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阿替普酶静脉溶栓治疗75例超早期脑梗死临床分析 被引量:6
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作者 张立红 王苏平 +1 位作者 彭道勇 许建平 《中国实用医药》 2014年第13期146-148,共3页
目的研究重组组织型纤溶酶原激活剂(rtPA)静脉溶栓治疗发病4.5 h内的急性脑梗死患者,分析病因分型、评价静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效及不良反应,为rtPA静脉溶栓治疗超早期缺血性脑卒中的合理应用提供依据和临床经验。方法根据急性缺... 目的研究重组组织型纤溶酶原激活剂(rtPA)静脉溶栓治疗发病4.5 h内的急性脑梗死患者,分析病因分型、评价静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效及不良反应,为rtPA静脉溶栓治疗超早期缺血性脑卒中的合理应用提供依据和临床经验。方法根据急性缺血性脑卒中rtPA静脉溶栓入选病例标准选择治疗病例,按照静脉溶栓治疗规范行rtPA静脉溶栓治疗,描述病因分型;分析溶栓后不良反应。结果大血管动脉粥样硬化和心源性栓塞为脑梗死主要病因,分别占41.4%,29.3%;临床疗效好者占37.3%;症状性颅内出血5例,占6.67%。结论脑梗死病因分型比例与CISS分型比例一致;急性脑梗死时间窗内rtPA静脉溶栓,可改善急性期脑梗死神经功能及临床预后;溶栓后影响预后的主要不良反应为症状性颅内出血。 展开更多
关键词 静脉溶栓 缺血性脑卒中 重组组织型纤溶酶原激活剂 临床分析
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我国Sturge-Weber综合征癫痫病例临床特点分析 被引量:3
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作者 张立红 王苏平 彭道勇 《中国实用医药》 2014年第7期68-70,共3页
目的:研究我国Sturge-Weber综合征癫痫病例临床表现、神经影像、脑电图、诊断及治疗特点,并探讨与之相关的可能的发病机制,提高对该病的认识,减少误诊。方法通过分析1994~2012年我国报道的398例Sturge-Weber综合征病例临床、神经影像... 目的:研究我国Sturge-Weber综合征癫痫病例临床表现、神经影像、脑电图、诊断及治疗特点,并探讨与之相关的可能的发病机制,提高对该病的认识,减少误诊。方法通过分析1994~2012年我国报道的398例Sturge-Weber综合征病例临床、神经影像、脑电图及治疗资料并复习国内外文献,总结分析该病癫痫患者的临床特点。结果该病我国华北地区报道的病例最多118例;癫痫334例,有确切发病年龄病例144例,小于3岁81例,全身强直阵挛发作30例,有脑电图检查的病例69例,47例有癫痫波,难治性癫痫手术治疗42例;头CT及MR检查,钙化病灶242例,枕叶106例,顶叶99例;脑萎缩、软脑膜、脉络丛、深静脉血管病变56例,血管畸形36例;误诊5例。结论本文统计数据进一步阐明我国Sturge-Weber综合征癫痫病例临床特点,大部分数据与该病国外研究报道比较,具有一致性。 展开更多
关键词 脑面血管瘤病 脑-三叉神经血管瘤病 神经影像 癫痫
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不同年龄急性脑梗死患者阿替普酶静脉溶栓疗效及安全性分析 被引量:73
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作者 张立红 彭道勇 +6 位作者 张策 王翠 赵红玲 蔺建文 李迪 许建平 王苏平 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2018年第9期962-965,共4页
目的评估不同年龄急性脑梗死患者接受阿替普酶静脉溶栓的疗效及安全性。方法选择急诊收治的发病4.5h内缺血性脑卒中行阿替普酶静脉溶栓治疗患者132例,根据年龄分为<60岁组37例,60~79岁组63例,≥80岁组32例。溶栓后24h复查头颅CT,如... 目的评估不同年龄急性脑梗死患者接受阿替普酶静脉溶栓的疗效及安全性。方法选择急诊收治的发病4.5h内缺血性脑卒中行阿替普酶静脉溶栓治疗患者132例,根据年龄分为<60岁组37例,60~79岁组63例,≥80岁组32例。溶栓后24h复查头颅CT,如无出血给予抗血小板或抗凝治疗。应用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分评价溶栓后2、24h,7、14d疗效,统计平均有效时间,绘制生存曲线,比较3组静脉溶栓治疗的有效性。结果 3组年龄、心房颤动、缺血性心脏病、吸烟、饮酒、NIHSS>15分比例比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。所有患者平均有效时间为7.207d(95%CI:6.169~8.245)。<60岁组平均有效时间为5.303d(95%CI:3.428~7.179),60~79岁组平均有效时间为7.635d(95%CI:6.135~9.134),≥80岁组平均有效时间为8.467d(95%CI:6.331~10.603)。3组有效性生存曲线比较,差异有统计学意义(χ2=13.746,P=0.001)。结论不同年龄急性脑梗死患者阿替普酶静脉溶栓治疗均有效,并且相对安全。 展开更多
关键词 脑梗死 颅内出血 组织型纤溶酶原激活物 心房颤动 血小板聚集抑制剂
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SolitaireAB支架取栓治疗心房颤动患者急性脑梗死疗效及转归不良因素分析 被引量:5
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作者 张立红 范铁平 +6 位作者 陈忠军 赵旭生 张策 蔺建文 赵红玲 许建平 李迪 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2019年第7期715-719,共5页
目的评价SolitaireAB支架取栓治疗心房颤动(房颤)脑梗死疗效及转归不良的影响因素.方法选择超早期脑梗死患者78例,根据病因分为房颤取栓组(A组)47例和大动脉粥样硬化取栓组(B组)31例.2组均行SolitaireAB支架取栓治疗,用美国国立卫生研... 目的评价SolitaireAB支架取栓治疗心房颤动(房颤)脑梗死疗效及转归不良的影响因素.方法选择超早期脑梗死患者78例,根据病因分为房颤取栓组(A组)47例和大动脉粥样硬化取栓组(B组)31例.2组均行SolitaireAB支架取栓治疗,用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分评定神经功能,用改良Rankin量表评价预后.比较2组取栓治疗的有效性、安全性;绘制生存曲线,评价3及6个月患者神经功能恢复情况,分析影响患者转归的因素.结果 A组症状性颅内出血和病死率虽高于B组,但差异无统计学意义(21.3% vs 6.5%,19.1% vs 12.9%,P>0.05).B组预后明显好于A组,差异有统计学意义(P<0.01);2组3和6个月的预后良好率均有统计学差异(P<0.05).年龄、房颤、基线NIHSS评分、术前Qureshi分级、闭塞动脉部位为影响预后的因素,基线NIHSS评分是影响转归的保护性因素,房颤为转归不良的独立危险因素.结论 SolitaireAB支架取栓治疗房颤脑梗死急性期疗效肯定,远期预后较大动脉粥样硬化取栓患者差;房颤是转归不良的独立危险因素. 展开更多
关键词 心房颤动 脑梗死 支架 危险因素
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