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AIDS合并结核感染患者抗逆转录病毒治疗后发生免疫重建炎性综合征高危因素分析 被引量:5
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作者 卢祥婵 李雪琴 +4 位作者 欧汝志 邓建宁 黄爱春 李伟新 卢洪洲 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2011年第5期436-439,共4页
目的探讨艾滋病合并结核感染患者(acquired immune deficiency syndrome patients with tuberculosisinfection,AIDS/TB)在高效抗逆转录病毒治疗(highly active anti-retroviral therapy,HAART)中出现免疫重建炎性综合征(immune reconst... 目的探讨艾滋病合并结核感染患者(acquired immune deficiency syndrome patients with tuberculosisinfection,AIDS/TB)在高效抗逆转录病毒治疗(highly active anti-retroviral therapy,HAART)中出现免疫重建炎性综合征(immune reconstitution inflammation syndrome,IRIS)的可能影响因素。方法将80例AIDS/TB患者分成两个治疗组(一组38例为2周组即在抗结核治疗2周后同时HAART,另一组42例为8周组即在抗结核治疗8周后同时HAART),对其在抗病毒治疗的前3个月内的临床症状及CD4+T细胞计数进行描述,分析其发生IRIS的危险因素。结果绝大多数患者在接受HAART后3个月CD4+T细胞计数显著上升(P<0.01)。基线CD4+T细胞计数<50/μL的病例发生IRIS的几率较基线CD4+T细胞计数≥50/μL的病例明显增高(χ2=5.107,P=0.024)。IRIS在2周组中的发病率较8周组高,但差异无统计学意义(χ2=0.436,P=0.509)。低基线CD4+T细胞计数是HAART后发生IRIS的危险因素(OR=3.348,95%CI为1.276~8.784,P=0.014)。结论 HAART可使患者的免疫重建,AIDS/TB患者在治疗过程中发生IRIS可能与开始HAART之前的抗结核治疗时间无关,而与HAART前结核病的控制程度有关。低基线CD4+T细胞计数可能使IRIS的危险性增加,因此对于CD4+T细胞计数低下的患者,应加强观察,以期及早发现IRIS。 展开更多
关键词 艾滋病 结核病 高效抗逆转录病毒治疗 免疫重建炎性综合征
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高效液相色谱法测定隐球菌性脑膜炎患者脑脊液中两性霉素B和伊曲康唑含量(英文) 被引量:5
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作者 江峥 朱利平 +1 位作者 于存静 郁韵秋 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2008年第6期866-872,共7页
目的建立人脑脊液(cerebrospinal fluid,CSF)中两性霉素B(amphotericin B,AmB)和伊曲康唑(itraconazole,ITZ)含量测定的高效液相色谱方法,并用于隐球菌性脑膜炎患者脑脊液样品的测定。方法脑脊液样品经固相萃取后直接进样。AmB测定采用G... 目的建立人脑脊液(cerebrospinal fluid,CSF)中两性霉素B(amphotericin B,AmB)和伊曲康唑(itraconazole,ITZ)含量测定的高效液相色谱方法,并用于隐球菌性脑膜炎患者脑脊液样品的测定。方法脑脊液样品经固相萃取后直接进样。AmB测定采用Gemini 5w C18柱,流动相为5 mmol/L乙二胺四乙酸二钠(醋酸调pH至4.5)/乙腈(62/38,V/V),流速0.3 mL/min,DAD检测器:检测波长410 nm。ITZ测定采用YMC C18柱,流动相为0.2%三氟乙酸/乙腈(45/55,V/V),流速1.1 mL/min,荧光检测器:激发波长260 nm,发射波长365 nm。结果AmB和ITZ的线性范围均为5 ng/mL^100 ng/mL,线性相关系数大于0.999,最低定量限为5 ng/mL,低、中、高浓度质控样品在日内、日间精密度均小于7.6%。结论该方法灵敏、快速、简便,适用于隐球菌性脑膜炎患者治疗药物监测。 展开更多
关键词 两性霉素B 伊曲康唑 人脑脊液 高效液相色谱法 固相萃取
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脑囊虫病的临床与磁共振分析 被引量:3
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作者 卢洪洲 尹春煜 +4 位作者 刘天灯 史宪奎 石尧中 潘孝彰 翁心华 《中国人兽共患病杂志》 CSCD 北大核心 2003年第2期115-116,共2页
关键词 脑囊虫病 磁共振分析 诊断 治疗
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HIV-1gag基因p24编码区的变异性分析 被引量:1
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作者 尹春煜 卢洪洲 +5 位作者 蒋卫民 胡越凯 赵清霞 何云 潘孝彰 翁心华 《复旦学报(医学版)》 EI CAS CSCD 北大核心 2004年第4期371-374,共4页
目的 了解我国HIV感染者p2 4蛋白编码区的基因变异情况。 方法 收集我国河南及上海地区 2 8份已经证实的HIV - 1感染患者的血浆标本并抽提出RNA ;采用逆转录和Nested PCR的方法扩增所需的目的基因 ,使用DNA测序仪直接测序 ;应用CLUST... 目的 了解我国HIV感染者p2 4蛋白编码区的基因变异情况。 方法 收集我国河南及上海地区 2 8份已经证实的HIV - 1感染患者的血浆标本并抽提出RNA ;采用逆转录和Nested PCR的方法扩增所需的目的基因 ,使用DNA测序仪直接测序 ;应用CLUSTALW、PHYLIP等软件包对序列进行比对及进化树分析。结果 2 8份gag样本中 2 5份为B亚型 ,3份为A亚型。与共享序列相比 ,2 5例B亚型的 p2 4编码区中发生核苷酸改变的位点比例为 0 .4 %~ 4 .8% ,平均为 1.4 % ,其中A→G占 2 0 .5 % ,G→A占 17.3% ;3例A亚型发生核苷酸改变的位点比例平均为 0 .2 4 %。在所有变异位点中均未发现G→A的高度突变。B亚型和A亚型内的基因离散率平均为 2 .9%和 0 .5 8% ,A亚型与B亚型之间的基因离散率平均为 11.1%。 2 5例B亚型根据基因序列所推测的p2 4蛋白发生氨基酸改变的比例为 0 .4 %~ 5 .2 % ,平均为 2 .2 %。进化树分析表明在我国河南地区HIV感染B亚型多为与泰国株相近的B’亚型。结论 HIV 1p2 4编码区仍相对保守 。 展开更多
关键词 HIV-1gag基因 p24编码区 变异 序列 HIV感染
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施多宁、佳息患联合治疗与国产药去羟肌苷散、司他夫定和奈韦拉平三联治疗艾滋病的疗效比较 被引量:1
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作者 蒋卫民 卢洪洲 +5 位作者 胡越凯 薛以乐 潘启超 尹春煜 潘孝彰 康来仪 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期449-451,458,共4页
目的比较施多宁、佳息患联合治疗与国产药物去羟肌苷散、司他夫定和奈韦拉平三药联合治疗人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者1年时的疗效及不良反应。方法HIV感染者分为2组,一组26例,给予施多宁、佳息患联合治疗;另一组(对照组)38例,给予国产... 目的比较施多宁、佳息患联合治疗与国产药物去羟肌苷散、司他夫定和奈韦拉平三药联合治疗人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者1年时的疗效及不良反应。方法HIV感染者分为2组,一组26例,给予施多宁、佳息患联合治疗;另一组(对照组)38例,给予国产药物去羟肌苷散、司他夫定和奈韦拉平3药联合治疗,均随访1年,监测患者的血浆病毒载量及CD4+T淋巴细胞计数,并评价药物不良反应。结果经过1年治疗两组患者血浆中HIV RNA含量均明显降低,CD4+T淋巴细胞数量增加,药物不良反应轻微。结论施多宁、佳息患联合治疗组和国产药物三联治疗组在一年的观察中均能有效抑制HIV病毒的复制,机体免疫功能也有所改善。两组疗效和不良反应的差别无显著性意义。 展开更多
关键词 获得性免疫缺陷综合征 病毒载量 CD4+T淋巴细胞计数 抗逆转录酶病毒治疗
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上海地区145例慢性乙型肝炎患者HBV基因型与α-2b干扰素疗效关系的初步探讨 被引量:2
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作者 王新宇 尹有宽 +3 位作者 谢怡 张清波 邬祥惠 张继明 《中国抗感染化疗杂志》 2005年第3期160-164,共5页
目的调查上海地区慢性乙型肝炎患者乙型肝炎病毒(HBV)基因型分布状况,研究α2b干扰素疗效与患者HBV基因型的关系。方法用特异性引物PCR的方法鉴定上海地区145例乙型肝炎患者的HBV基因型。对其中符合抗病毒治疗标准的22例患者以α2b干扰... 目的调查上海地区慢性乙型肝炎患者乙型肝炎病毒(HBV)基因型分布状况,研究α2b干扰素疗效与患者HBV基因型的关系。方法用特异性引物PCR的方法鉴定上海地区145例乙型肝炎患者的HBV基因型。对其中符合抗病毒治疗标准的22例患者以α2b干扰素进行治疗并观察疗效,疗程24周。分别在治疗前、治疗后12、24周进行血清生化学和病毒学的检测。结果145例乙型肝炎患者中HBV基因型B型占60%,C型占36.6%,B、C混合型仅占3.4%。接受α2b干扰素治疗的22例患者中,感染HBV基因型B型的患者33%取得了治疗联合应答,而C型仅为7%。结论上海地区HBV基因型流行以B型为主,其次为C型,B、C混合型较少见。本研究发现B基因型接受α2b干扰素的应答率比C型为高,与文献报道相仿,但经统计学检验差异无显著性,值得进一步加以研究证实。 展开更多
关键词 乙型肝炎病毒 基因型 聚合酶链反应 Α-2B干扰素
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16份缓症链球菌中毒性休克综合征患者血清中外毒素蛋白的测定 被引量:1
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作者 卢洪洲 翁心华 +3 位作者 尹有宽 朱白 彭宝珍 龚祖埙 《复旦学报(医学版)》 EI CAS CSCD 北大核心 2003年第2期170-172,共3页
目的 检测缓症链球菌中毒性体克综合征患者血清中可能存在的缓症链球菌外毒素 ,探讨其与临床表现之间的关系。方法 采用ELISA竞争法 ,用亲和法纯化的兔抗缓症链球菌外毒素抗体测定患者血清中含有的缓症链球菌外毒素。结果 经过纯化... 目的 检测缓症链球菌中毒性体克综合征患者血清中可能存在的缓症链球菌外毒素 ,探讨其与临床表现之间的关系。方法 采用ELISA竞争法 ,用亲和法纯化的兔抗缓症链球菌外毒素抗体测定患者血清中含有的缓症链球菌外毒素。结果 经过纯化的兔抗缓症链球菌外毒素抗体IgG与正常人血清反应后 ,经酶标仪读数OD均值为 0 .4 12 (± 0 .0 0 1) ,与 16份患者的血清反应后读数均小于 0 .4 12的临界值。 展开更多
关键词 缓症链球菌中毒性休克综合征 外毒素蛋白 临床表现 酶联免疫吸附实验
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选用抗菌药应讲究成本效益 被引量:2
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作者 张永信 《中国医院》 2004年第8期17-18,共2页
分析了我国目前抗菌药应用的误区,指出应树立正确的药物经济学理念,通过对药物成本和相应效益进行测定和比较,选择成本低、疗效好的最佳治疗方案,合理应用抗菌药。应尽力确定致病原以获得最佳疗效,既顾及病员个体又着眼群体,在疗效相似... 分析了我国目前抗菌药应用的误区,指出应树立正确的药物经济学理念,通过对药物成本和相应效益进行测定和比较,选择成本低、疗效好的最佳治疗方案,合理应用抗菌药。应尽力确定致病原以获得最佳疗效,既顾及病员个体又着眼群体,在疗效相似的前提下,尽量选择价廉的常规药,规范合理用药,讲究成本/效益比。 展开更多
关键词 抗菌药 成本效益 药物经济学 合理用药
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