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单孔腹腔镜技术在外科的应用 被引量:7
1
作者 武振 姚琪远 《中国医药导报》 CAS 2011年第2期9-11,共3页
微创外科是当今外科学的发展方向,腹腔镜手术因创伤小、痛苦轻、恢复快、瘢痕小、疗效肯定等优点被广泛应用于腹部外科的各类手术中。自单孔腹腔镜技术被引入到微创外科领域中以来,因其不仅具有传统腹腔镜手术的优点,而且具有良好的美... 微创外科是当今外科学的发展方向,腹腔镜手术因创伤小、痛苦轻、恢复快、瘢痕小、疗效肯定等优点被广泛应用于腹部外科的各类手术中。自单孔腹腔镜技术被引入到微创外科领域中以来,因其不仅具有传统腹腔镜手术的优点,而且具有良好的美容效果,该理念越来越多的受到人们的重视。本文回顾分析了近年来的相关文献,对单孔腹腔镜技术的发展和现状作一综述。 展开更多
关键词 腹腔镜 单孔 单切口
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儿童肝移植肝动脉显微重建技术探讨 被引量:5
2
作者 沈丛欢 陶一峰 +3 位作者 李瑞东 张全保 张晓飞 王正昕 《肝胆外科杂志》 2016年第5期344-346,共3页
目的探讨儿童肝移植术中肝动脉的显微重建技术,以降低肝动脉栓塞的发生率,提高患儿生存率。方法回顾性分析2015年4月至2016年7月间实施的22例儿童肝移植病例,肝动脉显微重建采用10倍显微镜下的显微外科重建技术,分别观察儿童活体供肝肝... 目的探讨儿童肝移植术中肝动脉的显微重建技术,以降低肝动脉栓塞的发生率,提高患儿生存率。方法回顾性分析2015年4月至2016年7月间实施的22例儿童肝移植病例,肝动脉显微重建采用10倍显微镜下的显微外科重建技术,分别观察儿童活体供肝肝移植和DCD供肝肝移植术后发生肝动脉栓塞并发症的发生情况。结果 22例儿童肝移植中16例为活体部分肝移植(左外叶12例,扩大左外叶1例,不带肝中静脉右半肝3例),6例为DCD供肝移植。两组均无术后肝动脉栓塞的病例发生。结论应用显微外科技术行肝动脉重建能降低儿童肝移植术后肝动脉栓塞发生率,取得满意效果。 展开更多
关键词 儿童肝移植 肝动脉栓塞 显微外科
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肝癌转移复发机制的分子生物学研究进展 被引量:9
3
作者 鲁明 钦伦秀 《肝胆外科杂志》 2014年第4期314-317,共4页
肝癌是我国常见的恶性肿瘤,肝癌的转移复发一直是影响肝癌治疗效果的重要因素。肝癌的转移复发是一个多步骤、涉及许多调控因素的复杂过程。目前已知有细胞基因改变、细胞表面结构和粘附能力、局部血管生成能力、细胞代谢功能以及癌细... 肝癌是我国常见的恶性肿瘤,肝癌的转移复发一直是影响肝癌治疗效果的重要因素。肝癌的转移复发是一个多步骤、涉及许多调控因素的复杂过程。目前已知有细胞基因改变、细胞表面结构和粘附能力、局部血管生成能力、细胞代谢功能以及癌细胞与宿主、癌细胞与细胞间质之间相互作用等过程参与肝癌的转移复发。本文着重从促转移和抑制转移基因、miRNA和细胞代谢三个方面对肝癌转移复发分子机制的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 肝癌转移 促转移基因 抑制转移基因 微小RNA 癌细胞代谢
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BrdU免疫组织化学染色方法的改进(漂片法) 被引量:3
4
作者 郭晶晶 单立冬 吴钢 《中国医药导报》 CAS 2012年第5期16-17,20,共3页
目的改进用漂片法进行BrdU免疫组织化学染色时的封闭液,以减少组织切片破损。方法用5-溴-2-脱氧尿嘧啶核苷(5-bromo-2-deoxyuridine,BrdU)标记大鼠踏转轮运动中所引起增殖细胞,通过ABC免疫组织化学方法染色。在染色过程中,比较不同的封... 目的改进用漂片法进行BrdU免疫组织化学染色时的封闭液,以减少组织切片破损。方法用5-溴-2-脱氧尿嘧啶核苷(5-bromo-2-deoxyuridine,BrdU)标记大鼠踏转轮运动中所引起增殖细胞,通过ABC免疫组织化学方法染色。在染色过程中,比较不同的封闭液(羊血清、牛血清白蛋白、胰酶抑制剂)减少脑片破损的效果。结果踏转轮运动可使大鼠海马齿状回BrdU阳性细胞数明显多于对照组。加入不同的封闭液后,组织片破损率明显下降,尤其是加入牛血清白蛋白和胰酶抑制剂组,但胰酶抑制剂组有非特异性染色。结论牛血清白蛋白是较理想的封闭液。 展开更多
关键词 BRDU 免疫组织化学染色 胰酶抑制剂 牛血清白蛋白 漂片法
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慢性肾功能衰竭继发甲状旁腺功能亢进的治疗进展 被引量:1
5
作者 劳正胤 邹强 王红鹰 《北方药学》 2013年第7期93-93,共1页
继发性甲状旁腺功能亢进(secondary hyperparathyroidism,SHPT)是终末期慢性肾功能衰竭(chronic renal failure,CRF)患者长期透析后的重要并发症之一,治疗不当将增加CRF患者因心血管事件发病率及死亡率。较就其发病机制、内外科治疗等... 继发性甲状旁腺功能亢进(secondary hyperparathyroidism,SHPT)是终末期慢性肾功能衰竭(chronic renal failure,CRF)患者长期透析后的重要并发症之一,治疗不当将增加CRF患者因心血管事件发病率及死亡率。较就其发病机制、内外科治疗等方面作一综述。 展开更多
关键词 继发性甲状旁腺功能亢进 慢性肾功能衰竭 甲状旁腺切除术 自体种植
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快速康复护理在腹腔镜胆囊切除患者中的应用效果分析 被引量:21
6
作者 周国秀 黄冬枚 +2 位作者 郁莲莲 倪晓卫 吴钢 《西部中医药》 2016年第12期104-106,共3页
目的:观察快速康复护理在腹腔镜胆囊切除患者中的应用效果。方法:将100例患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组患者择期手术并给予普通常规护理,观察组患者给予快速康复护理,比较2组患者术后第1次下床活动时间、术后肛门排气时间、... 目的:观察快速康复护理在腹腔镜胆囊切除患者中的应用效果。方法:将100例患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组患者择期手术并给予普通常规护理,观察组患者给予快速康复护理,比较2组患者术后第1次下床活动时间、术后肛门排气时间、住院天数、住院总费用及术后疼痛程度。结果:术后1、6小时疼痛评分2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后肛门排气、术后第1次下床活动时间、住院天数、住院总费用2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:将快速康复理念运用于腹腔镜胆囊切除患者的围手术期护理中,可以有效减轻术后疼痛程度,加速术后康复,缩短住院天数。 展开更多
关键词 胆囊切除术 腹腔镜 快速康复 围手术期护理
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颅内动脉瘤患者自我管理课程的设置及应用效果 被引量:11
7
作者 徐燕 任学芳 +7 位作者 金煜峰 张艳蓉 任琳 汪慧娟 姚雪华 顾宇翔 倪伟 蒋红 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第15期71-73,共3页
目的探讨颅内动脉瘤患者自我管理健康教育课程的应用效果。方法将263例颅内动脉瘤住院患者随机分为对照组131例和观察组132例,对照组给予常规护理,观察组在前期研究基础上设计并应用颅内动脉瘤患者自我管理课程,干预前后比较两组自我管... 目的探讨颅内动脉瘤患者自我管理健康教育课程的应用效果。方法将263例颅内动脉瘤住院患者随机分为对照组131例和观察组132例,对照组给予常规护理,观察组在前期研究基础上设计并应用颅内动脉瘤患者自我管理课程,干预前后比较两组自我管理能力。结果干预后,观察组自我管理能力评分显著高于对照组(P<0.05)。结论应用颅内动脉瘤患者自我管理课程更能有效提高患者的自我管理能力。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 自我管理 课程设置 健康教育 应用效果
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层级护理管理模式在行内镜下肠息肉电凝电切术患者围手术期中的应用效果 被引量:6
8
作者 农小朝 黄艳 杨志敏 《中西医结合护理(中英文)》 2022年第8期148-150,共3页
目的探讨在内镜下行电凝电切术的肠息肉患者围手术期应用层级护理管理模式的效果。方法对2019年1月至2021年1月于上海交通大学医学院附属仁济医院行内镜下电凝电切术的80例肠息肉患者的基线资料开展回顾性分析,按照护理模式的不同将纳... 目的探讨在内镜下行电凝电切术的肠息肉患者围手术期应用层级护理管理模式的效果。方法对2019年1月至2021年1月于上海交通大学医学院附属仁济医院行内镜下电凝电切术的80例肠息肉患者的基线资料开展回顾性分析,按照护理模式的不同将纳入对象划分为2组(对照组和观察组)。对照组(42例)采取常规护理管理,观察组(38例)采取层级护理管理模式。对比2组的护理管理质量、并发症发生率、手术相关指标及护理满意度。结果与对照组相比,观察组的并发症总发生率更低,术中出血量更少,首次进食时间更早,手术时间及住院时间均更短,护理质量和护理满意度各项评分均更高,均有统计学差异(P均<0.05)。结论将层级护理管理模式应用于肠息肉患者行内镜下电凝电切术治疗期间,可促进术后尽早恢复,减少并发症的发生,并有效提升护理质量及护理满意度。 展开更多
关键词 肠息肉 内镜下电凝电切术 层级护理管理模式 应用效果
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miRNA-381改变CCNA2表达对乳腺癌增殖、迁移和预后的影响 被引量:4
9
作者 周琨 田宝星 +3 位作者 殷晓星 陆霁 董冰 马保金 《临床检验杂志》 CAS 2022年第9期667-672,共6页
目的探讨miRNA-381通过改变细胞周期蛋白A2(CCNA2)的表达水平,对乳腺癌增殖、迁移和预后的影响。方法选择2017年6月至2018年6月于上海市静安区中心医院接受手术治疗的乳腺癌患者血清标本122例作为乳腺癌组。选择同期体检健康者血清标本7... 目的探讨miRNA-381通过改变细胞周期蛋白A2(CCNA2)的表达水平,对乳腺癌增殖、迁移和预后的影响。方法选择2017年6月至2018年6月于上海市静安区中心医院接受手术治疗的乳腺癌患者血清标本122例作为乳腺癌组。选择同期体检健康者血清标本75例作为对照组。采用实时荧光定量PCR(RT-PCR)检测各组血清和乳腺癌细胞系中miRNA-381和CCNA2的表达水平。结果乳腺癌组血清miRNA-381的表达水平明显低于对照组(1.71±0.64 vs 2.66±0.89,t=8.693,P<0.01),术后乳腺癌患者血清miRNA-381的表达水平较术前(2.46±0.76 vs 1.71±0.64,t=8.338,P<0.01)明显升高;而乳腺癌组血清CCNA2的表达水平较对照组(2.91±0.95 vs 2.33±0.73,t=4.528,P<0.01)明显升高,术后血清CCNA2的表达水平(2.42±0.63 vs 2.91±0.95,t=4.748,P<0.01)较术前明显降低。miRNA-381抑制乳腺癌细胞CCNA2基因和蛋白质的表达(P<0.01),且对乳腺癌细胞的增殖和迁移具有明显的抑制作用(P<0.01)。乳腺癌患者血清miRNA-381和CCNA2的表达水平在淋巴结转移与否、TNM分期和Ki67比率之间的差异具有统计学意义(P<0.01)。与死亡组比较,生存组血清miRNA-381的表达水平明显升高(P<0.01),而血清CCNA2的表达水平明显降低。血清miRNA-381和CCNA2的表达在预测乳腺癌患者术后3年内出现死亡时具有较高的预测效能,二者联合检测的敏感性为75.0%,特异性为84.7%,AUC^(ROC)为0.876,均显著高于miRNA-381(Z=1.993,P<0.05)和CCNA2(Z=2.539,P<0.05)单独检测。结论miRNA-381通过改变CCNA2的表达,影响乳腺癌细胞的增殖和迁移,血清miRNA-381和CCNA2在预测乳腺癌预后方面具有重要临床意义。 展开更多
关键词 乳腺癌 微小RNA 细胞周期蛋白A2 预后 增殖 迁移
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儿童活体肝移植供体术后生活质量评估 被引量:8
10
作者 沈丛欢 陶一峰 +3 位作者 李瑞东 张全保 张晓飞 王正昕 《肝胆外科杂志》 2017年第5期332-335,共4页
目的调查儿童活体肝移植(Living donor liver transplantation,LDLT)供体供肝捐献术后生活质量情况。方法回顾性分析2014年9月至2016年11月复旦大学附属华山医院18例儿童活体肝移植手术供者临床资料。采用供体特异性量表(Donor-specific... 目的调查儿童活体肝移植(Living donor liver transplantation,LDLT)供体供肝捐献术后生活质量情况。方法回顾性分析2014年9月至2016年11月复旦大学附属华山医院18例儿童活体肝移植手术供者临床资料。采用供体特异性量表(Donor-specific survey,DSS)评估18位供体术后生活质量情况。结果 18组手术顺利完成。经过中位时间为14.5月随访后,所有供受体均健康存活。16(88.9%)位供者认为捐献前后健康状况无变化,14(77.8%)位供者术后出现可耐受临床不适症状。17(94.4%)位供者认为自尊心与术前一样或比术前好,无供者出现抑郁症状。13(72.2%)名供者已恢复工作,剩余5(27.8%)名也认为待业状态与捐献无关。所有供者对捐献经历较为满意并愿意再次捐献。结论儿童活体肝移植供体术后躯体健康、心理状态及社会功能评估均较为满意,生活质量较高。 展开更多
关键词 儿童活体肝移植 供体 生活质量
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儿童肝移植肝动脉重建技术分析 被引量:2
11
作者 沈丛欢 陶一峰 +4 位作者 李瑞东 马震宇 张全保 李建华 王正昕 《肝胆外科杂志》 2019年第6期416-418,共3页
目的探讨儿童肝移植术中肝动脉的重建技术,比较活体部分和心脏死亡器官捐献(DCD)全肝肝动脉重建区别,以降低肝动脉栓塞的发生率,提高患儿生存率。方法回顾性分析2014年9月至2019年9月间实施的138例儿童肝移植临床资料,其中活体肝动脉显... 目的探讨儿童肝移植术中肝动脉的重建技术,比较活体部分和心脏死亡器官捐献(DCD)全肝肝动脉重建区别,以降低肝动脉栓塞的发生率,提高患儿生存率。方法回顾性分析2014年9月至2019年9月间实施的138例儿童肝移植临床资料,其中活体肝动脉显微重建采用10倍显微镜下的显微外科重建技术,DCD全肝移植采用2.5倍放大镜重建,术后采用彩色多普勒超声监测肝动脉血流,分别观察其术后发生肝动脉栓塞并发症的情况结果138例儿童肝移植中100例为活体部分肝移植,38例为DCD供肝移植。两组均无术后肝动脉栓塞的病例发生。结论熟练应用肝动脉重建技术能降低儿童肝移植术后肝动脉栓塞发生率,取得满意效果。 展开更多
关键词 肝动脉栓塞 儿童肝移植 显微外科
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811例甲状腺结节B超TI-RADS分级特征性分析与研究
12
作者 邓仕超 孙强 +1 位作者 陈佳栋 马保金 《中国现代普通外科进展》 CAS 2022年第10期767-771,共5页
目的:探讨甲状腺癌B超TI-RADS分级与临床分期的相关性。方法:选取2015—2018年811例于我院手术治疗的甲状腺肿瘤患者,术前均于我院行甲状腺超声检查,并进行B超TI-RADS分级。分析B超TI-RADS分级与甲状腺癌病理类型及临床分期的相关性。结... 目的:探讨甲状腺癌B超TI-RADS分级与临床分期的相关性。方法:选取2015—2018年811例于我院手术治疗的甲状腺肿瘤患者,术前均于我院行甲状腺超声检查,并进行B超TI-RADS分级。分析B超TI-RADS分级与甲状腺癌病理类型及临床分期的相关性。结果:811例患者术前B超分级3级48例,4级712例(4a:255例,4b:318例,4c:139例),5级31例,6级20例。624例患者术后病理确诊为甲状腺癌,其中乳头状癌614例,滤泡状癌5例,未分化癌2例,髓样癌3例。B超TI-RADS分级与病理结果比对,良性结节符合率为24.1%;恶性结节符合率为99.5%;诊断甲状腺癌敏感性是81.4%,特异性是93.8%。术前B超发现甲状腺结节伴淋巴结肿大与术后确诊淋巴结转移显著相关。结论:B超TI-RADS分级对术前鉴别甲状腺结节良恶性、判断临床分期及选择手术方式具有临床价值。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 TI-RADS分级
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如何提高HCC术后抗复发之疗效
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作者 贾户亮 钦伦秀 《肝胆外科杂志》 2020年第2期84-86,共3页
经过数十年努力,肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)的临床治疗取得显著进展,根治术后五年生存率可达40%~60%,但术后复发率高已成为进一步改善预后的主要障碍(5年复发率达60%,即使小肝癌也达40%)[1].肝癌术后复发与别的恶性肿瘤有... 经过数十年努力,肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)的临床治疗取得显著进展,根治术后五年生存率可达40%~60%,但术后复发率高已成为进一步改善预后的主要障碍(5年复发率达60%,即使小肝癌也达40%)[1].肝癌术后复发与别的恶性肿瘤有所不同,复发可分为两种类型,早期复发(术后2年内)和远期复发(术后2年后).早期复发的来源多为肿瘤肝内播散;而远期复发多为非同期多中心起源新发病灶,即后期在慢性肝病、肝硬化的基础上出现新的癌灶[2,3].研究术后复发的分子机制,建立术后转移复发风险的精准评估体系,寻找有效的干预措施,是降低术后复发率、进一步延长病人生存的关键. 展开更多
关键词 肝细胞癌 治疗
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