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老年门诊患者抗胆碱能处方负担评价及其危险因素
被引量:
7
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作者
卢熙奎
黄行行
+4 位作者
黄娅敏
张露
伍湘平
王震霆
肖坚
《中南大学学报(医学版)》
CAS
CSCD
北大核心
2023年第1期114-122,共9页
目的:老年人使用抗胆碱能药物可能会导致跌倒、谵妄、尿潴留和认知功能下降等负面事件,使用抗胆碱能药物数量越多,出现这类负面事件越多。本研究分析老年门诊患者抗胆碱能药物处方的相关危险因素,并进行抗胆碱能药物合理性评价,为降低...
目的:老年人使用抗胆碱能药物可能会导致跌倒、谵妄、尿潴留和认知功能下降等负面事件,使用抗胆碱能药物数量越多,出现这类负面事件越多。本研究分析老年门诊患者抗胆碱能药物处方的相关危险因素,并进行抗胆碱能药物合理性评价,为降低抗胆碱能药物不良反应提供参考。方法:根据Beers标准制订具有抗胆碱能活性的药物清单,从医院电子病历中提取门诊老年人的基本情况(年龄、性别)、临床诊断、治疗药物等数据,并使用抗胆碱能认知负荷量表(Anticholinergic Cognitive Burden,ACB)计算每位患者的抗胆碱能负担。利用logistics回归分析多重用药、失眠等发生的潜在危险因素。结果:共对1840份老年患者处方进行了审查,其中648名(35.22%)患者ACB评分≥1。处方药品数(95%CI:1.221~1.336)、失眠(95%CI:3.538~6.089)是影响ACB评分的独立危险因素(均P<0.01)。ACB评分的患者治疗用药最常见为中枢神经系统药物(阿普唑仑、艾司唑仑)和心血管系统药物(美托洛尔、硝苯地平)。结论:门诊老年患者使用抗胆碱能活性的药物比例较高。临床上应重点关注多重用药处方及其审核工作,特别是作用于中枢神经系统药物(阿普唑仑、艾司唑仑等)和心血管系统药物(美托洛尔、硝苯地平等),以便降低老年患者抗胆碱能药物的不良反应。
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关键词
老年人
认知障碍
抗胆碱能
抗胆碱能负担
危险因素
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题名
老年门诊患者抗胆碱能处方负担评价及其危险因素
被引量:
7
1
作者
卢熙奎
黄行行
黄娅敏
张露
伍湘平
王震霆
肖坚
机构
中南
大学
湘雅医院
药学
部
大理大学药学院药理学教研室
中南
大学
湘雅医院国家老年疾病临床医学研究中心
出处
《中南大学学报(医学版)》
CAS
CSCD
北大核心
2023年第1期114-122,共9页
基金
湖南省自然科学基金(2021JJ31043)
长沙市自然科学基金(kq2007039)
+1 种基金
国家老年疾病临床医学研究中心项目(XYYYJSTG-15)
并行与分布处理国防科技重点实验室稳定支持项目(WDZC20205500121)。
文摘
目的:老年人使用抗胆碱能药物可能会导致跌倒、谵妄、尿潴留和认知功能下降等负面事件,使用抗胆碱能药物数量越多,出现这类负面事件越多。本研究分析老年门诊患者抗胆碱能药物处方的相关危险因素,并进行抗胆碱能药物合理性评价,为降低抗胆碱能药物不良反应提供参考。方法:根据Beers标准制订具有抗胆碱能活性的药物清单,从医院电子病历中提取门诊老年人的基本情况(年龄、性别)、临床诊断、治疗药物等数据,并使用抗胆碱能认知负荷量表(Anticholinergic Cognitive Burden,ACB)计算每位患者的抗胆碱能负担。利用logistics回归分析多重用药、失眠等发生的潜在危险因素。结果:共对1840份老年患者处方进行了审查,其中648名(35.22%)患者ACB评分≥1。处方药品数(95%CI:1.221~1.336)、失眠(95%CI:3.538~6.089)是影响ACB评分的独立危险因素(均P<0.01)。ACB评分的患者治疗用药最常见为中枢神经系统药物(阿普唑仑、艾司唑仑)和心血管系统药物(美托洛尔、硝苯地平)。结论:门诊老年患者使用抗胆碱能活性的药物比例较高。临床上应重点关注多重用药处方及其审核工作,特别是作用于中枢神经系统药物(阿普唑仑、艾司唑仑等)和心血管系统药物(美托洛尔、硝苯地平等),以便降低老年患者抗胆碱能药物的不良反应。
关键词
老年人
认知障碍
抗胆碱能
抗胆碱能负担
危险因素
Keywords
elderly
cognitive impairment
anticholinergic
anticholinergic drug burden
risk factors
分类号
R969 [医药卫生—药理学]
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题名
作者
出处
发文年
被引量
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1
老年门诊患者抗胆碱能处方负担评价及其危险因素
卢熙奎
黄行行
黄娅敏
张露
伍湘平
王震霆
肖坚
《中南大学学报(医学版)》
CAS
CSCD
北大核心
2023
7
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