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儿科重症监护病房患者肠内营养支持现况及其临床结局分析被引量：2: 1; 作者沈静丽杨玉霞 +6 位作者顾莺陆国平陈伟明胡静沈伟杰高萱朱婷《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2024年第8期1181-1186,共6页; 目的:调查儿科重症监护病房患者肠内营养支持的现况及其临床结局,为提高重症护理质量提供依据。方法:采用连续抽样法,选取2022年7月至2023年1月在上海某三级甲等儿童专科医院重症监护病房的330例患儿为研究对象,调查并分析早期肠内营养... 展开更多; 关键词儿童儿科重症监护病房肠内营养营养支持临床结局; 在线阅读下载PDF 职称材料

新生儿体外膜氧合救治下肠内营养和肠外营养11例病例系列报告被引量：7: 2; 作者钱甜张蓉 +3 位作者闫钢风陆国平陈超曹云《中国循证儿科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第2期145-149,共5页; 目的观察危重症新生儿接受体外膜氧合(ECMO)救治技术下肠内营养(EN)和肠外营养(PN)的耐受性和安全性。方法回顾性收集复旦大学附属儿科医院2015年8月10日至2020年3月31日收入PICU接受ECMO治疗的新生儿,排除经心外科讨论为复杂性、难治... 展开更多; 关键词新生儿体外膜氧合肠内营养肠外营养; 在线阅读下载PDF 职称材料

多学科诊疗模式对儿童长期机械通气过渡为家庭机械通气的质量改进研究被引量：6: 3; 作者杜俐佳秦妍 +9 位作者杜岩柳宇鑫刘盼陶金好陈超王素娟高萱陆国平张铮铮陈伟明《中国循证儿科杂志》 CSCD 北大核心 2023年第2期91-95,共5页; 背景对于危重症医疗团队而言,长期机械通气(PMV)患者的撤机管理和后续向家庭机械通气(HMV)治疗模式转变一直是复杂的挑战。目的探索多学科诊疗模式(MDT)在PICU呼吸机依赖患儿诊治中的应用,分析其对于实施个体化撤机方案和指导从PMV过渡... 展开更多; 关键词长期机械通气儿童多学科诊疗纤维支气管镜检查膈肌超声家庭机械通气; 在线阅读下载PDF 职称材料

晚发型癫性痉挛患儿临床特征及生酮饮食近期疗效分析被引量：10: 4; 作者周渊峰龚晓妍 +5 位作者周水珍王艺柴毅明郁莉斐王新华卢忠英《中国循证儿科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第4期287-291,共5页; 目的分析晚发型癫性痉挛患儿临床特征、诊断和治疗。方法回顾性收集2012年3月至2013年12月在复旦大学附属儿科医院神经科收治的晚发型癫性痉挛患儿的临床资料、EEG及抗癫药物治疗情况,并评估生酮饮食（KD）的近期疗效。结果 118例晚发... 展开更多; 关键词儿童癫性痉挛长程视频脑电图生酮饮食; 在线阅读下载PDF 职称材料

LPL基因变异导致的婴儿家族性高乳糜微粒血症合并肾脏错构瘤1例报告被引量：3: 5; 作者陈欣涛方微园 +2 位作者龚晓妍林琼陆怡《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2023年第4期896-900,共5页; 1病例资料患儿男性,4月龄+20天,因“发现血脂异常8天”于2021年3月收治复旦大学附属儿科医院肝病科。患儿8天前因“发热、咳嗽半天”于当地医院就诊,生化检查发现血浆甘油三酯(TG)78.3 mmol/L(0~1.7 mmol/L),总胆固醇(TC)9.0 mmol/L(0~5... 展开更多; 关键词脂蛋白脂酶缺乏症Ⅰ型高甘油三酯血症肾脏错构瘤; 在线阅读下载PDF 职称材料

题名儿科重症监护病房患者肠内营养支持现况及其临床结局分析被引量：2: 1; 作者沈静丽杨玉霞顾莺陆国平陈伟明胡静沈伟杰高萱朱婷; 机构复旦大学附属儿科医院重症医学科复旦大学附属儿科医院护理部复旦大学附属儿科医院营养科; 出处《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2024年第8期1181-1186,共6页; 基金国家重点研发计划(2021YFC2701800,2021YFC2701805) 2022年度上海市市级医院诊疗技术推广及优化管理项目(原临床科技创新项目)(SHDC22022221) +1 种基金 2021年上海市“医苑新星”青年医学人才培养资助计划(沪卫人事[2022]65号)。; 文摘目的:调查儿科重症监护病房患者肠内营养支持的现况及其临床结局,为提高重症护理质量提供依据。方法:采用连续抽样法,选取2022年7月至2023年1月在上海某三级甲等儿童专科医院重症监护病房的330例患儿为研究对象,调查并分析早期肠内营养、能量及蛋白质摄入情况及患儿临床结局。结果:330例患儿中,实施早期肠内营养的有275例(83.3%),发生营养延迟的有55例(16.7%),能量摄入不合理的有125例(37.9%),蛋白质摄入不足的有155例(47.0%),幽门后喂养的有6例(1.8%),发生肠内营养中断的有210例(63.6%),发生肠内营养并发症的有77例(23.3%)。早期肠内营养组患儿体质量增加值、机械通气时间、多脏器功能不全发生率、PICU住院时间及住院费用与肠内营养延迟组比较差异具有统计学意义(P<0.05);能量摄入合理组患儿体质量增加值、多脏器功能不全发生率、PICU住院时间与能量摄入不合理组比较差异具有统计学意义(P<0.05);蛋白质摄入合理组患儿机械通气时间、PICU住院时间与蛋白质摄入不足组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:儿科重症监护病房患者营养中断及营养并发症发生率高、能量及蛋白质摄入不合理率高、幽门后喂养率低,早期开展肠内营养、能量及蛋白质摄入合理的患儿PICU住院时间等临床结局更佳。需要规范肠内营养支持管理,以提高PICU患儿护理质量。; 关键词儿童儿科重症监护病房肠内营养营养支持临床结局; Keywords children Pediatric Intensive Care Unit enteral nutrition nutrition support clinical outcomes; 分类号 R47 [医药卫生—护理学] R197 [医药卫生—卫生事业管理]; 在线阅读下载PDF 职称材料

题名新生儿体外膜氧合救治下肠内营养和肠外营养11例病例系列报告被引量：7: 2; 作者钱甜张蓉闫钢风陆国平陈超曹云; 机构复旦大学附属儿科医院新生儿重症监护室复旦大学附属儿科医院临床营养科复旦大学附属儿科医院儿科重症医学科; 出处《中国循证儿科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第2期145-149,共5页; 文摘目的观察危重症新生儿接受体外膜氧合(ECMO)救治技术下肠内营养(EN)和肠外营养(PN)的耐受性和安全性。方法回顾性收集复旦大学附属儿科医院2015年8月10日至2020年3月31日收入PICU接受ECMO治疗的新生儿,排除经心外科讨论为复杂性、难治性先天性心脏病(不论是否行手术治疗)的新生儿,所有患儿均接受了静脉-动脉ECMO治疗,同时采用PN联合EN支持治疗。采集人口学资料(胎龄、出生体重、性别等),PN和EN支持开始时间、每天PN和EN用量及维持时间以及相关并发症,营养相关实验室检查(生化检查和电解质等),加EN时应用的血管活性药物剂量和种类、呼吸支持时间和预后。结果11例危重新生儿进行了ECMO辅助治疗,均接受PN支持,9例接受EN支持,无NEC发生,8例存活者中7例出院体重均>P10(WHO标准)。ECMO期间均合并血小板减少和低磷血症,6例发生胆汁淤积,合并低钙血症10例、低镁血症5例。ECMO联合间歇连续性肾脏替代治疗(CRRT)较不联合CRRT直接胆红素(μmol·L-1)更高,差异有统计学意义[70.0(32.4-182.4)vs 13.7(11.2^-15.7),P=0.015]。结论接受ECMO辅助的危重新生儿EN联合PN治疗安全、可行,但需临床严密观察和监测相关实验室指标。; 关键词新生儿体外膜氧合肠内营养肠外营养; Keywords Neonate Extracorporeal membrane oxygenation Enteral nutrition Parenteral Nutrition; 分类号 R722.1 [医药卫生—儿科]; 在线阅读下载PDF 职称材料

题名多学科诊疗模式对儿童长期机械通气过渡为家庭机械通气的质量改进研究被引量：6: 3; 作者杜俐佳秦妍杜岩柳宇鑫刘盼陶金好陈超王素娟高萱陆国平张铮铮陈伟明; 机构复旦大学附属儿科医院重症医学科复旦大学附属儿科医院耳鼻喉科复旦大学附属儿科医院康复科复旦大学附属儿科医院营养科; 出处《中国循证儿科杂志》 CSCD 北大核心 2023年第2期91-95,共5页; 基金国家重点研发计划:2021YFC2701800,2021YFC2701805 上海申康医院发展中心促进市级医院临床技能与临床创新能力三年行动计划重大临床研究项目:SHDC2020CR4092。; 文摘背景对于危重症医疗团队而言,长期机械通气(PMV)患者的撤机管理和后续向家庭机械通气(HMV)治疗模式转变一直是复杂的挑战。目的探索多学科诊疗模式(MDT)在PICU呼吸机依赖患儿诊治中的应用,分析其对于实施个体化撤机方案和指导从PMV过渡为HMV的临床价值以及推广意义。设计质量改进研究。方法以PICU中呼吸机依赖的PMV病例为观察对象,以2020年7月时点前后各18个月的PMV病例分为对照组和干预组。我院PMV诊疗措施主要包括:呼吸机相关肺炎预防,镇静、镇痛,液体管理,营养支持,早期康复,个体化撤机方案,PMV过渡为HMV的宣教,随访。对照组以PICU中不同医生或团队经验性的采用PMV诊疗措施,干预组以PMV-MDT团队采用PMV诊疗措施,以重症医学科为平台,PMV-MDT团队包括兼职联络员、核心团队成员(呼吸治疗师、康复科医生、五官科医生、营养科医生等)和原发病专科医生,并建立HMV专病随访门、急诊。主要结局指标①PMV过渡为HMV的情况,②个体化撤机方案的应用情况。结果干预组和对照组PMV患儿分别纳入124例和101例,两组性别、年龄、体重和导致PMV的原发疾病等差异无统计学意义。对照组院内死亡36例,遵医嘱出院67例(成功拔管撤离呼吸机44例,仍依赖机械通气14例,仍依赖人工气道无需机械通气7例),放弃治疗出院21例。干预组院内死亡26例,遵医嘱出院64例(成功拔管撤离呼吸机38例,仍依赖机械通气19例,依赖人工气道无需机械通气7例),放弃治疗出院11例(死亡9例,仍需机械通气1例,成功拔管脱离呼吸机1例)。干预组较对照组实施膈肌超声(97.0%vs 12.7%)、膈肌电活动监测(5%vs 0)和体外膈肌起搏技术(26.7%vs 0)差异均有统计学意义;两组纤维支气管镜检查例数差异无统计学意义,食道压监测、神经调节辅助通气在干预组首次开展。干预组HMV 19例,其中3例因病情加重(气道廓清不规范导致肺部感染加重)在HMV急诊随访由PICU绿色通道再入院,死亡1例,余均存活随访中,仍坚持HMV;对照组HMV 14例,均失访。干预组依赖人工气道无需机械通气7例,其中1例出院3个月人工气道拔除,余均存活随访中;对照组依赖人工气道无需机械通气7例,均失访。两组存活出院、出院时拔管脱离呼吸机、出院时无法脱离呼吸机、仍依赖人工气道无需机械通气例数、PICU住院时间和机械通气时间差异均无统计学意义。结论PMV-MDT模式能尽早给予呼吸机依赖患儿系统及个体化的临床诊疗及撤机方案。MDT团队还能为PMV患儿过渡至HMV提供出院前家庭照护培训和出院后定期随访,保证PMV患儿治疗策略的连续性和有效性。; 关键词长期机械通气儿童多学科诊疗纤维支气管镜检查膈肌超声家庭机械通气; Keywords Prolonged mechanical ventilation Child Multidisciplinary treatment Bronchoscopy Diaphragm ultrasound Home mechanical ventilation; 分类号 R725.6 [医药卫生—儿科]; 在线阅读下载PDF 职称材料

题名晚发型癫性痉挛患儿临床特征及生酮饮食近期疗效分析被引量：10: 4; 作者周渊峰龚晓妍周水珍王艺柴毅明郁莉斐王新华卢忠英; 机构复旦大学附属儿科医院神经科复旦大学附属儿科医院临床营养科; 出处《中国循证儿科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第4期287-291,共5页; 文摘目的分析晚发型癫性痉挛患儿临床特征、诊断和治疗。方法回顾性收集2012年3月至2013年12月在复旦大学附属儿科医院神经科收治的晚发型癫性痉挛患儿的临床资料、EEG及抗癫药物治疗情况,并评估生酮饮食（KD）的近期疗效。结果 118例晚发型癫性痉挛患儿进入分析,均经长程视频EEG监测到癫性痉挛发作,男13例,女5例,年龄2~10岁（中位年龄5.5岁）。癫起病年龄1~8岁（中位年龄3岁）;病程1~72个月（中位病程9个月）。2首次发作为癫性痉挛4例（22.2%）,其他发作类型14例（77.8%）。3发作间期EEG呈典型高度失律4例（22.2%）。47例为症状性癫（病毒性脑炎后遗症4例,围生期脑损伤3例）,另11例病因不明,18例均有不同程度精神运动发育落后。5在电-临床综合征分类上,符合晚发型婴儿West综合征4例,Lennox-Gastaut综合征4例。618例在抗癫药物治疗期间随访3~24个月,抗癫药物治疗末次随访时单药治疗2例,多种抗癫药物治疗16例;4例维持无发作,14例（77.8%）为药物难治性癫。8例药物难治性癫患儿接受KD治疗,治疗3个月末完全无发作3例,有效2例,无效3例,有效率62.5%（5/8）,完全无发作率37.5%（3/8）。8例均能耐受KD且均未观察到明显的不良事件。结论儿童晚发型癫性痉挛发作不仅见于West综合征,也可见于其他癫性脑病,EEG缺乏特征性高度失律,多为药物难治性癫,KD治疗安全且具有一定的近期疗效。; 关键词儿童癫性痉挛长程视频脑电图生酮饮食; Keywords Children Epileptic spasms Video electroencephalogram Ketogenic diet; 分类号 R742.1 [医药卫生—神经病学与精神病学]; 在线阅读下载PDF 职称材料

题名LPL基因变异导致的婴儿家族性高乳糜微粒血症合并肾脏错构瘤1例报告被引量：3: 5; 作者陈欣涛方微园龚晓妍林琼陆怡; 机构复旦大学附属儿科医院儿童肝病中心复旦大学附属儿科医院临床营养科无锡市儿童医院消化科; 出处《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2023年第4期896-900,共5页; 基金国家重点研发计划(2021YFC 2700800)。; 文摘 1病例资料患儿男性,4月龄+20天,因“发现血脂异常8天”于2021年3月收治复旦大学附属儿科医院肝病科。患儿8天前因“发热、咳嗽半天”于当地医院就诊,生化检查发现血浆甘油三酯(TG)78.3 mmol/L(0~1.7 mmol/L),总胆固醇(TC)9.0 mmol/L(0~5.18 mmol/L),病因未明。患儿既往无反复哭闹、恶心呕吐、腹胀、皮肤黄色瘤等表现。患儿为第2胎第2产,疤痕子宫足月剖宫产娩出,出生体质量3.25 kg,生后无缺氧窒息史,母乳喂养,尚未添加辅食;生长发育同同龄正常婴儿。第1胎第1产为3岁哥哥,体健;父母体健;非近亲结婚,血脂水平及肝功能均未见异常;无脂肪肝、胰腺炎、冠心病等家族史。入院时查体:身长65 cm,体质量8.5 kg,无特殊面容,腹部稍膨隆,肝肋下2 cm,剑突下1 cm,质地软,脾肋下4 cm,质地中等,四肢无畸形,肌力肌张力未见异常。; 关键词脂蛋白脂酶缺乏症Ⅰ型高甘油三酯血症肾脏错构瘤; 分类号 R725.9 [医药卫生—儿科]; 在线阅读下载PDF 职称材料

	题名	作者	出处	发文年	被引量	操作
1	儿科重症监护病房患者肠内营养支持现况及其临床结局分析	沈静丽杨玉霞顾莺陆国平陈伟明胡静沈伟杰高萱朱婷	《中国护理管理》 CSCD 北大核心	2024	2	在线阅读下载PDF 职称材料
2	新生儿体外膜氧合救治下肠内营养和肠外营养11例病例系列报告	钱甜张蓉闫钢风陆国平陈超曹云	《中国循证儿科杂志》 CSCD 北大核心	2020	7	在线阅读下载PDF 职称材料
3	多学科诊疗模式对儿童长期机械通气过渡为家庭机械通气的质量改进研究	杜俐佳秦妍杜岩柳宇鑫刘盼陶金好陈超王素娟高萱陆国平张铮铮陈伟明	《中国循证儿科杂志》 CSCD 北大核心	2023	6	在线阅读下载PDF 职称材料
4	晚发型癫性痉挛患儿临床特征及生酮饮食近期疗效分析	周渊峰龚晓妍周水珍王艺柴毅明郁莉斐王新华卢忠英	《中国循证儿科杂志》 CSCD 北大核心	2015	10	在线阅读下载PDF 职称材料
5	LPL基因变异导致的婴儿家族性高乳糜微粒血症合并肾脏错构瘤1例报告	陈欣涛方微园龚晓妍林琼陆怡	《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心	2023	3	在线阅读下载PDF 职称材料