中国重型血友病A患儿规律预防治疗的选择及其影响因素分析-来自中国12家血友病中心的调查和分析 被引量：5

1

作者 李卓 肖娟 +15 位作者 赵永强 李魁星 周寅 吴晶 刘瑞奇 吴润晖 杨仁池 张心声 练诗梅 胡群 李晓静 顾健 周荣富 孙竞 李长钢 徐卫群 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2017年第4期173-179,共7页

目的探讨医疗保险政策及慈善项目对中国重型血友病A患儿选择规律预防治疗的影响。方法 (1)对2007年11月1日至2013年5月31日期间,在中国12个血友病中心接受过Ⅷ因子规律预防治疗的重型血友病A患儿进行回顾性研究。(2)记录研究期间的各项... 目的探讨医疗保险政策及慈善项目对中国重型血友病A患儿选择规律预防治疗的影响。方法 (1)对2007年11月1日至2013年5月31日期间,在中国12个血友病中心接受过Ⅷ因子规律预防治疗的重型血友病A患儿进行回顾性研究。(2)记录研究期间的各项临床资料。(3)从各中心收集重型血友病A患儿选择或放弃规律预防治疗影响因素的调查问卷。(4)查询12个中心(位于11个城市)历年的血友病相关医保政策,比较不同医保报销比例下患儿年均FⅧ使用量及自付水平。比较参加慈善援助项目及未参加慈善援助项目年均FⅧ使用量的差异。结果 (1)2008年开始出现患儿选择规律预防治疗,并且人数呈逐年增加的趋势。(2)患儿选择规律预防治疗的前三位原因为:既往按需治疗效果不理想、当地医保政策改善、患儿或家属对疾病认识提高。中途放弃规律预防治疗的主要原因为家庭经济支付能力不足。(3)研究中83.4%的患儿享受医保报销,其中80.11%患儿的医保政策年度支付上限不低于15万元,可满足其规律低剂量预防方案的医疗费用。(4)医保报销比例高的患儿年均FⅧ使用量相对较高。医保报销比例低的患儿,自付水平明显较高(P<0.05)。66.4%的患儿自付水平≥50%,其人均可支配收入的一半以上需用于支付预防治疗费用。(5)预防治疗的患儿中79.6%接受了慈善援助项目的支持。(6)2012年患儿实际年FⅧ使用量均值为30376IU(合999IU/kg),仅为全年坚持规律预防治疗理论用量的62.9%,明显低于高收入国家FⅧ使用量。结论(1)医保政策是影响中国儿童选择和坚持预防治疗的重要因素,慈善援助项目对其起到了推动作用。(2)对于低剂量预防治疗方案来讲,医保报销比例,而非年度支付上限,可能是制约患儿坚持长期规律预防治疗的重要因素。(3)目前中国儿童血友病预防治疗为短疗程、低剂量.与中高收入国家FⅧ使用量存在明显差距,医保政策有待进一步改善。 展开更多

关键词 血友病A 儿童 预防治疗 医疗保险 慈善项目

在线阅读 下载PDF 职称材料

公立医院“转职能、转方式、转作风”存在的问题及对策 被引量：4

2

作者 夏绣丽 盛梅兰 《现代医院》 2015年第11期105-106,共2页

新形势下,有效推进纪检监察部门"转职能、转方式、转作风"(简称"三转")是形势所迫,使命所然,势在必行,时不我待。但是,目前公立医院"三转"工作运行中仍然面临着理解偏差、等待观望、动作迟缓等困境,必须... 新形势下,有效推进纪检监察部门"转职能、转方式、转作风"(简称"三转")是形势所迫,使命所然,势在必行,时不我待。但是,目前公立医院"三转"工作运行中仍然面临着理解偏差、等待观望、动作迟缓等困境,必须采取有效措施加以推进,做到上下联动,全国"一盘棋",形成全面从严治党、遏制腐败蔓延势头的完整链条。 展开更多

关键词 公立医院 纪检监察 三转 问题与对策

在线阅读 下载PDF 职称材料

加快公立医院纪检监察“三转”步伐助推行业作风好转 被引量：10

3

作者 夏绣丽 盛梅兰 《中国卫生产业》 2015年第22期190-191,共2页

党的十八大以来,中央纪委对纪检监察工作提出了"转职能、转方式、转作风"的要求,作为纪检监察系统神经末梢的公立医院纪检监察部门,如何实现和推进"三转",聚焦主责主业,把纪律和规矩挺起来立起来,则是需要我们思考... 党的十八大以来,中央纪委对纪检监察工作提出了"转职能、转方式、转作风"的要求,作为纪检监察系统神经末梢的公立医院纪检监察部门,如何实现和推进"三转",聚焦主责主业,把纪律和规矩挺起来立起来,则是需要我们思考与研究的课题。该文从"三转"的意义、内涵和现存的问题及对策进行探讨,希望能对公立医院纪检监察部门深化"三转"、促进党风院风和行业作风转变有所裨益。 展开更多

关键词 公立医院 纪检监察 三转 问题与对策

在线阅读 下载PDF 职称材料

某三甲医院神经内科用药

4

作者 张慧 张瑜 《中国实用医药》 2014年第11期152-153,共2页

分析神经内科用药。药物治疗在神经内科的治疗中占有重要的地位。从药理作用、功能主治、用法用量等方面对神经内科所使用药物加以分析。

关键词 神经内科 药物

在线阅读 下载PDF 职称材料

强化医院服务内核 促优质护理持续发展

5

作者 刘俊 《中国卫生产业》 2015年第19期84-85,共2页

该文综述了服务内核的重要性以及加强服务内核建设的具体措施,指出在医疗卫生行业多元化发展和人民群众对医疗服务的需求日益增多,且要求越来越高的今天,强化医院的服务职能的重要性。而护理工作是医疗服务的重要组成部分,护理服务的好... 该文综述了服务内核的重要性以及加强服务内核建设的具体措施,指出在医疗卫生行业多元化发展和人民群众对医疗服务的需求日益增多,且要求越来越高的今天,强化医院的服务职能的重要性。而护理工作是医疗服务的重要组成部分,护理服务的好坏直接影响着医院的形象和口碑。因此,"以病人为中心"的服务内核建设是促进优质护理持续发展的重要保障。 展开更多

关键词 服务内核 以病人为中心 优质护理

在线阅读 下载PDF 职称材料

急性缺血性脑卒中静脉溶栓治疗的最新进展 被引量：16

6

作者 程学英 张大伟 +1 位作者 程政平 王剑锋 《临床荟萃》 CAS 2017年第8期724-728,共5页

静脉溶栓治疗是急性缺血性脑卒中超早期治疗的首选方法,阿替普酶是目前经美国食品和药品管理局批准的唯一溶栓试剂,溶栓时间窗为0~3小时,有望将时间窗延长至4.5小时,甚至更长。新型溶栓剂包括替奈普酶和去氨普酶,去氨普酶对于大脑中动... 静脉溶栓治疗是急性缺血性脑卒中超早期治疗的首选方法,阿替普酶是目前经美国食品和药品管理局批准的唯一溶栓试剂,溶栓时间窗为0~3小时,有望将时间窗延长至4.5小时,甚至更长。新型溶栓剂包括替奈普酶和去氨普酶,去氨普酶对于大脑中动脉闭塞或血管狭窄程度较重患者的效果较好;替奈普酶比阿替普酶有更好的血管再灌注和改善神经功能作用。随着多模式影像技术的发展和联合治疗方法的探索,希望溶栓治疗能给更多患者带来获益。 展开更多

关键词 纤维蛋白溶解药 卒中 阿替普酶 替奈普酶 去氨普酶

在线阅读 下载PDF 职称材料

血清尿酸水平变化与帕金森病发病、临床参数的关系研究进展 被引量：8

7

作者 卢丽丽 马莉 +1 位作者 王兆京 王翠 《山东医药》 CAS 北大核心 2017年第27期106-108,共3页

尿酸(UA)作为抗氧化剂和自由基清除剂,可抑制氧化应激和清除自由基起到保护神经元的作用,也可影响炎症因子水平、基因多态性进而影响神经元的功能。大量研究证实,较高的UA水平可降低帕金森病(PD)的发病率。男性相较于女性UA水平高,其PD... 尿酸(UA)作为抗氧化剂和自由基清除剂,可抑制氧化应激和清除自由基起到保护神经元的作用,也可影响炎症因子水平、基因多态性进而影响神经元的功能。大量研究证实,较高的UA水平可降低帕金森病(PD)的发病率。男性相较于女性UA水平高,其PD发病风险相对较低。UA水平还与PD患者的病情程度、病程有关。UA水平变化对PD的非运动症状(如认知功能、焦虑、抑郁等)、运动症状(震颤、强直等)及并发症的发生也存在一定影响。 展开更多

关键词 帕金森病 尿酸 认知功能 肌肉震颤 肌肉强直

在线阅读 下载PDF 职称材料

留置一体式鼻胆胰引流管对ERCP术后并发症及护理的影响 被引量：15

8

作者 郭忠华 高秀珍 +1 位作者 张诚 李立 《护士进修杂志》 2016年第18期1714-1717,共4页

目的探讨ERCP术中留置一体式鼻胆胰引流管对术后并发症及护理的影响。方法回顾性分析2013年12月-2015年12月接受ERCP手术治疗患者的临床资料,比较留置一体式鼻胆胰管引流管组(A组)、普通鼻胆引流管组(B组)、未留置引流管组(C组)术后胰... 目的探讨ERCP术中留置一体式鼻胆胰引流管对术后并发症及护理的影响。方法回顾性分析2013年12月-2015年12月接受ERCP手术治疗患者的临床资料,比较留置一体式鼻胆胰管引流管组(A组)、普通鼻胆引流管组(B组)、未留置引流管组(C组)术后胰腺炎、高淀粉酶血症及急性胆管炎的发生率、患者的心理变化及护理满意度。结果急性胰腺炎及高淀粉酶血症的发生率,A组低于B组,B组低于C组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后急性胆管炎的发生率,B组低于A组,差异无统计学意义(P>0.05),A组低于C组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后总体情绪紊乱程度评分,A组低于B组,B组低于C组,两者差异均有统计学意义(P<0.05);护理配合度,A组高于B组,B组高于C组,两者差异均有统计学意义(P<0.05);护理质量、护理态度以及护理投诉事件满意度,A组高于B组,B组高于C组,前者差异无统计学意义(P>0.05),后者差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ERCP术中留置一体式鼻胆胰管支架能显著降低ERCP术后并发症的发生率,同时能改善患者不良情绪,增加临床护理满意度。 展开更多

关键词 内镜逆行胰胆管造影 鼻胆引流管 一体式鼻胆胰引流管 心境评分 护理

在线阅读 下载PDF 职称材料

阿替普酶静脉溶栓治疗75例超早期脑梗死临床分析 被引量：6

9

作者 张立红 王苏平 +1 位作者 彭道勇 许建平 《中国实用医药》 2014年第13期146-148,共3页

目的研究重组组织型纤溶酶原激活剂(rtPA)静脉溶栓治疗发病4.5 h内的急性脑梗死患者,分析病因分型、评价静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效及不良反应,为rtPA静脉溶栓治疗超早期缺血性脑卒中的合理应用提供依据和临床经验。方法根据急性缺... 目的研究重组组织型纤溶酶原激活剂(rtPA)静脉溶栓治疗发病4.5 h内的急性脑梗死患者,分析病因分型、评价静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效及不良反应,为rtPA静脉溶栓治疗超早期缺血性脑卒中的合理应用提供依据和临床经验。方法根据急性缺血性脑卒中rtPA静脉溶栓入选病例标准选择治疗病例,按照静脉溶栓治疗规范行rtPA静脉溶栓治疗,描述病因分型;分析溶栓后不良反应。结果大血管动脉粥样硬化和心源性栓塞为脑梗死主要病因,分别占41.4%,29.3%;临床疗效好者占37.3%;症状性颅内出血5例,占6.67%。结论脑梗死病因分型比例与CISS分型比例一致;急性脑梗死时间窗内rtPA静脉溶栓,可改善急性期脑梗死神经功能及临床预后;溶栓后影响预后的主要不良反应为症状性颅内出血。 展开更多

关键词 静脉溶栓 缺血性脑卒中 重组组织型纤溶酶原激活剂 临床分析

在线阅读 下载PDF 职称材料

早期强化血液净化联合胃肠道灌洗治疗百草枯中毒疗效观察 被引量：4

10

作者 崔嵩 高恺 +1 位作者 张力强 杨荣利 《中国实用医药》 2013年第15期86-88,共3页

目的探讨以早期强化血液净化联合胃肠道灌洗为主要手段的综合治疗方法抢救百草枯农药(PQ)中毒的临床疗效。方法本院重症医学一科(SICU)自2012年4月至2012年11月收治16例口服百草枯农药中毒患者,均应用以早期强化血液净化联合胃肠道灌洗... 目的探讨以早期强化血液净化联合胃肠道灌洗为主要手段的综合治疗方法抢救百草枯农药(PQ)中毒的临床疗效。方法本院重症医学一科(SICU)自2012年4月至2012年11月收治16例口服百草枯农药中毒患者,均应用以早期强化血液净化联合胃肠道灌洗为主要手段的综合治疗方法进行抢救,观察患者转归。结果 5例患者抢救成功治愈出院,5例患者院内死亡,6例患者放弃治疗主动出院后死亡。接受院内综合治疗患者治愈率为50.0%,较传统方法抢救成功率大幅提升。结论早期彻底的胃肠道灌洗并灵活运用各种强化血液净化方式有助于提高百草枯中毒患者的抢救成功率,是一种理想有效的抢救方法。 展开更多

关键词 血液净化 胃肠道灌洗 百草枯 中毒

在线阅读 下载PDF 职称材料

我国Sturge-Weber综合征癫痫病例临床特点分析 被引量：3

11

作者 张立红 王苏平 彭道勇 《中国实用医药》 2014年第7期68-70,共3页

目的：研究我国Sturge-Weber综合征癫痫病例临床表现、神经影像、脑电图、诊断及治疗特点,并探讨与之相关的可能的发病机制,提高对该病的认识,减少误诊。方法通过分析1994~2012年我国报道的398例Sturge-Weber综合征病例临床、神经影像... 目的：研究我国Sturge-Weber综合征癫痫病例临床表现、神经影像、脑电图、诊断及治疗特点,并探讨与之相关的可能的发病机制,提高对该病的认识,减少误诊。方法通过分析1994~2012年我国报道的398例Sturge-Weber综合征病例临床、神经影像、脑电图及治疗资料并复习国内外文献,总结分析该病癫痫患者的临床特点。结果该病我国华北地区报道的病例最多118例；癫痫334例,有确切发病年龄病例144例,小于3岁81例,全身强直阵挛发作30例,有脑电图检查的病例69例,47例有癫痫波,难治性癫痫手术治疗42例；头CT及MR检查,钙化病灶242例,枕叶106例,顶叶99例；脑萎缩、软脑膜、脉络丛、深静脉血管病变56例,血管畸形36例；误诊5例。结论本文统计数据进一步阐明我国Sturge-Weber综合征癫痫病例临床特点,大部分数据与该病国外研究报道比较,具有一致性。 展开更多

关键词 脑面血管瘤病 脑-三叉神经血管瘤病 神经影像 癫痫

在线阅读 下载PDF 职称材料

胃镜联合腹腔镜胃楔形切除治疗胃间质瘤的应用体会 被引量：3

12

作者 朱世滨 赵国华 《中国实用医药》 2015年第28期19-20,共2页

目的探讨腹腔镜联合胃镜治疗胃间质瘤(GIST)的临床效果。方法回顾性分析行腹腔镜结合胃镜治疗18例胃间质瘤患者的临床资料,其中1例在胃镜辅助下行腹腔镜胃腔内肿瘤切除术,17例行胃镜辅助下行腹腔镜胃楔形切除术。结果 18例患者均完成手... 目的探讨腹腔镜联合胃镜治疗胃间质瘤(GIST)的临床效果。方法回顾性分析行腹腔镜结合胃镜治疗18例胃间质瘤患者的临床资料,其中1例在胃镜辅助下行腹腔镜胃腔内肿瘤切除术,17例行胃镜辅助下行腹腔镜胃楔形切除术。结果 18例患者均完成手术,无手术并发症和中转开腹发生。手术时间(70.3±25.3)min,术中出血(55.4±22.6)ml,术后住院(7.5±2.4)d。切除的肿瘤直径(3.3±1.7)cm,术后免疫组化结果:CD34阳性13例(72.2%),CD117阳性16例(88.9%),其中极低度风险12例,低度风险6例,无高危病例。结论腹腔镜结合胃镜治疗胃间质瘤安全可行,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 腹腔镜 胃镜 胃间质瘤

在线阅读 下载PDF 职称材料

常染色体显性遗传多囊肾研究进展 被引量：2

13

作者 张瑜 张慧 《中国实用医药》 2016年第26期287-288,共2页

常染色体显性遗传多囊肾(ADPKD)是一种发病率高、预后差的疾病,它在发病机制、治疗等方面有很多进展。

关键词 常染色体显性遗传多囊肾 瞬时受体势 Max作用因子1 雷帕霉素靶蛋白

在线阅读 下载PDF 职称材料

胃癌术后继发肺部感染的临床分析与对策 被引量：2

14

作者 郭春龙 朱晓敏 高羽 《中国医学工程》 2013年第11期71-71,共1页

目的探讨研究胃癌术后继发肺部感染的临床发生因素及对策。方法选取2009年3月-2012年4月136胃癌术后继发肺部感染的患者为研究对象,对其并发感染的因素及干预措施进行回顾性分析。结果本研究中胃癌术后并发肺部感染的有36例,感染率26.5%... 目的探讨研究胃癌术后继发肺部感染的临床发生因素及对策。方法选取2009年3月-2012年4月136胃癌术后继发肺部感染的患者为研究对象,对其并发感染的因素及干预措施进行回顾性分析。结果本研究中胃癌术后并发肺部感染的有36例,感染率26.5%,其中因卧床时间较长而致感染的有10例,感染率7.4%,由于术后切口疼痛时间较长而致感染的有6例,感染率4.4%,由于留置胃管时间较长致感染的有8例,感染率5.9%,由于术前有吸烟史致感染的有7例,感染率5.1%,术前有慢性支气管炎病史而致感染的有5例,感染率3.7%,各项因素之间相比无统计学意义(P>0.05)。结论胃癌术后并发肺内感染多与术后卧床时间、切口疼痛时间及留置胃管时间较长有关,还与患者的既往吸烟、基础疾病史有关,所以对于胃癌术后的患者应加强术前指导、术后应加强康复训练、控制患者吸烟及积极的控制基础疾病等,以此降低患者术后肺内感染的发生率。 展开更多

关键词 胃癌术后 肺部感染 临床分析

在线阅读 下载PDF 职称材料

南极磷虾油对衰老模型小鼠抗氧化作用的研究 被引量：2

15

作者 李辉 王廉馨 +2 位作者 韩昀稣 林丹妮 曲丽娜 《食品与发酵工业》 CAS CSCD 北大核心 2021年第16期123-127,共5页

该文研究了南极磷虾油(antarctic krill oil,AKO)对衰老模型小鼠的抗氧化作用。无特定病原体(specific pathogen free,SPF)级癌症研究学会(institute of cancer research,ICR)健康雄性小鼠培养达到8~10月龄构建衰老模型小鼠,将衰老模型... 该文研究了南极磷虾油(antarctic krill oil,AKO)对衰老模型小鼠的抗氧化作用。无特定病原体(specific pathogen free,SPF)级癌症研究学会(institute of cancer research,ICR)健康雄性小鼠培养达到8~10月龄构建衰老模型小鼠,将衰老模型小鼠随机分成4组,每组10只,设置南极磷虾油处理低剂量组(L-AKO)0.075 g/kg·BW、中剂量组(M-AKO)0.150 g/kg·BW、高剂量组(H-AKO)0.450 g/kg·BW和阴性对照组,阴性对照组给予等体积的食用植物油,每天灌胃1次,连续灌胃30 d。30 d后,测定过氧化脂质(lipid peroxide,LPO)含量[以丙二醛(malondialdehyde,MDA)含量计]、还原型谷胱甘肽(reduced glutathione,GSH)含量、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活力及蛋白质羰基(protein carbonyl,PCO)含量。结果表明,AKO中、高剂量组能分别显著和极显著提高血清SOD活力(P<0.05,P<0.01)和GSH含量(P<0.05,P<0.01),显著降低血液中LPO含量(P<0.05),PCO含量无显著变化(P>0.05)。研究证明AKO对衰老模型小鼠具有抗氧化作用。 展开更多

关键词 南极磷虾油 衰老模型小鼠 抗氧化作用 虾青素 磷脂

在线阅读 下载PDF 职称材料

感染性急性肾损伤：几个热点问题的冷思考 被引量：2

16

作者 陈秀凯 杨荣利 《协和医学杂志》 2017年第6期336-341,共6页

感染性急性肾损伤是重症患者急性肾损伤最常见的类型。本文结合《第3版全身性感染与感染性休克定义国际共识》、大数据、精准医疗、新型生物标志物、血流动力学治疗、重症血液净化等热点,深入探讨如何正确理解以上热点问题,以推动感染... 感染性急性肾损伤是重症患者急性肾损伤最常见的类型。本文结合《第3版全身性感染与感染性休克定义国际共识》、大数据、精准医疗、新型生物标志物、血流动力学治疗、重症血液净化等热点,深入探讨如何正确理解以上热点问题,以推动感染性急性肾损伤的研究并把先进理念落到临床工作实处。 展开更多

关键词 全身性感染 急性肾损伤 血流动力学

在线阅读 下载PDF 职称材料

连续血液滤过联合甘露醇治疗颅内高压合并肾功能衰竭的疗效解析

17

作者 张瑜 张慧 《中国实用医药》 2016年第32期143-144,共2页

目的对连续血液滤过联合甘露醇治疗颅内高压合并肾功能衰竭的疗效进行观察和分析。方法 36例颅内高压合并肾功能衰竭患者,随机分为观察组和对照组,各18例。两组患者均给予连续血液滤过治疗,观察组在此基础上联合甘露醇进行治疗。记录并... 目的对连续血液滤过联合甘露醇治疗颅内高压合并肾功能衰竭的疗效进行观察和分析。方法 36例颅内高压合并肾功能衰竭患者,随机分为观察组和对照组,各18例。两组患者均给予连续血液滤过治疗,观察组在此基础上联合甘露醇进行治疗。记录并比较两组治疗后患者颅内压、胱抑素浓度以及血肌酐浓度。结果治疗后,观察组患者的颅内压为(170.63±41.49)mm H_2O(1 mm H2O=0.0098 kPa),胱抑素浓度为(2.95±0.86)μmol/L,血肌酐浓度为(291.31±74.32)μmol/L;对照组患者的颅内压为(335.63±36.34)mm H_2O,胱抑素浓度为(5.68±1.19)μmol/L,血肌酐浓度为(587.43±66.89)μmol/L。观察组颅内压、胱抑素浓度、血肌酐浓度均明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论连续血液滤过联合甘露醇应用于颅内高压合并肾功能衰竭的治疗中有显著效果,建议在临床上推广应用。 展开更多

关键词 连续血液滤过 甘露醇 颅内高压 肾功能衰竭 疗效

在线阅读 下载PDF 职称材料

不同年龄急性脑梗死患者阿替普酶静脉溶栓疗效及安全性分析 被引量：73

18

作者 张立红 彭道勇 +6 位作者 张策 王翠 赵红玲 蔺建文 李迪 许建平 王苏平 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2018年第9期962-965,共4页

目的评估不同年龄急性脑梗死患者接受阿替普酶静脉溶栓的疗效及安全性。方法选择急诊收治的发病4.5h内缺血性脑卒中行阿替普酶静脉溶栓治疗患者132例,根据年龄分为<60岁组37例,60~79岁组63例,≥80岁组32例。溶栓后24h复查头颅CT,如... 目的评估不同年龄急性脑梗死患者接受阿替普酶静脉溶栓的疗效及安全性。方法选择急诊收治的发病4.5h内缺血性脑卒中行阿替普酶静脉溶栓治疗患者132例,根据年龄分为<60岁组37例,60~79岁组63例,≥80岁组32例。溶栓后24h复查头颅CT,如无出血给予抗血小板或抗凝治疗。应用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分评价溶栓后2、24h,7、14d疗效,统计平均有效时间,绘制生存曲线,比较3组静脉溶栓治疗的有效性。结果 3组年龄、心房颤动、缺血性心脏病、吸烟、饮酒、NIHSS>15分比例比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。所有患者平均有效时间为7.207d(95%CI:6.169~8.245)。<60岁组平均有效时间为5.303d(95%CI:3.428~7.179),60~79岁组平均有效时间为7.635d(95%CI:6.135~9.134),≥80岁组平均有效时间为8.467d(95%CI:6.331~10.603)。3组有效性生存曲线比较,差异有统计学意义(χ2=13.746,P=0.001)。结论不同年龄急性脑梗死患者阿替普酶静脉溶栓治疗均有效,并且相对安全。 展开更多

关键词 脑梗死 颅内出血 组织型纤溶酶原激活物 心房颤动 血小板聚集抑制剂

在线阅读 下载PDF 职称材料

经胆道镜控制性加压冲洗在胆道手术中的应用及护理配合 被引量：3

19

作者 宋玲玲 董晓盈 +1 位作者 张诚 高秀珍 《护士进修杂志》 2017年第13期1242-1244,共3页

目的探讨经胆道镜控制性加压冲洗在胆道手术中的应用价值及护理配合要点。方法回顾性分析2014年1月-2015年12月胆道手术中实施胆道镜下冲洗的361例患者的临床资料,根据胆道镜下冲洗方法的不同分为控制性加压冲洗组和传统冲洗组。结果控... 目的探讨经胆道镜控制性加压冲洗在胆道手术中的应用价值及护理配合要点。方法回顾性分析2014年1月-2015年12月胆道手术中实施胆道镜下冲洗的361例患者的临床资料,根据胆道镜下冲洗方法的不同分为控制性加压冲洗组和传统冲洗组。结果控制性加压冲洗组共199例,术中发生持续性黏膜出血7例、胆道镜钳道堵塞2例,系控制性加压冲洗操作不规范或护理配合不协调所致。常规冲洗组162例,术中发生持续性黏膜出血42例、胆道镜钳道堵塞9例、胆囊穿孔4例。两组相比,并发症发生率比较差义有统计学意义(P<0.05﹚。结论经胆道镜控制性加压冲洗能显著降低胆道镜钳道堵塞、黏膜出血及胆囊穿孔等并发症的发生率,但是需注意操作规范,且护理配合要协调。 展开更多

关键词 加压冲洗 胆道镜 胆囊结石 胆囊息肉 护理

在线阅读 下载PDF 职称材料

SolitaireAB支架取栓治疗心房颤动患者急性脑梗死疗效及转归不良因素分析 被引量：5

20

作者 张立红 范铁平 +6 位作者 陈忠军 赵旭生 张策 蔺建文 赵红玲 许建平 李迪 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2019年第7期715-719,共5页

目的评价SolitaireAB支架取栓治疗心房颤动(房颤)脑梗死疗效及转归不良的影响因素.方法选择超早期脑梗死患者78例,根据病因分为房颤取栓组(A组)47例和大动脉粥样硬化取栓组(B组)31例.2组均行SolitaireAB支架取栓治疗,用美国国立卫生研... 目的评价SolitaireAB支架取栓治疗心房颤动(房颤)脑梗死疗效及转归不良的影响因素.方法选择超早期脑梗死患者78例,根据病因分为房颤取栓组(A组)47例和大动脉粥样硬化取栓组(B组)31例.2组均行SolitaireAB支架取栓治疗,用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分评定神经功能,用改良Rankin量表评价预后.比较2组取栓治疗的有效性、安全性;绘制生存曲线,评价3及6个月患者神经功能恢复情况,分析影响患者转归的因素.结果 A组症状性颅内出血和病死率虽高于B组,但差异无统计学意义(21.3% vs 6.5%,19.1% vs 12.9%,P>0.05).B组预后明显好于A组,差异有统计学意义(P<0.01);2组3和6个月的预后良好率均有统计学差异(P<0.05).年龄、房颤、基线NIHSS评分、术前Qureshi分级、闭塞动脉部位为影响预后的因素,基线NIHSS评分是影响转归的保护性因素,房颤为转归不良的独立危险因素.结论 SolitaireAB支架取栓治疗房颤脑梗死急性期疗效肯定,远期预后较大动脉粥样硬化取栓患者差;房颤是转归不良的独立危险因素. 展开更多

关键词 心房颤动 脑梗死 支架 危险因素

在线阅读 下载PDF 职称材料