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重症监护病房耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌定植与传播研究
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作者 陈翔 高晓东 +5 位作者 周春妹 黄声雷 潘文彦 刘霄 梅静骅 史庆丰 《中国感染控制杂志》 北大核心 2025年第1期77-84,共8页
目的探讨和分析重症监护病房耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)菌株特征与传播途径。方法选取2023年1—10月某院肝外科监护病房CRKP临床感染株17株(临床感染组)、主动筛查株5株(主动筛查组)、环境分离株7株(环境组)进行全基因组测序分析,... 目的探讨和分析重症监护病房耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)菌株特征与传播途径。方法选取2023年1—10月某院肝外科监护病房CRKP临床感染株17株(临床感染组)、主动筛查株5株(主动筛查组)、环境分离株7株(环境组)进行全基因组测序分析,并比较其耐药基因、毒力基因、ST分型差异,根据系统发育树分析其传播途径。结果29株CRKP分别携带4~18种耐药基因,52~98个毒力基因,3组CRKP的耐药基因、毒力基因的数量及基因型别分布比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。ST分型显示,29株CRKP主要包含ST11和ST15两大类,基于核心基因组构建的系统发育树显示,共有7组不同的CRKP高度同源,其中4组有较为明确的流行病学关联。结论重症监护病房的CRKP携带较多的耐药基因、毒力基因,部分菌株ST分型和系统发育树高度同源,存在交叉传播的可能,今后应加强防控措施以减少CRKP的传播。 展开更多
关键词 重症监护病房 耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌 全基因组测序 传播
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心脏外科术后患者过渡期创伤后应激障碍及其影响因素分析 被引量:4
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作者 刘霄 卢惠娟 +2 位作者 张玉侠 潘文彦 蔡诗凝 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期939-948,共10页
目的探索心脏外科术后过渡期患者发生创伤后应激障碍(post-traumatic stress disorder,PTSD)症状的情况及其影响因素。方法采用问卷调查法对2023年9月至2023年11月住院的心脏外科术后患者进行调查,问卷包括一般资料问卷、PTSD清单、抗... 目的探索心脏外科术后过渡期患者发生创伤后应激障碍(post-traumatic stress disorder,PTSD)症状的情况及其影响因素。方法采用问卷调查法对2023年9月至2023年11月住院的心脏外科术后患者进行调查,问卷包括一般资料问卷、PTSD清单、抗逆力量表(心理弹性量表)、社会支持评定量表、焦虑和抑郁自评量表、简易应对方式问卷,分析心脏外科术后患者发生PTSD症状的影响因素。结果267名心脏外科术后患者的PTSD评分为(16.51±12.31)分,PTSD高风险患者为29人。逐步回归分析显示:文化程度低、术中使用体外循环、ICU住院时间长、疼痛评分高、心理弹性水平与社会支持水平低、抑郁评分高的心脏术后患者PTSD评分高(P<0.05)。结论心脏外科术后患者发生PTSD症状的情况普遍,程度不一,其发生的影响因素包括患者的文化程度、术中使用体外循环、ICU住院时间、呼吸机使用时间、疼痛、患者的抑郁评分、心理弹性水平和社会支持。医护人员对高风险患者应加强关注其心理健康水平,及时采取针对性干预措施。 展开更多
关键词 心脏外科 术后 创伤后应激障碍(PTSD) 心理弹性
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气管插管非计划拔管危险因素的系统评价 被引量:58
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作者 葛向煜 徐建鸣 +3 位作者 朱晓玲 胡雁 秦薇 潘文彦 《护理学杂志》 CSCD 2014年第1期80-84,共5页
目的系统评价国内外气管插管非计划拔管(UEX)的危险因素。方法计算机检索国内外知名数据库,纳入中英文发表的成人UEX危险因素的研究,进行Meta分析或描述性分析。结果纳入23篇病例对照/队列研究文献,1篇描述性研究文献及2篇案例系列报告... 目的系统评价国内外气管插管非计划拔管(UEX)的危险因素。方法计算机检索国内外知名数据库,纳入中英文发表的成人UEX危险因素的研究,进行Meta分析或描述性分析。结果纳入23篇病例对照/队列研究文献,1篇描述性研究文献及2篇案例系列报告文献,合计15 438例气管插管患者,1 376例UEX事件。Meta分析发现男性、经口插管是UEX危险因素,而烦躁、没有使用镇静剂、护士缺乏工作经验及没有标准的撤机流程亦有可能是导致UEX的危险因素。UEX高危时间段包括夜班、撤机阶段及交接班前后1h。较多患者在身体约束的情况下发生UEX。结论为降低UEX,需进一步规范身体约束及镇静管理,加强对高危人群和高危时间段的监护。 展开更多
关键词 气管插管 非计划拔管 危险因素 系统评价
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上海援鄂护士传染病突发事件应对能力的调查分析 被引量:13
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作者 徐晓华 徐璟 +2 位作者 康磊 张晓云 潘文彦 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2020年第12期1822-1826,共5页
目的:调查援鄂抗击新型冠状病毒疫情护士的传染病突发事件应对能力现状并分析其影响因素。方法:采用便利抽样法,选取任职于上海3家三级甲等医院,援助湖北疫情一线并处于抗疫工作期间的119名护士进行问卷调查。结果:护士传染病突发事件... 目的:调查援鄂抗击新型冠状病毒疫情护士的传染病突发事件应对能力现状并分析其影响因素。方法:采用便利抽样法,选取任职于上海3家三级甲等医院,援助湖北疫情一线并处于抗疫工作期间的119名护士进行问卷调查。结果:护士传染病突发事件应对能力量表总分为(3.76±0.57)分,相比于常模,本次调查的援鄂护士在量表总得分及除“特定情形下的传染病突发事件应对”维度外任一维度的得分均高于常模,差异有统计学意义(P<0.05);从各维度得分来看,护士在“特定情形下的传染病突发事件应对”“监测”“上报”“法律法规”这些方面得分相对较低;影响因素分析结果显示,护士传染病突发事件应对能力受到学历、传染病疾病特点及诊疗护理知识培训、传染病防护措施培训、传染病突发事件的应急处理流程培训的影响。结论:援鄂护士传染病突发事件应对能力总体较强,但也存在某些薄弱之处,有待今后通过传染病疾病特点、诊疗护理知识、防护措施、应急处理流程等多方面的培训进行提升。另外拥有更强传染病应对能力的本科及以上学历者应在疫情应对的专业性、护理科研方面起到更多作用。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 援鄂护士 传染病突发事件应对能力
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