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替格瑞洛在ST段抬高型急性心肌梗死急诊冠状动脉介入术中的应用 被引量:4
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作者 刘胜全 刘立新 +3 位作者 邢丽娜 李艳红 伊洪艳 黎辉 《临床荟萃》 CAS 2015年第4期436-439,共4页
ST 段抬高型急性心肌梗死(STEMI)是冠心病最严重的临床表现之一,严重威胁人类健康。在过去10年中,我国 STEMI 患者的发病率明显上升,给临床治疗带来一定难度[1]。目前行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是主要的治疗方法之一。尽... ST 段抬高型急性心肌梗死(STEMI)是冠心病最严重的临床表现之一,严重威胁人类健康。在过去10年中,我国 STEMI 患者的发病率明显上升,给临床治疗带来一定难度[1]。目前行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是主要的治疗方法之一。尽管如此,应用抗栓药物尤其是抗血小板聚集类药物仍是必不可少的辅助治疗方法[2],目前主要采用的药物是氯吡格雷,但存在起效较缓慢、药物抵抗等缺点,本研究将一种新的抗血小板药物替格瑞洛应用于急诊 PCI 术患者,并与氯吡格雷进行对比分析,旨在探讨替格瑞洛在 STEMI 急诊 PCI 术中应用的疗效及安全性,为临床提供更多的有效证据。 展开更多
关键词 心肌梗死 血管成形术 气囊 冠状动脉 替格瑞洛 氯吡格雷
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磷脂酰肌醇3激酶信号通路在缺血后适应中对大鼠心肌保护机制的研究 被引量:2
2
作者 赵昕 于宏颖 +1 位作者 全南虎 郑杨 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2010年第1期62-65,共4页
目的研究缺血后适应(IPost)对大鼠心肌保护作用及磷脂酰肌醇3激酶(PI3K/Akt)信号通路机制。方法将32只雄性Wistar大鼠随机分为缺血再灌注组(A组),IPost组(B组),IPost+Wortmannin组(C组)和缺血再灌注+SB216763组(D组),每组8只。测定各组... 目的研究缺血后适应(IPost)对大鼠心肌保护作用及磷脂酰肌醇3激酶(PI3K/Akt)信号通路机制。方法将32只雄性Wistar大鼠随机分为缺血再灌注组(A组),IPost组(B组),IPost+Wortmannin组(C组)和缺血再灌注+SB216763组(D组),每组8只。测定各组左心室收缩压(LVSP)和再灌注30 min冠状动脉流出液中乳酸脱氢酶和肌酸激酶含量。并测定心肌梗死面积,对心肌进行免疫组织化学染色,观察Akt磷酸化和GSK-3β磷酸化的表达。结果与B组比较,A组LVSP明显降低,乳酸脱氢酶和肌酸激酶含量明显升高(P<0.05);同时IPost干预减小了心肌梗死面积(47.3% vs 29.5%),B组Akt磷酸化和GSK-3β磷酸化表达增加。结论 IPost对体外大鼠缺血再灌注损伤有明确的保护作用。Wortmannin可削弱IPost的保护作用,SB216763具有模拟IPost的心肌保护作用,Akt和GSK-3β的磷酸化水平在IPost的心肌保护作用信号通道传导机制中具有重要地位。 展开更多
关键词 1-磷脂酰肌醇3-激酶 再灌注损伤 信号传导 心肌缺血 L-乳酸脱氢酶 肌酸激酶
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血栓抽吸术改善急性心肌梗死心肌再灌注的临床研究 被引量:2
3
作者 于宏颖 潘震华 +3 位作者 索传涛 孙志奇 温尚煜 黎辉 《中国心血管病研究》 CAS 2009年第12期909-911,共3页
目的探讨冠状动脉内血栓抽吸并联合球囊成型及支架置入术治疗急性心肌梗死(AMI)对梗死心肌再灌注的影响。方法进行急诊PCI的AMI患者共156例,对其中78例进行冠状动脉内血栓抽吸,然后进行球囊扩张及支架置入治疗。术后造影观察冠状动... 目的探讨冠状动脉内血栓抽吸并联合球囊成型及支架置入术治疗急性心肌梗死(AMI)对梗死心肌再灌注的影响。方法进行急诊PCI的AMI患者共156例,对其中78例进行冠状动脉内血栓抽吸,然后进行球囊扩张及支架置入治疗。术后造影观察冠状动脉扩张效果及梗死相关血管血流及心肌灌注、心电图STR情况。结果抽吸血栓组与同期入选未抽吸组相比,TIMI血流3级分别为89%和78%;TMP灌注3级分别为88%和45%,STR〉50%者分别为68%和50%。结论经导管进行冠状动脉内血栓抽吸是治疗急性心肌梗死简单有效的方法,并可提高经皮冠状动脉介入治疗的成功率,减少无再流等并发症的发生。 展开更多
关键词 血栓抽吸 血管形成术 经腔 经皮冠状动脉 心肌梗死
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代谢综合征对冠心病介入治疗影响的研究进展 被引量:2
4
作者 于宏颖 段丽敏 孙志奇 《中国心血管病研究》 CAS 2008年第12期954-955,共2页
代谢综合征(metabolic syndrome,MS)是一组由环境因素与遗传因素共同作用导致的临床综合征,主要包括肥胖特别是腹型肥胖、糖代谢异常和胰岛素抵抗,致动脉硬化、血脂异常与血压增高等代谢异常。这些异常是心血管疾病的重要危险因素... 代谢综合征(metabolic syndrome,MS)是一组由环境因素与遗传因素共同作用导致的临床综合征,主要包括肥胖特别是腹型肥胖、糖代谢异常和胰岛素抵抗,致动脉硬化、血脂异常与血压增高等代谢异常。这些异常是心血管疾病的重要危险因素。2007年6月12日最新公布的欧洲高血压指南(ESH/ESC)将MS作为一个独立的心血管危险因素写入指南。MS是冠心病预测因素,并对冠心病经皮冠脉介入术产生影响。 展开更多
关键词 冠心病介入治疗 代谢综合征 心血管危险因素 欧洲高血压指南 经皮冠脉介入术 糖代谢异常 腹型肥胖 临床综合征
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辛伐他汀对慢性心力衰竭患者心功能及白介素、脑钠肽水平的影响 被引量:2
5
作者 段丽敏 孙俐俐 +1 位作者 王丽娜 张新 《中国医药导报》 CAS 2011年第18期88-90,共3页
目的:观察辛伐他汀对慢性心力衰竭患者心功能及白介素(IL-1)、脑钠肽(BNP)水平的影响。方法:将本院2007年6月~2010年6月住院治疗的76例慢性心力衰竭患者随机分为观察组和对照组各38例,两组均给予常规抗心力衰竭治疗,观察组在常规治疗... 目的:观察辛伐他汀对慢性心力衰竭患者心功能及白介素(IL-1)、脑钠肽(BNP)水平的影响。方法:将本院2007年6月~2010年6月住院治疗的76例慢性心力衰竭患者随机分为观察组和对照组各38例,两组均给予常规抗心力衰竭治疗,观察组在常规治疗基础上给予辛伐他汀20 mg,每晚1次,疗程为3个月。治疗前1 d及治疗后12周心脏超声测心功能,包括左室射血分数(LVEF)、左室收缩末内径(LVSD)、左室舒张末内径(LVDD)、左室内径缩短率(FS),并检测血清BNP、IL-1。结果:观察组显效率为65.8%(25/38),总有效率为92.1%(35/38),对照组显效率为44.7%(17/18),总有效率为86.8%(33/38),两组显效率和总有效率分别比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗前后LVEF、FS、LVDD、LVSD有显著变化[(35.2±4.7)%vs(47.2±6.2)%;(16.1±0.7)%vs(20.5±0.4)%;(60.2±4.6)mm vs(55.3±4.4)mm;(43.5±5.2)mm vs(36.3±4.8)mm,P<0.05],对照组治疗前后LVEF、FS、LVSD、LVDD也有显著变化[34.3±5.1)%vs(42.4±5.6)%;(15.4±0.8)%vs(17.4±0.7)%;(62.6±3.7)mm vs(59.2±5.7)mm;(44.1±4.0)mm vs(40.3±3.9)mm,P<0.05],且治疗后观察组改善明显优于对照组,两组分别比较,差异有统计学意义[47.2±6.2)%vs(42.4±5.6)%;(20.5±0.41)%vs(7.4±0.7)%;(55.3±4.4)mm vs(59.2±5.7)mm,(36.3±4.8)mm vs(40.3±3.9)mm,P<0.05]。观察组和对照组治疗后IL-1、BNP水平较治疗前比较均明显降低,且观察组降低水平优于对照组,两组分别比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:辛伐他汀治疗慢性心力衰竭疗效确切,可以明显改善患者心的功能,降低IL-1、BNP的水平,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 辛伐他汀 慢性心力衰竭 心功能 白介素 脑钠肽
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直接冠状动脉内支架术治疗心肌桥临床研究 被引量:1
6
作者 唐玉龙 温尚煜 +3 位作者 刘丹 王满庆 王柏颖 黎辉 《中国心血管病研究》 CAS 2004年第6期430-431,共2页
随着冠状动脉造影术的普遍开展,发现心肌桥现象并非少见,国内报道在冠状动脉造影病例中的检出率为0.665%。用介人治疗方法治疗心肌桥在国内外文献中已有报道。我们对5例冠状动脉心肌桥患者成功施行了直接支架植人术,报告如下。
关键词 介入治疗 直接冠状动脉内支架术 心肌桥
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心脏生化标记物 被引量:2
7
作者 唐玉龙 温尚煜 《中国心血管病研究》 CAS 2004年第5期392-394,共3页
心脏生化标记物有助于诊断心肌坏死和评估预后。心肌坏死后,心肌细胞膜的完整性丧失,细胞内的大分子物质弥散到细胞间质,然后进入淋巴管和心肌微血管,在周围血液中可以检测到这些统称为心脏生化标记物的大分子物质。理想的心脏生化... 心脏生化标记物有助于诊断心肌坏死和评估预后。心肌坏死后,心肌细胞膜的完整性丧失,细胞内的大分子物质弥散到细胞间质,然后进入淋巴管和心肌微血管,在周围血液中可以检测到这些统称为心脏生化标记物的大分子物质。理想的心脏生化标记物应具备:在心肌中呈高浓度。 展开更多
关键词 心脏生化标记物 心肌坏死 心肌细胞 心肌组织
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心尖球囊样综合征研究进展 被引量:1
8
作者 于宏颖 段丽敏 邓伟(审校) 《中国心血管病研究》 CAS 2009年第2期155-157,共3页
心尖球囊样综合征(apical ballooning syndrome,ABS)是一组以可逆性心尖球囊样室壁运动异常,伴随胸痛、类似急性心肌梗死的心电图ST段改变、心肌酶学增高、无冠状动脉阻塞等为特点的综合征。1990年首次被Sato等报道并命名为Tako—ts... 心尖球囊样综合征(apical ballooning syndrome,ABS)是一组以可逆性心尖球囊样室壁运动异常,伴随胸痛、类似急性心肌梗死的心电图ST段改变、心肌酶学增高、无冠状动脉阻塞等为特点的综合征。1990年首次被Sato等报道并命名为Tako—tsubo(章鱼头套样)心肌病;2006年美国心脏病学会正式把ABS归为获得性心肌病。 展开更多
关键词 心肌梗死 冠状动脉疾病 心尖球囊样综合症 冠状动脉造影
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运动康复治疗对冠心病慢性心力衰竭患者心功能改善效果分析 被引量:6
9
作者 王吉佳 《中国社区医师》 2015年第6期148-148,151,共2页
目的:探讨运动康复治疗方案对冠心病慢性心力衰竭患者的临床疗效以及对其心功能改善情况。方法:2013年1月-2014年3月收治冠心病慢性心力衰竭患者70例,随机分为观察组(36例)与对照组(34例)。对照组给予常规治疗方案治疗,观察组在常规治... 目的:探讨运动康复治疗方案对冠心病慢性心力衰竭患者的临床疗效以及对其心功能改善情况。方法:2013年1月-2014年3月收治冠心病慢性心力衰竭患者70例,随机分为观察组(36例)与对照组(34例)。对照组给予常规治疗方案治疗,观察组在常规治疗基础上再给予运动康复治疗,比较两组的临床疗效以及各项指标变化。结果:观察组临床总有效率97.2%,对照组临床总有效率79.4%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组临床各项指标情况优于对照组患者的临床各项指标情况,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:常规治疗联合运动康复治疗可以提高冠心病慢性心力衰竭的临床总有效率,明显改善患者的心功能,值得在临床活动中应用与推广。 展开更多
关键词 运动康复 治疗方法 冠心病 慢性心力衰竭
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心脏核磁共振成像技术对心力衰竭患者心肌纤维化的评估与临床应用 被引量:4
10
作者 王吉佳 《中国社区医师》 2015年第12期121-121,123,共2页
目的:多数心力衰竭患者心肌组织中往往产生不同程度的心肌纤维化,它可以加快心力衰竭进程,因此无创性评估心肌纤维化对于早期诊断治疗具有重要的意义,从而采取相应心肌纤维化的靶向治疗措施改善患者预后效果。心脏核磁共振对心肌纤维化... 目的:多数心力衰竭患者心肌组织中往往产生不同程度的心肌纤维化,它可以加快心力衰竭进程,因此无创性评估心肌纤维化对于早期诊断治疗具有重要的意义,从而采取相应心肌纤维化的靶向治疗措施改善患者预后效果。心脏核磁共振对心肌纤维化检测具有准确性高、成像清晰等特点,从而成为重要的检查手段,同时在临床中预测心源性猝死、预测心室再同步化治疗的应答比例等情况中具有一定优势,有可能成为临床无创评估心肌纤维化并判断预后的重要方法。 展开更多
关键词 心力衰竭 心肌纤维化 心脏核磁共振 延迟钆增强
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卡维地洛治疗慢性充血性心衰患者临床效果分析 被引量:3
11
作者 呙锐锋 《中国社区医师》 2015年第17期18-18,20,共2页
目的:观察卡维地洛对慢性充血性心衰患者的治疗效果,并讨论其安全性。方法:收治慢性充血性心衰患者80例,随机分为试验组和对照组。在常规抗心衰治疗基础上,试验组给予卡维地洛治疗,对照组给予安慰剂,两组同时进行24周的治疗。结果:试验... 目的:观察卡维地洛对慢性充血性心衰患者的治疗效果,并讨论其安全性。方法:收治慢性充血性心衰患者80例,随机分为试验组和对照组。在常规抗心衰治疗基础上,试验组给予卡维地洛治疗,对照组给予安慰剂,两组同时进行24周的治疗。结果:试验组总有效率93.2%,对照组总有效率76.3%,P<0.05。结论:卡维地洛对慢性充血性心衰患者的临床治疗效果显著。 展开更多
关键词 卡维地洛 慢性充血性心衰 效果分析
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经桡动脉介入治疗冠心病的护理研究 被引量:2
12
作者 夏丽娜 《中国卫生产业》 2013年第12期44-44,46,共2页
目的对经桡动脉介入治疗冠心病的临床护理进行研究,确定护理的效果。方法选取本院的217例冠心病患者进行经桡动脉治疗护理,将患者治疗前和治疗后的临床症状进行对比,观察治疗护理的效果。结果患者在进行经桡动脉介入治疗冠心病的护理中... 目的对经桡动脉介入治疗冠心病的临床护理进行研究,确定护理的效果。方法选取本院的217例冠心病患者进行经桡动脉治疗护理,将患者治疗前和治疗后的临床症状进行对比,观察治疗护理的效果。结果患者在进行经桡动脉介入治疗冠心病的护理中治疗效果显著,患者的临床症状明显减轻,整体并发症降低。结论采用经桡动脉治疗冠心病并对其进行相关的护理不仅可以提高患者的治疗效果,还可以降低患者病情的复发率。 展开更多
关键词 经桡动脉 治疗 冠心病 护理
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认知性访谈在PCI术后患者健康促进行为意向量表编制中的应用
13
作者 孙佳雨 王百鹤 +4 位作者 李蓓蓓 王晓伟 杨金伟 贾红红 刘杨 《军事护理》 CSCD 北大核心 2024年第11期35-38,共4页
目的探讨认知性访谈在经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后患者健康促进行为意向量表编制中的应用效果。方法2023年12月至2024年1月,采用目的抽样法,以最大差异策略选取大庆市2所三级甲等医院心内科收治... 目的探讨认知性访谈在经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后患者健康促进行为意向量表编制中的应用效果。方法2023年12月至2024年1月,采用目的抽样法,以最大差异策略选取大庆市2所三级甲等医院心内科收治的26例PCI术后患者进行3轮认知性访谈,依据问题评估系统(question appraisal system,QAS-99)对访谈结果进行整理、编码,结合编码结果修订量表。结果第1轮访谈,受访者对10个条目提出疑义,其中7个条目与“澄清”有关,3个条目与“假设”有关,1个条目与“知识/记忆”有关,经讨论后对条目修改;第2轮访谈,1个条目有“措辞”问题,经讨论后修改;第3轮访谈,受访者均能正确理解条目内容且未提出疑义,访谈结束。结论认知性访谈有效解决了量表编制过程中编制者与受试者、受试者与受试者之间的认知差异,提高了量表的准确性、适用性和科学性。 展开更多
关键词 经皮冠状动脉介入术 健康促进行为 认知性访谈 计划行为理论 意向 量表
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21例真性分叉病变患者边支球囊保护技术的疗效和安全性 被引量:7
14
作者 王满庆 马振晶 +2 位作者 吉巧莲 刘胜全 黎辉 《临床荟萃》 CAS 2014年第7期786-788,共3页
冠状动脉分叉病变(bifurcation lesion)是经皮冠状动脉介入治疗(PCI)操作中最具挑战性的病变之一[1],而分叉病变又分为真性分叉病变及非真性分叉病变,真性分叉病变是指主支血管(main vessel,MV)和分支血管(side branch,SB)开口... 冠状动脉分叉病变(bifurcation lesion)是经皮冠状动脉介入治疗(PCI)操作中最具挑战性的病变之一[1],而分叉病变又分为真性分叉病变及非真性分叉病变,真性分叉病变是指主支血管(main vessel,MV)和分支血管(side branch,SB)开口存在大于50%的狭窄。使用药物洗脱支架(drug eluting stents,DES)治疗分叉病变仍是比较公认的方法,主支(main branch,MB)植入一枚支架是最广泛采用的方法,与非分叉病变比较,分叉病变手术成功率较低,再狭窄发生率高,且存在“铲雪效应”,易导致SB受累闭塞,特别是在SB开口出现夹层的情况下,交换导丝有时变得很困难甚至不可能。边支球囊保护技术占据SB开口部位空间,减少MV植入支架时斑块移位进入SB,避免SB闭塞,我们收集了21例患者24处真性分叉病变实行SB球囊保护技术,成功避免SB闭塞,初步探讨此技术在处理真性分叉病变中的有效性和安全性,报告如下。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 分叉病变 边支球囊保护
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糖尿病对冠脉支架术后近期随访结果的影响 被引量:2
15
作者 于宏颖 孙志奇 王柏颖 《中国心血管病研究》 CAS 2008年第8期594-595,共2页
目的对冠脉支架术后,糖尿病对近期临床不良事件(MACE)的发生率是否有影响进行研究。方法2000-2006年我院115例冠脉支架术后的患者,50例置入金属裸支架(BMS),65例置入药物涂层支架(SES)。分组:①无糖尿病对照组;②糖尿病组。比较MACE的... 目的对冠脉支架术后,糖尿病对近期临床不良事件(MACE)的发生率是否有影响进行研究。方法2000-2006年我院115例冠脉支架术后的患者,50例置入金属裸支架(BMS),65例置入药物涂层支架(SES)。分组:①无糖尿病对照组;②糖尿病组。比较MACE的发生率。结果两组临床资料差异无统计学意义,冠脉病变和术中支架放置差异无统计学意义,置入BMS组,糖尿病与对照组MACE发生率分别为(34.4%和20.0%,P<0.05),差异有统计学意义;置入SES组,MS与对照组MACE发生率分别为(16.0%和9.5%,P<0.05),差异有统计学意义。结论糖尿病是冠心病的独立危险因素,且合并糖尿病的冠心病冠脉血管病变较严重,糖尿病对于冠脉支架术后近期MACE发生率有显著影响。 展开更多
关键词 糖尿病 冠脉支架术 临床不良事件
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血管内带膜支架置入治疗主动脉夹层的临床研究 被引量:1
16
作者 于宏颖 唐玉龙 +2 位作者 李心畅 温尚煜 黎辉 《中国心血管病研究》 CAS 2009年第1期30-31,共2页
主动脉夹层(aortic dissection,AD)是一种高危险、高死亡率的血管性疾病,其年发病率在1/10万左右,如未经治疗,死亡率极高。1994年Dake等…进行了主动脉腔内带膜支架置入术(endovascular stent-graft placement,EVSGP),为主... 主动脉夹层(aortic dissection,AD)是一种高危险、高死亡率的血管性疾病,其年发病率在1/10万左右,如未经治疗,死亡率极高。1994年Dake等…进行了主动脉腔内带膜支架置入术(endovascular stent-graft placement,EVSGP),为主动脉夹层的治疗开创了一条微创而有效的治疗方法。我院自2005—2008年,采用血管内带膜支架置入治疗主动脉夹层,取得了较好的疗效,报道如下。 展开更多
关键词 主动脉夹层 血管腔内带膜支架
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自发性食管破裂伴液气胸1例
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作者 范志清 刘大一 《临床荟萃》 CAS 2010年第23期2102-2102,共1页
关键词 食管疾病 胸腔积液 症状和体征 诊断
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升主动脉夹层压迫左主干开口误诊急性冠状动脉综合征1例
18
作者 范志清 《临床荟萃》 CAS 2011年第12期1085-1085,共1页
患者,女,62岁,因"间断活动后胸痛6年,加重3小时"入院。每次发作后经休息数分钟症状可缓解。入院前3小时患者再次出现劳累后胸痛,无肩背放散痛,无晕厥及咯血。心电图:窦性心律,ST-T轻度改变。以"冠心病、心绞痛"收入院。高血压病史1... 患者,女,62岁,因"间断活动后胸痛6年,加重3小时"入院。每次发作后经休息数分钟症状可缓解。入院前3小时患者再次出现劳累后胸痛,无肩背放散痛,无晕厥及咯血。心电图:窦性心律,ST-T轻度改变。以"冠心病、心绞痛"收入院。高血压病史15年,血压最高可达200/110 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),规律口服复方降压片治疗,未定期监测血压。入院查体:血压105/70 mmHg,意识清楚; 展开更多
关键词 动脉瘤 夹层 冠状血管造影术 误诊
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多发性大动脉炎累及左主干行经皮冠状动脉支架植入血管成形术1例
19
作者 范志清 《临床荟萃》 CAS 2011年第7期618-618,共1页
患者,女,29岁。因"间断胸闷气短2个月"于2010年4月12日来院就诊,活动后症状略有加重。无胸痛,无晕厥,无夜间阵发性呼吸困难,无间歇性跛行,无肢体疼痛,无发热,无咳嗽。既往体健。否认甲状腺疾病史,否认高血压病史。入院查体:血压110/7... 患者,女,29岁。因"间断胸闷气短2个月"于2010年4月12日来院就诊,活动后症状略有加重。无胸痛,无晕厥,无夜间阵发性呼吸困难,无间歇性跛行,无肢体疼痛,无发热,无咳嗽。既往体健。否认甲状腺疾病史,否认高血压病史。入院查体:血压110/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),一般情况好,无贫血貌,无眼睑水肿,颈静脉无怒张, 展开更多
关键词 动脉炎 左主干 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉
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对1例苏格兰藉患者的多元文化护理体会
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作者 胡艳玲 《中国护理管理》 2008年第6期75-76,共2页
2007年12月29日,病区收治了一名叫彼得的苏格兰籍患者。2008年1月14日,彼得出院。他逢人就竖大拇指,赞扬总医院的服务令他永生难忘,下次还来总医院。同样,17天的护理工作经历,也令五病区的护士难忘。
关键词 多元文化护理 苏格兰 工作经历 大拇指 病区 医院
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