复旦大学附属儿科医院厦门分院(厦门市儿童医院)急需紧缺高层次医学人才招聘启事

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《临床小儿外科杂志》 CAS 2015年第6期465-465,共1页

复旦大学附属儿科医院厦门分院（厦门市儿童医院）系隶属厦门市卫生和计划生育委员会管理的全民事业单位，是厦门市委、市政府重大民生工程建设项目，建设发展目标是建成集医疗、教学、科研、预防保健为一体的海峡西岸一流的三级甲等儿... 复旦大学附属儿科医院厦门分院（厦门市儿童医院）系隶属厦门市卫生和计划生育委员会管理的全民事业单位，是厦门市委、市政府重大民生工程建设项目，建设发展目标是建成集医疗、教学、科研、预防保健为一体的海峡西岸一流的三级甲等儿童专科医院。医院已与复旦大学附属儿科医院签定托管协议，由复旦大学附属儿科医院负责管理。医院位于厦门市岛内湖里区宜宾路，建筑面积7．39万平方米，计划开设床位500张，已于2014年6月1日开始运营。现向海内外诚聘以下专业急需紧缺高层次医学人才。医院将为您提供良好的发展平台、广阔的发展空间和具有竞争力的薪酬待遇。 展开更多

关键词 复旦大学附属儿科医院 高层次医学人才 儿童医院 厦门市 人才招聘 分院 计划生育委员会 启事

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复旦大学附属儿科医院厦门分院(厦门市儿童医院)急需紧缺高层次医学人才招聘启事

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《临床小儿外科杂志》 CAS 2016年第3期234-234,共1页

复旦大学附属儿科医院厦门分院（厦门市儿童医院）系隶属厦门市卫生和计划生育委员会管理的全民事业单位，是厦门市委、市政府重大民生工程建设项目，建设发展目标是建成集医疗、教学、科研、预防保健为一体的海峡西岸一流的三级甲等儿... 复旦大学附属儿科医院厦门分院（厦门市儿童医院）系隶属厦门市卫生和计划生育委员会管理的全民事业单位，是厦门市委、市政府重大民生工程建设项目，建设发展目标是建成集医疗、教学、科研、预防保健为一体的海峡西岸一流的三级甲等儿童专科医院。医院已与复旦大学附属儿科医院签定托管协议，由复旦大学附属儿科医院负责管理。医院位于厦门市岛内湖里区宜宾路，建筑面积7．39万平方米，计划开设床位500张，已于2014年6月1日开始运营。现向海内外诚聘以下专业急需紧缺高层次医学人才。医院将为您提供良好的发展平台、广阔的发展空间和具有竞争力的薪酬待遇。 展开更多

关键词 复旦大学附属儿科医院 高层次医学人才 儿童医院 厦门市 人才招聘 分院 计划生育委员会 启事

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复旦大学附属儿科医院厦门分院（厦门市儿童医院）急需紧缺高层次医学人才招聘启事

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《临床小儿外科杂志》 CAS 2015年第5期440-440,共1页

复旦大学附属儿科医院厦门分院（厦门市儿童医院）系隶属厦门市卫生和计划生育委员会管理的全民事业单位，是厦门市委、市政府重大民生工程建设项目，建设发展目标是建成集医疗、教学、科研、预防保健为一体的海峡西岸一流的三级甲等儿... 复旦大学附属儿科医院厦门分院（厦门市儿童医院）系隶属厦门市卫生和计划生育委员会管理的全民事业单位，是厦门市委、市政府重大民生工程建设项目，建设发展目标是建成集医疗、教学、科研、预防保健为一体的海峡西岸一流的三级甲等儿童专科医院。医院已与复旦大学附属儿科医院签定托管协议，由复旦大学附属儿科医院负责管理。医院位于厦门市岛内湖里区宜宾路，建筑面积7．39万平方米， 展开更多

关键词 复旦大学附属儿科医院 儿童医院 厦门市 人才招聘 分院 计划生育委员会 启事 医学

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厦门市儿童医院行政后勤管理岗位评价实践与探讨 被引量：8

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作者 杨万洪 李佳婧 《中国医院》 2018年第9期78-80,共3页

岗位评价是确定岗位相对价值、保障内部薪酬分配合理性的重要工作。厦门市儿童医院通过梳理行政后勤管理岗位,运用简化的英国国民卫生服务体系岗位评价模型,评价医院行政后勤管理岗位的相对价值,并把岗位评价结果与行政后勤人员的绩效... 岗位评价是确定岗位相对价值、保障内部薪酬分配合理性的重要工作。厦门市儿童医院通过梳理行政后勤管理岗位,运用简化的英国国民卫生服务体系岗位评价模型,评价医院行政后勤管理岗位的相对价值,并把岗位评价结果与行政后勤人员的绩效分配挂钩,有效保障了行政后勤管理人员薪酬分配的相对合理性,提高了行政后勤管理人员的工作积极性。 展开更多

关键词 公立医院 管理岗位 岗位评价 绩效分配

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儿科护士预防和处理静脉外渗/渗出知信行问卷调查 被引量：8

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作者 王雨晴 叶茹明 +9 位作者 方继红 白鸽 杨丽 余艮珍 朱伟萍 杨立利 谢鑑辉 王颖雯 王慧美 顾莺 《中国循证儿科杂志》 CSCD 北大核心 2022年第6期463-468,共6页

背景本文为“医院整体植入基于《儿童静脉输液治疗临床循证指南》的儿科静脉输液管理方案对静脉输液治疗结局影响的多中心自身前后对照试验”的背景调查。目的调查儿科护士静脉输液外渗/渗出相关知识、态度和行为的现状。设计问卷调查... 背景本文为“医院整体植入基于《儿童静脉输液治疗临床循证指南》的儿科静脉输液管理方案对静脉输液治疗结局影响的多中心自身前后对照试验”的背景调查。目的调查儿科护士静脉输液外渗/渗出相关知识、态度和行为的现状。设计问卷调查。方法以知信行理论为基础拟定了初始问卷(3个维度23个条目),通过条目分析,知识、态度与行为维度分别保留6、4和6个条目。态度和行为维度条目的内容效度为0.82~1.00,问卷水平的内容效度为0.92。态度和行为维度结构效度KMO检验系数为0.807,Bartlett检验P<0.01,所有条目均只在一个主因子上的载荷>0.5,态度和行为维度的Cronbach'sα系数分别为0.752和0.818。选择与复旦大学附属儿科医院护理部有密切学术交流的9家医院的儿科病房工作近1年、临床工作时间>40周、且独立或在指导下执行静脉输液的护士,采用问卷星发放和收集问卷。主要结局指标知识、态度和行为问卷得分。结果发放3395问卷,回收2568份,有效问卷2210份。大学附属儿童医院、大学附属综合医院儿科、省级儿童医院、市级儿童医院和市级妇幼保健院分别占21.8%、15.9%、34.9%、11.1%和29.8%;工作≤5年、~10年、~15年和>15年分别占35.3%、25.6%、25.6%和13.5%;职称初级、中级和高级分别占66.1%、31.6%和2.4%;责任护士、专科及带教护士和护士长分别占81.0%、14.7%和4.3%;未参加培训、仅参加科室培训、同时参加科室和医院培训、同时参加科室、医院及更高级别培训分别占2.8%、41.0%、46.7%和9.4%;仅接触外周静脉留置针、同时接触外周静脉留置针及中长导管、同时接触外周静脉和中心静脉导管装置分别占22.6%、14.9%和62.4%;仅置入外周静脉留置针、同时置入外周静脉留置针及中长导管、同时置入外周静脉和中心静脉导管装置分别为82.9%、11.1%和5.9%。知识维度总得分(12.98±6.95)分,好、中、差分别占8.6%、5.5%和75.9%。态度和行为维度总得分分别为(17.23±2.58)和(23.45±4.14)。知识维度与态度维度(r=0.066)和行为维度(r=0.100)相关性检验差异有统计学意义(P=0.002)。多元线性回归分析结果显示,医院类别、培训级别数、接触的静脉装置种类数是知识和行为维度得分的影响因素;培训级别数为态度得分的影响因素。结论儿科护士静脉输液外渗/渗出的知识、态度和行为未呈现知信行统一和依序而为的趋势。 展开更多

关键词 静脉外渗 儿科护士 知识 态度 行为

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巨肝细胞肝炎伴自身免疫性溶血性贫血23例病例系列报告

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作者 王妮 李玉川 +5 位作者 张雪媛 王彩红 刘小乖 林翊君 陆怡 谢新宝 《中国循证儿科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第6期440-444,共5页

背景巨肝细胞肝炎伴自身免疫性溶血性贫血(GCH-AHA)是一种罕见的免疫介导的疾病,常常婴幼儿期发病,既往文献报道预后较差,目前无统一的治疗方案。目的探讨GCH-AHA患儿的临床特征、治疗和预后,提高对该病的认识和诊治水平。设计病例系列... 背景巨肝细胞肝炎伴自身免疫性溶血性贫血(GCH-AHA)是一种罕见的免疫介导的疾病,常常婴幼儿期发病,既往文献报道预后较差,目前无统一的治疗方案。目的探讨GCH-AHA患儿的临床特征、治疗和预后,提高对该病的认识和诊治水平。设计病例系列报告。方法回顾性分析2013年1月至2024年9月多中心诊治、随访的23例GCH-AHA患儿的临床特征、治疗及预后资料。以巨细胞肝炎伴自身免疫性溶血性贫血和Giant cell hepatitis with autoimmune hemolytic anemia为中英文关键词检索中英文数据库,检索时间为自建库至2024年12月10日。主要结局指标GCH-AHA临床特征、治疗和预后情况。结果23例GCH-AHA患儿中男15例,女8例,平均发病年龄7.8(6.8,10.5)月龄,5~12月起病18例。以皮肤苍黄为主要起病形式19例,其中11例伴发热。所有患儿均Coombs试验阳性、免疫性溶血性贫血、肝功能异常、肝病理巨肝细胞转化。23例患儿随访时间12~137个月,均予糖皮质激素治疗,起始剂量甲泼尼龙每天2~4 mg·kg^(-1),根据病情逐渐减量;18例联合硫唑嘌呤,5例患儿起始糖皮质激素联合吗替麦考酚酯或环孢素或他克莫司治疗;19例患儿因病情严重或反复应用≥1次的IVIG 2 g·kg^(-1);12例患儿因病情严重或反复给予利妥昔单抗治疗。10例患儿治愈停药;12例患儿缓解单药维持治疗,1例患儿因肝衰竭合并感染死亡。文献复习纳入27项研究(含本文)共89例GCH-AHA患儿,多在1岁以内起病,均Coombs试验阳性,肝脏病理巨肝细胞改变,96.8%患儿网织红细胞升高,97.8%患儿转氨酶中重度升高。18例(20.2%)死亡。结论婴幼儿表现为自身免疫性溶血和急性肝病时,需考虑GCH-AHA可能,需及时完善肝组织病理检查进一步确诊。糖皮质激素和硫唑嘌呤是治疗儿童GCH-AHA的首选药物,难治性GCH-AHA用利妥昔单抗治疗可改善预后。GCH-AHA患儿经免疫抑制剂治疗大部分预后良好。 展开更多

关键词 巨肝细胞肝炎 自身免疫性溶血性贫血 GCH-AHA 特点 预后

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毛细支气管炎患儿呼出气一氧化氮检测应用价值 被引量：10

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作者 袁林 黎丽娟 卓志强 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期657-660,共4页

目的探讨毛细支气管炎患儿呼出气一氧化氮(FeNO)检测的意义及应用价值。方法以2018年1至9月收治的49例初发毛细支气管炎住院患儿为研究对象,根据呼吸道合胞病毒(RSV)检测结果分为RSV组(27例)和非RSV组(22例);另选取同期同年龄健康体检儿... 目的探讨毛细支气管炎患儿呼出气一氧化氮(FeNO)检测的意义及应用价值。方法以2018年1至9月收治的49例初发毛细支气管炎住院患儿为研究对象,根据呼吸道合胞病毒(RSV)检测结果分为RSV组(27例)和非RSV组(22例);另选取同期同年龄健康体检儿童17例作为健康对照组。对各组进行潮气呼吸法呼出气一氧化氮检测,RSV组和非RSV组患儿在缓解期(1~2周)和恢复期(4~6周)再次检测,比较检测结果。结果 RSV组、非RSV组以及健康对照组间性别、年龄差异无统计学意义(P>0.05)。RSV组及非RSV组FeNO水平在急性期、缓解期和恢复期间的差异均有统计学意义(P<0.05)。在恢复期,FeNO水平在RSV组、非RSV组和健康对照组间的差异有统计学意义(P<0.05),以RSV组FeNO水平最高。在急性期和缓解期,FeNO水平在三组间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论毛细支气管炎(包括RSV感染和非RSV感染)患儿在急性期和缓解期的FeNO水平与健康同龄儿童无差异,在恢复期高于健康同龄儿童。 展开更多

关键词 呼出气一氧化氮 毛细支气管炎 儿童

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炎症性肠病患儿维持治疗期延迟使用英夫利昔单抗3周未改变疾病活动指数

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作者 周颖 黄瑛 +23 位作者 罗优优 陈洁 耿岚岚 龚四堂 游洁玉 房永利 张晶 李中跃 王朝霞 吴捷 肖园 许春娣 方莹 钟雪梅 李小芹 陈競芳 李在玲 徐樨巍 郭红梅 金玉 商丽红 谢晓丽 梅红 朱莉 《中国循证儿科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第3期224-228,共5页

目的评估新型冠状病毒(SARS-CoV-2)流行期间,因为不可抗力因素导致延迟使用英夫利昔单抗(IFX)对炎症性肠病(IBD)患儿疾病活动指数的影响。方法多中心横断面调查。纳入2020年1月20日至2020年3月20日(疫情中)国内19家医院使用IFX的IBD连... 目的评估新型冠状病毒(SARS-CoV-2)流行期间,因为不可抗力因素导致延迟使用英夫利昔单抗(IFX)对炎症性肠病(IBD)患儿疾病活动指数的影响。方法多中心横断面调查。纳入2020年1月20日至2020年3月20日(疫情中)国内19家医院使用IFX的IBD连续病例,疫情中较疫情前(2020年1月20日前)儿童克罗恩病疾病活动指数(PCDAI)或儿童溃疡性结肠炎疾病活动指数(PUCAI)评分疾病分期加重为病例组,未加重为对照组。考察年龄、性别、延期治疗时间、WBC、Hb、PLT和CRP对疾病分期加重的影响。结果 19家医院参加了本次调查,232例应该接受IFX治疗的IBD患儿中,67例(28.9%)因疫情因素未按时使用IFX。暂停使用2例,疫情中失访;延迟使用65例,其中9例疫情中失访。56例延迟使用IFX[(17.9±9.9) d]并采集到疫情前和中数据的IBD患儿进入本文分析。男27例,女29例,平均年龄(11.3±4.1)岁。病例组11例(诱导阶段3例,维持阶段8例),对照组45例(诱导阶段2例,维持阶段43例)。疫情中与疫情前相比,延迟使用IFX的患儿WBC、Hb、PLT、CRP和疾病活动指数差异均无统计学意义(P分别为0.44、0.60、0.80、0.34和0.33)。11例疾病分期加重,其中6例需要住院,无因为延迟治疗而需要外科手术或死亡的病例。结论维持治疗阶段延迟3周使用IFX未改变IBD患儿疾病活动指数。 展开更多

关键词 新型冠状病毒 炎症性肠病 儿童 英夫利昔单抗

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中国儿童细菌耐药监测组2021年儿童细菌耐药监测 被引量：40

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作者 付盼 王传清 +24 位作者 俞蕙 吴霞 许红梅 景春梅 邓继岿 王红梅 华春珍 陈英虎 陈学军 张婷 张泓 陈益平 杨锦红 林爱伟 王世富 曹清 王星 邓慧玲 曹三成 郝建华 高巍 黄园园 项红霞 卓志强 黄美恋 《中国循证儿科杂志》 CSCD 北大核心 2022年第5期355-362,共8页

背景中国儿童细菌耐药监测组(ISPED)每年对成员单位的耐药监测数据进行汇总和分析,以监测中国儿童感染性病原学变迁和耐药情况。目的对我国儿童细菌感染和耐药现状进行监测汇总,以期指导儿童抗生素合理应用。设计横断面调查。方法菌株... 背景中国儿童细菌耐药监测组(ISPED)每年对成员单位的耐药监测数据进行汇总和分析,以监测中国儿童感染性病原学变迁和耐药情况。目的对我国儿童细菌感染和耐药现状进行监测汇总,以期指导儿童抗生素合理应用。设计横断面调查。方法菌株资料来源于2021年1月1日至12月31日国内13所三级甲等儿童教学医院,细菌抗菌药物敏感性试验采用自动化仪器法及KB纸片法,肺炎链球菌青霉素药物敏感性试验采用E-test法,结果判断采用美国临床实验室标准化委员会2021年标准。各成员单位统一细菌培养、鉴定方法、抗菌药物敏感试验条件和方法,每年以统一格式上报分离到的有效菌株和细菌耐药资料,进行数据汇总和统计分析。主要结局指标儿科菌群分布特征及主要病原菌耐药性变化。结果2021年ISPED单位共分离到63508株临床有效菌株,革兰阳性菌和革兰阴性菌的比例分别为39.9%和60.1%。前10位分离株分别是:大肠埃希菌12.7%、肺炎链球菌12.3%、金黄色葡萄球菌11.6%、流感嗜血杆菌11.4%、卡他莫拉菌6.5%、肺炎克雷伯菌5.2%、铜绿假单胞菌4.0%、表皮葡萄球菌3.7%、鲍曼不动杆菌2.4%和化脓性链球菌2.1%。不同年龄组的主要分离菌分布不同,其中金黄色葡萄球菌在新生儿中分离率最高(18.7%),肺炎链球菌是>28 d至5岁儿童主要分离菌(13.6%~20.8%),大肠埃希菌是>5岁儿童最主要分离菌(22.4%)。青霉素不敏感的肺炎链球菌为9.6%。多重耐药菌(MDROs)对临床多种抗生素呈现高水平耐药,碳青霉烯类耐药的肠杆菌目细菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌(CR-PA)和鲍曼不动杆菌(CR-AB)检出率分别为4.6%、14.8%、6.7%和30.7%,CR-PA在新生儿组检出率较高,CR-AB在非新生儿组检出率较高,CR-PA和CR-AB对多种抗生素耐药率在非新生儿组中均明显高于新生儿组。甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌检出率为33.2%。结论2021年MDROs在ISPED中总体检出率较往年降低,对多种抗生素的耐药率也有所降低,应警惕新生儿群体中CR-PA的感染与定植。 展开更多

关键词 细菌 耐药 儿童 中国儿童细菌耐药监测组 2021

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呼出气一氧化氮和潮气呼吸肺功能检测在毛细支气管炎中的应用价值 被引量：25

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作者 张盛鑫 袁林 +2 位作者 卓志强 李明珍 童秀斌 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第5期551-554,共4页

背景毛细支气管炎(简称毛支)是婴幼儿常见的下呼吸道疾病,如控制不佳相当一部分患儿将发展为支气管哮喘,因此,毛支患儿进行呼出气一氧化氮(FeNO)和潮气呼吸肺功能检测对于疾病的诊治疗效以及预后评估均有重要意义,但目前有关毛支患儿的F... 背景毛细支气管炎(简称毛支)是婴幼儿常见的下呼吸道疾病,如控制不佳相当一部分患儿将发展为支气管哮喘,因此,毛支患儿进行呼出气一氧化氮(FeNO)和潮气呼吸肺功能检测对于疾病的诊治疗效以及预后评估均有重要意义,但目前有关毛支患儿的FeNO和潮气呼吸肺功能的研究较少。目的探讨FeNO和潮气呼吸肺功能检测在毛支中的应用价值。方法采用便利抽样法选择厦门市儿童医院三病区2018年1-9月收治的38例首次诊断毛支的患儿(观察组)及同期厦门市儿童医院儿保中心体检的17例健康婴幼儿(对照组)为研究对象。分别在观察组急性期(治疗前)、恢复期(规范治疗1~2周后,出院前)及对照组进行FeNO和潮气呼吸肺功能检查,记录FeNO、潮气量(VT)、呼吸频率(RR)、吸呼比(Ti/Te)、达峰时间比(TPTEF/TE)、达峰容积比(VPEF/VE)等指标,并比较不同组及同组不同时期的差异。结果观察组急性期及恢复期FeNO与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组急性期FeNO与恢复期比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组急性期VT、Ti/Te、TPTEF/TE、VPEF/VE低于对照组,RR高于对照组(P<0.05);观察组恢复期PTEF/TE和VPEF/VE高于急性期、低于对照组,RR低于急性期、高于对照组(P<0.05)。结论潮气呼吸肺功能可反映毛支病情进展情况及临床治疗的效果,具有一定的应用价值;首次诊断毛支患儿治疗前、后以及健康儿童的FeNO无差异,因此FeNO在毛支中的应用价值有限。 展开更多

关键词 支气管炎 毛细支气管炎 呼出气一氧化氮 潮气呼吸肺功能 婴儿

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儿童卵巢扭转的影像学征象及卵巢坏死评估 被引量：19

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作者 王健 张大江 +2 位作者 杨奇芳 乔中伟 柏梅 《放射学实践》 北大核心 2018年第2期197-201,共5页

目的:探讨影像学征象在儿童卵巢扭转的诊断及卵巢坏死评估中的价值。方法:回顾性分析经手术病理证实的33例儿童卵巢扭转的临床及影像学资料。所有患者行CT和/或MRI检查,统计各影像征象的发生率。按手术病理结果将病例分为坏死组和为非... 目的:探讨影像学征象在儿童卵巢扭转的诊断及卵巢坏死评估中的价值。方法:回顾性分析经手术病理证实的33例儿童卵巢扭转的临床及影像学资料。所有患者行CT和/或MRI检查,统计各影像征象的发生率。按手术病理结果将病例分为坏死组和为非坏死组,比较两组间各影像征象发生率的差异。结果:33例卵巢扭转各征象发生率由高到低分别为增强扫描无强化征(85.7%)、附件出血征(60.6%)、附件最大径≥5cm(57.6%)、蒂样突起征(39.4%)、偏心性壁增厚征(36.4%)、果盘征(27.3%)、子宫患侧移位征(24.2%)、包膜下积液征(9.1%)。附件出血征的发生率在坏死组与非坏死组间具有统计学差异(χ~2=22.074,P<0.001);其余征象在两组间均无统计学差异(P均>0.05)。结论:增强扫描无强化征是儿童卵巢扭转最常见的影像学征象,但不能提示卵巢坏死;附件出血征可提示卵巢坏死,为临床治疗方案的选择提供依据。 展开更多

关键词 卵巢扭转 儿童 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像 卵巢坏死

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经肺泡灌洗液高通量测序诊断婴儿肺孢子菌肺炎1例并文献复习 被引量：5

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作者 朱其国 袁林 +3 位作者 周峻荔 康小俊 白定珍 王立波 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期370-373,共4页

目的探讨肺孢子菌肺炎的病因、临床表现、病原学诊断和治疗。方法回顾分析1例肺孢子菌肺炎患儿的临床资料。结果患儿,男,2个月20天,临床表现为慢性咳嗽、气促、烦躁、低氧血症;肺部影像呈双肺弥漫性浸润改变;经支气管镜术取肺泡灌洗液... 目的探讨肺孢子菌肺炎的病因、临床表现、病原学诊断和治疗。方法回顾分析1例肺孢子菌肺炎患儿的临床资料。结果患儿,男,2个月20天,临床表现为慢性咳嗽、气促、烦躁、低氧血症;肺部影像呈双肺弥漫性浸润改变;经支气管镜术取肺泡灌洗液进行宏基因高通量测序后证实为肺孢子菌感染。确诊后予甲氧苄胺嘧啶-磺胺甲噁唑(TMPSMZ)治疗,临床症状基本消失,肺部CT明显好转。结论肺泡灌洗液行宏基因高通量测序可诊断肺孢子菌肺炎。 展开更多

关键词 婴儿 肺孢子菌肺炎 肺泡灌洗液 宏基因高通量测序

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弹性髓内钉单骨固定治疗儿童前臂双骨折疗效的Meta分析 被引量：5

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作者 吴海艺 梁龙芳 裴新红 《临床小儿外科杂志》 CAS 2019年第11期941-947,共7页

目的探讨弹性髓内钉单骨固定治疗儿童前臂双骨折的疗效。方法检索Pubmed、Embase、Cochrane、维普、万方、CNKI及中国生物医学文献服务系统等数据库公开发表的研究,查阅关于髓内钉单骨与双骨固定治疗儿童前臂双骨折的随机对照研究和病... 目的探讨弹性髓内钉单骨固定治疗儿童前臂双骨折的疗效。方法检索Pubmed、Embase、Cochrane、维普、万方、CNKI及中国生物医学文献服务系统等数据库公开发表的研究,查阅关于髓内钉单骨与双骨固定治疗儿童前臂双骨折的随机对照研究和病例对照研究(文献的发表时间截至2018年12月)。按照制定的纳入及排除标准,由两位研究者独立对文献进行筛选、资料提取及质量评价。采用RevMan 5.3软件进行Meta分析,比较两种术式术后前臂旋转功能受限、并发症、手术时间、住院费用、骨折愈合时间、石膏固定时间等。结果本研究最终纳入7篇符合入选标准的文献,其中1篇随机对照研究(仅进行描述,未合并入其他病例对照研究进行统计学分析),6篇病例对照研究;6篇病例对照研究中共纳入302例患儿,其中单骨固定组144例,双骨固定组158例。Meta分析结果显示:单骨固定组术后骨折愈合时间[MD=-0.45,95%CI(-5.02,4.12),P=0.85]、前臂旋转功能受限[OR=1.46,95%CI(0.73,2.89),P=0.28]和术后并发症发生率[OR=0.86,95%CI(0.41,1.78),P=0.68]与双骨固定组无统计学差异。单骨固定组手术时间[MD=-17.76,95%CI(-27.24,-8.27),P=0.0002]和住院费用[MD=-4.24,95%CI(-5.81,-2.66),P<0.00001]与双骨固定组有统计学差异。结论弹性髓内钉单骨固定治疗儿童前臂双骨折安全、有效且经济。 展开更多

关键词 前臂 骨折固定术 治疗结果 手术后并发症 儿童

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包皮内板背嵌尿道成形术治疗尿道板狭窄尿道下裂的临床随机对照研究 被引量：4

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作者 李昌佩 周维 +4 位作者 夏凡 章奇 杨墨文 陈燕星 毕允力 《临床小儿外科杂志》 CAS CSCD 2021年第10期935-940,共6页

目的探讨包皮内板背嵌尿道成形术(dorsal inlay graft urethroplasty,DIGU)在尿道板狭窄的尿道下裂患者中的应用效果。方法前瞻性收集2016年6月至2018年6月在厦门市儿童医院接受手术治疗的78例尿道板狭窄的尿道下裂患者作为研究对象,依... 目的探讨包皮内板背嵌尿道成形术(dorsal inlay graft urethroplasty,DIGU)在尿道板狭窄的尿道下裂患者中的应用效果。方法前瞻性收集2016年6月至2018年6月在厦门市儿童医院接受手术治疗的78例尿道板狭窄的尿道下裂患者作为研究对象,依据不同治疗方法将其随机分为DIGU组(n=39)和TIP组(n=39),DIGU组采用尿道板纵切+包皮内板背嵌尿道成形术,TIP组采用尿道板纵切卷管尿道成形术(tubularized incised plate urethroplasty,TIP)。所有患者获6个月以上随访,收集所有患者阴茎外观和功能结果情况。比较两组手术时间,手术后尿道狭窄、尿瘘、尿道憩室等发生率,尿流率(完成如厕训练者),HOSE评分等情况。结果所有患者顺利完成手术,在平均24.1个月的随访中,DIGU组和TIP组尿道狭窄等并发症的发生差异无统计学意义(P>0.05);DIGU组手术时间长于TIP组[(95.91±10.80)min vs.(73.81±7.62)min,t=10.38,P<0.05];DIGU组HOSE评分高于TIP组[(14.70±1.10)分vs.(13.43±1.09)分,t=5.27,P<0.05];DIGU组的最大尿流率(Q_(max))高于TIP组[(9.91±1.50)mL/s vs.(6.81±1.41)mL/s,t=8.04,P<0.05]。结论在尿道板狭窄的尿道下裂治疗中,与TIP手术相比,DIGU手术尽管没有减少尿道狭窄等并发症的发生,且增加了手术时间,但有更好的阴茎外观评分和更好的排尿功能,可作为治疗尿道板狭窄尿道下裂的首选术式之一。 展开更多

关键词 尿道下裂/外科学 包皮 尿道狭窄/并发症 临床研究

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应用智能化安抚策略信息系统降低学龄前儿童短时磁共振镇静率的质量改进研究 被引量：2

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作者 邓晓芳 庄德义 +2 位作者 刘俊刚 苏翠敏 黄湘晖 《中国循证儿科杂志》 CSCD 北大核心 2023年第1期58-61,共4页

背景MR扫描前采用安抚策略是否可提高患儿非镇静状态下的检查配合度尚不明确。目的探讨基于辅助决策的智能化安抚策略信息系统用于降低学龄前儿童短时MR扫描镇静率的成效。设计质量改进研究。方法纳入就诊于复旦大学附属儿科医院厦门分... 背景MR扫描前采用安抚策略是否可提高患儿非镇静状态下的检查配合度尚不明确。目的探讨基于辅助决策的智能化安抚策略信息系统用于降低学龄前儿童短时MR扫描镇静率的成效。设计质量改进研究。方法纳入就诊于复旦大学附属儿科医院厦门分院门诊(不含急诊)和住院期间至放射科预约MR的年龄3~5岁患儿,行常见部位常规序列普通平扫且扫描总时间约10 min;排除因精神、心理疾病或智力障碍无法沟通及保持安静状态的患儿;排除因急重症需紧急行MR检查而无安抚条件的患儿。质量改进前由安抚师根据自身经验与家属讨论后制定安抚方案,质量改进后使用智能化安抚策略信息系统辅助决策。由安抚师陪伴执行安抚方案后进入模拟MR扫描,第一次或第二次模拟扫描成功则进入正式MR扫描;2次模拟MR扫描均失败,或正式MR不能配合者,则通过药物镇静完成扫描。比较质量改进前后的安抚成功率、安抚时间和图像质量。主要结局指标安抚成功率。结果125例3~5岁患儿进入本文分析,男65例(52%),改进前62例,改进后63例。通过安抚策略完成模拟MR扫描111例,改进前52例,改进后59例;通过安抚策略完成正式MR扫描99例,改进前46例,改进后53例。共26例通过灌肠镇静药物后完成MR扫描,改进前16例,改进后10例。质量改进后安抚成功率较改进前高(84.1%vs 74.2%)、安抚时间较改进前缩短[(42.91±5.43)min vs(54.35±7.02)min],差异均有统计学意义,改进前后和安抚成功组与失败组的图像质量比较差异均无统计学意义。结论应用基于辅助决策的智能化安抚策略信息系统,有助于减少学龄前儿童在行短时MR扫描时镇静药物的使用,且能提高安抚效率。 展开更多

关键词 安抚策略 信息系统 辅助决策 儿童 磁共振

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上海市境外输入性儿童新型冠状病毒感染38例病例系列报告 被引量：3

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作者 蔡洁皓 夏爱梅 +12 位作者 王相诗 曾玫 王佳丽 田鹤 常海岭 张进强 魏仲秋 李晶晶 陆效笑 王建设 朱启鎔 葛艳玲 赵隽 《中国循证儿科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第3期206-209,共4页

目的了解上海市收治的境外输入性儿童新型冠状病毒(SARS-CoV-2)感染病例的流行病学和临床特征。方法收集2020年3月14日至2020年4月8日在上海市入境的38例经呼吸道标本核酸检测阳性确诊的SARS-CoV-2感染的儿童病例资料,分析其流行病学史... 目的了解上海市收治的境外输入性儿童新型冠状病毒(SARS-CoV-2)感染病例的流行病学和临床特征。方法收集2020年3月14日至2020年4月8日在上海市入境的38例经呼吸道标本核酸检测阳性确诊的SARS-CoV-2感染的儿童病例资料,分析其流行病学史、临床表现、实验室检查、胸部影像学以及治疗和转归情况。结果 38例患儿中,无症状感染16例(42.1%),非重症肺炎14例(36.8%),轻型8例(21.1%);37例(97.4%)来自欧洲和北美;26例(68.4%)无明确感染病例接触史或者聚集发病,12例(31.6%)有家庭内或学生宿舍内感染病例接触史。非肺炎组和肺炎组病例性别和年龄差异无统计学意义(P>0.05)。14例肺炎病例随访影像学均显示肺部病灶吸收治愈。16例无症状感染者在住院期间未出现症状和肺部影像学异常。7例有发热,热程平均2.5 d,11例有咳嗽,5例有咽痛,4例有鼻塞和流涕症状,6例使用过1~6 d羟氯喹治疗。38例均治愈出院,住院时间平均(18.5±3.4) d。结论境外输入性儿童SARS-CoV-2感染病例以无症状感染常见。有肺炎和无肺炎实验室检查结果无明显特异性。无症状感染者和非重症病例不推荐常规胸部影像学复查。 展开更多

关键词 新型冠状病毒感染 儿童 输入

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Shwachman-Diamond综合征8例病例系列报告 被引量：6

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作者 杨蜜 孙碧君 +5 位作者 侯佳 王文婕 应文静 惠晓莹 孙金峤 王晓川 《中国循证儿科杂志》 CSCD 北大核心 2021年第2期146-151,共6页

背景Shwachman-Diamond综合征(SDS)主要表现为骨髓衰竭、胰腺外分泌功能不全、骨骼异常三联征。约90%SDS患儿为SBDS基因突变,EFL1、DNAJC21、SRP54基因突变也可导致SDS样综合征。既往报道SBDS基因型与血液表型无明显相关性。目的总结SD... 背景Shwachman-Diamond综合征(SDS)主要表现为骨髓衰竭、胰腺外分泌功能不全、骨骼异常三联征。约90%SDS患儿为SBDS基因突变,EFL1、DNAJC21、SRP54基因突变也可导致SDS样综合征。既往报道SBDS基因型与血液表型无明显相关性。目的总结SDS患儿的临床特征,探究SBDS基因型与表型的相关性。设计病例系列报告。方法回顾性收集复旦大学附属儿科医院临床免疫科2016年1月至2020年11月诊治的SDS病例,总结其临床表现、免疫表型及基因结果。主要结局指标不同基因型的临床指标(感染、中性粒细胞数量、预后等)。结果共纳入8例SDS患儿,男3例,女5例,起病中位年龄2.2月,确诊中位年龄8.5月。家系WES检测示,5例为SBDS基因c.183_184TA>CT/c.258+2T>C复合杂合突变,均以感染起病,表现为反复呼吸道感染、脓毒血症、皮肤软组织感染,伴粒细胞缺乏;2例为SBDS基因c.258+2T>C纯合突变,感染程度较轻,其中1例合并粒细胞缺乏;1例主要表现为反复皮肤脓肿、重症肺炎、脓毒血症,伴粒细胞缺乏,骨髓细胞学检查提示粒系发育停滞于早幼粒水平,家系WES发现SRP54基因新发杂合突变[c.349_351del(p.T117d el)]。结论反复感染和粒细胞缺乏是部分SDS患儿的首发表现,临床医生应对这类患儿尽早进行系统的免疫表型和基因型评估,以期早期诊断。 展开更多

关键词 Shwachman-Diamond综合征 SBDS SRP54 粒细胞缺乏 免疫缺陷

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严重先天性中性粒细胞减少症2例报告及文献复习 被引量：5

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作者 周峻荔 黄宏琳 +3 位作者 文凤云 李联侨 朱其国 王宏胜 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期61-64,共4页

目的探讨罕见的严重先天性中性粒细胞减少症的临床及基因突变特点。方法回顾分析2例经基因检测确诊为严重先天性中性粒细胞减少患儿的临床资料,并复习相关文献。结果男女各1例,均有反复感染病史。男孩,1岁9个月,中性粒细胞绝对计数(ANC... 目的探讨罕见的严重先天性中性粒细胞减少症的临床及基因突变特点。方法回顾分析2例经基因检测确诊为严重先天性中性粒细胞减少患儿的临床资料,并复习相关文献。结果男女各1例,均有反复感染病史。男孩,1岁9个月,中性粒细胞绝对计数(ANC)最低0.17×10^9/L,伴有发育异常,全外显子基因检测示VPS13B基因杂合突变,Exon47,c.8531 delG(p.Ser 2844 fs)移码突变,来自父亲;Intron 38(c.6940+1G>T)内含子突变,来自母亲,结合临床确诊Cohen综合征。女孩,2岁,ANC长期波动在0.4×10^9/L左右,全外显子基因检测示CSF3R基因杂合突变,Intron3,c.64+5G>A内含子突变,来自父亲;Exon 7,c.690 delC(p.Met 231Cysfs*32)移码突变,来自母亲,结合临床考虑为严重先天性粒细胞减少症7型(SCN7)。女性患儿对粒细胞集落刺激因子(G-GSF)治疗无效,改用粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)有效。结论严重先天性中性粒细胞减少可导致严重或反复感染,为某类综合征的特征表现,部分可向骨髓增生异常综合征或急性髓细胞性白血病转变,需长期随访及治疗,基因检测有助诊断。 展开更多

关键词 先天性中性粒细胞减少 Cohen综合征 VPS13B基因 CSF3R基因

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呼吸道解脲脲原体定植与早产儿支气管肺发育不良回顾性队列研究 被引量：4

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作者 吴永芳 韩俊彦 +1 位作者 蒋思远 曹云 《中国循证儿科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第6期426-430,共5页

目的研究呼吸道解脲脲原体(UU)定植与早产儿支气管肺发育不良(BPD)发生的关系。方法回顾性队列研究。以住院早产儿行呼吸道分泌物UU检测者为对象,UU阳性为定植组、UU阴性为非定植组,出院时为队列终点,观察UU定植与早产儿呼吸系统结局的... 目的研究呼吸道解脲脲原体(UU)定植与早产儿支气管肺发育不良(BPD)发生的关系。方法回顾性队列研究。以住院早产儿行呼吸道分泌物UU检测者为对象,UU阳性为定植组、UU阴性为非定植组,出院时为队列终点,观察UU定植与早产儿呼吸系统结局的关系;并基于UU-DNA拷贝数、初始治疗时机与BPD关系ROC曲线的最佳切点值将UU定植早产儿分为不同亚组,观察不同DNA拷贝数及初始治疗时间与呼吸系统结局的关系。结果共纳入399例早产儿,UU定植组105例(26.3%),非定植组294例。定植组早产儿胎龄、出生体重均明显低于非定植组,胎膜早破和中重度BPD比例显著高于UU非定植组;校正协变量后,多因素Logistic回归分析发现,UU定植与BPD的发生风险差异无统计学意义,OR=0.72(95%CI:0.34~1.54)。但UU定植可能增加生后1周内需较高氧浓度(>40%)呼吸支持的风险,OR=4.22(95%CI:1.34~13.26)。高UU-DNA拷贝数(≥4.47×105·mL-1)及晚治疗(初始治疗开始时间≥8 d)早产儿的BPD发生率更高。结论UU定植与BPD发生无显著关系,但高UU-DNA拷贝数及较晚开始药物治疗可能增加BPD的发生风险。 展开更多

关键词 支气管肺发育不良 早产儿 解脲脲原体

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儿童原发性颅缝早闭的3D-CT诊断 被引量：2

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作者 吴先胜 张琳 刘俊刚 《中国临床医学影像杂志》 CAS CSCD 2021年第2期140-143,共4页

目的:探讨3D-CT对原发性颅缝早闭的诊断价值,并提高对这组疾病的认识。方法:回顾性分析我院2014—2019年71例原发性颅缝早闭的3D-CT表现。结果:单颅缝早闭38例,其中矢状缝早闭16例,额缝早闭12例,单侧冠状缝早闭5例,单侧人字缝早闭5例;... 目的:探讨3D-CT对原发性颅缝早闭的诊断价值,并提高对这组疾病的认识。方法:回顾性分析我院2014—2019年71例原发性颅缝早闭的3D-CT表现。结果:单颅缝早闭38例,其中矢状缝早闭16例,额缝早闭12例,单侧冠状缝早闭5例,单侧人字缝早闭5例;多颅缝早闭33例,其中双侧冠状缝早闭10例为最常见组合,综合征性颅缝早闭1例,为Crouzon综合征。结论:3D-CT可直观的显示颅缝闭合情况及头颅畸形,对外科手术有指导作用且可用于术后随访,对原发性颅缝早闭的诊断与治疗有很高的价值。 展开更多

关键词 颅缝早闭 儿童 体层摄影术 螺旋计算机

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