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急性缺血性脑梗死的CT灌注成像与认知功能障碍的关系 被引量：10
1
作者 吴卫文 林秉淞 +4 位作者 顾青 黄屏娟 杨钱红 陈林 陆丽霞 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2012年第3期258-260,共3页
目的探讨急性缺血性脑梗死发生后,局部脑灌注改变与血管性认知功能障碍(VCI)发生的关系。方法选择脑动脉粥样硬化性脑梗死患者69例,在发病1周内进行CT灌注扫描,3周后采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)对患者进行认知功能障碍的筛查,将MoC... 目的探讨急性缺血性脑梗死发生后,局部脑灌注改变与血管性认知功能障碍(VCI)发生的关系。方法选择脑动脉粥样硬化性脑梗死患者69例,在发病1周内进行CT灌注扫描,3周后采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)对患者进行认知功能障碍的筛查,将MoCA评分<26分40例作为VCI组,MoCA评分≥26分29例作为对照组,比较2组患者的一般资料、脑梗死区局部脑血流量(CBF)和脑血流容量(CBV)与对侧正常镜像区的变化。结果与对照组比较,VCI组患者日常生活能力依赖的比例更高,脑梗死灶位于左侧和额颞顶叶的比例更高(P<0.05,P<0.01)。VCI组和对照组患者梗死区局部CBF和CBV较对侧正常镜像区均减少(P<0.05);VCI组的病灶侧CBF和CBV下降率则明显低于对照组病灶侧,差异有统计学意义(P<0.01)。MoCA评分与局部CBV和CBF呈负相关(r=-0.3758,-0.4772,P<0.01)。结论急性缺血性脑卒中后,脑血流灌注降低程度与VCI的发生有一定的关系。 展开更多
关键词 脑梗死 体层摄影术 X线计算机 认知障碍 痴呆 血管性 血流速度
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脑小血管病影像学标志物与认知功能障碍相关性分析:基于上海社区老年人队列 被引量：8
2
作者 应云清 王轶卿 +4 位作者 夏忆玮 吴丹红 吴卫文 程忻 董强 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 北大核心 2021年第10期843-852,共10页
目的探讨我国社区老年人脑小血管病影像学标志物与总体认知功能和不同认知域的相关性。方法 2016年8月至2019年10月招募上海市静安区、闵行区、青浦区共933例社区健康老年人,头部MRI评估脑小血管病影像学标志物,包括腔隙性梗死、脑白质... 目的探讨我国社区老年人脑小血管病影像学标志物与总体认知功能和不同认知域的相关性。方法 2016年8月至2019年10月招募上海市静安区、闵行区、青浦区共933例社区健康老年人,头部MRI评估脑小血管病影像学标志物,包括腔隙性梗死、脑白质高信号、脑微出血、扩大的血管周围间隙和总评分;蒙特利尔认知评价量表(MoCA)评估总体认知功能,听觉词语学习测验(AVLT)评估记忆力,连线测验(TMT)评估执行功能,搭火柴测验(ST)评估视空间能力,改编的常见物体分类测验(COST)评估语言功能。Spearman秩相关分析和偏相关分析探讨脑小血管病影像学标志物与总体认知功能和各认知域的相关性,多因素线性逐步回归分析验证二者的线性数量关系。结果最终863例完成头部MRI检查和认知功能评估。相关分析显示,腔隙性梗死与TMT评分呈正相关(r=0.072,P=0.038),脑深部白质高信号与ST评分呈正相关(r=0.105,P=0.047),脑室旁白质高信号(r=-0.111,P=0.001)、脑微出血(r=-0.088,P=0.015)和总评分(r=-0.087,P=0.015)与MoCA评分呈负相关。进一步行多因素线性逐步回归分析,校正性别、年龄、受教育程度、高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟史因素后,脑室旁白质高信号(标准化偏回归系数=-0.088,FDR校正后P=0.020)和脑微出血(标准化偏回归系数=-0.078,FDR校正后P=0.040)与MoCA评分存在线性回归关系。结论在我国社区老年人群中,脑小血管病可能对认知功能的早期损害有潜在作用,脑室旁白质高信号和任意部位脑微出血是总体认知功能障碍的早期影像学标志物。 展开更多
关键词 大脑小血管疾病 认知障碍 磁共振成像 老年人
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尿酸与急性缺血性脑卒中患者病情严重程度和预后的相关性研究 被引量：7
3
作者 刘振宝 杨位霞 +2 位作者 姜玉龙 吴小虹 吴卫文 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2017年第10期1078-1080,共3页
目的探讨血尿酸水平与急性缺血性脑卒中患者入院时病情严重程度和短期预后的关系。方法选择急性缺血性脑卒中患者496例,根据血尿酸水平分为高尿酸组119例,正常尿酸组377例。收集人口统计学信息、生活方式、疾病史、入院时尿酸水平等,评... 目的探讨血尿酸水平与急性缺血性脑卒中患者入院时病情严重程度和短期预后的关系。方法选择急性缺血性脑卒中患者496例,根据血尿酸水平分为高尿酸组119例,正常尿酸组377例。收集人口统计学信息、生活方式、疾病史、入院时尿酸水平等,评估患者入院时及出院时临床神经功能。以尿酸274、338和411mmol/L为截取点比较不同血尿酸水平患者短期预后的差异。结果高尿酸组尿酸、神经功能好转率明显高于正常尿酸组[(438.30±80.24)mmol/L vs(274.50±84.82)mmol/L,P=0.000;(62.00±22.00)%vs(57.00±15.00)%,P=0.005],出院时美国国立卫生研究院卒中量表评分明显低于正常尿酸组[(4.80±2.21)分vs(5.60±3.58)分,P=0.022]。与尿酸≥412μmol/L患者比较,尿酸≤274μmol/L患者预后不良明显升高(45.2%vs 29.6%,P<0.05)。结论血尿酸水平与急性缺血性脑卒中患者入院时病情严重程度无相关性,血尿酸水平升高有助于缺血性脑卒中早期神经功能恢复,提示高尿酸水平对急性缺血性脑卒中具有一定的保护作用。 展开更多
关键词 尿酸 卒中 高尿酸血症 抗氧化剂 自由基清除剂 预后
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