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耳蜗力学:人工耳蜗植入的生物医学工程学研究
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作者 任柳杰 李辰龙 +1 位作者 姚文娟 张天宇 《听力学及言语疾病杂志》 北大核心 2025年第4期405-408,共4页
人工耳蜗植入(cochlear implant,CI)是目前重度至极重度感音神经性听力损失患者最有效的听力重建技术之一。随着植入人群日益多样化,尤其是儿童、老年人及残余听力患者比例不断上升,如何在实现高效电刺激的同时,最大程度地保留残余听力... 人工耳蜗植入(cochlear implant,CI)是目前重度至极重度感音神经性听力损失患者最有效的听力重建技术之一。随着植入人群日益多样化,尤其是儿童、老年人及残余听力患者比例不断上升,如何在实现高效电刺激的同时,最大程度地保留残余听力、减少植入过程中的组织损伤,并最终提升术后听觉功能——特别是在噪声环境下的言语识别、空间定位能力和音乐感知能力,已成为当前人工耳蜗技术发展的核心问题之一[1,2]。 展开更多
关键词 感音神经性听力损失 听力重建 人工耳蜗植入
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人工智能辅助耳科临床诊疗研究进展
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作者 任柳杰 郭天翔 +1 位作者 傅窈窈 张天宇 《听力学及言语疾病杂志》 北大核心 2025年第2期202-206,共5页
近年来,人工智能(artificial intelligence,AI)技术飞速发展,特别是在深度学习和自然语言处理(natural language processing,NLP)领域,正在推动医疗模式的深刻变革[1]。AI通过复杂数据的自动特征提取和模式识别,基于统计数据的精准预测... 近年来,人工智能(artificial intelligence,AI)技术飞速发展,特别是在深度学习和自然语言处理(natural language processing,NLP)领域,正在推动医疗模式的深刻变革[1]。AI通过复杂数据的自动特征提取和模式识别,基于统计数据的精准预测,已广泛应用于疾病诊断、治疗方案优化和患者管理等方面,显著提升了医疗效率和质量。医学与AI的深度融合,为实现个性化医疗、减少医疗资源分配不均和推动科研创新提供了强大动力。耳科疾病种类繁多,涵盖听力障碍、平衡功能异常和形态畸形等,诊断往往依赖高精度的影像分析和经验丰富的专业医生。然而,医疗资源短缺和基层医疗水平不足限制了疾病的早期发现与治疗。AI通过精确的影像分析、智能信号处理和辅助诊断,有望弥补这些不足,提升诊断效率和准确率,尤其在中耳炎、耳郭畸形和眩晕疾病的识别与干预方面展现出巨大潜力[2-4]。 展开更多
关键词 基层医疗 耳科疾病 影像分析 自然语言处理 科研创新 疾病诊断 深度学习 资源短缺
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内淋巴积水致听力损失的耳蜗力学机制
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作者 张天宇 王心玥 +1 位作者 任柳杰 李辰龙 《听力学及言语疾病杂志》 北大核心 2025年第3期302-306,共5页
内淋巴积水(endo1ymphatichydrops,EH)是内耳膜迷路内淋巴液异常积聚导致压力升高的一种病理状态,是梅尼埃病(Ménièredisease)的关键病理特征之一。EH并非梅尼埃病患者特有,部分耳硬化、感音神经性聋[1]、耳梅毒、自发性颅低... 内淋巴积水(endo1ymphatichydrops,EH)是内耳膜迷路内淋巴液异常积聚导致压力升高的一种病理状态,是梅尼埃病(Ménièredisease)的关键病理特征之一。EH并非梅尼埃病患者特有,部分耳硬化、感音神经性聋[1]、耳梅毒、自发性颅低压[2,3]等患者亦存在EH的症状[4]。 展开更多
关键词 耳蜗力学机制 听力损失 内淋巴积水 梅尼埃病
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OTOF基因突变听神经病的基因治疗临床试验与设计
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作者 钟佳珂 蒋罗颖 +8 位作者 崔冲 韩双 陈玉鑫 韩磊 王大奇 陈兵 王武庆 李华伟 舒易来 《听力学及言语疾病杂志》 北大核心 2025年第1期1-7,共7页
目前,基因治疗是根治遗传性聋最有希望和最理想的策略之一,也是近年来全球听觉领域研究的重点、难点以及前沿热点。这在一定程度上得益于内耳独特的解剖结构——深埋于颞骨之中,其内充满内、外淋巴液,空间相对封闭,天然的血迷路屏障可... 目前,基因治疗是根治遗传性聋最有希望和最理想的策略之一,也是近年来全球听觉领域研究的重点、难点以及前沿热点。这在一定程度上得益于内耳独特的解剖结构——深埋于颞骨之中,其内充满内、外淋巴液,空间相对封闭,天然的血迷路屏障可使注入耳蜗的药物在局部随着淋巴液保持高浓度,同时最大限度地减少全身分布,降低非靶向器官和组织的可能风险。目前遗传性聋的基因治疗手段主要通过腺相关病毒(adeno-associated virus,AAV)载体向内耳递送具有正常功能的基因编码序列或基因编辑体系(如CRISPR/Cas9),以替代或纠正基因缺陷或异常,从而从根本上恢复患者的听力。 展开更多
关键词 遗传性聋 听神经病 基因治疗 临床试验 血迷路屏障 基因缺陷 腺相关病毒 基因编辑
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喉全切除术后气管食管语及食管语嗓音质量评估的研究进展
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作者 陈玲 吴建芳 +3 位作者 郑洁清 张毅 吴春萍 陶磊 《听力学及言语疾病杂志》 北大核心 2025年第3期288-294,共7页
喉全切除术导致的言语功能丧失是患者术后康复最具困难的挑战,耳鼻喉科医生、言语病理学家和护理专家已经探索了几种不同的言语康复方法。气管食管语及食管语是目前选择较多的两种方式,由于发声振动器官及动力器官的解剖结构发生根本改... 喉全切除术导致的言语功能丧失是患者术后康复最具困难的挑战,耳鼻喉科医生、言语病理学家和护理专家已经探索了几种不同的言语康复方法。气管食管语及食管语是目前选择较多的两种方式,由于发声振动器官及动力器官的解剖结构发生根本改变,无喉患者嗓音质量与喉嗓音质量之间存在差异,而现今衡量标准缺乏共识。本文目的在于推动测量标准的建立,为临床嗓音康复计划及效果评估提供证据基础。 展开更多
关键词 喉全切除术 言语康复 气管食管语 嗓音质量评估
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能谱CT鉴别慢性侵袭性真菌性鼻腔鼻窦炎和鼻腔鼻窦恶性肿瘤的应用研究
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作者 匡嘉伟 吴灵捷 +7 位作者 王宇喆 程景风 占杨 王胤 耿悦 沈丹丹 唐作华 李浩雄 《中国医学计算机成像杂志》 北大核心 2025年第3期345-349,共5页
目的:评估能谱CT在鉴别慢性侵袭性真菌性鼻腔鼻窦炎(CIFRS)和鼻腔鼻窦恶性肿瘤(SNM)方面的应用价值.方法:回顾性分析我院2016年1月至2024年10月经病理确诊的16例CIFRS患者和13例SNM患者的能谱CT检查资料.采用独立样本t检验或Mann-Whitne... 目的:评估能谱CT在鉴别慢性侵袭性真菌性鼻腔鼻窦炎(CIFRS)和鼻腔鼻窦恶性肿瘤(SNM)方面的应用价值.方法:回顾性分析我院2016年1月至2024年10月经病理确诊的16例CIFRS患者和13例SNM患者的能谱CT检查资料.采用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验分析能谱CT参数,绘制受试者工作特征(ROC)曲线;结果:CIFRS和SNM在能谱曲线斜率(λ)、40~190 keV处相邻间隔20 keV的虚拟单能图像间CT值差值、电子密度(Rho)、有效原子序数(Zeff)之间无明显差异,在碘浓度(IC)、虚拟平扫图像CT值和Rho/Zeff之间有明显差异(P<0.05).通过逻辑回归获得三者的预测模型诊断效能最佳[ROC曲线下面积(AUC)=0.97],灵敏度=1.00,特异度=0.81;结论:能谱CT定量参数IC、虚拟平扫图像CT值、Rho/Zeff三者在鉴别诊断CIFRS和SNM方面优势明显,且三者综合判断的效能最高. 展开更多
关键词 CT能谱成像 慢性侵袭性真菌性鼻腔鼻窦炎 鼻腔鼻窦恶性肿瘤
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中耳力学:骨传导与骨传导助听器 被引量:2
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作者 张天宇 任柳杰 +2 位作者 李辰龙 姚文娟 谢友舟 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期482-484,共3页
除常用的气传导(air conduction)途径外,人类还可通过骨传导(bone conduction)途径感知声音。骨传导指声音以振动形式通过颅骨及软组织等传导至耳蜗引起听觉感知的物理-生理过程。在几百年前,人类便已认识骨传导现象,并开发了一些利用... 除常用的气传导(air conduction)途径外,人类还可通过骨传导(bone conduction)途径感知声音。骨传导指声音以振动形式通过颅骨及软组织等传导至耳蜗引起听觉感知的物理-生理过程。在几百年前,人类便已认识骨传导现象,并开发了一些利用骨传导的听觉装置。Békésy(1961)发现纯音经骨传导形成的听觉可以被经仔细调节强度相等、相位相反的一个同频率气导纯音所抵消,因此指出骨传导和气传导在耳蜗感知层面具有相同的物理生理机制。骨传导传声过程中大部分能量绕过了外耳、中耳直接刺激内耳,故传导性听力损失患者的骨导听阈并无太大影响,也因此骨传导成为该类患者一种可行的助听方案[1]。一些中耳疾病也常使骨传导听阈形成频率特异的切迹。因此,骨传导成为中耳力学的重要研究课题之一。本文介绍骨传导传音感音的途径与机制,并着重阐述骨传导助听技术的临床应用及其听力学增益。 展开更多
关键词 骨传导 中耳疾病 气导 传音 骨导听阈 切迹 听觉感知 振动形式
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中耳力学:有限元仿真研究进展 被引量:1
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作者 张天宇 任柳杰 +2 位作者 李辰龙 姚文娟 谢友舟 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期385-388,共4页
中耳听骨链系统是一个构造精巧的传声装置,通过自身振动将空气中的压力变化(声)信号传导至内耳,克服空气和内耳淋巴液间的阻抗差异。各种中耳病变均会引起这一传声系统的工作异常,导致传导性听力损失。对中耳生理功能和病理机制的深入... 中耳听骨链系统是一个构造精巧的传声装置,通过自身振动将空气中的压力变化(声)信号传导至内耳,克服空气和内耳淋巴液间的阻抗差异。各种中耳病变均会引起这一传声系统的工作异常,导致传导性听力损失。对中耳生理功能和病理机制的深入研究有助于相关临床诊断和治疗技术的发展。实验测量和仿真分析是中耳力学研究的常用方法[1]。实验测量手段的不足主要在于侵入测量困难,获取数据有限,且特殊病理状态的测试样本极难获得。有限元仿真方法基于动力学的理论,在计算机上对中耳传声过程进行再现,不仅成本低廉、可获得多种数据,而且便于研究一些实验中难以模拟的中耳状态。本文介绍有限元仿真技术在中耳生理功能和病理机制研究中的应用,尤其是近年来的进展。 展开更多
关键词 特殊病理 中耳病变 听骨链 传导性听力损失 有限元仿真 中耳力学 传声 信号传导
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普通话噪声接受度追踪测试材料的开发与等价性评估 被引量:1
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作者 郑雨晴 龚嘉敏 +7 位作者 管鹏飞 冯佳玲 肖永涛 樊婷 代阿强 周柔嘉 李华伟 王云峰 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期302-307,共6页
目的开发普通话噪声接受度追踪(tracking of noise tolerance,TNT)测试材料并进行等价性评估。方法开发6组易于普通大众理解的言语材料(主题分别为日常生活、娱乐、家庭、节日、户外和学校);选取21例听力正常人分别进行6组测试材料的4分... 目的开发普通话噪声接受度追踪(tracking of noise tolerance,TNT)测试材料并进行等价性评估。方法开发6组易于普通大众理解的言语材料(主题分别为日常生活、娱乐、家庭、节日、户外和学校);选取21例听力正常人分别进行6组测试材料的4分钟TNT测试,分别计算获得31~240 s、31~120 s、151~240 s三个时间窗的可容忍噪声水平(tolerable noise level,TNL)和TNT分数。结果听力正常个体间TNL值存在差异(F=43.611,P<0.05)。6组测试材料的标准化(z-scored)分数在三个时间窗内均有统计学差异(P<0.05),事后比较发现,所有的显著性差异结果都涉及家庭和/或日常生活主题。结论本研究开发的娱乐、节日、户外和学校的主题测试材料可作为普通话TNT测试的正式测试材料,可应用于实验研究和临床测试。 展开更多
关键词 噪声接受度追踪测试 可接受噪声级 言语识别测试 等价性
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肿瘤相关中性粒细胞的异质性及潜在的临床意义 被引量:2
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作者 张铎 路丽明 《中国肿瘤生物治疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期319-325,共7页
恶性肿瘤组织中肿瘤相关中性粒细胞(TAN)是肿瘤微环境的重要组成部分。TAN在肿瘤中的作用具有两面性。一方面,TAN可直接杀伤肿瘤细胞,或介导其他免疫细胞协同抗肿瘤。另一方面,TAN也可促进肿瘤血管生成、重塑细胞外基质及参与肿瘤细胞... 恶性肿瘤组织中肿瘤相关中性粒细胞(TAN)是肿瘤微环境的重要组成部分。TAN在肿瘤中的作用具有两面性。一方面,TAN可直接杀伤肿瘤细胞,或介导其他免疫细胞协同抗肿瘤。另一方面,TAN也可促进肿瘤血管生成、重塑细胞外基质及参与肿瘤细胞免疫逃逸。以上TAN功能的异质性是其在肿瘤微环境中多种复杂机制的交互调控下形成的,对肿瘤的发展或抑制产生重要的作用。因此,阐明TAN的异质性、不同亚群转化机制及其潜在的临床意义显得尤为重要,不仅有助于开发针对促肿瘤型中性粒细胞亚群的抑制类药物和疗法,还可进一步促进免疫治疗更多获益人群的新评估标准建立和筛选。 展开更多
关键词 肿瘤 肿瘤相关中性粒细胞 中性粒细胞异质性 免疫治疗 免疫抑制
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中耳力学:鼓膜的生理和病理
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作者 张天宇 任柳杰 +2 位作者 李辰龙 姚文娟 谢友舟 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期290-292,共3页
鼓膜是中耳的“门户”,将环境声压转换为听觉器官结构振动,是中耳实现声音传导和放大的重要组成部分。鼓膜具有特殊的形态和结构,不仅在低频和高频传声中具有不同的振动形态,以适应中耳传声特性的需求,还可通过主动调节保护听力。同时,... 鼓膜是中耳的“门户”,将环境声压转换为听觉器官结构振动,是中耳实现声音传导和放大的重要组成部分。鼓膜具有特殊的形态和结构,不仅在低频和高频传声中具有不同的振动形态,以适应中耳传声特性的需求,还可通过主动调节保护听力。同时,鼓膜是中耳中最易受损的组织之一,也是人类听觉系统中罕见的具有自愈和再生功能的结构。鼓膜修复材料和技术是生物材料、组织工程研究的重要前沿。本文从生物力学角度阐述鼓膜的生理和病理,总结近年来相关领域的最新研究进展。 展开更多
关键词 人类听觉系统 组织工程研究 听觉器官 生物力学 修复材料 鼓膜 中耳 再生功能
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中耳力学:声导抗测试原理及进展
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作者 张天宇 任柳杰 +1 位作者 李辰龙 姚文娟 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期572-575,共4页
鼓室声导抗(tympanometry或acoustic immittance)测试是中耳功能评估的无创方法,通过向耳道发射探测音,对中耳反射的声压进行测量,形成鼓室图(tympanogram)。鼓室图的曲线变化反映中耳功能的变化,进而用于中耳病理的诊断。近年来对于中... 鼓室声导抗(tympanometry或acoustic immittance)测试是中耳功能评估的无创方法,通过向耳道发射探测音,对中耳反射的声压进行测量,形成鼓室图(tympanogram)。鼓室图的曲线变化反映中耳功能的变化,进而用于中耳病理的诊断。近年来对于中耳病变精细化诊断的需求促使了宽频声导抗(wideband acoustic immittance,WAI)的发展,相比临床传统采用单一频率(226 Hz)探测音的鼓室声导抗测试,WAI在更广范围的听觉频率区间对中耳功能进行评估,因此具有更好的敏感性和特异性,有望在临床上广泛应用。本文介绍声导抗测试的基本原理,并总结宽频声导抗相关研究进展。 展开更多
关键词 声导抗测试 中耳病变 中耳功能 鼓室图 敏感性和特异性 曲线变化 频率区间
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益母草碱在炎症相关性疾病中作用的研究进展 被引量:4
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作者 熊佳伟 马睿琦 +2 位作者 于华鹏 牟林 莫晓芬 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期614-619,共6页
益母草碱(leonurine,SCM-198)是中药益母草(Herba Leonuri,HL)活性成分之一,现已能人工合成。最新研究证实其在多种炎症相关性疾病动物模型中具有抗炎作用。其核心机制为下调核转录因子-κB(nuclear transcription factor-κB,NF-κB)活... 益母草碱(leonurine,SCM-198)是中药益母草(Herba Leonuri,HL)活性成分之一,现已能人工合成。最新研究证实其在多种炎症相关性疾病动物模型中具有抗炎作用。其核心机制为下调核转录因子-κB(nuclear transcription factor-κB,NF-κB)活性,进而抑制PI3K/Akt、MAPK、ERK、JNK等通路磷酸化,或上调Nrf2通路活性,最终下调肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、IL-1β、IL-2、IL-6、IL-8、诱导型一氧化氮合成酶(inducible nitric oxide synthase,iNOS)、环氧合酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2)、趋化因子、黏附分子等炎症相关细胞因子表达等。由于益母草碱展现出广泛作用于全身多器官系统、给药方便、安全有效等特点,因而具有广阔的临床应用前景。本文主要综述了益母草碱在全身多个器官系统炎症相关性疾病的基础研究进展,以期为炎症相关疾病的研究和临床转化提供新思路。 展开更多
关键词 益母草碱 炎症 核转录因子-κB(NF-κB) 磷酸化 细胞因子
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普通话噪声接受度追踪测试材料的复测信度分析
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作者 关亚琼 付佳蕾 +6 位作者 代阿强 肖永涛 樊婷 管鹏飞 龚嘉敏 周柔嘉 王云峰 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期398-402,共5页
目的对普通话噪声接受度追踪(tracking of noise tolerance,TNT)测试材料进行复测信度评估,并比较测试结果的平均可容忍噪声水平(average tolerable noise level,aTNL)与程序估算的TNL值(estimated tolerable noise level,eTNL)是否存... 目的对普通话噪声接受度追踪(tracking of noise tolerance,TNT)测试材料进行复测信度评估,并比较测试结果的平均可容忍噪声水平(average tolerable noise level,aTNL)与程序估算的TNL值(estimated tolerable noise level,eTNL)是否存在差异。方法对25例听力言语正常的成年受试者在测试当天先后进行两次普通话版TNT测试[分别为测试一(C1),测试二(C2)],13例于1周后进行复测[测试三(C3),言语材料主题同C2],三次测试的刺激声条件均为言语声0°,连续语谱噪声180°。通过比较C1与C2、C2与C3的TNT分数和aTNL值的相关性来分别评估普通话版TNT测试材料期内、期间测试的复测信度。结果25例受试者C1、C2的aTNL值分别为83.42±3.09、83.50±3.18 dB SPL,eTNL值分别为84.08±3.53、83.95±3.85 dB SPL;13例受试者C3的aTNL值和eTNL值分别为83.16±2.13、83.18±2.64 dB SPL。期内比较(C1与C2)、期间比较(C2与C3)的TNT分数差值的95%CI分别为2.36、2.75 dB,Pearson相关性分析显示期内(r=0.837,P<0.001)、期间(r=0.867,P<0.001)的复测信度良好。除C1的aTNL与eTNL存在统计学差异(P<0.05)之外,其余TNT测试的aTNL与eTNL均无统计学差异(均P>0.05),且90%以上的受试者可在1分钟内获得eTNL。结论普通话版TNT测试的复测信度良好,具有高可靠性、高效性。 展开更多
关键词 噪声接受度追踪测试 可接受噪声水平 复测信度
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67例单侧梅尼埃病患者视频头脉冲测试结果分析
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作者 石小玲 龚嘉敏 +3 位作者 樊婷 周若峤 尹彦波 王云峰 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第6期885-889,共5页
目的探讨视频头脉冲试验(video head impulse test,vHIT)在梅尼埃病(Meniere’s disease,MD)患者中的应用以及vHIT是否与MD分期相关。方法回顾性选取2021年1月至2022年12月复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科收治的67例单侧MD患者为研... 目的探讨视频头脉冲试验(video head impulse test,vHIT)在梅尼埃病(Meniere’s disease,MD)患者中的应用以及vHIT是否与MD分期相关。方法回顾性选取2021年1月至2022年12月复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科收治的67例单侧MD患者为研究对象,根据听力损失是否>40 dB将患者分为早期组15例和晚期组52例,观察两组增益值和扫视波。结果患侧半规管异常29例,其中前半规管异常1例、水平半规管异常29例、后半规管异常11例。健侧半规管异常13例,其中前半规管异常1例、水平半规管异常11例、后半规管异常4例;患侧半规管异常多于健侧,差异有统计学意义(P<0.001)。患侧水平半规管vHIT增益值低于健侧,增益值降低例数、显性扫视波例数多于健侧,差异均有统计学意义(P<0.05)。患侧前半规管、后半规管vHIT结果与健侧比较,差异无统计学意义(P>0.05)。早期组MRI造影检查阳性率与晚期组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。早期组vHIT前半规管、后半规管异常与晚期组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。晚期组水平半规管显性扫视波例数多于早期组,差异有统计学意义(P<0.05)。晚期组水平半规管vHIT增益值、增益值降低例数、隐性扫视波例数与早期组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论MD较易累及水平半规管,其次为后半规管,前半规管极少出现异常。vHIT水平半规管显性扫视波的出现还与MD分期相关。vHIT有可能成为预测MD分期的有效检测指标。 展开更多
关键词 梅尼埃病 视频头脉冲试验 半规管功能
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鼻颅底富血供肿瘤栓塞后即刻切除术临床应用
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作者 何钰 刘强 +6 位作者 洪汝建 吴佳伟 王思宇 李厚勇 余洪猛 王德辉 沙炎 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第12期1302-1307,共6页
目的评价介入栓塞后即刻行肿瘤切除在鼻颅底富血供肿瘤治疗中的应用。方法回顾性分析2020年12月至2022年6月在复旦大学附属眼耳鼻喉科医院治疗的25例鼻颅底富血供肿瘤患者临床资料。所有患者均于同日在介入栓塞后随即接受肿瘤切除术。... 目的评价介入栓塞后即刻行肿瘤切除在鼻颅底富血供肿瘤治疗中的应用。方法回顾性分析2020年12月至2022年6月在复旦大学附属眼耳鼻喉科医院治疗的25例鼻颅底富血供肿瘤患者临床资料。所有患者均于同日在介入栓塞后随即接受肿瘤切除术。统计栓塞成功率、并发症发生率、肿瘤切除术中出血量、肿瘤切除情况及预后。结果25例患者均顺利完成介入栓塞并即刻切除肿瘤。介入栓塞采用动脉入路,全身麻醉下栓塞19例,局部麻醉下栓塞6例,均获成功且无栓塞并发症发生。肿瘤切除在鼻内镜、内镜引导经唇龈沟切口或口腔内镜下完成,均获成功且无切除并发症发生。肿瘤切除术中位出血量844 mL(100~2000 mL)。结论介入栓塞后即刻行肿瘤切除治疗鼻颅底富血供肿瘤患者安全可行,值得临床推广。 展开更多
关键词 介入 栓塞 即刻切除 鼻颅底富血供肿瘤
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先天性外耳道狭窄与闭锁——远期疗效影响因素与手术策略 被引量:17
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作者 张天宇 李辰龙 +2 位作者 符窈窈 迟放鲁 王正敏 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第1期15-18,共4页
目的对不同类型先天性外耳道狭窄与闭锁的患者,实施外耳道成形术重建外耳道改善听力。对新外耳道的状态、听力变化和并发症情况进行随访,对影响远期疗效的相关因素进行分析,为外耳道畸形手术适应症选择、手术方案制定与决策提供依据。... 目的对不同类型先天性外耳道狭窄与闭锁的患者,实施外耳道成形术重建外耳道改善听力。对新外耳道的状态、听力变化和并发症情况进行随访,对影响远期疗效的相关因素进行分析,为外耳道畸形手术适应症选择、手术方案制定与决策提供依据。材料与方法一般资料:本文收集07年9月—10年9月期间资料完整的73例先天性外耳道狭窄或闭锁行外耳道成形术者。入选标准依据Jahrsdoerfer的中耳评分法;术前伴难以控制的外耳道感染、胆脂瘤破坏鼓室者除外;平均随访时间22.0月、平均手术年龄12.8岁。治疗方法采用耳甲切口、上鼓室入路,常规替尔氏皮片外耳道植皮。新鼓膜采用颞肌筋膜或乳突骨膜外覆盖部分裂厚皮片,或小外耳道皮肤转位与小鼓膜形成新鼓膜;凡士林抗生素纱条紧密填塞固定外耳道植皮,如无感染发生3-4周后取出,取出后常规膨胀海绵或消毒棉球扩张。结果狭窄组19例(95.0%)达实用听力(ABG〈30dB),且长期结果稳定,外耳道并发症少。其中4例(20.0%)术后气骨导差小于10dB。新外耳道感染及耳甲腔耳周皮肤湿疹和鼓膜外移钝角化少见。闭锁组仅27例(50.9%)获实用听力(ABG〈30dB),并发症多。两组之间在听力改善、长期疗效和并发症发生率均有显著差异,闭锁组的效果较差。结论新外耳道状态、听力变化和并发症与是否伴有小鼓膜和正常外耳道皮肤密切相关,是影响远期疗效的重要因素;对完全闭锁者再造外耳道需要更慎重。 展开更多
关键词 外耳道狭窄 外耳道闭锁 外耳道成形术 小耳畸形
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改良的豚鼠灌胃给药方法 被引量:9
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作者 丛宁 韩朝 +3 位作者 迟放鲁 杨娟梅 黄一波 辛渊 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期232-235,共4页
目的改良豚鼠灌胃给药的方法。方法选取清醒豚鼠40只,使其后肢站立、腹侧紧贴支持物,体位垂直不能前移,后拉两耳颊部皮毛并轻抵项部使其头后仰颈伸直,插入1mL注射器、越过上下臼齿并压住舌根灌药;另选40只全身麻醉的豚鼠,使其侧卧头高... 目的改良豚鼠灌胃给药的方法。方法选取清醒豚鼠40只,使其后肢站立、腹侧紧贴支持物,体位垂直不能前移,后拉两耳颊部皮毛并轻抵项部使其头后仰颈伸直,插入1mL注射器、越过上下臼齿并压住舌根灌药;另选40只全身麻醉的豚鼠,使其侧卧头高臀低位,插入直径2mm小儿吸痰管至胃内灌药。结果对清醒及全麻豚鼠,连续灌胃给药7d,80只豚鼠均顺利实现灌胃,仅需一人独立操作,无一例因操作不当引起豚鼠消化道损伤或误灌入气道死亡,成功率达100%。结论成功改良了豚鼠的灌胃给药方法,使经口给药途径的动物实验不需因技术问题而局限于大鼠、小鼠,为进一步的药物和营养学等研究奠定了基础。 展开更多
关键词 豚鼠 灌胃 臼齿 麻醉
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喉结核61例报告 被引量:16
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作者 陈琦 周蔚 王薇 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2008年第1期139-141,共3页
目的探讨喉结核的发病趋势和临床变化。方法回顾性分析复旦大学附属眼耳鼻喉科医院1993年1月至2006年4月间61例喉结核的临床资料。结果患者年龄17~88岁,平均(51.13±17.05)岁;病程8d^2年。声嘶为其主要症状(81.97%),全身症状不明显... 目的探讨喉结核的发病趋势和临床变化。方法回顾性分析复旦大学附属眼耳鼻喉科医院1993年1月至2006年4月间61例喉结核的临床资料。结果患者年龄17~88岁,平均(51.13±17.05)岁;病程8d^2年。声嘶为其主要症状(81.97%),全身症状不明显。声带为其主要病变部位,病变类型以增生型为主。34例喉部多部位病灶中55.9%(19/34)并发活动性肺结核,27例喉部单一病灶中62.96%(17/27)肺部正常。54例经病理活检确诊,余7例未行活检,但胸片均提示有急性粟粒性肺结核。初诊误诊率为65.57%(40/61)。全部患者确诊后均转至结核病院进行治疗。失访5例,其余56例均治愈。结论当今喉结核的局部病变形态不典型,全身症状不明显;原发性喉结核发病率有增多趋势,发病年龄有增高的趋势。对喉结核的诊断除详细了解病史及症状外,活组织病理检查是该病确诊的重要手段。 展开更多
关键词 结核 临床分析 活组织检查
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中耳有限元分析中内耳淋巴液作用的等效模型研究 被引量:6
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作者 朱翊洲 陈力奋 +5 位作者 张天宇 戴培东 谢友舟 杨琳 王克强 王正敏 《振动与冲击》 EI CSCD 北大核心 2010年第7期79-82,125,共5页
利用连续组织切片方法建立了包括鼓膜、听小骨、韧带等在内的中耳三维几何模型;将中耳听骨链内边界的内耳淋巴液等效为质量-刚度-阻尼模型,根据已经发表的内耳淋巴液的物理特性,确定等效模型的物理参数。通过对中耳有限元模型的谐响应分... 利用连续组织切片方法建立了包括鼓膜、听小骨、韧带等在内的中耳三维几何模型;将中耳听骨链内边界的内耳淋巴液等效为质量-刚度-阻尼模型,根据已经发表的内耳淋巴液的物理特性,确定等效模型的物理参数。通过对中耳有限元模型的谐响应分析,提取鼓膜脐部和镫骨底板的位移模拟结果和文献中的实验数据进行对比,证实了所建立的中耳有限元模型以及内耳淋巴液等效模型的可靠性,分析了内耳淋巴液对中耳声传导的影响,尤其是在低频段对中耳声音传导效果的影响。 展开更多
关键词 听骨链 内耳淋巴液 有限元 振动特性
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