四种评分系统对老年人急性非静脉曲张性上消化道出血干预及预后的预测价值 被引量：23

1

作者 陈金 张伟 +1 位作者 郑松柏 姚健凤 《中华老年多器官疾病杂志》 2020年第8期561-565,共5页

目的评价内镜检查前Rockall评分(pRS)、完整Rockall评分(fRS)、Glasgow-Blatchford评分(GBS)、AIMS65评分系统对老年人急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)输血、内镜或手术治疗、死亡及再出血的预测价值。方法收集2013年1月至2018... 目的评价内镜检查前Rockall评分(pRS)、完整Rockall评分(fRS)、Glasgow-Blatchford评分(GBS)、AIMS65评分系统对老年人急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)输血、内镜或手术治疗、死亡及再出血的预测价值。方法收集2013年1月至2018年12月,复旦大学附属华东医院消化内科老年(≥65岁)ANVUGIB患者284例。按照是否输血、内镜或手术治疗,将患者分为输血组和非输血组、内镜或手术治疗组和药物治疗组。使用上述4种评分系统分别对每位患者评分,使用ROC曲线下面积(AUC)比较4种评分系统对老年人ANVUGIB输血、内镜或手术治疗、死亡、再出血的预测价值。采用SPSS 19.0统计软件对数据进行分析。结果输血组pRS、fRS、GBS及AIMS65的分值分别为(2.73±1.39)、(4.77±1.44)、(8.17±1.62)和(1.60±0.69)分,与非输血组(1.96±1.08)、(3.37±1.55)、(4.68±3.29)和(1.12±0.32)分比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。内镜或手术治疗组fRS和GBS的分值分别为(6.69±1.75)分和(7.69±2.39)分,与药物治疗组[(3.58±1.60)、(5.20±3.34)分]比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);但内镜或手术治疗组pRS、AIMS65分值分别为(2.46±1.39)分和(1.31±0.48)分,与药物治疗组[(2.08±1.17)、(1.20±0.45)分]比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。GBS对输血治疗的预测价值优于pRS、fRS、AIMS65(0.817和0.668、0.749、0.689;P<0.05);GBS对内镜或手术治疗的预测价值优于pRS、fRS、AIMS65(0.717和0.577、0.680、0.562;P<0.05);GBS与fRS对死亡的预测价值相当(0.785和0.774;P>0.05);pRS、fRS、GBS、AIMS65对再出血的预测价值无明显差异(0.551、0.545、0.542和0.551;P>0.05)。结论GBS对老年人ANVUGIB的输血、内镜或手术治疗、死亡有较好的预测价值,值得临床推广。 展开更多

关键词 老年人 急性非静脉曲张性上消化道出血 评分系统

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伴有慢性便秘的老年缺血性结肠炎的临床特点 被引量：17

2

作者 姚健凤 虞阳 +4 位作者 张伟 张赣生 张自妍 童依丽 于晓峰 《中华老年多器官疾病杂志》 2014年第3期165-169,共5页

目的对伴有便秘的老年缺血性结肠炎（IC）患者的临床特点进行总结，旨在更好地指导临床工作，减少误诊、漏诊。方法回顾性地分析复旦大学附属华东医院消化内科2008年至2013年收治的160例老年IC患者，其中男35例，女125例，根据有无便秘... 目的对伴有便秘的老年缺血性结肠炎（IC）患者的临床特点进行总结，旨在更好地指导临床工作，减少误诊、漏诊。方法回顾性地分析复旦大学附属华东医院消化内科2008年至2013年收治的160例老年IC患者，其中男35例，女125例，根据有无便秘分为便秘组和非便秘组，比较两组IC患者的基础疾病、临床表现、误诊情况、实验室检查、内镜和病理组织学检查结果，以及诊治经过及疾病转归等。结果160例IC患者中，便秘患者占57．5％；便秘组发病年龄低于非便秘组；临床表现不典型；误诊率高（48．8％）；病变程度较重；治疗2周后黏膜完全愈合率63.0％低于非便秘组79．9％。便秘组中78．3％的患者病变位于左半结肠与非便秘组75．0％相仿。结论慢性便秘在老年IC中常见，是老年IC发病的重要危险因素。伴有慢性便秘的老年IC患者临床表现不典型，当慢性便秘患者存在其他危险因素如高血压、冠心病、糖尿病等，一旦出现腹痛或便血时应高度警惕IC发生，应尽早行肠镜检查，明确诊断。 展开更多

关键词 老年人 便秘 结肠炎 缺血性 临床特点

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社区中老年女性压力性尿失禁患者疾病认知情况及其影响因素 被引量：19

3

作者 张玲华 王君俏 +1 位作者 白姣姣 陆敏敏 《解放军护理杂志》 2011年第8期28-31,共4页

目的了解上海市社区中老年女性压力性尿失禁患者关于疾病知识、尿失禁日常生活管理技巧和盆底肌锻炼的认知水平,并探讨其影响因素。方法采用目的抽样和便利抽样相结合的方法,在上海市3个社区抽取40岁及以上女性1 500例进行尿失禁筛查,... 目的了解上海市社区中老年女性压力性尿失禁患者关于疾病知识、尿失禁日常生活管理技巧和盆底肌锻炼的认知水平,并探讨其影响因素。方法采用目的抽样和便利抽样相结合的方法,在上海市3个社区抽取40岁及以上女性1 500例进行尿失禁筛查,采用国际尿失禁咨询委员会编制的尿失禁问卷、压力性尿失禁知识问卷对筛查得到的307例患者进行调查。结果社区中老年女性压力性尿失禁患者疾病相关知识的总分为(4.14±3.51)分,其中疾病知识、日常生活管理技巧和盆底肌锻炼知识的答对率分别为15.2%、33.4%和10.2%。多元线性逐步回归显示,文化程度是影响社区中老年女性压力性尿失禁患者疾病相关知识认知水平的重要因素。结论目前社区中老年女性对于压力性尿失禁的认知水平普遍较低,盆底肌锻炼知识尤为缺乏,亟需普及相关的健康知识和进行有效的社区干预。 展开更多

关键词 中老年女性 压力性尿失禁 认知 盆底肌锻炼 健康教育

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乳果糖联合氟哌噻吨／美利曲辛对伴有焦虑状态老年便秘患者的疗效观察 被引量：14

4

作者 虞阳 于晓峰 +1 位作者 严晶璐 姚健凤 《中华老年多器官疾病杂志》 2014年第3期170-173,共4页

目的观察乳果糖联合氟哌噻吨／美利曲辛对伴有轻中度焦虑状态老年便秘患者治疗后的便秘、焦虑状态改善情况，以及不良反应的发生率。方法选择2011年1月至2012年12月在复旦大学附属华东医院门诊治疗的80例伴有轻中度焦虑状态老年便秘患者... 目的观察乳果糖联合氟哌噻吨／美利曲辛对伴有轻中度焦虑状态老年便秘患者治疗后的便秘、焦虑状态改善情况，以及不良反应的发生率。方法选择2011年1月至2012年12月在复旦大学附属华东医院门诊治疗的80例伴有轻中度焦虑状态老年便秘患者[年龄65～86（74．6±7．6）岁]，随机分为治疗组和对照组，治疗组1：3服氟哌噻吨／美利曲辛片1片，1次／d，同时给予乳果糖口服液15ml，2次／d；对照组单纯给予乳果糖口服液15ml，2次／d，疗程均为4周。分别在第2周和第4周记录患者便秘治疗的有效率以及焦虑自评量表（SAS）评分变化情况。结果两组患者在治疗4周后便秘状况均得到改善，但在治疗2周时，治疗组患者的总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P=0．029）；治疗2周和4周时，治疗组患者的SAS评分降低值与对照组比较，差异均具有统计学意义（P=0．020，P=0．012）。两组患者均未出现严重不良反应，两组间不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论乳果糖合并氟哌噻吨／美利曲辛治疗伴有轻中度焦虑状态的功能性便秘老年患者是有效且安全的。 展开更多

关键词 便秘 焦虑 老年人 乳果糖

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老年人大肠镜检查前肠道准备的优化 被引量：6

5

作者 姚健凤 张伟 +4 位作者 陈洁 张赣生 顾廷 贾明磊 郑松柏 《中华老年多器官疾病杂志》 2012年第5期329-332,共4页

目的观察老年人在大肠镜检查前不同的肠道准备方法及肠道准备时添加肠内营养制剂，对肠道清洁度、肠道准备的安全性的影响，以期建立更适用于老年患者的肠道准备方法。方法将120例老年患者随机分为4组，每组各30例，分别在肠道准备时给... 目的观察老年人在大肠镜检查前不同的肠道准备方法及肠道准备时添加肠内营养制剂，对肠道清洁度、肠道准备的安全性的影响，以期建立更适用于老年患者的肠道准备方法。方法将120例老年患者随机分为4组，每组各30例，分别在肠道准备时给予A组：聚乙二醇（PEG）电解质，B组：PEG＋肠内营养液，C组：硫酸镁，D组：硫酸镁＋肠内营养液，记录肠道清洁度、肠道准备后体质量、血压、血糖变化及心脑血管事件发生率，并作相互比较。结果4种方法进行肠道准备后，清洁肠道的总有效率均在80％以上，4组清洁肠道有效率相似（P〉0．05）；4组病例在肠道准备前后均发生体质量、心率、收缩压、舒张压及空腹血糖改变，服用营养液的B、D两组变化幅度小于不加营养液的A、C组（P〈0．05）；加用营养液的B、D组无低血糖、休克、头晕、心绞痛及呕吐发生，无病例需要静脉补充液体，明显好于不补充营养液的A、C组。结论老年患者肠镜前行肠道准备时加服肠内营养液降低不良事件的发生、不影响肠道清洁度，是适用于老年患者肠道准备的安全方法。 展开更多

关键词 老年人 肠道准备 安全性

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炎症性肠病营养评估及营养护理的现状 被引量：14

6

作者 杨中方 白姣姣 《解放军护理杂志》 CSCD 2013年第12期40-42,共3页

炎症性肠病（inflammatoryboweldisease，IBD）是一种病因尚不十分清楚的慢性非特异性肠道炎症性疾病，包括溃疡性结肠炎（ulcerativecolitis，UC）和克罗恩病（Crohn’Sdisease，CD）。IBD的发病率和患病率在欧洲和北美等发达国家最高... 炎症性肠病（inflammatoryboweldisease，IBD）是一种病因尚不十分清楚的慢性非特异性肠道炎症性疾病，包括溃疡性结肠炎（ulcerativecolitis，UC）和克罗恩病（Crohn’Sdisease，CD）。IBD的发病率和患病率在欧洲和北美等发达国家最高且较为稳定， 展开更多

关键词 炎症性肠病 营养评估 营养护理

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腹部皮硝外敷袋的设计与应用 被引量：2

7

作者 白姣姣 贺佩青 +1 位作者 沈茜 王一倩 《护理学杂志》 2009年第23期59-59,共1页

关键词 腹部 皮硝 外敷袋 革新推广

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腹痛、便血、回盲部瘤样病变1例

8

作者 童依丽 姚健凤 +5 位作者 肖立 周鋆 唐平 张伟 张赣生 郑松柏 《中华老年多器官疾病杂志》 2013年第5期394-396,共3页

1病例摘要患者，男性，78岁，因“腹痛伴便中带血2d”于2013年1月21日就诊，患者入院前2d进食杨梅烧酒后出现间歇性脐周绞痛，伴解少量鲜血便，无发热，外院就诊查粪隐血＋＋＋＋，白细胞5-6／HP，血常规：白细胞10×10^9／L，中性... 1病例摘要患者，男性，78岁，因“腹痛伴便中带血2d”于2013年1月21日就诊，患者入院前2d进食杨梅烧酒后出现间歇性脐周绞痛，伴解少量鲜血便，无发热，外院就诊查粪隐血＋＋＋＋，白细胞5-6／HP，血常规：白细胞10×10^9／L，中性粒细胞76．6％，血红蛋白147g／L， 展开更多

关键词 老年人 腹痛 便血 回盲部瘤样病变

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抗衰老医学 被引量：1

9

作者 张伟 郑松柏 +2 位作者 夏世金 孙涛 于晓峰 《成都医学院学报》 CAS 2012年第3期344-347,共4页

抗衰老医学（anti-aging medicine,AAM）是一门多学科交叉的新兴医学学科。随着人类寿命的不断延长,伴随而来的是老年相关疾病的高发,AAM应时而生,正逐渐成为医学研究的热点。根据长期对人类生理的研究,科学家们发现：人的正常寿命应该... 抗衰老医学（anti-aging medicine,AAM）是一门多学科交叉的新兴医学学科。随着人类寿命的不断延长,伴随而来的是老年相关疾病的高发,AAM应时而生,正逐渐成为医学研究的热点。根据长期对人类生理的研究,科学家们发现：人的正常寿命应该是120～160岁,也就是说人平均可以活到140岁。但今天,由于诸多外界和人自身因素的共同影响,人的寿命被大打折扣。 展开更多

关键词 抗衰老医学 衰老 老年医学 机制

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乳果糖与莫沙必利治疗老年患者慢性功能性便秘及伴随症状的前瞻性随机对照研究 被引量：23

10

作者 马后莲 马建霞 +3 位作者 郑松柏 王珂 王军 姚健凤 《中华老年多器官疾病杂志》 2022年第6期424-427,共4页

目的评价乳果糖与莫沙必利对老年患者慢性功能性便秘及其伴随症状的临床疗效。方法选取2019年2月至6月复旦大学附属华东医院就诊的老年慢性功能性便秘患者80例,根据随机数表法随机分为乳果糖组和莫沙必利组,每组患者40例。乳果糖组予每... 目的评价乳果糖与莫沙必利对老年患者慢性功能性便秘及其伴随症状的临床疗效。方法选取2019年2月至6月复旦大学附属华东医院就诊的老年慢性功能性便秘患者80例,根据随机数表法随机分为乳果糖组和莫沙必利组,每组患者40例。乳果糖组予每天口服乳果糖1次,每次15ml,疗程为4周。莫沙必利组予以每天口服枸橼酸莫沙必利片3次,每次5mg,疗程为4周。分别在干预前后记录2组的Wexner便秘评分、焦虑自测量表(SAS)评分及抑郁自测量表(SDS)评分。对比分析2组患者治疗便秘的疗效及临床症状等改善情况。采用SPSS 23.0软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较分别采用t检验、秩和检验及χ^(2)检验。结果乳果糖组治疗便秘总有效率为75%(30/40),高于莫沙必利组35%(14/40),差异有统计学意义(P<0.05)。乳果糖组在改善排便频率评分[0(0,1)和1(0,1)分]、排便困难评分[1(1,2)和2(1.25,3)分]、腹痛评分[1(0,2)和2(1,2)分]、排便时间评分[1(1,2)和2(1,2)分]方面优于莫沙必利组(均P<0.05)。乳果糖组中焦虑和(或)抑郁状态占比较干预前降低[52.50%(21/40)和25.00%(10/40),P<0.05];莫沙必利组与干预前比较,差异无统计学意义[70.00%(28/40)和52.50%(21/40)]。结论乳果糖可改善老年慢性功能性便秘患者的临床症状,降低便秘相关的焦虑、抑郁评分。 展开更多

关键词 老年人 慢性功能性便秘 乳果糖 莫沙必利 临床疗效

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中青年和老年缺血性结肠炎的临床特点比较 被引量：8

11

作者 张自妍 马建霞 +1 位作者 童依丽 姚健凤 《中华老年多器官疾病杂志》 2018年第2期116-119,共4页

目的分析中青年和老年缺血性结肠炎(IC)的临床特点。方法回顾性分析复旦大学附属华东医院消化内科2010年6月至2016年12月收治的200例IC患者,按照年龄分为<60岁的中青年组78例和≥60岁的老年组122例,比较两组患者的基线资料、临床特... 目的分析中青年和老年缺血性结肠炎(IC)的临床特点。方法回顾性分析复旦大学附属华东医院消化内科2010年6月至2016年12月收治的200例IC患者,按照年龄分为<60岁的中青年组78例和≥60岁的老年组122例,比较两组患者的基线资料、临床特点、实验室指标、内镜下表现及临床治疗转归等。采用SPSS 13.0统计软件进行数据分析,根据数据类型,组间比较采用t检验或χ~2检验。结果中青年组有便秘史、腹部手术史、脂肪肝比例显著高于老年组,高血压、冠心病比例显著低于老年组,差异均有统计学意义(P<0.05)。中青年组恶心呕吐比例明显低于老年组,差异有统计学意义(P<0.01)。实验室指标检查示中青年组血小板(PLT)、纤维蛋白原(Fg)明显低于老年组,活化部分凝血酶原时间(APTT)明显高于老年组,差异均有统计学意义(P<0.05)。内镜检查结果示中青年组与老年组的左半结肠受累比例[92.3%(72/78)vs73.0%(89/122)]、右半结肠受累比例[7.7%(6/78)vs 27.0%(33/122)]差异均有统计学意义(P<0.01)。两组肠镜下黏膜充血水肿、散在糜烂溃疡出血及肠腔狭窄比例差异均无统计学意义(P>0.05)。中青年组黏膜完全愈合占96.2%(75/78),老年组黏膜完全愈合占91.0%(111/122),两组比较差异无统计学意义(P=0.162)。结论肠道因素是中青年IC患者的重要病因,血管因素是老年IC患者的重要病因。老年IC患者存在明显血液高凝状态。 展开更多

关键词 老年人 结肠炎 缺血性 中青年

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