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新诊断糖尿病对严重微血管并发症发病率及发病风险的长期影响
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作者 安琪尔 王金平 +6 位作者 冯新星 钱鑫 周姝含 何思垚 黎辉 李光伟 陈燕燕 《中国循环杂志》 北大核心 2025年第6期571-576,共6页
目的:旨在探讨新诊断糖尿病(NDD)对严重微血管并发症发病率及发病风险的长期影响。方法:对大庆糖尿病预防研究598例NDD患者和493例糖耐量正常(NGT)受试者随访34年严重微血管并发症的发生情况进行分析。严重微血管并发症包括严重视网膜... 目的:旨在探讨新诊断糖尿病(NDD)对严重微血管并发症发病率及发病风险的长期影响。方法:对大庆糖尿病预防研究598例NDD患者和493例糖耐量正常(NGT)受试者随访34年严重微血管并发症的发生情况进行分析。严重微血管并发症包括严重视网膜病变、严重肾脏病变和严重周围神经病变。结果:NDD患者34年严重微血管并发症累积发病率为65.03%(95%CI:58.90%~70.48%),显著高于NGT受试者[16.18%(95%CI:12.64%~20.11%)]。调整年龄、性别、体重指数、收缩压、吸烟状态和总胆固醇水平等影响因素后,NDD患者的严重微血管并发症发生风险为NGT受试者的7.08倍(HR=7.08,95%CI:5.09~9.84,P<0.0001)。按性别分层分析,男性NDD患者严重微血管并发症的累积发病率(68.02%,95%CI:57.27%~76.61%)和发生风险(HR=9.45,95%CI:5.78~15.47,P<0.0001)均高于女性(63.37%,95%CI:55.69%~70.09%;HR=5.86,95%CI:3.75~9.16,P<0.0001);但女性在随访10~25年间的累积发病率增长速度更快。结论:NDD患者长期严重微血管并发症发病率及发病风险显著高于NGT人群,且糖尿病病程超过10年,微血管并发症发病率快速增加,提示早期严格控制血糖及其他危险因素对预防微血管并发症的发生发展至关重要。 展开更多
关键词 糖尿病 微血管并发症 正常糖耐量 累积发病率
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饱和氢盐水对心肌缺血再灌注损伤老年大鼠心肌细胞线粒体损伤的影响 被引量:3
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作者 赵悦 马雪 +1 位作者 解用江 叶满军 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2016年第12期1301-1307,共7页
目的探讨饱和氢盐水对心肌缺血再灌注损伤老年大鼠心肌细胞蛋白激酶C(PKC)/热休克蛋白90(HSP90)信号通路和线粒体损伤的影响。方法选取18月龄健康老年清洁级雄性SD大鼠150只,采用随机数字表法分为5组:空白对照组、假手术组、缺血再灌注... 目的探讨饱和氢盐水对心肌缺血再灌注损伤老年大鼠心肌细胞蛋白激酶C(PKC)/热休克蛋白90(HSP90)信号通路和线粒体损伤的影响。方法选取18月龄健康老年清洁级雄性SD大鼠150只,采用随机数字表法分为5组:空白对照组、假手术组、缺血再灌注组、饱和氢盐水组、生理盐水组,每组30只。HE染色观察心肌病理学。透射电镜观察线粒体超微结构。蛋白质印迹法和RT-PCR法检测心肌细胞PKC、HSP90、缝隙连接蛋白43(Cx43)、Cx45蛋白及PKC、HSP90、Cx43、Cx45mRNA表达。结果与空白对照组和假手术组比较,缺血再灌注组、饱和氢盐水组和生理盐水组大鼠心肌缺血再灌注后12h和24h心肌细胞线粒体损伤程度评分明显升高,PKC、HSP90、Cx43、Cx45蛋白及PKC、HSP90、Cx43、Cx45mRNA表达明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。与缺血再灌注组和生理盐水组比较,饱和氢盐水组大鼠心肌缺血再灌注后12h和24h心肌细胞线粒体损伤程度评分明显降低[(1.34±0.12)分vs(2.54±0.28)分、(2.61±0.29)分,(1.27±0.13)分vs(2.57±0.27)分、(2.64±0.28)分,P<0.05],PKC、HSP90、Cx43、Cx45蛋白及PKC、HSP90、Cx43、Cx45mRNA表达明显下调,差异有统计学意义(P<0.05)。结论饱和氢盐水可减轻线粒体损伤,从而减轻老年大鼠心肌再灌注损伤。 展开更多
关键词 心肌缺血 心肌再灌注损伤 蛋白激酶C HSP90热休克蛋白质类 线粒体 连接蛋白43
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