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腹膜透析(PD)患者血清硫酸吲哚酚(IS)浓度的影响因素 被引量:3
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作者 谢婷 孙肇星 +6 位作者 包满辰 曹学森 邹建洲 吉俊 丁小强 徐旭东 俞小芳 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期466-471,共6页
目的腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)患者血清硫酸吲哚酚(indoxyl sulfate,IS)浓度显著低于血液透析患者,进一步分析PD患者血清IS浓度的影响因素。方法研究对象为在复旦大学附属中山医院腹透中心定期评估、病情稳定的持续不卧床PD(con... 目的腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)患者血清硫酸吲哚酚(indoxyl sulfate,IS)浓度显著低于血液透析患者,进一步分析PD患者血清IS浓度的影响因素。方法研究对象为在复旦大学附属中山医院腹透中心定期评估、病情稳定的持续不卧床PD(continuous ambulatory PD,CAPD)患者,收集患者一般人口统计学资料,检测血清IS浓度及各项实验室检查指标,进行腹膜平衡试验和透析充分性检查。结果共纳入CAPD患者169例,有尿和无尿患者的性别、年龄、肾脏基础疾病、贫血、营养等一般情况差异均无统计学意义;有尿患者血清IS浓度更低[(18.74±11.30)μg/mLvs.(28.05±13.98)μg/mL,P<0.001],透析充分性更好[tKt/v:2.20±0.60vs.1.84±0.43,P<0.001;tCcr:(71.68±22.84)L/wkvs.(53.66±11.16)L/wk,P<0.001]。依据tKt/v分组,无论有尿还是无尿,透析充分与不充分患者IS浓度差异均无统计学意义;而依据tCcr分组则发现,透析充分的有尿患者血清IS浓度显著低于透析不充分的有尿患者。不同腹膜转运特性患者间血清IS浓度无统计学意义,高转运患者微炎症状态、营养不良情况更明显。单因素及多因素分析均提示透析龄、硫酸对甲酚、尿量、tCcr、前白蛋白、血肌酐与IS浓度具有显著相关性,且校正透析龄及尿量后tCcr与IS仍显著相关。结论CAPD患者残余肾功能对IS清除极为重要,腹膜转运特性对血清IS浓度无显著影响;透析龄、硫酸对甲酚、尿量、tCcr、前白蛋白、血肌酐与血清IS浓度具有显著相关性。对于有尿CAPD患者,tCcr能够在一定程度上反映血清IS水平。 展开更多
关键词 腹膜透析(PD) 透析充分性 硫酸吲哚酚(IS) 残余肾功能
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