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脯氨酸羟化酶抑制剂对人肾小管上皮细胞缺氧/复氧损伤的影响 被引量:2
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作者 张晓丽 司徒碧颖 +2 位作者 肖婧 张振兴 叶志斌 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期560-564,共5页
目的探讨脯氨酸羟化酶抑制剂——二甲基乙二酰基甘氨酸(DMOG)通过稳定人肾小管上皮细胞(HKC)中低氧诱导因子-1α(HIF-1α)表达抗缺氧/复氧损伤(HRI)的作用及其机制。方法无糖缺氧12 h,复氧6 h制作HKC细胞HRI模型,分别于缺氧前2、4、6、1... 目的探讨脯氨酸羟化酶抑制剂——二甲基乙二酰基甘氨酸(DMOG)通过稳定人肾小管上皮细胞(HKC)中低氧诱导因子-1α(HIF-1α)表达抗缺氧/复氧损伤(HRI)的作用及其机制。方法无糖缺氧12 h,复氧6 h制作HKC细胞HRI模型,分别于缺氧前2、4、6、12 h给予DMOG预处理,四甲基偶氮唑蓝比色法(MTT法)检测细胞增殖活性,试剂盒检测细胞培养液中丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)活性,Annexin/PI染色流式细胞仪技术检测细胞凋亡,实时荧光定量PCR方法检测bcl-2和bax mRNA的表达,Western印迹检测HIF-1α、bcl-2和bax蛋白的表达。结果 DMOG预处理使HKC中HIF-1α表达增加,细胞损伤明显改善,表现为细胞增殖活性提高,培养上清液中MDA含量下降、SOD活性增强,细胞凋亡率下降(P<0.05);同时baxmRNA和蛋白表达下调(P<0.05),bcl-2 mRNA和蛋白表达上调(P<0.05)。结论 DMOG可通过稳定HIF-1α,影响凋亡相关基因的表达,改善HRI诱导的HKC细胞损伤。 展开更多
关键词 脯氨酸羟化酶 低氧诱导因子 缺氧/复氧 肾小管上皮细胞
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老老年患者急性肾损伤的特点和血液净化治疗评价 被引量:3
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作者 司徒碧颖 颜佳琳 +1 位作者 孙建设 叶志斌 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2015年第9期1335-1339,共5页
目的探讨老老年急性肾损伤的特点和治疗方法。方法对2009年1月—2014年12月收治的150例急性肾损伤病例进行回顾性分析。所有病例均符合KDIGO急性肾损伤的诊断标准。比较两个年龄层(≥80岁和<60岁)患者的伴随疾病、疾病严重程度以及6... 目的探讨老老年急性肾损伤的特点和治疗方法。方法对2009年1月—2014年12月收治的150例急性肾损伤病例进行回顾性分析。所有病例均符合KDIGO急性肾损伤的诊断标准。比较两个年龄层(≥80岁和<60岁)患者的伴随疾病、疾病严重程度以及60 d病死率,监测不同的血液净化治疗前后生化指标和患者血压波动情况,并分析两组的死亡危险因素。结果 150例患者中,≥80岁(老老年组)91例,平均年龄(88.6±5.0)岁;<60岁(成年组)59例,平均年龄(44.3±12.6)岁。老老年组的主要伴随疾病依次为原发性高血压、冠状动脉硬化性心脏病(冠心病)和糖尿病等,成年组则为急慢性肾炎、恶性肿瘤、系统性自身免疫疾病和梗阻性肾病,另有27.1%的成年组患者无任何伴随疾病。老老年组病情较成年组严重,急性生理与慢性健康评分(APACHEⅢ评分)、机械通气比例及脓毒血症、低血压和多器官功能障碍综合征(MODS)比例显著高于成年组(P<0.001)。老老年组94.5%选择每日床边缓慢低效血液透析滤过疗法,成年组93.2%接受间歇血液透析治疗。治疗前两组收缩压和舒张压的差异有统计学意义,但经过血液净化治疗后,两组间收缩压和舒张压的差异无统计学意义;组内治疗前后血清肌酐和HCO-3有显著差异。老老年组60 d病死率为65.9%,显著高于成年组的30.5%(P<0.01)。两组的综合死亡危险因素依次为APPECHⅢ评分、MODS和年龄。结论老老年急性肾损伤患者由于肾功能下降,伴随疾病多,病情比成年患者严重,病死率更高。综合治疗更适合有并发症、血液动力学指标不稳定的老老年患者。 展开更多
关键词 急性肾损伤 老老年患者 每日床边缓慢低效血液透析滤过疗法 血液透析
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直接肾素抑制剂(DRI)阿利吉仑在慢性肾脏疾病(CKD)中的应用进展 被引量:7
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作者 韩蕊(综述) 叶志斌(审校) 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期422-427,共6页
肾素-血管紧张素系统(renin-angiotensin system,RAS)在慢性肾脏疾病(chronic kidney disease,CKD)的发生、发展过程中起重要作用,目前广泛应用的RAS抑制剂血管紧张素转化酶抑制剂(angiotensin convertingenzyme inhibitor,ACEI)和血管... 肾素-血管紧张素系统(renin-angiotensin system,RAS)在慢性肾脏疾病(chronic kidney disease,CKD)的发生、发展过程中起重要作用,目前广泛应用的RAS抑制剂血管紧张素转化酶抑制剂(angiotensin convertingenzyme inhibitor,ACEI)和血管紧张素受体阻断剂(angiotensin receptor blocker,ARB)类药物不足以完全阻断肾脏局部的RAS激活。近年来研发成功的直接肾素抑制剂(direct renin inhibitor,DRI)阿利吉仑为更有效地阻断RAS系统提供了新的选择,许多基础和临床研究均证实了DRI在保护肾功能方面的独特优势,且耐受性好、安全性高,本文就这些研究作一综述。 展开更多
关键词 肾素-血管紧张素系统(RAS) 直接肾素抑制剂(DRI) 慢性肾脏疾病(CKD) 阿利吉仑
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结核感染引起急性肾功能衰竭1例报告 被引量:1
4
作者 张振兴 司徒碧颖 +3 位作者 张晓丽 盛蔚文 陈伟军 叶志斌 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2009年第5期661-662,共2页
关键词 结核 急性肾功能衰竭 肾小球肾炎
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以肾包膜明显增厚为特征的结节性多动脉炎1例——附相关文献复习
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作者 司徒碧颖 张晓丽 +2 位作者 张振兴 冯欣慧 叶志斌 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2009年第1期117-119,123,共4页
关键词 肾包膜 增厚 结节性动脉炎
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线粒体损伤与急性肾损伤的研究进展 被引量:7
6
作者 蒋道芳 张晓丽 《生理科学进展》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期269-273,共5页
线粒体是有多种重要功能的细胞器,而肾小管上皮细胞又富含线粒体,越来越多的证据表明线粒体损伤对急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的发病有着十分重要的作用。近来对于线粒体产能外的功能研究,如线粒体分裂融合、线粒体生成、线粒... 线粒体是有多种重要功能的细胞器,而肾小管上皮细胞又富含线粒体,越来越多的证据表明线粒体损伤对急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的发病有着十分重要的作用。近来对于线粒体产能外的功能研究,如线粒体分裂融合、线粒体生成、线粒体自噬等逐渐深入,使得对AKI发病机制及防治手段有更深入的探究。本文就急性肾损伤中线粒体功能的改变、衰老相关的线粒体损伤以及可能的干预靶点的研究进展作一综述。 展开更多
关键词 急性肾损伤 线粒体动力学 线粒体生成 线粒体自噬 衰老
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动脉粥样硬化性肾动脉狭窄的治疗学进展 被引量:4
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作者 郭慧 叶志斌 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期418-422,共5页
动脉粥样硬化性肾动脉狭窄(atherosclerotic renal artery stenosis,ARAS)多见于老年人,常伴发糖尿病、血脂异常、冠状动脉疾病和外周血管疾病,可引起肾血管性高血压和/或缺血性肾病。目前很多大型临床试验显示介入治疗与药物治疗相比... 动脉粥样硬化性肾动脉狭窄(atherosclerotic renal artery stenosis,ARAS)多见于老年人,常伴发糖尿病、血脂异常、冠状动脉疾病和外周血管疾病,可引起肾血管性高血压和/或缺血性肾病。目前很多大型临床试验显示介入治疗与药物治疗相比并无显著的优势,如何合理选择治疗方案以及哪些患者能从介入治疗中获益仍然是临床争议的热点,本文就近年来ARAS的治疗学进展进行综述。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化 肾动脉狭窄 治疗
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慢性肾脏病患者铁过载的MRI定量研究 被引量:2
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作者 白路天 陆轶君 +4 位作者 张晓丽 肖婧 林丽娜 李仕红 林光武 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2023年第2期167-172,共6页
目的:通过磁共振HISTO及q-Dixon定量技术对慢性肾脏病患者铁过载情况进行评估,并评价临床常用铁代谢实验室检查对铁过载的预测能力。方法:收集50例慢性脏肾病住院患者行MRI检查,依据患者临床情况分成终末期肾脏病组(ESRD)与非终末期肾... 目的:通过磁共振HISTO及q-Dixon定量技术对慢性肾脏病患者铁过载情况进行评估,并评价临床常用铁代谢实验室检查对铁过载的预测能力。方法:收集50例慢性脏肾病住院患者行MRI检查,依据患者临床情况分成终末期肾脏病组(ESRD)与非终末期肾脏病组,根据磁共振HISTO定量参数推算的肝脏铁含量(LIC),将患者分为铁过载组与非铁过载组,进行磁共振铁定量参数及实验室检查结果的组间比较。并使用Spearman相关分析研究各参数与肝脏铁含量的相关性,使用logistic回归分析及受试者工作特征(ROC)曲线评估实验室指标的诊断价值。结果:ESRD组的铁过载患病率47.8%,高于非ESRD组的11.1%,肝脏R2值、R2^(*)值高于非ESRD组,差异有统计学意义(P<0.05)。铁过载组的血清铁蛋白(SF)值、脾脏R2^(*)值高于非铁过载组,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析显示,SF、肝脏R2^(*)、脾脏R2^(*)值与LIC呈正相关(P<0.05),其中SF相关性最好。多重logistic回归分析显示,各临床及实验室指标中仅SF可以区分铁过载与非铁过载,以SF绘制ROC曲线,曲线下面积为0.898。诊断铁过载的SF最佳阈值为349.2μg/L。结论:慢性肾脏病患者中终末期肾脏病患者铁过载患病率较高,多为轻度铁过载,累及肝脏及脾脏,常用的铁代谢指标中仅血清铁蛋白有区分是否存在铁过载的能力。 展开更多
关键词 磁共振成像 铁超负荷 慢性肾脏病
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中年体检人群血尿酸与骨密度及骨代谢标记物的相关性 被引量:8
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作者 陈伟军 肖婧 +4 位作者 邹佳楠 叶志斌 张莉敏 马潇泓 黄芸 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第10期1056-1062,共7页
目的 观察中年体检人群血尿酸水平与骨密度及骨代谢标记物的相关性,探讨尿酸在骨代谢中的可能作用。方法 对214例中年(45~65岁)体检人群进行横断面研究,观察尿酸与骨密度及骨代谢标记物之间的相关性。运用双能X线法测定腰椎、全髋、... 目的 观察中年体检人群血尿酸水平与骨密度及骨代谢标记物的相关性,探讨尿酸在骨代谢中的可能作用。方法 对214例中年(45~65岁)体检人群进行横断面研究,观察尿酸与骨密度及骨代谢标记物之间的相关性。运用双能X线法测定腰椎、全髋、股骨颈及全身骨密度,用电化学发光免疫分析测定骨转换指标,包括:骨形成标记物骨钙素(osteocalcin,OC)、Ⅰ型前胶原氨基端肽(procollagen typeⅠN-terminal propeptide,PⅠNP)和骨吸收标记物β-CrossLaps(β-CTX)以及25-羟基维生素D3(25-hydroxy vitamin D3,25-OHD3)、甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)水平。结果 校正可能的混杂因素后,血清尿酸水平与腰椎、全髋及全身骨密度正相关(P≤0.001),与OC负相关(P〈0.01),与logPTH和log25-OHD3正相关(P=0.039、P=0.032)。根据血尿酸水平将所有参试者分为高尿酸组(UA≥60mg/L)及低尿酸组(UA〈60mg/L),高尿酸组OC、PⅠNP和β-CTX水平均低于低尿酸组(P〈0.01)。将参试者根据尿酸水平分成3组(T1:UA〈47 mg/L;T2:47mg/L≤UA〈60mg/L;T3:UA≥60mg/L),与T3组相比,T1组发生骨质疏松症和至少骨量减少(包括骨质疏松和骨量减少)的危险度分别增加41%和158%。结论 尿酸对中年人群骨代谢发挥一定的保护作用,相关结论仍有待进一步研究证实。 展开更多
关键词 尿酸 骨密度 骨代谢标记物 骨质疏松 骨量减少
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