题名 医联体背景下医务人员对开展多点执业的意向调查研究
被引量：6
1
作者
赵汝成 胡滨
机构
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院医务部 上海交通大学 医学院附属 第九人民医院 政工部
出处
《中国全科医学》
CAS
北大核心
2018年第14期1738-1743,共6页
基金
上海交通大学中国城市治理研究院 上海交通大学中央高校基本科研业务费资助(16JCCS18)
文摘
目的探索在医联体背景下,医务人员对多点执业的意向及优势的认识,分析合理引导医生开展多点执业的路径。方法 2017年3—4月,以上海市4家三级医院的临床医生、医技人员、护理人员、科研人员、医院管理人员等为调查对象。调查内容包括调查对象基本情况,以及对开展多点执业的优势、对医生和医院的相关影响的认识。结果本次研究共发放500份问卷,回收有效问卷422份(其中临床医生256名),有效率为84.4%。当前,仅11名(4.3%)临床医生已在两个及以上的医疗机构开展多点执业,30名(7.1%)调查对象不赞成多点执业。多数调查对象认为,开展多点执业具有促进医疗人力资源合理流动[72.0%(304/422)]、缓解三级医院就医拥挤的现状[64.7%(273/422)]、提高医疗服务可及性[69.7%(294/422)]、提高患者满意度[52.6%(222/422)]的优势,并认为多点执业在我国具有广阔的前景[59.5%(251/422)]。多数调查对象认为,开展多点执业能提高医生收入[76.3%(322/422)]、工作积极性[74.2%(313/422)]、医术水平[54.0%(228/422)]和增加医生工作负担[46.2%(195/422)],分别有20.4%(86/422)、23.5%(99/422)的调查对象认为开展多点执业会对医生晋升或职业发展造成阻碍、分散医生精力导致医疗差错和风险。多数调查对象认为,开展多点执业对一级或二级医院更有利[76.8%(324/422)]、会缩小民营医院与公立医院的差距[56.2%(237/422)],分别有45.0%(190/422)、50.9%(215/422)的调查对象并不认为开展多点执业对三级医院不利、会削弱医院的品牌特色。结论多数调查对象认为多点执业具有促进医疗人力资源合理流动、缓解三级医院就医拥挤的现状、提高医疗服务可及性、提高患者满意度等实际的社会价值,并且具有一定的动机开展多点执业。如果在医联体平台上运用激励机制、权益保障等举措合理引导医生开展多点执业,有助于医联体内医疗卫生资源的合理配置,具有较为显著的社会意义。
关键词
卫生人力 多点执业 医疗联合体 医疗资源配置 医疗人才流动
Keywords
Health manpower Multi-site physician practice Medical alliance Allocation of medical resource Flow of medical talents
分类号
R192
[医药卫生—卫生事业管理]
题名 中文版前庭活动与参与量表的Rasch分析
被引量：2
2
作者
吴沛霞 王辰楠 席淑新 李华伟
机构
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 眩晕与平衡障碍中心复旦大学 护理学院复旦大学附属眼耳鼻喉科医院医务部 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 耳鼻喉科
出处
《中华耳科学杂志》
CSCD
北大核心
2021年第6期909-914,共6页
基金
上海市科委2018年度“科技创新行动计划”(18411951900) 上海市卫生健康委员会卫生行业临床研究专项面上项目(201940061)。
文摘
目的翻译前庭活动与参与量表(Vestibular Activities and Participation,VAP)并评价其信效度。方法采用Brislin模式对量表进行翻译,形成中文版VAP量表。对422例良性阵发性位置性眩晕患者和40例前庭康复患者施测,基于Rasch模型分析量表的信效度。结果中文版VAP量表由活动维度(8个条目)和参与维度(4个条目)构成,维度构成与原量表不同(原量表两个维度各含6个条目);中文版VAP量表两个维度信度均>0.8,分离指数>2;两维度条目难度分布相对集中(均值Logit 0.00±0.19、Logit 0.00±0.30),个体能力相对较广(均值Logit-0.43±1.99、Logit-0.17±2.30);前庭康复前后量表得分差值为5.49分,效应量为0.87(P<0.01),标准化反应均数为0.85。结论中文版前庭活动与参与量表维度构成与原量表不同,经重构后信效度良好,难度适宜,且具有较好的反应度,可作为评价前庭疾病患者活动与参与功能的有效工具。
关键词
前庭功能障碍 活动 参与 康复 Rasch分析
Keywords
Vestibular dysfunction Activity Participation Rehabilitation Rasch analysis
分类号
R764
[医药卫生—耳鼻咽喉科]
题名 前庭功能障碍患者基于微信平台的个性化前庭康复管理
被引量：20
3
作者
葛畅 席淑新
机构
复旦大学 护理学院复旦大学附属眼耳鼻喉科医院医务部
出处
《护理学杂志》
CSCD
北大核心
2020年第10期86-89,共4页
基金
复旦大学-复星护理科研基金项目(FNF201828)。
文摘
目的探讨前庭功能障碍患者基于微信平台的个性化康复管理效果。方法将113例前庭功能障碍患者采用随机数字表法分为对照组(n=57)和干预组(n=56)。两组按常规治疗及护理,病情稳定后由治疗师指导行康复训练,对照组按常规进行电话随访;干预组在对照组基础上,利用微信平台开展个性化线上康复指导及管理。出院训练4周后(训练后)评价效果。结果训练后干预组平衡功能良好率及前庭康复获益得分显著优于对照组,眩晕程度得分显著低于对照组(均P<0.01)。结论对前庭功能障碍患者实施基于微信平台的个性化康复管理,加强前庭康复训练的监管,可促进前庭功能恢复,改善患者眩晕症状。
关键词
前庭功能障碍 眩晕 平衡功能 微信 康复指导 延续护理
Keywords
vestibular dysfunction vertigo balance capability WeChat rehabilitation guidance transitional care
分类号
R473.76
[医药卫生—护理学]
R473.2
[医药卫生—护理学]
题名 喉切除术后吞咽障碍的发生机制及康复研究进展
被引量：19
4
作者
张咏梅 席淑新
机构
复旦大学 护理学院复旦大学附属眼耳鼻喉科医院医务部
出处
《中国康复理论与实践》
CSCD
北大核心
2020年第8期908-912,共5页
基金
复旦大学复星护理科研基金项目(No.FNF201902)。
文摘
吞咽障碍作为喉切除术后的常见并发症,严重影响患者的生活质量。喉切除术包括全喉切除术和喉部分切除术。全喉切除患者的吞咽障碍多是由于食团下咽阻力增加、食管蠕动障碍、新造咽的狭窄而造成。喉部分切除术后因吞咽相关解剖结构损伤或缺失,导致声门下压力降低、气管保护机制下降、声门开闭受损,呼吸与吞咽动作协调紊乱,患者常出现呛咳、误吸等症状。吞咽障碍的评估方法分为主观评估和客观评估。主观评估包括临床床旁检查和吞咽障碍量表评估。客观评估常采用吞咽造影检查、纤维内镜吞咽功能检查和高分辨率压力测量。早期吞咽康复训练、心理干预以及家属参与康复护理及出院后的延续护理等均可促进喉切除术后患者吞咽功能康复。
关键词
喉切除术 吞咽障碍 机制 康复 护理 综述
Keywords
laryngectomy dysphagia mechanism rehabilitation nursing review
分类号
R739.65
[医药卫生—肿瘤]
题名 基于社会网络理论的医疗非正式支付现象分析与启示
被引量：1
5
作者
胡龙军 杨婷婷 李殿江 田小芸 李强 钱明平
机构
同济大学 附属 第十人民医院 医务 处行风建设办公室 国家卫生健康委员会医院 管理研究所 南京医科大学 公共卫生学院 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院医务部 同济大学 附属 第十人民医院 党委办公室 安徽医科大学 医院 管理研究所
出处
《医学与哲学》
北大核心
2023年第24期33-36,共4页
基金
2023年安徽医科大学医院管理研究所“国医科技”开放项目(2023gykj03) 2022年国家卫生健康委员会医院管理研究所项目(YLZLXZ22G035)
文摘
医疗非正式支付现象是医疗机构与社会深层次的原因共同造成的,并在医患双方互动过程中产生,受各种因素影响,是医疗卫生行业重点治理内容,同时也是医院行风建设重点防治对象。引入社会网络理论,从患者视角分析了网络规模、网络异质性、社会规范、社会信任对医疗非正式支付的影响,从医生视角分析了网络异质性和社会规范对医疗非正式支付的影响。基于医患双方社会网络各要件的角色与运行逻辑,提出对医疗非正式支付问题治理的建议:营造杜绝医疗非正式支付行为的就医氛围,构建和谐医患关系的网络生态环境,引导非正式支付转为医院公益基金,加强对医生的社会规范机制建设。
关键词
社会网络 医疗服务 非正式支付
Keywords
social network medical service informal payment
分类号
R-05
[医药卫生]
