患者CCTA图像上肺栓塞的意外检出率较低,并具有与"典型"肺栓塞不同的特征。每一个影像医师都应常规利用CCTA图像评价是否存在肺栓塞,尤其是合并房颤包括有房颤病史或心功能不全的老年住院患者。 展开更多
关键词 冠心病 体层摄影术 X线计算机 肺栓塞 心房颤动 住院病人
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肺动脉CT成像不同扫描模式的优劣性及应用前景 被引量:5
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作者 刘欣 王照谦 贾崇富 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2016年第3期324-326,共3页
肺动脉栓塞(肺栓塞)是内源性或外源性栓子栓塞肺动脉及分支所致肺循环障碍的临床病理综合征,具有较高的致病率及致死率,及时准确的诊断及治疗是关键。肺栓塞的发病率为0.06%~0.11%,在心血管疾病中仅低于冠心病和高血压,位于... 肺动脉栓塞(肺栓塞)是内源性或外源性栓子栓塞肺动脉及分支所致肺循环障碍的临床病理综合征,具有较高的致病率及致死率,及时准确的诊断及治疗是关键。肺栓塞的发病率为0.06%~0.11%,在心血管疾病中仅低于冠心病和高血压,位于第三位,病死率约占住院患者的10%,急性肺栓塞患者30d内的致死率超过15%。 展开更多
关键词 肺动脉 肺栓塞 体层摄影术 X线计算机 早期诊断
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CT诊断右心房起搏器导线电极脱位合并右心房穿孔一例 被引量:1
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作者 李琳 王照谦 +4 位作者 孙喜霞 杨志强 陈爱军 安攀 贾崇富 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2015年第1期94-94,共1页
起搏器导线移位、穿孔是较少见的起搏器置入术后并发症,一旦发生可造成严重后果,应尽早诊断.心电图和胸部X线等常用方法有一定局限性,敏感性较低,CT可作为一种补充方法,弥补其不足,防止导线移位、穿孔的漏诊和误诊.1 临床资料 患者男性... 起搏器导线移位、穿孔是较少见的起搏器置入术后并发症,一旦发生可造成严重后果,应尽早诊断.心电图和胸部X线等常用方法有一定局限性,敏感性较低,CT可作为一种补充方法,弥补其不足,防止导线移位、穿孔的漏诊和误诊.1 临床资料 患者男性,76岁,2007年3月因病态窦房结综合征、阵发性心房颤动而置入心脏起搏器,模式为频率适应性双腔起搏。 展开更多
关键词 心房起搏器 CT诊断 穿孔 电极脱位 导线 右心房 病态窦房结综合征 阵发性心房颤动
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房室结消融联合希氏束远端起搏治疗心房颤动介导的心肌病1例 被引量:2
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作者 杨明晖 张荣峰 《中国医药导报》 2021年第24期175-178,共4页
心房颤动介导的心肌病是近年来国际上提出的一种心力衰竭类型。目前发病机制尚不明确,对于该类患者的治疗亦缺乏经验。房室结消融可实现心房颤动合并心力衰竭患者的室率控制,希氏束(HBP)起搏是最具生理性的起搏方式,尤其HBP远端起搏能... 心房颤动介导的心肌病是近年来国际上提出的一种心力衰竭类型。目前发病机制尚不明确,对于该类患者的治疗亦缺乏经验。房室结消融可实现心房颤动合并心力衰竭患者的室率控制,希氏束(HBP)起搏是最具生理性的起搏方式,尤其HBP远端起搏能够获得更理想的起搏参数。本文就1例心房颤动介导的心肌病无法行导管消融的患者实施房室结消融联合HBP远端起搏的病例进行报道及文献分析,以期为临床诊断及治疗提供参考。 展开更多
关键词 心房颤动介导的心肌病 心力衰竭 房室结消融 希氏束起搏
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CARTO指导下射频消融低位环右心房逆钟向折返不典型心房扑动
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作者 高连君 张树龙 +2 位作者 杨东辉 夏云龙 杨延宗 《生物医学工程与临床》 CAS 2004年第1期14-16,F002,共4页
目的 分析逆钟向低位环折返不典型心房扑动的特点 ,评价CARTO标测系统对其鉴别诊断的意义。方法 一 5 7岁男性患者 ,因长期反复的心房扑动进行心脏电生理检查和导管射频消融治疗。常规放置右心房内导管、希氏束导管、冠状窦导管和标... 目的 分析逆钟向低位环折返不典型心房扑动的特点 ,评价CARTO标测系统对其鉴别诊断的意义。方法 一 5 7岁男性患者 ,因长期反复的心房扑动进行心脏电生理检查和导管射频消融治疗。常规放置右心房内导管、希氏束导管、冠状窦导管和标测消融导管。在心动过速中进行激动标测、电解剖标测及三尖瓣环至峡部的连续性线性消融。以宽分离的双电位为射频消融的终点。结果 体表心电图和心内激动顺序提示为典型心房扑动。多部位拖带标测发现右心房侧壁远离折返环 ,低位右心房后壁在折返环上 ,峡部隐匿性拖带。进一步CARTO标测提示折返环沿下腔静脉逆钟向折返 (尾头方向观 )。进行峡部至三尖瓣环的连续性线性消融终止心动过速 ,并出现宽分离的双电位。随访 6个月 ,未服用任何抗心律失常药物 ,无心房扑动复发。结论 逆钟向低位环折返不典型心房扑动可与典型心房扑动共用三尖瓣环与下腔静脉间的峡部作为缓慢传导区。峡部消融可以终止并消除心动过速。传统的标测方法容易漏诊 。 展开更多
关键词 折返 低位环 心房扑动 射频消融
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52例冠心病患者经皮冠状动脉介入术后运动心电图分析
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作者 洪丽 林春燕 +1 位作者 郑晓群 林治湖 《中国心血管病研究》 CAS 2004年第2期115-116,共2页
目的 探讨运动心电图评价冠心病患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后心脏功能的意义。方法 52例冠心病患者,其中心绞痛24例,心肌梗死28例,于PCI术后行运动试验检查,总结并分析其运动试验结果。结果 冠心病患者PCI术后运动心电图阳性率为23.1... 目的 探讨运动心电图评价冠心病患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后心脏功能的意义。方法 52例冠心病患者,其中心绞痛24例,心肌梗死28例,于PCI术后行运动试验检查,总结并分析其运动试验结果。结果 冠心病患者PCI术后运动心电图阳性率为23.1%,较治疗前明显降低。于心肌梗死急性期进行的PCI效果最好。结论PCI术后运动试验阳性可能与不全血管重建、冠状动脉储备受损或恢复正常的左室功能有关。运动心电图对评价冠心病患者PCI术后运动耐量、心脏功能有意义。 展开更多
关键词 冠心病 经皮冠状动脉介入术 运动心电图 PCI 心绞痛 心肌梗死
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颅脑超声对早产儿缺氧缺血性脑病的临床应用价值 被引量:1
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作者 马佳丽 卢慧 《中国实用医药》 2018年第5期29-30,共2页
目的探讨颅脑超声对早产儿缺氧缺血性脑病(HIE)的应用价值。方法 100例早产儿为研究对象,按照是否存在缺氧缺血性脑病分为对照组(不存在)与观察组(存在),每组50例。两组均行颅脑超声检查。比较两组患儿出生10~12 h大脑中动脉(MCA)收缩... 目的探讨颅脑超声对早产儿缺氧缺血性脑病(HIE)的应用价值。方法 100例早产儿为研究对象,按照是否存在缺氧缺血性脑病分为对照组(不存在)与观察组(存在),每组50例。两组均行颅脑超声检查。比较两组患儿出生10~12 h大脑中动脉(MCA)收缩期峰值血流速度(Vs)、舒张末期血流速度(Vd)以及阻力指数(RI)。结果观察组大脑中动脉Vs为(31.6±5.8)cm/s,Vd为(8.6±1.9)cm/s,RI为(0.73±0.10),对照组Vs、Vd、RI分别为(38.2±7.9)cm/s、(10.5±2.8)cm/s、(0.71±0.03),两组大脑中动脉Vs、Vd比较差异有统计学意义(P<0.05),RI值比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论颅脑超声的应用可以为检查早产儿是否存在缺血缺氧性脑病提供依据,有利于发现异常,并以此为基础进行对症治疗,值得推广应用。 展开更多
关键词 颅脑超声 缺氧缺血性脑病 早产儿
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