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1106例万古霉素血药浓度监测及影响因素分析 被引量:7
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作者 潘坤明 李艳丽 +3 位作者 徐辰祺 李然宜 许青 李晓宇 《医药导报》 北大核心 2024年第2期184-189,共6页
目的分析住院患者万古霉素血药浓度达标情况及影响因素,为万古霉素临床合理使用及治疗药物监测(TDM)开展提供参考。方法选取复旦大学附属中山医院2016年1月—2019年6月住院并接受万古霉素TDM的患者。收集病历资料,万古霉素血药浓度,急... 目的分析住院患者万古霉素血药浓度达标情况及影响因素,为万古霉素临床合理使用及治疗药物监测(TDM)开展提供参考。方法选取复旦大学附属中山医院2016年1月—2019年6月住院并接受万古霉素TDM的患者。收集病历资料,万古霉素血药浓度,急性肾损伤(AKI)发生情况等。根据药物浓度是否达标分组,使用Logistic回归分析药物浓度达标的影响因素。分析药物浓度与急性肾损伤发生的相关性。结果共纳入患者1106例。70.7%为男性,年龄中位数为60.0(IQR=20)岁。科室分布以外科为主,占比76.4%。万古霉素疗程中位天数为10.8(IQR=9.0)。仅有21.6%患者首次浓度监测为给药第4或5剂前。46.8%患者药物浓度监测结果在10~20μg·mL^(-1),达到目标浓度范围。万古霉素相关AKI发生率为25.9%。不同万古霉素药物浓度的患者AKI发生率不同:<10,10~<15,15~20,>20μg·mL^(-1)时,AKI发生率分别为15.8%、20.5%、25.8%和39.4%。多元Logistic回归分析显示:相比于用药疗程≤7 d,用药疗程>7~14 d(OR=1.688,P=0.001)以及用药疗程>14 d(OR=1.744,P=0.002)均更可能达到目标浓度。相比于接受非常规日剂量的患者,接受常规日剂量患者更可能达到目标浓度(OR=1.540,P=0.003)。结论我国万古霉素TDM现状依然存在监测时机延迟、目标浓度达标率低等不足。较高的万古霉素浓度与AKI显著相关,影响万古霉素浓度达标的因素主要包括用药疗程和用药方案的复杂性。 展开更多
关键词 万古霉素 治疗药物监测 谷浓度 浓度达标 急性肾损伤
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糖尿病和非糖尿病患者尿路感染的比较 被引量:12
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作者 钟一红 丁小强 +2 位作者 邹静怀 胡必杰 徐少伟 《复旦学报(医学版)》 EI CAS CSCD 北大核心 2003年第4期384-387,共4页
目的 探讨糖尿病患者的尿路感染特点。方法 选择179例住院的尿病原学阳性的尿感患者。据有无糖尿病分成两组,对其临床资料、病原体的分布及两种主要病原菌大肠埃希菌和肠球菌的药敏结果进行对照。结果 糖尿病患者无症状菌尿的发生率较高... 目的 探讨糖尿病患者的尿路感染特点。方法 选择179例住院的尿病原学阳性的尿感患者。据有无糖尿病分成两组,对其临床资料、病原体的分布及两种主要病原菌大肠埃希菌和肠球菌的药敏结果进行对照。结果 糖尿病患者无症状菌尿的发生率较高,对治疗的反应性较差,并且易于发生多重致病菌的感染,在医院感染中真菌的感染机会较多。在对各种抗生素的耐药方面,两组患者差异无显著意义。结论 要重视糖尿病患者尿病原体的培养,治疗过程中可能需要抗生素的联合运用和抗真菌药物的使用。 展开更多
关键词 糖尿病 非糖尿病 尿路感染 病原体 分布 大肠埃希菌 肠球菌 药敏试验
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血浆白细胞介素8水平对透析膜生物相容性的评价 被引量:3
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作者 钟一红 徐元钊 丁小强 《复旦学报(医学版)》 EI CAS CSCD 北大核心 2002年第2期91-93,97,共4页
目的 以IL 8为指标评价血透病人透析膜生物相容性及尿毒症病人体内的炎症反应。方法 尿毒症维持血液透析 4 0例 ,先后用醋酸纤维素膜 (CA组 )和聚砜膜 (PS组 )透析器透析。Non HD组为尿毒症非透析患者 2 0例。对照组为健康成人 10例... 目的 以IL 8为指标评价血透病人透析膜生物相容性及尿毒症病人体内的炎症反应。方法 尿毒症维持血液透析 4 0例 ,先后用醋酸纤维素膜 (CA组 )和聚砜膜 (PS组 )透析器透析。Non HD组为尿毒症非透析患者 2 0例。对照组为健康成人 10例。结果 血透后CA组血浆IL 8水平较血透前显著升高 (P <0 .0 1) ;PS组较血透前升高 ,但无统计学意义 (P >0 .0 5 ) ;两组间血透后血浆IL 8水平有显著性差异 (P <0 .0 1)。CA组、PS组和Non HD组与正常对照组相比血浆IL 8水平均明显升高 (P <0 .0 1)。结论 血透可引起血浆IL 8水平升高 ,主要与透析膜生物相容性有关 ;醋酸纤维素膜生物相容性较聚砜膜差 ;尿毒症病人血浆IL 展开更多
关键词 白细胞介素8 血液透 透析膜 生物相容性
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IL-8与透析膜的生物相容性 被引量:1
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作者 钟一红 徐元钊 丁小强 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2002年第3期232-234,共3页
关键词 IL-8 透析膜 生物相容性 血液透析 终末期肾病 透析相关并发症
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