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静脉溶栓治疗卒中预警综合征16例分析 被引量:3
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作者 彭静玉 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 北大核心 2020年第5期434-440,共7页
目的总结卒中预警综合征的临床和影像学特点,探讨静脉溶栓治疗卒中预警综合征的有效性和安全性。方法纳入2017年1月至2019年7月共16例卒中预警综合征患者,均予rt-PA静脉溶栓治疗以及抗血小板、调脂等治疗,采用美国国立卫生研究院卒中量... 目的总结卒中预警综合征的临床和影像学特点,探讨静脉溶栓治疗卒中预警综合征的有效性和安全性。方法纳入2017年1月至2019年7月共16例卒中预警综合征患者,均予rt-PA静脉溶栓治疗以及抗血小板、调脂等治疗,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评价神经功能,改良16例患者既往有高血压13例次、高同型半胱氨酸血症12例次、高脂血症9例次,吸烟10例次。临床主要表现为单纯运动障碍(7例)和运动感觉障碍(9例);发作次数3~9次,持续时间3~240 min。DWI显示13例(81.25%)可见急性新发梗死灶;CTA或MRA显示14例可见头颈部动脉粥样硬化斑块。溶栓后13例病情完全缓解(5/16)、明显缓解(1/16)或部分缓解(7/16),3例不同程度加重。溶栓后24 h和出院时NIHSS评分低于入院时和病程中最大值(均P=0.000),而入院时与病程中最大值(P=0.433)、溶栓后24 h与出院时(P=0.054)NIHSS评分差异无统计学意义。14例预后良好(mRS评分<2分)。无一例发生出血性转化和远期复发。结论对于时间窗内的卒中预警综合征患者,rt-PA静脉溶栓可能是一种有效的治疗方法。 展开更多
关键词 卒中预警综合征(非MeSH词) 血栓溶解疗法 组织型纤溶酶原激活物
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高分辨MRI与超声造影在颈动脉粥样硬化斑块稳定性中的应用 被引量:7
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作者 董雪佳 刘雅虹 +3 位作者 海俊杰 王智光 张春雨 江名芳 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第8期803-807,共5页
目的 比较高分辨磁共振成像(HRMRI)和超声造影(CEUS)在颈动脉粥样硬化斑块稳定性中的评估价值。资料与方法选取2019年11月—2020年11月于内蒙古医科大学附属医院经颈动脉彩色多普勒超声确诊存在颈动脉斑块患者71例,根据是否存在颈内动... 目的 比较高分辨磁共振成像(HRMRI)和超声造影(CEUS)在颈动脉粥样硬化斑块稳定性中的评估价值。资料与方法选取2019年11月—2020年11月于内蒙古医科大学附属医院经颈动脉彩色多普勒超声确诊存在颈动脉斑块患者71例,根据是否存在颈内动脉系统源性急性缺血性卒中(AIS),分为AIS组40例和非AIS组31例,分别行HRMRI和CEUS检查,统计两组斑块数量、类型、成分检出情况,比较两组颈动脉易损斑块的检出率,评价2种检查方法的一致性。结果 AIS组40例共106个斑块,非AIS组31例65个斑块,HRMRI检查中,AIS组易损斑块检出率为55.7%(59/106),非AIS组为36.9%(24/65),差异有统计学意义(χ^(2)=5.663,P=0.017)。CEUS检查中,AIS组易损斑块检出率为47.2%(50/106),非AIS组为30.8%(20/65),差异有统计学意义(χ^(2)=4.482,P=0.034);AIS组中,HRMRI对易损斑块的检出率高于CEUS(P=0.005),2种检查的一致性较差(Kappa=0.269)。结论 HRMRI和CEUS均能有效区分易损斑块,HRMRI对易损斑块的检出率更高,且能细化斑块成分,为临床诊断提供更多有价值的信息。 展开更多
关键词 急性缺血性卒中 磁共振成像 超声造影 斑块稳定性
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